伍传仁
目的:探讨儿童内生软骨瘤的临床与X线平片特征.方法:对资料完整并经临床活检或手术病理证实的儿童内生软骨瘤33例的临床与X线平片资料进行回顾性分析.结果:33例中,单发内生软骨瘤10例,多发23例,有85块四肢管状骨受累,共115个肿瘤.主要X线平片表现为囊样、条索状骨破坏,还可见膨胀性生长、皮质断裂、瘤内钙化、硬化边、软组织增厚(或肿块)和病理性骨折,部分肿瘤向骨干或骨骺侵袭.结论:儿童内生软骨瘤的X线特征是干骺端骨透光区,伴有硬化、钙化,结合临床、X线平片进行分析多能做出诊断.
作者:李家言 刊期: 2005年第01期
我院自2001年1月至2003年7月,我们使用前房维持器引导下的小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术489例543眼,取得满意效果,现报告如下.1临床资料
作者:莫广钊;陈志聪;容勇贤;林叁强;杨华;杨禹彬 刊期: 2005年第01期
目的:了解小光斑飞点扫描准分子激光联合红外线制导眼球主动跟踪系统行近视LASIK治疗的效果及安全性.方法:使用WAVELIGHT公司ALLEGRETTO鹰视准分子激光系统及法国MORIA-2角膜板层刀对1 630例(3 174眼)近视患者行LASIK治疗.结果:术前屈光度-0.75~-9.00 DS[(-4.09+1.35)DS]2 962眼,术后6个月裸眼视力(UCVA)98.8%达0.8以上,92.4%达1.0以上,术前屈光度-9.25~-19.75 DS[(-9.45±3.66)DS]共212眼,术后6个月裸眼视力75.9%达0.8以上,52.8%达1.0以上.实际矫正度在预期矫正度±0.5 D范围内占90.7%,±1.00D范围内占97.4%.术后出现屈光回退33眼(1.04%).主要并发症:术中角膜上皮部分松脱7眼,术后角膜瓣翻转移位1眼,术后角膜上皮植入5眼.未发现偏心切削、中央岛及不规则散光现象.结论:小光斑飞点扫描准分子激光系统联合红外线制导眼球自动跟踪治疗近视安全、可靠,精确度高,可预测性强,值得推广应用.
作者:卢林德;杨斌;覃小平;宋强;何乾;孙银辉;谭淑媛;杨静 刊期: 2005年第01期
目的:探讨低回声型肝小血管瘤的超声声像图特点.方法:采用超声检查48例共53个低回声型肝小血管瘤(≤3 cm),全部经手术病理证实.将肿瘤大小分为S1(0.5~1.0 cm),S2(1.1~2.0 cm),S3(2.1~3.0 cm)3型,观察分析声像图.结果:超声诊断符合率68%,误诊12例,占23%,主要原因是对病灶缺乏认识和观察不够细致.结论:边缘增强回声,内部网络、管道结构,回声均匀可作为超声诊断低回声型肝小血管瘤的依据.
作者:张莉 刊期: 2005年第01期
我科1999年9月至2002年9月采用手术治疗外伤性视神经损伤6例,效果较好,报告如下.1临床资料
作者:廖振南;张济源;张松;吴明伟 刊期: 2005年第01期
股骨干骨折在儿童骨折中较常见,以往多采用牵引及小夹板外固定等保守治疗,尤其是儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折更甚,近年来随着创伤外科的发展和骨折观念的更新,手术治疗已成为一种重要的治疗手段.1996~2000年,我们采用螺钉和钢丝内固定治疗儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折21例,疗效满意,现报告如下.
作者:范文思 刊期: 2005年第01期
脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种特殊类型的闭合性脑外伤,病情重,病死率和致残率极高.过去DAI只能在尸检时才能作出病理诊断,近年来由于CT和MRI的广泛使用,使DAI的临床诊断成为可能.本文分析报告21例DAI的CT表现,旨在加深对该病的认识,进一步提高诊断的准确率.
作者:莫瑞嘉 刊期: 2005年第01期
鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ期和Ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,愈后亦愈差.中西医综合治疗,以大限度地减少肿瘤负荷,防止复发和转移,改善机体各方面的情况[1].1998年6月至2003年11月,对32例鼻咽癌颅底骨破坏致头痛者采用中西医结合方法治疗,密切观察病情,给予对症处理和精心的护理,从而达到延长生命,提高生存质量的目的,现将临床观察结果及护理体会报告如下.
作者:李伟娟;卢杏新 刊期: 2005年第01期
目的:检测乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)阳性产妇乳汁及其婴儿血清中HBV-M及HBV-DNA,分析阳性率,指导哺乳,减少母婴间传播.方法:采集87例HBV-M阳性产妇的初乳、过渡乳、成熟乳及婴儿血清,运用ELISA法及荧光定量PCR法检测三个时期乳汁及婴儿血清中HBV-M及HBV-DNA,并与10例HBV-M阴性的健康产妇作对照.结果:①87例HBV-M阳性产妇初乳中有40例检出HBV-DNA(46%),对照组无一例阳性.HBeAg阳性组排毒率明显高于HBeAg阴性组(P<0.01);②三个时期乳汁中HBsAg检出率高于HBeAg(P<0.01);③乳汁三个时期HBV-M的检出率差异无统计学意义(P>0.05);④经过乙肝疫苗计划免疫,母乳喂养儿0个月和10个月的HBV-M及HBV-DNA检出率差异无统计学意义,但10个月时此两项的阳性率较出生时均有一定的增高.结论:①HBV-DNA检测与HBV-M检测具有相关性,用此两种方法同时进行乳汁中HBV的检测能更好地指导哺乳;②产妇HBV-M阳性的婴儿应慎重进行母乳喂养,对于大三阳的产妇建议进行人工喂养,以减少HBV的母婴传播.
作者:沈菁;潘敏;杨丽娟;刘小春;杜春桃 刊期: 2005年第01期
目的:探讨三七总皂甙(PNS)对大鼠星状神经节快兴奋性突触后电位的影响及机制.方法:用细胞内生物电记录技术,测定PNS对大鼠星状神经节(SG)的快兴奋性突触后电位(f-EPSP)、膜电位、膜电阻及对外源性乙酰胆碱引起的膜除极化反应的影响.结果:PNS在0.10~0.1 6 g/L浓度范围内可使f-EPSP可逆性减小(P<0.01),但对膜电位、膜电阻及外源性氯化乙酰胆碱(Ach)引起的膜除极反应均无显著的影响.结论:PNS对大鼠星状神经节f-EPSP有可逆性抑制作用,抑制是通过突触前机制产生.
作者:周燕;莫宁;何萍;林自忠;田磊 刊期: 2005年第01期
支气管动脉咯血是临床上棘手的问题,急性大咯血患者可因休克、血块阻塞气道等而死亡.笔者近年来对12例不同原因经内科治疗无效的中、大量咯血患者进行选择性支气管动脉造影检查并用明胶海绵颗粒栓塞治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者:罗耀昌 刊期: 2005年第01期
目的:通过对支气管肺泡灌洗回收液粉尘含量的测定,探讨支气管肺泡灌洗对尘肺的诊断和治疗价值.方法:选择83例煤工尘肺0+患者,对支气管肺泡灌洗回收液中粉尘进行分离,测定含量.结果:83例煤工尘肺0+患者灌洗液清除物干重(0.26±0.17)g,粉尘含量(0.10±0.43)g,粉尘占清除物干重为39.60%.结论:支气管肺泡灌洗对尘肺是一种很好的病因治疗手段.
作者:陈志强;李和林;黄曙海;唐忠权;谭灶芹;蒋珊 刊期: 2005年第01期
目的:探讨新的心包穿刺留置方法,以提高心包穿刺术的安全性及疗效.方法:采用改良法经皮穿刺自制猪尾聚胺酯导管心包留置术,对18例心包积液患者行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化.结果:患者经皮心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,肱动脉收缩压和平均动脉压升高(P<0.05).结论:该法安全有效,未见严重并发症,适用于心包积液引流,值得临床推广应用.
作者:张伟;伍于斌;黄巍巍;潘迪光 刊期: 2005年第01期
目的:研究广西巴马地区长寿老人载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与巴马长寿现象的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对129名年龄90~113岁的广西巴马地区长寿老人和307名作为相应年龄对照的长寿家庭成员,并以当地非长寿自然人群153人作为对照组,进行ApoE基因分型.分别比较长寿老人与各组人群的基因型、基因频率的分布特征.结果:①广西巴马地区长寿老人ApoE基因型频率中以ε3/3高,其次是ε2/3和ε3/4,而ε2/4和ε4/4频率少.长寿老人组与其亲属年龄对照的ApoE基因型和基因频率相比之间均无显著性差别;②长寿组与当地自然人群对照相比呈显著性阳性关联(P=0.001,P=0.04)的为ε2/ε2(5.34%;0%)和ε3/ε3(79.39%;68.63%)基因型.这两种基因型携带者在长寿人群中占85%以上.结论:ApoE基因多态性与广西巴马长寿现象有关联.巴马地区长寿相关基因为ApoEε2/ε2、ε3/ε3基因型.其中ε3/ε3纯合子是主要的长寿关联基因.
作者:郑陈光;杨泽;胡才友;吕泽平;梁积英;庞国防;陈进超;韦俊兴;韦勇;王辰;屈彦纯;孙亮;杨斯雷;史晓红;唐雷;郑卫东;梁永锡;夏宁;潘尚领;王沥;金锋;吴森 刊期: 2005年第01期
目的:探讨长效心痛定合并普罗布考对高血压病患者早期肾损害的作用.方法:160例高血压病早期肾损害患者按随机数字表法分为观察组(n=82)和对照组(n=78),分别予长效心痛定加普罗布考、长效心痛定治疗12周.比较治疗前后内皮素(ET1)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(Alb)的变化.结果:两组的ET1、血尿β2-MG及尿Alb均明显下降,有显著性差异(P<0.05);而观察组上述指标下降更明显(P<0.01).结论:降压合并抗氧化治疗较单一降压治疗更能改善血管内皮功能,逆转高血压病患者的早期肾损害,提示内皮功能损害可能参与了高血压病患者的肾损害.
作者:梁凌;覃永生;赵印平;康春强;刘卫华;庞振瑶;黄晓明;侯津友 刊期: 2005年第01期
心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis)又称闭塞或缩窄型心肌病,多见于儿童和青少年.是一种病因不明的地方性疾病,属于限制性心肌病的范畴,多发生在非洲潮湿热带和亚热带地区[1],其他国家散发[2],在我国虽比较少见[3~6],但属于潮湿的亚热带地区的广西发病数在逐年增多[7~10].为了提高对该病的认识,本文对该病的影像诊断进行综述.
作者:李荣富;陈翰高 刊期: 2005年第01期
目的:研究对择期手术患者加强人文关怀后焦虑、抑郁程度改善的情况.方法:将100例乳腺癌病人按抽签法随机分成两组,试验组50例在接受常规护理的基础上加强人文关怀;对照组50例仅接受常规护理.结果:入院时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定试验组和对照组病人情绪状况,差异无统计学意义.加强人文关怀后,术前2 d及出院前1 d比较试验组和对照组焦虑值和抑郁值,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌病人存在明显的抑郁焦虑心理,加强人文关怀可有效减轻患者心理应激反应.
作者:毛洪鑫;陆云飞;陆利生;韦田福;蔡丽南;肖强 刊期: 2005年第01期
围产儿Turner综合征又称先天性卵巢发育不良综合征,是一种比较少见的先天性畸形,为性染色体异常所致的遗传性疾病,是引起围产儿死亡的重要因素,也是引起流产、死胎的主要原因之一.我院1980年1月至2004年2月行围产儿尸检2 770例,其中检出围产Turner综合征28例,现就其临床特点及病理形态结合文献复习分析如下.
作者:谢希锦;莫云;王勇;贝为武;刘观树 刊期: 2005年第01期
目的:探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对恶性胸水的临床诊断价值.方法:采用电化学发光免疫分析技术,检测良性胸水组48例,恶性胸水组75例胸水中的CEA、CYFRA21-1表达水平.结果:恶性胸水组CEA、CYFRA21-1敏感性分别为65.3%、81.3%,而特异性分别为89.6%和81.2%,其测定值明显高于良性胸水组(P<0.01).CEA、CYFRA21-1两项联合检测可使敏感性提高到92%,但特异性却降低到70.8%.结论:CEA、CYFRA21-1可作为诊断和鉴别诊断良、恶性胸水的肿瘤标志物,两项联检可提高敏感性.
作者:黄玲莎;王英;劳明;沈青 刊期: 2005年第01期
目的:探讨如何提高免疫组化染色效果.方法:在传统SP法的基础上进行了前期处理、冲洗、显色等方面的改进,并对甲醛固定石蜡包埋的1 000例各类肿瘤组织及疑难病例进行免疫组化染色.结果:染色背景清晰,阳性信号明显,利于诊断,提高工作效率.结论:使用改进后的免疫组化SP染色法效果良好,值得推广.
作者:陈罡;罗殿中;李萍;王华 刊期: 2005年第01期