高男
目的::观察阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰的疗效。方法:选取66例心肌梗死后无症状心衰患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各33例。对照组患者使用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用使用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的血浆 NT-pro BNP 水平差异及患者心脏超声指标的变化。结果:经治疗后,两组患者的血浆 NT-pro BNP 水平和心脏超声指标均得到显著改善,观察组患者的改善程度显著大于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰疗效优于单纯常规治疗疗效。
作者:戴文琴 刊期: 2015年第17期
目的::探讨颅脑损伤所致精神障碍患者的临床特点及护理对策。方法:对40例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,总结颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及采取的护理干预措施。结果:①颅脑损伤以脑挫裂伤并(或)脑内血肿患精神障碍居多,占70%;损伤部位中以额叶及多部位伤患精神障碍居多,分别占45%、22.5%;格拉斯哥(GCS)评分越低及意识障碍时间越长更易患精神障碍。②40例患者中治愈25例,好转12例,总有效率为92.5%。结论:颅脑损伤性质、部位、GCS 评分、意识障碍时间与精神障碍的发生密切相关,患者在接受颅脑损伤专科治疗的同时,针对精神症状采取相应的护理对策,可明显提高患者的治愈率。
作者:戴凤英 刊期: 2015年第17期
目的::对妇婴医院关于新生儿疾病筛查工作进行调查与分析。方法:对开展新生儿疾病筛查的工作进行回顾性分析,找出工作中存在的问题并制定有效的应对措施。结果:在2001年3月-2013年6月开展新生儿疾病筛查以来为3.1万婴儿进行了疾病筛查,已经查出先天性甲状腺功能低下(CH)患儿和苯丙酮尿症(PKU)患儿6例,至今接受治疗的还有3例。结论:通过孕期检查不但可以有效防治 CH 和PKU 患儿的发生,而且还可以通过早期发现而在佳时机进行治疗。
作者:刘志鸿 刊期: 2015年第17期
目的::为更快、更好的让在院护生了解护理工作的特点和性质,尽快熟悉和掌握临床基本操作,增强自信心,用良好的心态对待患者,提高护理质量。方法:对在院护生采取赏识教育的带教方法,鼓励、表扬和肯定她们实习中的各项工作。结果:护生由笨拙,生硬的动作和简单的与患者沟通,逐渐体现在各项操作熟练和沟通能力较强,并热爱护理工作。结论:临床带教中应用赏识教育提高了带教老师的带教水平,增进老师与护生的感情,让护生更加投入实习工作,提高了整体护理水平。
作者:徐芬;杨静 刊期: 2015年第17期
县级精神病院发展瓶颈:医师严重缺乏,招进难、留住难,体制缺乏生机。突破对策:消除歧视;专业技术职称晋升效仿乡镇卫生院;提高待遇,重点倾斜一线医务人员;临床进修学习;加强软硬件的建设;家庭-社区-医院一体化管理。
作者:谢昀强;苏波 刊期: 2015年第17期
目的::观察团体治疗对高血压患者负性情绪的影响。方法:对原发性高血压患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患者实施一般性常规护理;观察组患者在对照组的基础上增加团体治疗;采用 SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定两组患者的负性情绪。结果:在 HAMA 及 HAMD 评分出院时观察组患者评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在 SCL-90症状自评量表测评,观察组患者出院时各因子分均低于住院时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血压值、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在一般性常规护理基础上增加团体治疗,对改善原发性高血压患者负性情绪的效果优于单纯一般性常规护理效果。
作者:徐建丽;吴云;陈爱民;周朝昀 刊期: 2015年第17期
强制性使用疗法(CIT)是20世纪80年代开始兴起的一种新的康复治疗方法,由美国 Alabama 大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的,用于治疗上运动神经元损伤的一种训练方法。其基本概念是在生活环境中限制患者使用健侧肢体,强制反复使用患肢的方法。是将行为学因素应用于康复治疗技术中,通过塑形技术、行为技术和限制技术等行为学因素,改变患者以往形成的“习得性废用”,先应用偏瘫患者的运动功能,即强制性使用运动疗法(CIMT)使患者的患侧上肢运动功能得到恢复。现在已广泛应用于各方面,并取得了明显效果,现将 CIT 的临床应用研究进展综述如下。
作者:易亮 刊期: 2015年第17期
目的::观察家庭化护理模式引入产科产妇护理实践的应用效果。方法:选择产妇130例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例。对照组产妇施以常规产科护理模式,观察组产妇则施以家庭化护理模式。比较两组产妇相关指标的差异性。结果:干预后,观察组产妇自然分娩率、护理质量满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将家庭化护理模式引入产科产妇护理过程中,能够显著提高产妇自然分娩率及护理质量的满意度,具有推广价值。
作者:俞红 刊期: 2015年第17期
目的::探讨 GM(1,1)灰色模型在恶性肿瘤患者死亡率预测中的应用。方法:对甘井子区2002-2013年恶性肿瘤死亡资料进行流行病学描述,用 x2检验进行率的比较;并建立恶性肿瘤 GM(1,1)灰色预测模型,评价模型预测效能,预测本区2014-2018年恶性肿瘤患者的死亡率。结果:甘井子区2002-2013年恶性肿瘤患者的死亡率呈现逐年上升趋势;恶性肿瘤患者的死亡率建立 GM(1,1)灰色预测模型的验差比值和小误差概率分别为0.3447、1,模型判为优秀,可以用于外推预测。2014-2015年恶性肿瘤患者的死亡率预测值分别为230.14/10万、237.13/10万、244.33/10万、251.74/10万、259.38/10万。结论:GM(1,1)灰色模型可用于恶性肿瘤患者死亡率的预测。
作者:历有为;姜海洋;林红 刊期: 2015年第17期
目的::探讨不同程度慢性肝病患者的血糖变化及预见性护理措施。方法:采用全自动生化分析仪和酶联免疫吸附(ELISA)法对116例慢性肝病患者的肝功能和血糖情况进行检查,对患者病情严重程度进行分级,提出预见性护理措施。结果:慢性肝病患者中,慢性轻度肝炎34例,慢性重度肝炎39例、肝硬化43例,血糖异常率分别为20.59%、33.34%和48.84%,肝硬化患者血糖浓度显著高于慢性轻度肝炎与慢性重度肝炎患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。血糖异常患者中肝性脑病、上消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征以及感染等并发症的发生率显著高于血糖正常患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肝病患者肝功能损害越严重,血糖浓度增加愈明显,发生肝性脑病、上消化道出血等并发症的风险增加。实时监测血糖变化,严格控制血糖浓度稳定是减少并发症的关键。
作者:齐雯俊;文正燕 刊期: 2015年第17期
精神病患者随着年龄的增长,机体各器官系统也相应地出现了年龄性退变,多病共存现象增多,在原有精神疾病基础上伴有其他类病症。本文收集研究了老年精神病患者合并有糖尿病,高血压,睡眠呼吸暂停综合征,骨科疾病,便秘,窒息等合并症,对老年精神病患者合并症的护理对策进行综述。
作者:杨美容 刊期: 2015年第17期
目的::探讨中老年期伴有腔隙性脑梗死患者的抑郁焦虑障碍的临床特点及当前治疗状况。方法:将82例患者分成研究组和对照组,每组各41例。研究组患者伴有脑梗死,对照组患者不伴有脑梗死。对比分析两组患者在精神科治疗前的诊疗情况、服用镇静催眠类药物的情况、有无镇静催眠类药物依赖的情况等。结果:研究组患者中内感性不适症状明显高于对照组患者;在精神专科医院诊治前,研究组患者更多在神经内科就诊,对照组患者更多在心内科就诊;两组患者均有不同程度的镇静催眠药物依赖,对照组患者更多的拥有几种镇静催眠药物混合依赖。结论:进一步认识中老年期抑郁焦虑症状患者的表现和本质,加强健康教育,使抑郁焦虑等疾患尽早得到专业治疗,避免患者的医源性的镇静催眠类药物的过度使用及依赖。
作者:王均连 刊期: 2015年第17期
目的::探讨检测脑脊液腺苷脱氨酶对诊断结核性脑膜炎患者的应用价值。方法:回顾总结27例结核性脑膜炎患者(A 组)、29例化脓性脑膜炎患者(B 组)和21例病毒性脑膜炎患者(C 组)的脑脊液腺苷脱氨酶水平。结果:结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶浓度明显高于化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎患者(P<0.05),经治疗后,结核性脑膜炎患者脑脊液腺苷脱氨酶水平明显下降(P<0.05)。结论:脑脊液腺苷脱氨酶水平可以对结核性脑膜炎进行鉴别诊断,并且可以作为监测疗效的指标。
作者:刘丹丹;江旭东 刊期: 2015年第17期
目的::探讨应用不同梅毒血清学检测方法敏感度和特异度,总结其应用价值。方法:选取100例梅毒患者作为观察组,随机选取同一时期100例门诊非梅毒患者作为对照组,应用3种梅毒血清学检测方法检验患者的血清,观察比较检测方法的敏感度和特异度。结果:ELISA 和 TPPA 的灵敏度和特异度均明显高于 RPR,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ELISA 和 TPPA 的特异性和灵敏性都很高,可批量检测人体血清中的梅毒特异性抗体,进一步分析 RPR 对Ⅱ期梅毒患者的检出率与 ELISA、TPPA 一致。
作者:徐岩 刊期: 2015年第17期
目的::分析肝功与血清学检验指标对脂肪肝患者的诊断价值。方法:选取脂肪肝患者40例为研究组,另选40例非脂肪肝体检者为对照组,对两组患者的肝功能指标和血清学指标进行临床比较。结果:研究组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)(74.78±26.89)U/ L 和天冬氨酸转移酶(AST)(57.98±17.84)U/ L 显著高于对照组的 ALT(45.73±15.78) U/ L 和 AST(26.84±8.79) U/ L;研究组患者的甘油三酯(TG)(3.88±0.96) mmol/ L,总胆固醇(TC)(7.45±2.48) mmol/ L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.78±0.26) mmol/ L,低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)(4.39±1.79) mmol/ L 显著高于对照组的 TG(1.78±0.92) mmol/ L,TC(4.89±1.63) mmol/ L,HDL-C(0.76±0.25) mmol/ L,LDL-C(2.89±0.66) mmol/ L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:检验患者的肝功与血清学指标,对脂肪肝的临床诊断具有重要价值。
作者:阮开龙 刊期: 2015年第17期
目的::通过应用高频超声对患者颈动脉粥样硬化斑块进行检查,研究颈动脉硬化与脑梗死患者发病的相关性。方法:选取56例脑梗死患者作为观察组,进行颈动脉超声检查,观察患者颈动脉内中膜,将硬化斑块分为软斑、硬斑及混合性斑块。随机抽取43例年龄相仿的体检者作为对照组,分析斑块与脑梗死的关系。结果:56例脑梗死患者中检出硬化斑块43例(76.78%),对照组体检者检出7例(16.27),观察组患者的颈动脉斑块检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉硬化斑块是患者脑梗死的病因及危险因素,高频超声能早期发现患者颈动脉粥样硬化斑块,判断斑块性质及稳定性,从而对指导患者临床用药、评估预后及早期预防脑梗死提供重要参考依据。
作者:张超;崔婧芳;刘素霞 刊期: 2015年第17期
目的::观察内观疗法对2型糖尿病患者病情的影响。方法:随机将120例2型糖尿病患者分为研究组和对照组,每组各60例。研究组患者采用常规药物治疗联合内观疗法治疗;对照组患者给予常规药物治疗,比较两组患者的血生化指标及患者自我管理水平。结果:治疗后两组患者的血生化指标均较治疗前降低,研究组患者显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的自我管理总分均较治疗前升高,研究组患者显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规药物治疗基础上对2型糖尿病患者实施内观疗法有助于改善患者的病情,提高患者对自身病情的认识及自我管理水平。
作者:王玮 刊期: 2015年第17期
“足癣”又俗称为脚气,是一种由真菌在脚趾间感染而引起的皮肤传染病。中医认为本病系湿热下注或因久居湿地染毒所致,表现为趾间或足底皮肤瘙痒、有鳞屑、丘疹或水疱,严重者可出现糜烂、渗液,甚至细菌感染。近年来脚气的治疗取得了一定进展,本文对其治疗的现况进行综述与分析。
作者:邹莉;那婧婧;卢芳国 刊期: 2015年第17期
目的::观察2型糖尿病患者糖尿病足的有效护理措施及预防效果。方法:对2型糖尿病患者并发糖尿病足30例,采取良好的血糖控制、正确的伤口护理、积极的心理护理、饮食指导、运动指导、健康教育、足部护理等护理预防措施。结果:30例糖尿病足患者中,26例痊愈,2例好转,1例无效自动出院,1例行截肢治疗,未见新发病例。结论:运用“知信行”模式,综合医护,控制血糖,加强足部护理,可有效防治2型糖尿病患者糖尿病足。
作者:周秋萍 刊期: 2015年第17期
目的::探讨乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值。方法:将42例经手术与病理证实的乳腺叶状肿瘤患者为研究对象,对超声检查发现的46个病灶影像进行回顾性分析。结果:46个病灶中43个为单发、45个边界清晰、44个分叶状、45个内部回声不均匀、4个内部粗钙化,病灶范围平均(6.3±1.2) cm。结论:超声检查对诊断乳腺叶状肿瘤有较高的诊断价值。
作者:高男 刊期: 2015年第17期