周秋萍
目的：：观察 A 型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用效果。方法：选取面部整形美容手术者78例，按照切口处理方法不同分为 A 组和 B 组，每组各39例。 A 组美容手术者在术后 A 型肉毒毒素注射联合拆线后，用3M 免缝胶布减张压迫；B 组美容手术者在单纯术后，注射 A 型肉毒毒素。比较两组美容手术者的切口愈合情况。结果：A 组美容手术者切口愈合优良率为94.87%，显著高于 B 组的76.92%(P<0.05)；两组美容手术者的表情均完全恢复，未发生明显并发症。结论：A 型肉毒毒素注射联合减张压迫法用于面部整形美容切口的效果优于单纯术后 A 型肉毒毒素注射效果。
作者：邢文特 刊期： 2015年第17期
目的：：观察脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症患者伴发焦虑障碍的疗效和安全性。方法：将78例精神分裂症患者随机分成对照组和观察组,每组各39例。两组患者均维持日常药物治疗,对照组患者同时给予脑电生物反馈治疗。治疗前及8周后,两组患者间根据焦虑自评量表(SAS)、阴性性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)评定,观察疗效。通过副反应量表(TESS)和其它不良事件的描述性资料,评价安全性。结果：与对照组相比,观察组患者治疗后的 SAS 评分、SANS 评分明显降低(P<0.05),SAPS 评分无明显降低(P>0.05)。治疗期间没有出现严重不良反应。结论：脑电生物反馈治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者焦虑症状,提高社交兴趣,改善阴性症状,且安全有效,不良反应少,值得临床推广。
作者：凤燕琼；张红霞；乔惠君；顾燕；田峰 刊期： 2015年第17期
目的：：观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的效果。方法：回顾性分析鼻内镜手术治疗72例慢性鼻窦炎患者的临床资料，其中慢性鼻窦炎37例，慢性鼻窦炎合并鼻息肉35例。结果：37例慢性鼻窦炎患者及35例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者经手术治疗后随访1年的总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)；72例患者的总有效率达到了94.44%(68/72)。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的疗效明显。
作者：李文静；潘晓兰；唐丹；但东梅 刊期： 2015年第17期
目的：：观察甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法：选择小儿过敏性紫癜患儿86例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。两组患儿均给予西医常规治疗,对照组患儿给予琥珀酸氢化可的松治疗,观察组患儿给予甲基强的松龙冲击治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿治愈21例,显效12例,好转8例,无效2例；对照组患儿治愈11例,显效10例,好转12例,无效10例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,两组患儿间对比,观察组患儿优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甲基强的松龙冲击治疗小儿过敏性紫癜疗效优于琥珀酸氢化可的松治疗疗效。
作者：王丹 刊期： 2015年第17期
目的：：观察慢性心功能不全合并糖尿病患者采用综合护理的临床效果。方法：选取慢性心功能不全合并糖尿病患者40例，随机分为对照组和观察组，每组各20例。对照组患者采用常规护理方案，观察组患者在对照组的基础上进行综合护理干预。比较两组患者的护理效果及血糖控制情况。结果：观察组患者临床有效率(95.0%)明显高于对照组(70.0%)，护理满意率(100%)高于对照组(75.0%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在护理前的空腹血糖值(FBG)、2 h FBG 指标差异不明显，护理后均有所改善，观察组患者指标明显优于对照组，身体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对慢性心功能不全合并糖尿病患者在常规护理基础上采用综合护理的临床效果优于单纯常规护理效果。
作者：王文舟 刊期： 2015年第17期
目的：：观察综合护理干预在乳腺癌患者围手术期的应用效果。方法：选取乳腺癌手术+放化治疗患者70例,随机分为 A 组和B 组,每组各35例。 A 组患者行常规护理,B 组患者行综合护理,对比两组患者的护理效果。结果：B 组患者病情好转率、并发症发生率、心理评分、积极态度评分、社会功能评分均明显优于 A 组(P<0.05)。结论：综合护理干预用于乳腺癌患者围手术期的护理效果优于常规护理效果。
作者：李顺英 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨颅脑损伤所致精神障碍患者的临床特点及护理对策。方法：对40例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析，总结颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及采取的护理干预措施。结果：①颅脑损伤以脑挫裂伤并(或)脑内血肿患精神障碍居多，占70%；损伤部位中以额叶及多部位伤患精神障碍居多，分别占45%、22.5%；格拉斯哥(GCS)评分越低及意识障碍时间越长更易患精神障碍。②40例患者中治愈25例，好转12例，总有效率为92.5%。结论：颅脑损伤性质、部位、GCS 评分、意识障碍时间与精神障碍的发生密切相关，患者在接受颅脑损伤专科治疗的同时，针对精神症状采取相应的护理对策，可明显提高患者的治愈率。
作者：戴凤英 刊期： 2015年第17期
目的：：探究健康教育路径对 HIV 感染产妇围产护理的作用。方法：将86例 HIV 感染产妇随机分为观察组和对照组，观察组产妇(43例)通过健康教育路径展开健康教育，对照组产妇常规健康教育。比较两组产妇的护理效果。结果：在抗病毒药物阻断规范用药、剖宫产分娩、人工喂养及存活婴儿 HIV 阴性率上；观察组产妇产后并发症发生率为7.0%显著低于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。结论：健康教育路径应用于 HIV 感染产妇，增强健康教育效果，可控制产妇并发症。
作者：张晓娇 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨乳腺叶状肿瘤患者的超声诊断价值。方法：将42例经手术与病理证实的乳腺叶状肿瘤患者为研究对象，对超声检查发现的46个病灶影像进行回顾性分析。结果：46个病灶中43个为单发、45个边界清晰、44个分叶状、45个内部回声不均匀、4个内部粗钙化，病灶范围平均(6.3±1.2) cm。结论：超声检查对诊断乳腺叶状肿瘤有较高的诊断价值。
作者：高男 刊期： 2015年第17期
强制性使用疗法(CIT)是20世纪80年代开始兴起的一种新的康复治疗方法，由美国 Alabama 大学神经科学研究人员通过动物实验而发展起来的，用于治疗上运动神经元损伤的一种训练方法。其基本概念是在生活环境中限制患者使用健侧肢体，强制反复使用患肢的方法。是将行为学因素应用于康复治疗技术中，通过塑形技术、行为技术和限制技术等行为学因素，改变患者以往形成的“习得性废用”，先应用偏瘫患者的运动功能，即强制性使用运动疗法(CIMT)使患者的患侧上肢运动功能得到恢复。现在已广泛应用于各方面，并取得了明显效果，现将 CIT 的临床应用研究进展综述如下。
作者：易亮 刊期： 2015年第17期
脑瘫是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。小儿脑瘫临床上分为痉挛型,不随意运动型,共济失调型,肌张力低下型及混合型5种,其中,痉挛型占60%~70%,是造成儿童肢体残疾的主要脑瘫类型。脑瘫一旦确诊多采用综合的治疗方法包括功能训练,物理疗法,中医针刺,按摩,药物治疗等。近年来,临床上开始广泛使用毒杆菌毒素 A(botuli-num toxin A,BTX-A)局部注射治疗痉挛型脑瘫儿童,大量临床研究结果显示该药安全、有效,但在治疗过程中应该严格掌握使用该药的适应证,禁忌证,而剂量的选择和靶肌的准确定位是影响治疗效果的关键因素。
作者：刘春明(综述)；刘芸(审校) 刊期： 2015年第17期
目的：：观察精神科出院护理病历书写质量实施质量控制的效果。方法：比较精神科出院护理病历在实施质量控制前后的质量变化。结果：实施质量控制后一年内，护理病历缺陷发生率较实施质量控制前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对精神科出院护理病历书写质量实施质量控制有助于提高护理病历书写质量。
作者：曾申娟；黄慧；雍小敏 刊期： 2015年第17期
目的：：观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症孕妇的临床的疗效。方法：选取妊高症孕妇56例，随机分为观察组和对照组，每组各28例。观察组孕妇采取硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组孕妇采取硫酸镁治疗，比较两组孕妇的临床症状和生命体征、血压、尿蛋白、水肿情况等。结果：观察组孕妇总有效率92.86%，对照组孕妇总有效率71.43%，两组孕妇差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采取硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症孕妇的疗效优于单纯硫酸镁治疗疗效。
作者：关秀杰 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨健康教育对社区精神分裂症患者治疗依从性的作用。方法：将110例社区精神分裂症患者随机分为干预组和对照组，每组各55例。干预组患者在药物治疗基础上，定时采取有针对性的健康教育干预，追踪观察6月，同时对治疗依从性进行调查分析。结果：干预组患者在健康教育6月后患者的治疗依从性、对自身疾病相关知识的知晓率、生活自理能力以及用药常识均有显著提高，且治疗依从性优于对照组(P<0.01)。结论：健康教育能显著提高社区精神分裂症患者对自身疾病的认识和治疗依从性。
作者：唐丽；罗捷；冉江峰；邓梅；曹雅兰 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床康复效果。方法：将70例慢性胃溃疡患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上采取针对性护理方法,比较两组患者的护理效果。结果：对照组患者护理后总有效率和患者对护理工作的满意率分别为65.7%,54.6%,观察组患者分别为94.3%,88.6%。两组患者总有效率和复发率比较均存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论：对慢性胃溃疡患者制定针对性护理方案,可有效改善临床治疗效果,提高患者对护理工作的满意程度,有助于患者康复以及生活质量的提高。
作者：郭淑梅 刊期： 2015年第17期
目的：：回顾并总结 A 型夹层外科手术患者的体外循环管理经验。方法：选取收治的36例行 A 型夹层外科手术治疗的患者进行分析。其中行升主动脉置换术15例,Bentall 术10例,孙氏手术9例,二次手术2例。术中行股动脉及右腋动脉插管或无名动脉插管,股静脉或上、下腔静脉引流,采用冷含血晶体停搏液、常规中低温体外循环,其中11例采用深低温停循环(deep hypothermic circulatroy arrest,DHCA)以及选择性顺行性脑灌注(selective antegrade cerebral perfusion,SCAP)体外循环灌注方法。结果：体外循环转流时间(216.90±75.56) min、心肌阻断时间(116.43±32.87) min、深低温停循环时间(30±5.82) min,重症监护室时间28~854(261.03±49.92) h,院内死亡1例,余35例均痊愈出院,出院时心功能 NTHAⅠ~Ⅱ级。结论：正确选择体外循环方法及良好的体外循环管理是 A 型夹层外科手术成功的保障。上下半身分别灌注可以有效减轻缺血再灌注损伤；停循环期间选择性顺行脑灌注可有效减少中枢神经系统并发症。
作者：杨丽娜；汪涛；赵萍；蓝远敏；陈亮 刊期： 2015年第17期
目的：：解析围产期保健对优生优育的影响及相关因素。方法：选取接受围生保健及3221例孕产妇与新生儿为研究对象,分析围产期保健对优生优孕的影响及相关因素。结果：不同年龄产妇新生儿缺陷发生率比较,30岁以上产妇缺陷新生儿发生率显著高于30岁以下产妇,有统计学意义(P<0.05)；农村地区产妇新生儿缺陷发生率高于城市产妇,有统计学意义(P<0.05)；不同孕次及孕周产妇新生儿缺陷发生率比较,无统计学意义(P>0.05)；孕前3个月用药产妇新生儿缺陷发生率高于孕后3个月用药的产妇,有统计学意义(P<0.05)；产检超过3次的产妇新生儿缺陷率低于不足3次的产妇,有统计学意义(P<0.05)；分娩方式对新生儿缺陷率无明显影响。结论：围产期保健是实现优生优育、提高人口素质的重要途径。
作者：高爱芹 刊期： 2015年第17期
目的：：探讨 PET/ CT、FDG 等检查技术在神经系统副肿瘤综合征(PNS)患者诊断中的临床意义。方法：选择近期就诊的疑似神经系统副肿瘤患者52例使用 PET/ CT、FDG 全身显像技术进行神经系统副肿瘤综合征的诊断，将获得的阳性结果和阴性结果与组织病理学检查、放射学随访的结果进行比较，以组织病理学检查、放射学随访为金标准，评价 PET/ CT、FDG 诊断的临床价值。结果：PET/ CT、FDG 全身显像诊断 PNS 患者的灵敏度分别为100%、93.3%、96.4%。结论：使用 PET/ CT、FDG 全身显像技术诊断 PNS 患者准确率较高，对神经系统副肿瘤综合征患者的早期发现和确诊有重要临床价值。
作者：曹营 刊期： 2015年第17期
目的：：观察显微镜下结扎治疗精索静脉曲张患者的临床效果。方法：选取精索静脉曲张患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患者采用常规经腹股沟精索静脉结扎手术,观察组患者给予显微镜下高位精索静脉曲张结扎手术。比较两组患者治疗后的复发率、并发症及精子情况。结果：观察组患者术后的并发症发生率为13.1%,术后复发率为2.6%,治疗后6个月的精子浓度为(35.2±20.8)×106/ mL,均好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论：显微镜下结扎治疗精索静脉曲张患者的效果优于腹股沟精索静脉结扎效果。
作者：赵明 刊期： 2015年第17期
目的：：观察妊娠期糖尿病(GDM)对于妊娠孕妇结局的影响。方法：收集 GDM 孕妇49例作为观察组，同期正常孕妇52例为对照组，比较两组孕妇的妊娠结局。结果：观察组孕妇妊娠不良结局(剖宫产率、妊高征、羊水过多、酮症酸中毒及产后出血)、胎婴儿不良结局(呼吸窘迫、早产、巨大儿及新生儿低血糖)发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论：妊娠期糖尿病对妊娠孕妇结局具有较大的不良影响。
作者：邢素彦 刊期： 2015年第17期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
