颜俭
目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗食道固有肌层肿瘤的临床疗效.方法:将46例食道固有基层肿瘤患者随机分成两组,对照组采用胸腔镜下切除术,观察组则采用内镜黏膜下剥离术,比较两组治疗效果和并发症发生率.结果:两组患者均手术成功切除病变组织,两组患者手术时间的比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的穿孔以及术后出血发生率分别为4.35％和8.69％,低于对照组的17.32％和21.74％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内镜黏膜下剥离术可以有效降低穿孔以及出血等并发症的出现,强化了治疗效果,但操作时需谨慎.
作者：吕长城 刊期： 2014年第05期
目的:探讨健康教育路径对初治鼻咽癌患者负性情绪的缓解作用.方法:将病理确诊并行同步放化疗的初治鼻咽癌患者共90例,随机分为试验组和对照组各45例.课题组成员严格按照制定好的健康教育路径对试验组患者进行健康教育,对照组接受常规的健康教育.两组患者均在治疗前和治疗结束后,在课题组成员的帮助下,两次填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),然后对评分进行统计学处理.结果:试验组的焦虑评分,在治疗前、治疗后均处于正常水平,与对照组的中度焦虑评分相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组抑郁评分在治疗前、治疗后均显示为中度抑郁,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用健康教育路径对初治鼻咽癌患者进行健康教育,明显缓解了患者的焦虑情绪,但未能减轻患者的中度抑郁情绪.
作者：孙爱平；廖金莲；曾小芬 刊期： 2014年第05期
目的:系统评价联合使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗在乳腺癌患者中的心脏毒性的Meta分析.方法:通过互联网检索相关文献,使用Comprehensive Meta-Analysis 2.0(BIOSTAT,Englewood,NJ)计算的左室射血分数(LVEF)下降的发生率及左室收缩功能不全(LVSD)的发生率,用Review Manager 5.2统计分析所有等级的LVSD相对风险(RR)的95％可信区间(CI).结果:帕妥珠单抗整体心脏不良事件发生率的RR为0.87[95％ CI(0.63～1.2),P=0.41],LVEF下降的发生率为9.4％[95 ％CI(7.5～11.8)].LVSD≥3级在这些患者中的发生率为2.3％[95％CI(1.5～3.5)].结论:患者联合使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗并不会增加乳腺癌患者的心脏毒性.
作者：颜丽萍；朱佳；李德全；杨华伟；牟伟纲；邹虹 刊期： 2014年第05期
目的:探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (CTn Ⅰ)对小儿重症肺炎心肌损伤的诊断价值.方法:将研究对象分为重症肺炎组和正常对照组,每组41例,并将重症肺炎组中死亡的5例作为死亡组,存活的36例作为存活组,比较重症肺炎组和正常对照组,死亡组和存活组之间血清CTn Ⅰ水平.血清CTn Ⅰ采用放射免疫双抗体固相夹心法测定,血清CK-MB测定采用放射免疫抑制法.结果:重症肺炎组血清CTn Ⅰ水平明显高于对照组(P＜0.05),重症肺炎患儿中死亡组血清CTn Ⅰ水平明显高于存活组(P＜0.05).结论:重症肺炎存在心肌损害,检测血清CTn Ⅰ能早期诊断心肌损害的发生.
作者：仇世蓉 刊期： 2014年第05期
目的:探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)经血管内治疗的疗效及影响因素等.方法:回顾性分析17例TCCF病人的临床资料及随访记录.结果:1次栓塞成功14例,其中2例术后复发(1例球囊早泄,1例球囊移位),3例首次栓塞瘘口残留术后经保守治疗未愈,均经再次栓塞治愈,术后无死亡、无严重并发症,随访显示疗效满意.结论:选择正确的入路和材料是手术成功的关键.患者出现症状到就诊时间的长短是影响患者预后的关键因素.
作者：黄永旺；唐景峰；杜贻庆；阳永东；杨保华；郑华平 刊期： 2014年第05期
目的:观察经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠早期诊断中的作用.方法:选择我院2013年1～12月经病理证实的子宫瘢痕妊娠患者38例临床资料进行回顾性分析,观察其超声分型及诊断符合率,并对治疗效果进行跟踪.结果:超声分型分别为单纯妊娠囊型26例,占68.42％;不均质包块型9例,占23.68％;部分位于宫腔型3例,占7.89％.所有患者均与术后病理对照,符合36例,符合率为94.74％.其中30例患者根据实验室与超声检查情况行清宫术,8例患者行子宫修补术.所有患者均在超声指导下治疗成功.结论:经腹及经阴道彩色多普勒超声是诊断子宫瘢痕妊娠早期有效的诊断方式,并且可指导治疗,具有重要的临床价值.
作者：江活永；梁小勤 刊期： 2014年第05期
目的:检测酸性氧化电位水用于口腔综合治疗台水路的消毒效果.方法:选择40台口腔综合治疗台作为样本,随机分成两组:实验组20台用酸性氧化电位水流动冲洗口腔综合治疗台水路5 min,对照组20台则用蒸馏水同样程序流动冲洗口腔综合治疗台水路5 min,然后分别采集高速手机连接管水样送细菌培养及菌落计数,并进行比较.结果:酸性氧化电位水消毒前口腔综合治疗台水路水样细菌菌落数平均值为3 029.80 cfu/mL,消毒后水样细菌菌落数为0 cfu/mL,消毒前、后对比差异有统计学意义(P＜0.01);实验组消毒口腔综合治疗台水路后水样细菌菌落数为0 cfu/mL,对照组作用口腔综合治疗台水路后水样细菌菌落数平均值为601.00 cfu/mL,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:酸性氧化电位水可作为一种消毒剂用于口腔综合治疗台的消毒.
作者：覃迪生；文学锦；陈桂英；黄康；苏伟东；张劲松；何灏逾；陈文霞 刊期： 2014年第05期
目的:探讨同侧桡动脉掌浅支皮瓣游离修复手指掌侧皮肤软组织缺损的手术方法和疗效.方法:收治手指掌侧皮肤缺损10例(12指),术中采用同侧桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复创面,供区直接缝合.结果:术后10例(12脂)皮瓣修复手指外形、质地较好,对腕关节活动不影响.结论:同侧桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指掌侧皮肤缺损具有质地结构相似、不需二次整形,能在一次麻醉下进行、创伤小、供区隐蔽等优点,是手指掌侧软组织缺损修复有效的方法之一.
作者：蒋守念；胡伟军；陶海南；方钢；黄绍东；韦玮；黄国鹏；卢显威 刊期： 2014年第05期
植物雌激素(phytoestrogen)是一种天然的植物成分,化学结构与天然内源性的雌激素相似,作为天然外源性的植物成分具有与天然内源性的雌激素一样的雌激素样效应生物学特点;根据植物雌激素化学分子结构的差异,人们大致把植物雌激素分为木酚素类(Lignans)、香豆雌酚(Coumestans)、二苯乙烯类(Stibenes)、异黄酮类(Isoflavones)及真菌类(Mycoestrogen)5类[1].α-玉米赤霉醇(α-Zearalanol,α-ZAL)是近新发现的一种真菌类植物雌激素,是α-玉米赤烯酮(α-Zearalenone,ZEN)的还原产物,α-ZAL与ZEN相似,均具有雌激素样生物学效应,但α-ZAL的雌激素效应显著高于ZEN,而且副作用少.研究发现α-ZAL在骨质疏松症的防预治疗过程中作用显著,现将α-ZAL对雌激素缺乏所致骨质疏松症的相关研究进展作如下综述.
作者：方晔；邹斌；赵劲民；宗少晖 刊期： 2014年第05期
目的:探讨细菌性阴道病(BV)与宫颈上皮内瘤变(CIN)、高危型乳头瘤病毒的关系.方法:分析2007年2月至2010年12月期间就诊的185例CIN患者(CIN组)及正常妇女248例(对照组),分别统计各组病例中BV及HPV16/18感染的例数,分析BV的存在与CIN患者HPV16/18感染的关系.结果:185例CIN患者中,17例患者BV阳性,而248例正常人群中仅9例阳性,其差异有统计学意义(P＜0.05).CIN组106例HPV阳性,对照组仅12例阳性,两组HPV16/18感染率比较差异有统计学意义(P ＜0.001).185例CIN患者中,BV及HPV均阳性者14例,HPV阳性BV阴性者95例,HPV阴性BV阳性者3例,两者比较差异有统计学意义(P =0.032).结论:BV可能是CIN的高危因素,也可能是HPV感染致CIN的协同因素.
作者：蒋燕明；杨岚；李立 刊期： 2014年第05期
目的:探讨小儿先天性心脏病术后拔出气管插管的时机.方法:选择120例先天性心脏病患儿,随机分为早期拔管组和非早期拔管组,比较两组患儿的一般资料,术后拔管时间,ICU留观时间,住院费用,拔管后30 min血气分析,肺部并发症.结果:两组拔管后30 min血气分析无明显差异(P＞0.05),早期拔管组不增加再次插管率(P＞0.05),早期拔管组的ICU停留时间、治疗费用、术后肺部并发症明显减少(P＜0.05).结论:对于单纯房、室间隔缺损和动脉导管未闭的小儿,术后早期拔管是安全可行的,可以减少治疗费用和肺部并发症.
作者：梁大胜；杜正隆；石齐芳 刊期： 2014年第05期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检测对慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断及预测价值.方法:选择170例CHF患者为研究组,分为心功能Ⅱ级47例,Ⅲ级68例,Ⅳ级55例,选择健康体检者100例为对照组,分别检测两组HCY及NT-proBNP,观察不同心功能分级的CHF患者及健康者HCY及NT-proBNP水平,观察研究组治疗前后HCY及NT proBNP水平变化,研究组出院时按HCY及NT-proBNP是否高于正常参考值分为研究1组和研究2组,随访观察3个月,观察两组患者心脏不良事件发生率.结果:研究组HCY及NT proBNP水平均显著高于对照组(P＜0.01),且随着心功能的降低而逐渐升高;研究组治疗后HCY及NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P＜0.01);随访观察3个月,研究2组近期心脏不良事件发生率显著低于研究1组(P ＜0.01).结论:HCY及NT-proBNP水平检测有助于诊断CHF,评估疗效、判断预后.
作者：张应亮；莫紫文 刊期： 2014年第05期
目的:探讨人工阴道成形术后延伸护理模式的方法.方法:将42例人工阴道成形术患者分成两组,观察组21例,接受术后延伸护理服务,对照组21例,接受常规护理服务,出院半年后比较两组患者对人工阴道自我护理能力,阴道粘连、狭窄、闭锁等并发症的发生率及性生活满意度的差异.结果:观察组人工阴道成形术患者人工阴道自我护理能力和性生活满意度均优于对照组(P＜0.05);人工阴道成形术患者并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:延伸护理服务能提高人工阴道成形术后患者人工阴道自我护理能力,较好地满足人工阴道成术形患者的性生活需求.
作者：陈二玲；余丽；黄一华；郑建敏 刊期： 2014年第05期
目的:探讨超选择性肾动脉栓塞术(SRAE)治疗微创经皮肾镜取石术后继发出血的临床价值.方法:回顾性分析2003年7月至2013年7月应用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石5 183例中19例(0.37％)术后并发出血行SRAE治疗的资料.结果:19例中1 7例一次性治愈,2例1d后再次行栓塞治疗后治愈.出血原因:假性动脉瘤11例,肾动脉损伤5例,动静脉瘘3例.术后发生栓塞后综合征5例,无异位栓塞等严重并发症.19例术后3个月复查ECT肾动态显像,患肾功能均有不同程度改善.结论:SRAE是微创经皮肾镜取石术后出血治疗的首选方法,安全性高,疗效好.
作者：武德能；蒋朝军；周骁韬；徐玉芳；李德朝；蒋忠诚 刊期： 2014年第05期
目的:探讨青中年肱骨外科颈骨折手术治疗与非手术治疗的效果差异.方法:选择76例具有相对手术适应证的青中年肱骨外科颈骨折患者作为研究对象,53例患者自愿选择手术,设为手术组,其余选择非手术治疗为非手术组,对两组患者进行治疗后6～12个月的随访.结果:手术组和非手术组在治疗前Neer评级差异无统计学意义(P=0.96).手术组治疗后疗效明显增加(P=0.00),而非手术组治疗前后差异无统计学意义(P=0.91);两组治疗后疗效手术组优于非手术组(P=0.00).结论:青中年肱骨外科颈骨折选择手术治疗的临床效果优于非手术治疗.
作者：胡建华；韦庆军；姚军；赵劲民 刊期： 2014年第05期
目的:探讨地塞米松对特重型颅脑损伤患者颅内压的影响.方法:将98例特重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组49例,除一般常规治疗外,治疗组加用地塞米松治疗,对照组未应用地塞米松治疗,利用无创颅内压监测仪监测颅内压变化.结果:治疗组与对照组的颅内压改变无明显差异(P＞0.05).结论:地塞米松对特重型颅脑损伤患者的颅内压可能没有影响.
作者：陈日练 刊期： 2014年第05期
目的:了解南宁市市区部分高中生蠕形螨感染情况,分析蠕形螨流行因素,为预防南宁市市区高中生蠕形螨感染提供依据.方法:采用透明胶带粘贴法对南宁市市区434名高中生面部蠕形螨进行检查,并通过问卷调查其性别、年龄等基本信息情况.结果:南宁市市区434名高中生平均感染率为16.82％ (73/434),男女生感染率分别为13.02％(22/169)、19.25％(51/265);感染螨种大多为单纯毛囊蠕形螨(68.49％),少数为单纯皮脂蠕形螨(17.81％)和混合感染(13.70％).结论:南宁市市区部分高中生蠕形螨感染较为普遍,感染以毛囊蠕形螨为主,集体住宿等因素可能增加蠕形螨的感染.
作者：艾灵；秦志丽；蒋常浩；唐莉莉；田春林 刊期： 2014年第05期
目的:探讨超高龄(≥80岁)冠心病患者病变特点、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率以及并发症的情况.方法:选取2010年4月至2014年4月来我院住院行经皮冠状动脉介人治疗的151例患者资料、冠状动脉造影结果及PCI治疗结果进行回顾性分析,对比3组患者的冠状动脉病变特点以及PCI成功率以及并发症发生情况.结果:(1)≥80岁组患者合并高血压病及心力衰竭、肾功能不全均明显多于60～79岁组及45～59岁组(P＜0.05);(2)冠脉造影提示在冠脉累及左主干者、多支、钙化闭塞性病变病变方面,≥80岁组患者中均明显多于60～79岁组及45～59岁组(P＜0.05);(3)≥80岁组行PCI的成功率为94.2％,与60～79岁组(96.0％)及45～59岁组(98.0％)比较无统计学差异(P＞0.05);(4)≥80岁组患者中并发症发生率11.7％,明显多于60～79岁组(2.0％)及45～59岁组(2.0％)(P＜0.05).结论:超高龄冠心病患者各种心源性、非心源性合并症均多于低龄患者,且冠状动脉病变复杂、严重,行PCI手术成功率高,并发症发生率更高,但并发症多为可逆性.
作者：林蓓佑 刊期： 2014年第05期
目的:评估帕瑞昔布应用于交叉韧带重建术后短期镇痛的疗效及其对患膝术后早期康复训练的影响.方法:将纳入的104例患者随机分为A组(35例)、B组(35例)、C组(34例).A组术前帕瑞昔布40 mg静脉注射,术毕生理盐水5 mL静注,B组则顺序反之.其后两组皆用帕瑞昔布40 mg静脉注射,12h1次,直至术后72 h.C组则术毕连接经静脉病人自控式镇痛(PCIA)泵并于上述相同时点静注生理盐水5 mL.当视觉模拟疼痛评分(VAS) ＞60 mm且病人要求镇痛药时,予吗啡5 mg静脉注射.记录3组不同时点VAS、早期康复进程、吗啡用量以及不良反应.结果:A,C组术后各评定时点VAS差异无统计学意义(P＞0.05);A,C组术后6,9,12,24 h VAS分别低于B组(P＜0.05),而3组术后48,72 h VAS比较差异无统计学意义(P＞0.05).A,B组康复进程比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均优于C组(P＜0.05).3组吗啡用量差异无统计学意义(P＞0.05).A,B组药物不良反应和(或)术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但恶心呕吐、发热、呼吸抑制和膝及周围明显肿胀的发生率较C组低(P＜0.05),凝血功能异常、皮肤瘙痒发生率与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于关节镜下交叉韧带重建术,术前开始应用帕瑞昔布其术后短期镇痛效果确切,早期康复进程好,不良反应低.
作者：罗利科；韦庆军；张翅飞；刘雷；陈管雄 刊期： 2014年第05期
目的:了解南宁市邕宁区手足口病病原的分布特征和优势流行病原,分析肠道病毒血清型变化,为手足口病预防控制提供科学依据.方法:对2011～2012年哨点医院首次就诊临床诊断的手足口病病例进行标本采集和流行病学个案调查,采用Real-time RT-PCR法对标本进行肠道病毒核酸检测.结果:合计检测临床标本132例,阳性标本113例,总阳性率为85.61％.其中2011年阳性率为89.71％,优势病原株是CoxA16型,占73.77％;2012年阳性率为81.25％,优势病原株以EV71型和其他肠道病毒为主,分别占40.38％和57.69％.患病儿童以1～3岁儿童为主,占77.27％.结论:南宁市邕宁区2011年手足口病优势病原株是CoxA16型,2012年以EV71型和其他肠道病毒为主,EV71型是引起重症病例的优势病原株.
作者：何维凤；吕庆文；滕卫 刊期： 2014年第05期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
