刘志鸿
目的：：分析倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的临床安全性和有效性。方法：选取病情稳定出院的140例心肌梗死患者,其分为观察组和对照组,每组各70例。观察组患者在常规药物治疗的基础上加用倍他乐克50mg,对照组患者常规止痛、吸氧及溶栓等措施治疗。对比两组患者治疗效果、再发病率和病死率。结果：治疗12周后,观察组患者的再发病率为11.42%、死亡率为10%,对照组患者再发病率为17%、死亡率为30%；治疗24周后,观察组患者再发病率为14.28%、死亡率为18.57%,对照组患者再发病率为51.42%、死亡率为44.28%。两组患者的差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规药物治疗的基础上加用倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的临床安全性和有效性优于单纯常规药物治疗。
作者：刘炜 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨检测血清 C 反应蛋白含量对小儿支气管肺炎患儿诊断的临床意义。方法：将诊断为小儿支气管肺炎的患儿103例，根据病因不同分为细菌性支气管肺炎组(A 组)和病毒性支气管肺炎组(B 组)，检测所有患儿治疗前后血清中 C 反应蛋白的含量变化。结果：A 组患儿治疗后血清 C 反应蛋白含量较治疗前明显下降，而 B 组患儿血清 C 反应蛋白含量治疗前后无明显变化。结论：C 反应蛋白可以辅助鉴别小儿支气管肺炎的病原体。
作者：邱艳杰；张玉萍 刊期： 2015年第17期
目的：：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法：将104例慢性乙型肝炎肝衰竭的患者分为观察组和对照组，每组各52例。观察组患者在常规治疗的基础上，每天服用0.5mg 恩替卡韦，对照组患者采用常规内科治疗。比较两组患者12个月后的死亡率、肝功能变化以及病毒定量。结果：观察组患者的死亡率为17.31%，显著低于对照组38.46%(P<0.05)；观察组患者的肝功能与病毒学改善程度也明显优于对照组。结论：恩替卡韦可以显著提高慢性乙型肝炎肝衰竭患者的生存率，显著改善肝功能。
作者：张欢欢 刊期： 2015年第17期
目的：：比较并评价不同运动方式对非急性期膝关节骨性关节炎患者的影响。方法：将1000例非急性期膝关节性关节炎患者经过筛选匹配分为非运动组和运动组，每组各500例。非运动组研究对象除日常生活与工作外，无其他锻炼活动；运动组研究对象按各自的体育爱好，从瑜伽、羽毛球、游泳、慢跑四项运动中选择一项，为运动组研究对象的每个成员制定一份个体化的运动方案，但保证运动组所有成员的运动强度评分相等。每3个月进行一次 KOOS 评分，将运动组与非运动组、运动组研究对象中不同运动之间进行统计分析。结果：运动组与非运动组研究对象数据在入组时 KOOS 评分、BMI、年龄对比均无差别，在3个月时两组数据的差异无统计学意义(P>0.05)，在6、9、12个月时两组数据在 KOOS 评分及 BMI 方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。参加羽毛球、游泳、慢跑三项运动的运动组研究对象，入组时与12个月时 KOOS 评分差异具有统计学意义，而参加瑜伽的运动组研究对象前后两组数据的差异无统计学意义。结论：长时间的运动可改善运动组研究对象的膝关节功能状况，羽毛球、游泳、慢跑三项运动作用明显，瑜伽运动作用不明显。
作者：程亮亮 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨妊娠合并糖尿病孕妇的有效护理方法。方法：选择妊娠期合并糖尿病孕妇150例作为研究对象，将孕妇分为观察组和对照组，每组各75例。对照组孕妇采取常规护理方法，观察组孕妇给予优质护理。对比两组孕妇妊娠结局和新生儿情况。结果：观察组孕妇妊娠期高血压症、羊水过多、早产、产后出血、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿畸形及胎儿窘迫等发生率均显著低于对照组，两组孕妇对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：妊娠合并糖尿病孕妇采用优质护理的效果优于常规护理效果。
作者：徐秀云；杨慧丽；韩月欣 刊期： 2015年第17期
目的：：观察精神科出院护理病历书写质量实施质量控制的效果。方法：比较精神科出院护理病历在实施质量控制前后的质量变化。结果：实施质量控制后一年内，护理病历缺陷发生率较实施质量控制前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对精神科出院护理病历书写质量实施质量控制有助于提高护理病历书写质量。
作者：曾申娟；黄慧；雍小敏 刊期： 2015年第17期
目的：：观察妊娠期糖尿病(GDM)对于妊娠孕妇结局的影响。方法：收集 GDM 孕妇49例作为观察组，同期正常孕妇52例为对照组，比较两组孕妇的妊娠结局。结果：观察组孕妇妊娠不良结局(剖宫产率、妊高征、羊水过多、酮症酸中毒及产后出血)、胎婴儿不良结局(呼吸窘迫、早产、巨大儿及新生儿低血糖)发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论：妊娠期糖尿病对妊娠孕妇结局具有较大的不良影响。
作者：邢素彦 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨中老年期伴有腔隙性脑梗死患者的抑郁焦虑障碍的临床特点及当前治疗状况。方法：将82例患者分成研究组和对照组，每组各41例。研究组患者伴有脑梗死，对照组患者不伴有脑梗死。对比分析两组患者在精神科治疗前的诊疗情况、服用镇静催眠类药物的情况、有无镇静催眠类药物依赖的情况等。结果：研究组患者中内感性不适症状明显高于对照组患者；在精神专科医院诊治前，研究组患者更多在神经内科就诊，对照组患者更多在心内科就诊；两组患者均有不同程度的镇静催眠药物依赖，对照组患者更多的拥有几种镇静催眠药物混合依赖。结论：进一步认识中老年期抑郁焦虑症状患者的表现和本质，加强健康教育，使抑郁焦虑等疾患尽早得到专业治疗，避免患者的医源性的镇静催眠类药物的过度使用及依赖。
作者：王均连 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值。方法：将42例经手术与病理证实的乳腺叶状肿瘤患者为研究对象，对超声检查发现的46个病灶影像进行回顾性分析。结果：46个病灶中43个为单发、45个边界清晰、44个分叶状、45个内部回声不均匀、4个内部粗钙化，病灶范围平均(6.3±1.2) cm。结论：超声检查对诊断乳腺叶状肿瘤有较高的诊断价值。
作者：高男 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨小组工作制模式对精神分裂症患者的康复作用。方法：将122例住院精神分裂症患者随机分为研究组(62例)和对照组(60例)。两组患者在抗精神病药物治疗的同时,研究组患者给予小组工作制康复模式,对照组患者给予常规康复模式。比较两组患者治疗前和3个月后护士观察量表(NOSIE-30)和住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)的评分。结果：NOSIE-30量表评分与入组时比较,研究组患者积极因素增加的分值幅度明显大于对照组(t=10.348,P<0.01),消极因素减分值明显优于对照组(t=8.136,P<0.01)；3个月后研究组患者的 SSPI 总分高于对照组,有明显差异(t=3.304,P<0.01)。结论：对精神分裂症患者实施小组工作制模式所产生的康复效果优于常规康复模式效果。
作者：田红梅；邢改书；刘翠欣；周亚超；尹丽平 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨健康教育对社区精神分裂症患者治疗依从性的作用。方法：将110例社区精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，每组各55例。干预组患者在药物治疗基础上，定时采取有针对性的健康教育干预，追踪观察6月，同时对治疗依从性进行调查分析。结果：干预组患者在健康教育6月后患者的治疗依从性、对自身疾病相关知识的知晓率、生活自理能力以及用药常识均有显著提高，且治疗依从性优于对照组(P<0.01)。结论：健康教育能显著提高社区精神分裂症患者对自身疾病的认识和治疗依从性。
作者：唐丽；罗捷；冉江峰；邓梅；曹雅兰 刊期： 2015年第17期
目的：：调查2013年桂林地区流浪精神病患者人类免疫缺陷病毒( HIV)、乙肝病毒( HBV)、丙肝病毒( HCV)及梅毒螺旋体(TP)感染情况。方法：用酶联免疫吸附试法(ELISA)检测流浪精神病患者血 HIV 抗体(抗-HIV)、HBV 表面抗原( HBsAg)、HCV 抗体(抗-HCV)与 TP 抗体(抗-TP)表达情况，并与非流浪精神病患者作比较。结果：流浪精神病患者抗-HIV、HBsAg、抗-HCV 与抗-TP 阳性率分别为0.78%、6.20%、1.55%和6.98%；非流浪精神病患者对应数值分别为0.04%、12.61%、0.82%和0.53%。两组患者 HBsAg 阳性率和抗-TP 阳性率有统计学差异(P<0.05)；抗-HIV 与抗-HCV 阳性率两组患者无统计学差异(P>0.05)。各指标阳性率在流浪组男、女性别中无统计学差异(P>0.05)。结论：流浪精神病患者人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)均有感染，其中以 HBV与 TP 感染为主；流浪精神病患者是 TP 感染高危人群；流浪精神病患者4种传染病的感染分布并无性别差别。应在该人群中积极进行传染病筛查检验，尽早发现与隔离并及时治疗。
作者：谌敦建 刊期： 2015年第17期
目的：：了解唇腭裂患儿家长的心理需求，为临床治疗提供基础性资料。方法：通过问卷和访谈的方式，对375例唇腭裂患儿家长进行了解，并对资料进行整理和分析。结果：患儿家长存在着巨大的精神压力，表现为由初期的惊恐、绝望转变为无奈接受现实，对孩子的未来充满了忧虑。结论：唇腭裂患儿家长的心理存在巨大压力，需要医护人员情感支持与良好沟通。
作者：阿依努尔·达吾提；阿孜古丽；魏红 刊期： 2015年第17期
强制性使用疗法(CIT)是20世纪80年代开始兴起的一种新的康复治疗方法，由美国 Alabama 大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的，用于治疗上运动神经元损伤的一种训练方法。其基本概念是在生活环境中限制患者使用健侧肢体，强制反复使用患肢的方法。是将行为学因素应用于康复治疗技术中，通过塑形技术、行为技术和限制技术等行为学因素，改变患者以往形成的“习得性废用”，先应用偏瘫患者的运动功能，即强制性使用运动疗法(CIMT)使患者的患侧上肢运动功能得到恢复。现在已广泛应用于各方面，并取得了明显效果，现将 CIT 的临床应用研究进展综述如下。
作者：易亮 刊期： 2015年第17期
目的：：观察脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症患者伴发焦虑障碍的疗效和安全性。方法：将78例精神分裂症患者随机分成对照组和观察组,每组各39例。两组患者均维持日常药物治疗,对照组患者同时给予脑电生物反馈治疗。治疗前及8周后,两组患者间根据焦虑自评量表(SAS)、阴性性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)评定,观察疗效。通过副反应量表(TESS)和其它不良事件的描述性资料,评价安全性。结果：与对照组相比,观察组患者治疗后的 SAS 评分、SANS 评分明显降低(P<0.05),SAPS 评分无明显降低(P>0.05)。治疗期间没有出现严重不良反应。结论：脑电生物反馈治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者焦虑症状,提高社交兴趣,改善阴性症状,且安全有效,不良反应少,值得临床推广。
作者：凤燕琼；张红霞；乔惠君；顾燕；田峰 刊期： 2015年第17期
目的：：比较单纯性根管治疗与根管治疗辅以根尖切除治疗前牙根尖周囊肿患者的临床疗效。方法：选取182例前牙根尖周囊肿患者随机分为 A 组和 B 组。 A 组患者予以单纯性根管治疗,B 组患者予以根管治疗辅以根尖切除治疗,比较两组患者的疗效。结果：A组患者的总有效率为83.52%,B 组患者的总有效率为93.41%,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在前牙根尖周囊肿患者中应用根管治疗辅以根尖切除治疗的效果显著优于单纯性根管治疗,值得在临床上推广使用。
作者：栾菲 刊期： 2015年第17期
目的：：探究孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效。方法：选择66例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,对照组患者仅给予舒利迭治疗。结果：治疗后,观察组患者的总有效率为90.9%,显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05；两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)、大呼气峰流速(PEF)治疗后均显著提高,观察组患者的提高较对照组更明显,具有统计学差异,P<0.05；观察组患者的不良反应发生率为3.0%,显著低于对照组,具有统计学差异,P<0.05。结论：支气管哮喘合并变应性鼻炎患者给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,可有效改善患者肺功能,疗效确切。
作者：张海瑞；申玲君 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨在乳腺纤维瘤患者围术期护理中应用健康教育的实践意义。方法：选取104例乳腺纤维瘤患者，均行乳腺纤维瘤术治疗。采用随机数字表法，将患者均分为对照组和研究组，每组各52例。对照组患者采用常规护理；研究组患者在常规护理的基础上实施健康教育。对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者对护理的总满意度(96.15%)明显高于对照组(80.77%)(P<0.05)。结论：在乳腺纤维瘤患者围术期护理中应用健康教育，可以有效提升患者对护理的满意度，值得推广。
作者：邵云霞 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨应用不同梅毒血清学检测方法敏感度和特异度,总结其应用价值。方法：选取100例梅毒患者作为观察组,随机选取同一时期100例门诊非梅毒患者作为对照组,应用3种梅毒血清学检测方法检验患者的血清,观察比较检测方法的敏感度和特异度。结果：ELISA 和 TPPA 的灵敏度和特异度均明显高于 RPR,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ELISA 和 TPPA 的特异性和灵敏性都很高,可批量检测人体血清中的梅毒特异性抗体,进一步分析 RPR 对Ⅱ期梅毒患者的检出率与 ELISA、TPPA 一致。
作者：徐岩 刊期： 2015年第17期
目的：：通过应用高频超声对患者颈动脉粥样硬化斑块进行检查，研究颈动脉硬化与脑梗死患者发病的相关性。方法：选取56例脑梗死患者作为观察组，进行颈动脉超声检查，观察患者颈动脉内中膜，将硬化斑块分为软斑、硬斑及混合性斑块。随机抽取43例年龄相仿的体检者作为对照组，分析斑块与脑梗死的关系。结果：56例脑梗死患者中检出硬化斑块43例(76.78%)，对照组体检者检出7例(16.27)，观察组患者的颈动脉斑块检出率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颈动脉硬化斑块是患者脑梗死的病因及危险因素，高频超声能早期发现患者颈动脉粥样硬化斑块，判断斑块性质及稳定性，从而对指导患者临床用药、评估预后及早期预防脑梗死提供重要参考依据。
作者：张超；崔婧芳；刘素霞 刊期： 2015年第17期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
