学术投稿

门诊皮肤科处方超药品说明书用药调查

罗小波;文婧;郝伟迆

关键词:超说明书用药, 皮肤科, 门诊处方, 合理用药
摘要:目的::了解门诊皮肤科处方超药品说明书用药情况。方法:随机抽取皮肤科门诊处方每月100张,共抽取1200张处方,含3247条用药记录。根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析超说明书用药的类型。结果:其中超说明书用药处方208张,占17.33%;超说明书用药记录587条,占18.08%。超说明书用药类型中居前三位的是:超适应症(37.99%)、改变给药途径(26.58%)、超剂量(19.08%)。结论:门诊皮肤科处方中存在超药品说明书用药现象,应强化医疗机构的管理职能,规范医生执业行为,控制超药品说明书用药风险。
中国民康医学杂志相关文献
  • 更正

    作者:中国民康医学杂志编辑部 刊期: 2015年第17期

  • 围产期保健对优生优育的影响及相关因素解析

    目的::解析围产期保健对优生优育的影响及相关因素。方法:选取接受围生保健及3221例孕产妇与新生儿为研究对象,分析围产期保健对优生优孕的影响及相关因素。结果:不同年龄产妇新生儿缺陷发生率比较,30岁以上产妇缺陷新生儿发生率显著高于30岁以下产妇,有统计学意义(P<0.05);农村地区产妇新生儿缺陷发生率高于城市产妇,有统计学意义(P<0.05);不同孕次及孕周产妇新生儿缺陷发生率比较,无统计学意义(P>0.05);孕前3个月用药产妇新生儿缺陷发生率高于孕后3个月用药的产妇,有统计学意义(P<0.05);产检超过3次的产妇新生儿缺陷率低于不足3次的产妇,有统计学意义(P<0.05);分娩方式对新生儿缺陷率无明显影响。结论:围产期保健是实现优生优育、提高人口素质的重要途径。

    作者:高爱芹 刊期: 2015年第17期

  • 显微镜下结扎治疗精索静脉曲张患者的效果观察

    目的::观察显微镜下结扎治疗精索静脉曲张患者的临床效果。方法:选取精索静脉曲张患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患者采用常规经腹股沟精索静脉结扎手术,观察组患者给予显微镜下高位精索静脉曲张结扎手术。比较两组患者治疗后的复发率、并发症及精子情况。结果:观察组患者术后的并发症发生率为13.1%,术后复发率为2.6%,治疗后6个月的精子浓度为(35.2±20.8)×106/ mL,均好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微镜下结扎治疗精索静脉曲张患者的效果优于腹股沟精索静脉结扎效果。

    作者:赵明 刊期: 2015年第17期

  • 健康教育对精神分裂症患者治疗依从性的影响

    目的::探讨健康教育对社区精神分裂症患者治疗依从性的作用。方法:将110例社区精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组各55例。干预组患者在药物治疗基础上,定时采取有针对性的健康教育干预,追踪观察6月,同时对治疗依从性进行调查分析。结果:干预组患者在健康教育6月后患者的治疗依从性、对自身疾病相关知识的知晓率、生活自理能力以及用药常识均有显著提高,且治疗依从性优于对照组(P<0.01)。结论:健康教育能显著提高社区精神分裂症患者对自身疾病的认识和治疗依从性。

    作者:唐丽;罗捷;冉江峰;邓梅;曹雅兰 刊期: 2015年第17期

  • 唇腭裂患儿家长的心理需求调查

    目的::了解唇腭裂患儿家长的心理需求,为临床治疗提供基础性资料。方法:通过问卷和访谈的方式,对375例唇腭裂患儿家长进行了解,并对资料进行整理和分析。结果:患儿家长存在着巨大的精神压力,表现为由初期的惊恐、绝望转变为无奈接受现实,对孩子的未来充满了忧虑。结论:唇腭裂患儿家长的心理存在巨大压力,需要医护人员情感支持与良好沟通。

    作者:阿依努尔·达吾提;阿孜古丽;魏红 刊期: 2015年第17期

  • 内观疗法对2型糖尿病患者病情的影响

    目的::观察内观疗法对2型糖尿病患者病情的影响。方法:随机将120例2型糖尿病患者分为研究组和对照组,每组各60例。研究组患者采用常规药物治疗联合内观疗法治疗;对照组患者给予常规药物治疗,比较两组患者的血生化指标及患者自我管理水平。结果:治疗后两组患者的血生化指标均较治疗前降低,研究组患者显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的自我管理总分均较治疗前升高,研究组患者显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规药物治疗基础上对2型糖尿病患者实施内观疗法有助于改善患者的病情,提高患者对自身病情的认识及自我管理水平。

    作者:王玮 刊期: 2015年第17期

  • 慢性肝病患者血糖变化的临床观察及预见性护理措施

    目的::探讨不同程度慢性肝病患者的血糖变化及预见性护理措施。方法:采用全自动生化分析仪和酶联免疫吸附(ELISA)法对116例慢性肝病患者的肝功能和血糖情况进行检查,对患者病情严重程度进行分级,提出预见性护理措施。结果:慢性肝病患者中,慢性轻度肝炎34例,慢性重度肝炎39例、肝硬化43例,血糖异常率分别为20.59%、33.34%和48.84%,肝硬化患者血糖浓度显著高于慢性轻度肝炎与慢性重度肝炎患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。血糖异常患者中肝性脑病、上消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征以及感染等并发症的发生率显著高于血糖正常患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肝病患者肝功能损害越严重,血糖浓度增加愈明显,发生肝性脑病、上消化道出血等并发症的风险增加。实时监测血糖变化,严格控制血糖浓度稳定是减少并发症的关键。

    作者:齐雯俊;文正燕 刊期: 2015年第17期

  • 心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时患者的临床应用分析

    目的::分析多病因慢性心力衰竭患者采取心脏彩超诊断的临床价值。方法:随机抽取多病因慢性心力衰竭患者84例作为研究对象。患者入院后皆采取心脏彩超诊断,测量左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDD)等指标,根据 LVEF 正常与否分为研究组(降低,44例)与对照组(正常,40例)。观察记录两组患者治疗前后 LVEF,并对比分析。结果:两组患者治疗前 LVEF 对比差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组患者治疗前后对比无显著性差异(P>0.05),研究组患者治疗后显著高于治疗前(P<0.05),同时研究组患者变化幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:多病因慢性心力衰竭患者采取心脏彩超诊断时 LVEF 指标无特异性,无法单一作为确诊标准,但可作为临床治疗监测指标,值得重视。

    作者:吴坤 刊期: 2015年第17期

  • 小组工作制模式对精神分裂症患者的康复作用

    目的::探讨小组工作制模式对精神分裂症患者的康复作用。方法:将122例住院精神分裂症患者随机分为研究组(62例)和对照组(60例)。两组患者在抗精神病药物治疗的同时,研究组患者给予小组工作制康复模式,对照组患者给予常规康复模式。比较两组患者治疗前和3个月后护士观察量表(NOSIE-30)和住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)的评分。结果:NOSIE-30量表评分与入组时比较,研究组患者积极因素增加的分值幅度明显大于对照组(t=10.348,P<0.01),消极因素减分值明显优于对照组(t=8.136,P<0.01);3个月后研究组患者的 SSPI 总分高于对照组,有明显差异(t=3.304,P<0.01)。结论:对精神分裂症患者实施小组工作制模式所产生的康复效果优于常规康复模式效果。

    作者:田红梅;邢改书;刘翠欣;周亚超;尹丽平 刊期: 2015年第17期

  • 乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值

    目的::探讨乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值。方法:将42例经手术与病理证实的乳腺叶状肿瘤患者为研究对象,对超声检查发现的46个病灶影像进行回顾性分析。结果:46个病灶中43个为单发、45个边界清晰、44个分叶状、45个内部回声不均匀、4个内部粗钙化,病灶范围平均(6.3±1.2) cm。结论:超声检查对诊断乳腺叶状肿瘤有较高的诊断价值。

    作者:高男 刊期: 2015年第17期

  • 县级精神病院发展瓶颈的突破对策

    县级精神病院发展瓶颈:医师严重缺乏,招进难、留住难,体制缺乏生机。突破对策:消除歧视;专业技术职称晋升效仿乡镇卫生院;提高待遇,重点倾斜一线医务人员;临床进修学习;加强软硬件的建设;家庭-社区-医院一体化管理。

    作者:谢昀强;苏波 刊期: 2015年第17期

  • 健康教育路径在 HIV 感染产妇围产护理中的应用分析

    目的::探究健康教育路径对 HIV 感染产妇围产护理的作用。方法:将86例 HIV 感染产妇随机分为观察组和对照组,观察组产妇(43例)通过健康教育路径展开健康教育,对照组产妇常规健康教育。比较两组产妇的护理效果。结果:在抗病毒药物阻断规范用药、剖宫产分娩、人工喂养及存活婴儿 HIV 阴性率上;观察组产妇产后并发症发生率为7.0%显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:健康教育路径应用于 HIV 感染产妇,增强健康教育效果,可控制产妇并发症。

    作者:张晓娇 刊期: 2015年第17期

  • 倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的安全性与有效性分析

    目的::分析倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的临床安全性和有效性。方法:选取病情稳定出院的140例心肌梗死患者,其分为观察组和对照组,每组各70例。观察组患者在常规药物治疗的基础上加用倍他乐克50mg,对照组患者常规止痛、吸氧及溶栓等措施治疗。对比两组患者治疗效果、再发病率和病死率。结果:治疗12周后,观察组患者的再发病率为11.42%、死亡率为10%,对照组患者再发病率为17%、死亡率为30%;治疗24周后,观察组患者再发病率为14.28%、死亡率为18.57%,对照组患者再发病率为51.42%、死亡率为44.28%。两组患者的差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上加用倍他乐克院外治疗心肌梗死患者的临床安全性和有效性优于单纯常规药物治疗。

    作者:刘炜 刊期: 2015年第17期

  • 甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效观察

    目的::观察甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法:选择小儿过敏性紫癜患儿86例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。两组患儿均给予西医常规治疗,对照组患儿给予琥珀酸氢化可的松治疗,观察组患儿给予甲基强的松龙冲击治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:观察组患儿治愈21例,显效12例,好转8例,无效2例;对照组患儿治愈11例,显效10例,好转12例,无效10例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,两组患儿间对比,观察组患儿优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜疗效优于琥珀酸氢化可的松治疗疗效。

    作者:王丹 刊期: 2015年第17期

  • 舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效观察

    目的::探讨舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法:将144例难治性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组各72例。对照组患者给予奥氮平进行治疗,观察组患者在此基础上加用舒必利进行治疗。对两组患者的临床疗效及不良反应进行观察。结果:观察组患者临床总有效率(88.89%)显著高于对照组70.83%,P<0.05;观察组患者便秘、嗜睡、窦性心动过速及体位性低血压的发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:对难治性精神分裂症患者采取舒必利联合奥氮平进行治疗能够取得显著的临床效果,并且能迅速改善患者的临床症状,具有较高的安全性,值得临床推广。

    作者:焦洪哲 刊期: 2015年第17期

  • 环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭患者的临床疗效分析

    目的::探讨环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择老年充血性心力衰竭患者174例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各87例。两组患者均给予西医常规治疗,观察组患者在对照组西医常规治疗基础上联合环磷腺苷葡胺治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗显效35例,有效46例,无效6例;对照组患者治疗显效22例,有效48例,无效17例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者间左心室舒张末期内径、左心室射血分数、血浆中 B 型脑钠肽浓度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上联合采用环磷腺苷葡胺治疗老年充血性心力衰竭患者的疗效优于单纯西医常规治疗疗效。

    作者:陈东豪 刊期: 2015年第17期

  • 肝功与血清学指标检验在脂肪肝患者诊断中的价值分析

    目的::分析肝功与血清学检验指标对脂肪肝患者的诊断价值。方法:选取脂肪肝患者40例为研究组,另选40例非脂肪肝体检者为对照组,对两组患者的肝功能指标和血清学指标进行临床比较。结果:研究组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)(74.78±26.89)U/ L 和天冬氨酸转移酶(AST)(57.98±17.84)U/ L 显著高于对照组的 ALT(45.73±15.78) U/ L 和 AST(26.84±8.79) U/ L;研究组患者的甘油三酯(TG)(3.88±0.96) mmol/ L,总胆固醇(TC)(7.45±2.48) mmol/ L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.78±0.26) mmol/ L,低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)(4.39±1.79) mmol/ L 显著高于对照组的 TG(1.78±0.92) mmol/ L,TC(4.89±1.63) mmol/ L,HDL-C(0.76±0.25) mmol/ L,LDL-C(2.89±0.66) mmol/ L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:检验患者的肝功与血清学指标,对脂肪肝的临床诊断具有重要价值。

    作者:阮开龙 刊期: 2015年第17期

  • 门诊皮肤科处方超药品说明书用药调查

    目的::了解门诊皮肤科处方超药品说明书用药情况。方法:随机抽取皮肤科门诊处方每月100张,共抽取1200张处方,含3247条用药记录。根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析超说明书用药的类型。结果:其中超说明书用药处方208张,占17.33%;超说明书用药记录587条,占18.08%。超说明书用药类型中居前三位的是:超适应症(37.99%)、改变给药途径(26.58%)、超剂量(19.08%)。结论:门诊皮肤科处方中存在超药品说明书用药现象,应强化医疗机构的管理职能,规范医生执业行为,控制超药品说明书用药风险。

    作者:罗小波;文婧;郝伟迆 刊期: 2015年第17期

  • 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭患者的疗效观察

    目的::观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:将104例慢性乙型肝炎肝衰竭的患者分为观察组和对照组,每组各52例。观察组患者在常规治疗的基础上,每天服用0.5mg 恩替卡韦,对照组患者采用常规内科治疗。比较两组患者12个月后的死亡率、肝功能变化以及病毒定量。结果:观察组患者的死亡率为17.31%,显著低于对照组38.46%(P<0.05);观察组患者的肝功能与病毒学改善程度也明显优于对照组。结论:恩替卡韦可以显著提高慢性乙型肝炎肝衰竭患者的生存率,显著改善肝功能。

    作者:张欢欢 刊期: 2015年第17期

  • 家庭化护理模式在产科产妇护理中的应用效果

    目的::观察家庭化护理模式引入产科产妇护理实践的应用效果。方法:选择产妇130例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例。对照组产妇施以常规产科护理模式,观察组产妇则施以家庭化护理模式。比较两组产妇相关指标的差异性。结果:干预后,观察组产妇自然分娩率、护理质量满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:将家庭化护理模式引入产科产妇护理过程中,能够显著提高产妇自然分娩率及护理质量的满意度,具有推广价值。

    作者:俞红 刊期: 2015年第17期

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