谢昀强；苏波
目的：：了解就诊儿童口腔科疾病的发生特点及就诊情况。方法：采用回顾性的调查研究，对8463例初诊病例的资料进行分析，按照年龄，疾病类型进行分类记录，并进行统计学分析。结果：初诊患者多年龄组为4~7岁组。常见的儿童口腔疾病依次是牙体牙髓疾病、黏膜病、深窝沟、乳牙滞留。结论：儿童口腔病疾较普遍，预防保健工作不足。
作者：吴红 刊期： 2015年第17期
目的：：探究健康教育路径对 HIV 感染产妇围产护理的作用。方法：将86例 HIV 感染产妇随机分为观察组和对照组，观察组产妇(43例)通过健康教育路径展开健康教育，对照组产妇常规健康教育。比较两组产妇的护理效果。结果：在抗病毒药物阻断规范用药、剖宫产分娩、人工喂养及存活婴儿 HIV 阴性率上；观察组产妇产后并发症发生率为7.0%显著低于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。结论：健康教育路径应用于 HIV 感染产妇，增强健康教育效果，可控制产妇并发症。
作者：张晓娇 刊期： 2015年第17期
目的：：分析倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的临床安全性和有效性。方法：选取病情稳定出院的140例心肌梗死患者,其分为观察组和对照组,每组各70例。观察组患者在常规药物治疗的基础上加用倍他乐克50mg,对照组患者常规止痛、吸氧及溶栓等措施治疗。对比两组患者治疗效果、再发病率和病死率。结果：治疗12周后,观察组患者的再发病率为11.42%、死亡率为10%,对照组患者再发病率为17%、死亡率为30%；治疗24周后,观察组患者再发病率为14.28%、死亡率为18.57%,对照组患者再发病率为51.42%、死亡率为44.28%。两组患者的差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规药物治疗的基础上加用倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的临床安全性和有效性优于单纯常规药物治疗。
作者：刘炜 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨颅脑损伤所致精神障碍患者的临床特点及护理对策。方法：对40例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析，总结颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及采取的护理干预措施。结果：①颅脑损伤以脑挫裂伤并(或)脑内血肿患精神障碍居多，占70%；损伤部位中以额叶及多部位伤患精神障碍居多，分别占45%、22.5%；格拉斯哥(GCS)评分越低及意识障碍时间越长更易患精神障碍。②40例患者中治愈25例，好转12例，总有效率为92.5%。结论：颅脑损伤性质、部位、GCS 评分、意识障碍时间与精神障碍的发生密切相关，患者在接受颅脑损伤专科治疗的同时，针对精神症状采取相应的护理对策，可明显提高患者的治愈率。
作者：戴凤英 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨 GM(1,1)灰色模型在恶性肿瘤患者死亡率预测中的应用。方法：对甘井子区2002-2013年恶性肿瘤死亡资料进行流行病学描述,用 x2检验进行率的比较；并建立恶性肿瘤 GM(1,1)灰色预测模型,评价模型预测效能,预测本区2014-2018年恶性肿瘤患者的死亡率。结果：甘井子区2002-2013年恶性肿瘤患者的死亡率呈现逐年上升趋势；恶性肿瘤患者的死亡率建立 GM(1,1)灰色预测模型的验差比值和小误差概率分别为0.3447、1,模型判为优秀,可以用于外推预测。2014-2015年恶性肿瘤患者的死亡率预测值分别为230.14/10万、237.13/10万、244.33/10万、251.74/10万、259.38/10万。结论：GM(1,1)灰色模型可用于恶性肿瘤患者死亡率的预测。
作者：历有为；姜海洋；林红 刊期： 2015年第17期
目的：：观察甲状腺激素水平与不同病因导致患者慢性心力衰竭程度的相关性。方法：150例慢性心力衰竭患者作为心衰组，根据病因不同再分为3个亚组即，高血压导致心衰组，陈旧心肌梗死导致心衰组，其他原因如风湿性心脏病、扩张性心肌病等导致心衰组，每组各50例。选取健康体检者50例作为对照组。应用化学发光法测定心衰组患者和对照组体检者的血清三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)值，比较各组间的差异。结果：心衰组患者 T3、FT3含量明显低于对照组，并且随着心衰的加重 T3、FT3渐下降，有统计学意义；而 FT4、T4、TSH 无差异。心衰组患者之间，每两组比较 T3、FT3下降程度上无显著差异。结论：T3、FT3水平下降程度与慢性心功能衰竭的严重程度存在相关性。
作者：金晓宇；王阳；栗印军 刊期： 2015年第17期
目的：：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症孕妇的临床的疗效。方法：选取妊高症孕妇56例，随机分为观察组和对照组，每组各28例。观察组孕妇采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组孕妇采取硫酸镁治疗，比较两组孕妇的临床症状和生命体征、血压、尿蛋白、水肿情况等。结果：观察组孕妇总有效率92.86%，对照组孕妇总有效率71.43%，两组孕妇差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采取硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症孕妇的疗效优于单纯硫酸镁治疗疗效。
作者：关秀杰 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法：将144例难治性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组各72例。对照组患者给予奥氮平进行治疗,观察组患者在此基础上加用舒必利进行治疗。对两组患者的临床疗效及不良反应进行观察。结果：观察组患者临床总有效率(88.89%)显著高于对照组70.83%,P<0.05；观察组患者便秘、嗜睡、窦性心动过速及体位性低血压的发生率显著低于对照组,P<0.05。结论：对难治性精神分裂症患者采取舒必利联合奥氮平进行治疗能够取得显著的临床效果,并且能迅速改善患者的临床症状,具有较高的安全性,值得临床推广。
作者：焦洪哲 刊期： 2015年第17期
目的：：观察家庭化护理模式引入产科产妇护理实践的应用效果。方法：选择产妇130例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各75例。对照组产妇施以常规产科护理模式，观察组产妇则施以家庭化护理模式。比较两组产妇相关指标的差异性。结果：干预后，观察组产妇自然分娩率、护理质量满意度均高于对照组(P<0.05)。结论：将家庭化护理模式引入产科产妇护理过程中，能够显著提高产妇自然分娩率及护理质量的满意度，具有推广价值。
作者：俞红 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨应用不同梅毒血清学检测方法敏感度和特异度,总结其应用价值。方法：选取100例梅毒患者作为观察组,随机选取同一时期100例门诊非梅毒患者作为对照组,应用3种梅毒血清学检测方法检验患者的血清,观察比较检测方法的敏感度和特异度。结果：ELISA 和 TPPA 的灵敏度和特异度均明显高于 RPR,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ELISA 和 TPPA 的特异性和灵敏性都很高,可批量检测人体血清中的梅毒特异性抗体,进一步分析 RPR 对Ⅱ期梅毒患者的检出率与 ELISA、TPPA 一致。
作者：徐岩 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨中老年期伴有腔隙性脑梗死患者的抑郁焦虑障碍的临床特点及当前治疗状况。方法：将82例患者分成研究组和对照组，每组各41例。研究组患者伴有脑梗死，对照组患者不伴有脑梗死。对比分析两组患者在精神科治疗前的诊疗情况、服用镇静催眠类药物的情况、有无镇静催眠类药物依赖的情况等。结果：研究组患者中内感性不适症状明显高于对照组患者；在精神专科医院诊治前，研究组患者更多在神经内科就诊，对照组患者更多在心内科就诊；两组患者均有不同程度的镇静催眠药物依赖，对照组患者更多的拥有几种镇静催眠药物混合依赖。结论：进一步认识中老年期抑郁焦虑症状患者的表现和本质，加强健康教育，使抑郁焦虑等疾患尽早得到专业治疗，避免患者的医源性的镇静催眠类药物的过度使用及依赖。
作者：王均连 刊期： 2015年第17期
目的：：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法：将104例慢性乙型肝炎肝衰竭的患者分为观察组和对照组，每组各52例。观察组患者在常规治疗的基础上，每天服用0.5mg 恩替卡韦，对照组患者采用常规内科治疗。比较两组患者12个月后的死亡率、肝功能变化以及病毒定量。结果：观察组患者的死亡率为17.31%，显著低于对照组38.46%(P<0.05)；观察组患者的肝功能与病毒学改善程度也明显优于对照组。结论：恩替卡韦可以显著提高慢性乙型肝炎肝衰竭患者的生存率，显著改善肝功能。
作者：张欢欢 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择老年充血性心力衰竭患者174例，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各87例。两组患者均给予西医常规治疗，观察组患者在对照组西医常规治疗基础上联合环磷腺苷葡胺治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗显效35例，有效46例，无效6例；对照组患者治疗显效22例，有效48例，无效17例，组间对比差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者间左心室舒张末期内径、左心室射血分数、血浆中 B 型脑钠肽浓度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在西医常规治疗基础上联合采用环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭患者的疗效优于单纯西医常规治疗疗效。
作者：陈东豪 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨艾司唑仑治疗酒依赖所致失眠患者的疗效。方法：将30例酒依赖所致失眠患者使用艾司唑仑治疗14 d；服药前、后采用睡眠状况的评分标准评定其失眠的程度，并监测患者血压、呼吸、脉搏、血常规、尿常规、肝肾功能、心电图和药物不良反应。结果：治疗后，患者入睡时间、睡眠持续时间、间断睡眠、梦的程度和日间困倦5项指标评分均明显改善(P<0.01)；患者药物不良反应为口干1例、嗜睡4例、视物模糊1例、头昏2例，所有症状均轻微，未予特殊处理或减量后不良反应反应减轻；治疗前后，患者的血压、心率、呼吸、血红细胞、血小板、血白细胞、血丙氨酸转氨酶和血尿素氮的测定值进行比较，均无显著差异(P>0.05)。结论：艾司唑仑治疗酒依赖所致失眠患者的疗效较好，不良反应轻微，值得在临床上推广。
作者：李敏；罗小波；刘丹 刊期： 2015年第17期
脑瘫是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。小儿脑瘫临床上分为痉挛型,不随意运动型,共济失调型,肌张力低下型及混合型5种,其中,痉挛型占60%~70%,是造成儿童肢体残疾的主要脑瘫类型。脑瘫一旦确诊多采用综合的治疗方法包括功能训练,物理疗法,中医针刺,按摩,药物治疗等。近年来,临床上开始广泛使用毒杆菌毒素 A(botuli-num toxin A,BTX-A)局部注射治疗痉挛型脑瘫儿童,大量临床研究结果显示该药安全、有效,但在治疗过程中应该严格掌握使用该药的适应证,禁忌证,而剂量的选择和靶肌的准确定位是影响治疗效果的关键因素。
作者：刘春明(综述)；刘芸(审校) 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨健康教育对社区精神分裂症患者治疗依从性的作用。方法：将110例社区精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，每组各55例。干预组患者在药物治疗基础上，定时采取有针对性的健康教育干预，追踪观察6月，同时对治疗依从性进行调查分析。结果：干预组患者在健康教育6月后患者的治疗依从性、对自身疾病相关知识的知晓率、生活自理能力以及用药常识均有显著提高，且治疗依从性优于对照组(P<0.01)。结论：健康教育能显著提高社区精神分裂症患者对自身疾病的认识和治疗依从性。
作者：唐丽；罗捷；冉江峰；邓梅；曹雅兰 刊期： 2015年第17期
县级精神病院发展瓶颈：医师严重缺乏，招进难、留住难，体制缺乏生机。突破对策：消除歧视；专业技术职称晋升效仿乡镇卫生院；提高待遇，重点倾斜一线医务人员；临床进修学习；加强软硬件的建设；家庭-社区-医院一体化管理。
作者：谢昀强；苏波 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值。方法：将42例经手术与病理证实的乳腺叶状肿瘤患者为研究对象，对超声检查发现的46个病灶影像进行回顾性分析。结果：46个病灶中43个为单发、45个边界清晰、44个分叶状、45个内部回声不均匀、4个内部粗钙化，病灶范围平均(6.3±1.2) cm。结论：超声检查对诊断乳腺叶状肿瘤有较高的诊断价值。
作者：高男 刊期： 2015年第17期
目的：：观察团体治疗对高血压患者负性情绪的影响。方法：对原发性高血压患者68例，随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组患者实施一般性常规护理；观察组患者在对照组的基础上增加团体治疗；采用 SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定两组患者的负性情绪。结果：在 HAMA 及 HAMD 评分出院时观察组患者评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在 SCL-90症状自评量表测评，观察组患者出院时各因子分均低于住院时，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的血压值、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在一般性常规护理基础上增加团体治疗，对改善原发性高血压患者负性情绪的效果优于单纯一般性常规护理效果。
作者：徐建丽；吴云；陈爱民；周朝昀 刊期： 2015年第17期
目的：：观察精神科出院护理病历书写质量实施质量控制的效果。方法：比较精神科出院护理病历在实施质量控制前后的质量变化。结果：实施质量控制后一年内，护理病历缺陷发生率较实施质量控制前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对精神科出院护理病历书写质量实施质量控制有助于提高护理病历书写质量。
作者：曾申娟；黄慧；雍小敏 刊期： 2015年第17期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
