刘炜
目的：：观察团体治疗对高血压患者负性情绪的影响。方法：对原发性高血压患者68例，随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组患者实施一般性常规护理；观察组患者在对照组的基础上增加团体治疗；采用 SCL-90症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定两组患者的负性情绪。结果：在 HAMA 及 HAMD 评分出院时观察组患者评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在 SCL-90症状自评量表测评，观察组患者出院时各因子分均低于住院时，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的血压值、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在一般性常规护理基础上增加团体治疗，对改善原发性高血压患者负性情绪的效果优于单纯一般性常规护理效果。
作者：徐建丽；吴云；陈爱民；周朝昀 刊期： 2015年第17期
精神病患者随着年龄的增长，机体各器官系统也相应地出现了年龄性退变，多病共存现象增多，在原有精神疾病基础上伴有其他类病症。本文收集研究了老年精神病患者合并有糖尿病，高血压，睡眠呼吸暂停综合征，骨科疾病，便秘，窒息等合并症，对老年精神病患者合并症的护理对策进行综述。
作者：杨美容 刊期： 2015年第17期
脑瘫是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。小儿脑瘫临床上分为痉挛型,不随意运动型,共济失调型,肌张力低下型及混合型5种,其中,痉挛型占60%~70%,是造成儿童肢体残疾的主要脑瘫类型。脑瘫一旦确诊多采用综合的治疗方法包括功能训练,物理疗法,中医针刺,按摩,药物治疗等。近年来,临床上开始广泛使用毒杆菌毒素 A(botuli-num toxin A,BTX-A)局部注射治疗痉挛型脑瘫儿童,大量临床研究结果显示该药安全、有效,但在治疗过程中应该严格掌握使用该药的适应证,禁忌证,而剂量的选择和靶肌的准确定位是影响治疗效果的关键因素。
作者：刘春明(综述)；刘芸(审校) 刊期： 2015年第17期
目的：：了解门诊皮肤科处方超药品说明书用药情况。方法：随机抽取皮肤科门诊处方每月100张，共抽取1200张处方，含3247条用药记录。根据药品说明书内容，判断是否超说明书用药，并分析超说明书用药的类型。结果：其中超说明书用药处方208张，占17.33%；超说明书用药记录587条，占18.08%。超说明书用药类型中居前三位的是：超适应症(37.99%)、改变给药途径(26.58%)、超剂量(19.08%)。结论：门诊皮肤科处方中存在超药品说明书用药现象，应强化医疗机构的管理职能，规范医生执业行为，控制超药品说明书用药风险。
作者：罗小波；文婧；郝伟迆 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值。方法：将42例经手术与病理证实的乳腺叶状肿瘤患者为研究对象，对超声检查发现的46个病灶影像进行回顾性分析。结果：46个病灶中43个为单发、45个边界清晰、44个分叶状、45个内部回声不均匀、4个内部粗钙化，病灶范围平均(6.3±1.2) cm。结论：超声检查对诊断乳腺叶状肿瘤有较高的诊断价值。
作者：高男 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨 B 超在胎儿畸形诊断中的应用价值。方法：回顾性分析3053例孕妇产前 B 超检查的临床资料。结果：B 超诊断40例畸形儿,孕妇分娩后证实所孕43例(93.0%)为畸形胎儿,3例漏诊(7.0%)。结论：B 超在孕妇产前胎儿畸形诊断中具有较高应用价值。
作者：胡敏 刊期： 2015年第17期
强制性使用疗法(CIT)是20世纪80年代开始兴起的一种新的康复治疗方法，由美国 Alabama 大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的，用于治疗上运动神经元损伤的一种训练方法。其基本概念是在生活环境中限制患者使用健侧肢体，强制反复使用患肢的方法。是将行为学因素应用于康复治疗技术中，通过塑形技术、行为技术和限制技术等行为学因素，改变患者以往形成的“习得性废用”，先应用偏瘫患者的运动功能，即强制性使用运动疗法(CIMT)使患者的患侧上肢运动功能得到恢复。现在已广泛应用于各方面，并取得了明显效果，现将 CIT 的临床应用研究进展综述如下。
作者：易亮 刊期： 2015年第17期
目的：：观察家庭化护理模式引入产科产妇护理实践的应用效果。方法：选择产妇130例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各75例。对照组产妇施以常规产科护理模式，观察组产妇则施以家庭化护理模式。比较两组产妇相关指标的差异性。结果：干预后，观察组产妇自然分娩率、护理质量满意度均高于对照组(P<0.05)。结论：将家庭化护理模式引入产科产妇护理过程中，能够显著提高产妇自然分娩率及护理质量的满意度，具有推广价值。
作者：俞红 刊期： 2015年第17期
目的：：通过应用高频超声对患者颈动脉粥样硬化斑块进行检查，研究颈动脉硬化与脑梗死患者发病的相关性。方法：选取56例脑梗死患者作为观察组，进行颈动脉超声检查，观察患者颈动脉内中膜，将硬化斑块分为软斑、硬斑及混合性斑块。随机抽取43例年龄相仿的体检者作为对照组，分析斑块与脑梗死的关系。结果：56例脑梗死患者中检出硬化斑块43例(76.78%)，对照组体检者检出7例(16.27)，观察组患者的颈动脉斑块检出率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颈动脉硬化斑块是患者脑梗死的病因及危险因素，高频超声能早期发现患者颈动脉粥样硬化斑块，判断斑块性质及稳定性，从而对指导患者临床用药、评估预后及早期预防脑梗死提供重要参考依据。
作者：张超；崔婧芳；刘素霞 刊期： 2015年第17期
目的：：分析多病因慢性心力衰竭患者采取心脏彩超诊断的临床价值。方法：随机抽取多病因慢性心力衰竭患者84例作为研究对象。患者入院后皆采取心脏彩超诊断,测量左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD)等指标,根据 LVEF 正常与否分为研究组(降低,44例)与对照组(正常,40例)。观察记录两组患者治疗前后 LVEF,并对比分析。结果：两组患者治疗前 LVEF 对比差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组患者治疗前后对比无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗后显著高于治疗前(P<0.05),同时研究组患者变化幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论：多病因慢性心力衰竭患者采取心脏彩超诊断时 LVEF 指标无特异性,无法单一作为确诊标准,但可作为临床治疗监测指标,值得重视。
作者：吴坤 刊期： 2015年第17期
目的：：比较并评价不同运动方式对非急性期膝关节骨性关节炎患者的影响。方法：将1000例非急性期膝关节性关节炎患者经过筛选匹配分为非运动组和运动组，每组各500例。非运动组研究对象除日常生活与工作外，无其他锻炼活动；运动组研究对象按各自的体育爱好，从瑜伽、羽毛球、游泳、慢跑四项运动中选择一项，为运动组研究对象的每个成员制定一份个体化的运动方案，但保证运动组所有成员的运动强度评分相等。每3个月进行一次 KOOS 评分，将运动组与非运动组、运动组研究对象中不同运动之间进行统计分析。结果：运动组与非运动组研究对象数据在入组时 KOOS 评分、BMI、年龄对比均无差别，在3个月时两组数据的差异无统计学意义(P>0.05)，在6、9、12个月时两组数据在 KOOS 评分及 BMI 方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。参加羽毛球、游泳、慢跑三项运动的运动组研究对象，入组时与12个月时 KOOS 评分差异具有统计学意义，而参加瑜伽的运动组研究对象前后两组数据的差异无统计学意义。结论：长时间的运动可改善运动组研究对象的膝关节功能状况，羽毛球、游泳、慢跑三项运动作用明显，瑜伽运动作用不明显。
作者：程亮亮 刊期： 2015年第17期
目的：：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症孕妇的临床的疗效。方法：选取妊高症孕妇56例，随机分为观察组和对照组，每组各28例。观察组孕妇采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组孕妇采取硫酸镁治疗，比较两组孕妇的临床症状和生命体征、血压、尿蛋白、水肿情况等。结果：观察组孕妇总有效率92.86%，对照组孕妇总有效率71.43%，两组孕妇差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采取硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症孕妇的疗效优于单纯硫酸镁治疗疗效。
作者：关秀杰 刊期： 2015年第17期
目的：：探究健康教育路径对 HIV 感染产妇围产护理的作用。方法：将86例 HIV 感染产妇随机分为观察组和对照组，观察组产妇(43例)通过健康教育路径展开健康教育，对照组产妇常规健康教育。比较两组产妇的护理效果。结果：在抗病毒药物阻断规范用药、剖宫产分娩、人工喂养及存活婴儿 HIV 阴性率上；观察组产妇产后并发症发生率为7.0%显著低于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。结论：健康教育路径应用于 HIV 感染产妇，增强健康教育效果，可控制产妇并发症。
作者：张晓娇 刊期： 2015年第17期
目的：：对妇婴医院关于新生儿疾病筛查工作进行调查与分析。方法：对开展新生儿疾病筛查的工作进行回顾性分析，找出工作中存在的问题并制定有效的应对措施。结果：在2001年3月-2013年6月开展新生儿疾病筛查以来为3.1万婴儿进行了疾病筛查，已经查出先天性甲状腺功能低下(CH)患儿和苯丙酮尿症(PKU)患儿6例，至今接受治疗的还有3例。结论：通过孕期检查不但可以有效防治 CH 和PKU 患儿的发生，而且还可以通过早期发现而在佳时机进行治疗。
作者：刘志鸿 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨检测血清 C 反应蛋白含量对小儿支气管肺炎患儿诊断的临床意义。方法：将诊断为小儿支气管肺炎的患儿103例，根据病因不同分为细菌性支气管肺炎组(A 组)和病毒性支气管肺炎组(B 组)，检测所有患儿治疗前后血清中 C 反应蛋白的含量变化。结果：A 组患儿治疗后血清 C 反应蛋白含量较治疗前明显下降，而 B 组患儿血清 C 反应蛋白含量治疗前后无明显变化。结论：C 反应蛋白可以辅助鉴别小儿支气管肺炎的病原体。
作者：邱艳杰；张玉萍 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨颅脑损伤所致精神障碍患者的临床特点及护理对策。方法：对40例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析，总结颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及采取的护理干预措施。结果：①颅脑损伤以脑挫裂伤并(或)脑内血肿患精神障碍居多，占70%；损伤部位中以额叶及多部位伤患精神障碍居多，分别占45%、22.5%；格拉斯哥(GCS)评分越低及意识障碍时间越长更易患精神障碍。②40例患者中治愈25例，好转12例，总有效率为92.5%。结论：颅脑损伤性质、部位、GCS 评分、意识障碍时间与精神障碍的发生密切相关，患者在接受颅脑损伤专科治疗的同时，针对精神症状采取相应的护理对策，可明显提高患者的治愈率。
作者：戴凤英 刊期： 2015年第17期
县级精神病院发展瓶颈：医师严重缺乏，招进难、留住难，体制缺乏生机。突破对策：消除歧视；专业技术职称晋升效仿乡镇卫生院；提高待遇，重点倾斜一线医务人员；临床进修学习；加强软硬件的建设；家庭-社区-医院一体化管理。
作者：谢昀强；苏波 刊期： 2015年第17期
湖北中医药大学自2003年在中医专业推行本科生导师制以来，取得师生们的广泛认同。在总结和借鉴兄弟院系实践经验的基础上，学校临床医学院于2014年正式启动“中西医临床专业”酬高年级本科生导师制的实施工作，本文就导师制实施目的、师生双方的选择及规划等方面进行探讨。
作者：彭静；向楠；刘玲；李弘弢；柳剑 刊期： 2015年第17期
目的：：观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的效果。方法：回顾性分析鼻内镜手术治疗72例慢性鼻窦炎患者的临床资料，其中慢性鼻窦炎37例，慢性鼻窦炎合并鼻息肉35例。结果：37例慢性鼻窦炎患者及35例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者经手术治疗后随访1年的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)；72例患者的总有效率达到了94.44%(68/72)。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的疗效明显。
作者：李文静；潘晓兰；唐丹；但东梅 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床康复效果。方法：将70例慢性胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上采取针对性护理方法,比较两组患者的护理效果。结果：对照组患者护理后总有效率和患者对护理工作的满意率分别为65.7%,54.6%,观察组患者分别为94.3%,88.6%。两组患者总有效率和复发率比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论：对慢性胃溃疡患者制定针对性护理方案,可有效改善临床治疗效果,提高患者对护理工作的满意程度,有助于患者康复以及生活质量的提高。
作者：郭淑梅 刊期： 2015年第17期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
