邱学德；李泽惠；李志鹏；方克伟；曹桂华；李海丹；何进；和术臣
黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴有黄色肉芽肿形成,重度增生性纤维化及泡沫状组织细胞为特征的炎性病变,临床上非常少见.由于XGC的胆囊壁不断增厚,并与周围器官或组织发生粘连而形成肿块,临床和影像学表现易与胆囊癌混淆,术中探查所见也极似胆囊癌,因而易被误诊为胆囊癌进行治疗.现将本院2000年～2005年收治的5例总结如下.
作者：段彦红；杨燕淑 刊期： 2009年第02期
急性胰腺炎(AP)是临床上常见的急腹症,起病急,发展快;急性重症胰腺炎(SAP)病势凶险,死亡率仍高达15%～30%或以上,其治疗仍是目前临床讨论中的热点.我院2004年1月～2007年9月近3年间收治急性胰腺炎102例,采取个别化综合治疗方案治疗,总结如下.资料与方法本组收入102例,符合中华医学会外科学会胰腺外科学组<重症急性胰腺炎诊治草案>提出的诊断及分级标准[1.2],其中AP 83例(81.4%),SAP 19例(18.6%).全组男58例,女44例,男女比58:44,小年龄17岁,大年龄82岁,平均年龄51岁,＞55岁的视为老年组,计38例(37.3%).
作者：周粼；张家骅 刊期： 2009年第02期
为了解东川区城区幼儿园儿童的健康状况及近几年动态变化,特将2003年～2007年幼儿园儿童体检报表资料进行统计分析,每年体检1次,项目相同,时间相对固定,能反映儿童的健康状况.资料与方法资料来源于2003年～2007年东川区城区4所幼儿园在园儿童的体检报表,项目包括身高、体重、血红蛋白、五官、心肺、肝脾等全身的一般常规检查,所有检查项目由东川区妇幼保健院儿保科儿保医生、检验医生完成.
作者：舒应芬 刊期： 2009年第02期
为探讨本地儿童再发性腹痛(RAP)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系,我们对175例再发性腹痛儿童进行了血清HP抗体测定,并观察了部分HP抗体阳性RAP患儿根除HP治疗后的治疗效果,现报道如下.
作者：何丽芸；刘洁 刊期： 2009年第02期
患者全口多数牙缺失,仅在口角附近有少数倾斜移位、伸长的余留牙存在时,为对缺牙进行有效的义齿修复,传统采用的方法往往是拔除余留牙,常规全口义齿修复,对于这种拔除余留牙觉得可惜,保留它又影响修复效果的两难选择,我们采用磁性固位覆盖总义齿修复这种方法,因其能显著改善义齿的固位[1],对基牙侧向力小[2],易于取得共同就位道[3],是这类患者在进行缺牙修复可供选择的较佳方法之一.
作者：林云红；汪厚希；李本光 刊期： 2009年第02期
冰冻切片诊断中甲状腺病变的诊断不可回避,而乳头状癌占甲状腺癌的74%～80%[1～3].复习我院近几年冰冻切片诊断的甲状腺乳头状癌病例,总结经验要点及相关问题以提高甲状腺乳头状癌的冰冻诊断能力.
作者：谭永兴；彭旭光；普苹 刊期： 2009年第02期
喉罩具有面罩和气管插管的优势,对喉头及气管无机械刺激,放置简便,术后并发症少,对血液动力学影响轻微等优点,临床应用范围也进一步扩大.我院在喉罩通气全麻下行老年胆道手术,取得满意的麻醉效果,术中平稳,现报告如下:资料与方法本组80例行胆道手术的病人,男32例,女48例,年龄60～82岁,其中年龄＞70岁者58例.
作者：陈寅玲 刊期： 2009年第02期
1975年Neuhauserhe的6次便检试验筛选结肠癌方案为增进医疗合理应用提供特别有益的依据[1],推动经济学研究在卫生领域的应用.结直肠癌作为世界第三大恶性肿瘤,近几年在我国其发病率明显上升.
作者：刘斌；郭强；左赞 刊期： 2009年第02期
目的 建立人膀胱癌细胞BIU-87的高侵袭力亚系,并对侵袭过程进行观察.方法 通过构建侵袭小室,以穿透人工基底膜、聚碳酸脂膜能力为依据筛选具有体外高侵袭能力的膀胱癌细胞亚系.运用扫描电镜观察细胞侵袭的过程,通过生长曲线、细胞周期、体外侵袭力对母代与子代细胞体外增殖及侵袭能力进行对比.结果 通过扫描电镜观察到了细胞的侵袭运动.筛选后的各子代细胞,经16代以上传代后,细胞形态与母代无明显变化,细胞增殖速度较母代有明显加快(P＜0.05),体外侵袭能力较母系明显提高(P＜0.001).结论 运用改良的侵袭实验筛选膀胱癌细胞系的高侵袭力亚系的方法是可靠的,建立的高侵袭力亚系细胞为今后对膀胱癌侵袭及转移的研究提供了较为可靠的细胞模型.
作者：张小德；徐跃文；张超；杨德林；徐鸿毅 刊期： 2009年第02期
获得性免疫缺陷综合征并血小板减少症较常见,其诊断标准各异,Sullivan等[1]认为获得性免疫缺陷综合征并血小板减少症的发生率是9%～37%不等,老年人、白种人、男性、有静脉吸毒史的发生率更高.血小板减少症是与AIDS患者生存率降低相关的重要的临床疾病,Sloand等[2]报道血小板＜50×109/L的HIV/AIDS患者40%会发生出血,1%死于颅内出血.本研究把HIV/AIDS患者的CD4+细胞计数、血小板减少症发生率进行统计学分析,以明确血小板减少症与CD4+细胞计数的关系.
作者：谭琳；周挚；谢瑜 刊期： 2009年第02期
西双版纳地区位于云南南部,居住着傣、爱伲、基诺、拉祜、布郎等13种世居少数民族,傣族人口占1/3,其他民族占1/3,汉族占1/3,地形复杂,有山区、半山区、坝区.海拔447～2000多公尺、年平均气温20℃～22℃,年平均降雨量1100～1800mm,相对湿度85%,只有旱雨季之分、属亚热带气候.所以每年均有一些传染病发生,特别是虫媒传染病,疟疾就是其中之一,本文就2004年1月～2008年8月31日我州所发生的疟疾病人和我院收治的89例疟疾病人,作临床分析.
作者：董桂芬 刊期： 2009年第02期
溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要表现的直肠和结肠的慢性疾病,我院1993～2007年结肠镜检查8 566例,检出溃疡性结肠炎232例,现就其内镜下表现、病理和治疗后的转归分析报告如下.
作者：杨曙红；罗春丽；刘惠萍；张峡静 刊期： 2009年第02期
我科从2004年1月～2006年7月共收治饮酒后合并颅脑损伤病人50例,现将护理体会总结如下.临床资料本组50例均为饮酒后所致损伤,饮酒量为100～500ml,主要是烈性酒.其中男性46例、女性4例、年龄17～49岁,平均33岁.致伤原因:车祸伤39例、击砸伤8例、摔伤3例,其中到脑挫裂伤伴颅内血肿18例,颅骨骨折18例,急性硬膜外血肿6例,原发脑干损伤4例,脑挫裂伤合并胸部外伤4例,合并腹部外伤1例,合并四肢骨折5例.
作者：马丽珠；邓惠琼；李瑛 刊期： 2009年第02期
气管、支气管损伤可以发生于颈部、胸部闭合性和开放性创伤中,而且成为颈部、胸部外伤患者死亡的重要原因之一.1993年2月～2008年4月在我医院收治的胸部外伤患者中有21例患者有气管、支气管损伤,现报告如下.
作者：杨文红；师尚泽；郑永；陈华 刊期： 2009年第02期
糖尿病(DM)是一种代谢性的疾病.近来研究发现,2型糖尿病(T2DM)患者80%死于心血管疾病,其中3/4患者死于冠心病.糖尿病患者尿酸代谢紊乱是导致血管并发症的基础之一.本研究旨在观察T2DM患者冠脉病变程度与血中尿酸水平的关系,从而探讨尿酸水平与T2DM患者冠脉病变严重程度的相关性.
作者：林玲；壮可；万颖；李红；李裕；赵燕；张宏 刊期： 2009年第02期
血液是救助生命的宝贵资源,保证血液安全,减少血液报废是无偿献血工作者必须重视的问题.我们对玉溪市中心血站2006年1月～2008年5月无偿献血者血液报废情况进行分析,结果报告如下.
作者：刘艳芳；黄春萍；候云雯；彭显银 刊期： 2009年第02期
目的 探讨不同MRI检查方法对主动脉夹层(AD)诊断的价值.方法 收集我院临床诊断为主动脉夹层患者32例.患者行MRI不同方法检查(平扫、增强、电影成像及血管造影),4名经验丰富的放射学医师分别对所有图像进行分析,并与CT、DSA及手术结果对比研究.结果 MRI共显示主动脉夹层32例(Ⅰ型6例,Ⅱ型4例,Ⅲ型22例).结论 MRI扫描较其他检查对AD及其合并症的诊断、分型及临床治疗具有重要价值.
作者：姜华；闫东；王家平；袁曙光；李迎春；郭立；杨青；杨绍军；童玉云 刊期： 2009年第02期
为了寻找妊高征对胎儿宫内的安危情况影响的依据,判断其对围产儿的影响,我们通过测定妊高征孕妇胎儿相关血管血流参数并于产后对新生儿进行脐动脉血血气分析,分析几者间的相关性,现报告如下.
作者：杨云霞；黄燕 刊期： 2009年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种严重危害人们健康与生存的疾病.患者主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气,从而引起低氧血症、高碳酸血症,进而使机体发生一系列病理生理改变.睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系密切,患者不仅可出现高血压,而且还可以出现多种心律失常,包括窦性心动过缓、房室传导阻滞、房性早搏、房性心动过速、心房颤动、心房扑动和室性心律失常等等,其中为常见的是房性心律失常,本研究通过测量OSAS患者的P波离散度(Pwave dispersion,Pd)来探讨其易于出现房性心律失常的可能机制.
作者：杨兆宇；光雪峰 刊期： 2009年第02期
目的 应用国产封堵器试验性封堵房间隔缺损(ASA),评价其在ASA合并重度肺动脉高压(SPH)患者封堵治疗中的临床价值.方法 对12(男8,女4)例ASA合并SPH患者实施封堵器堵塞ASA试验,观察肺动脉收缩压、肺动脉平均压有无降低及血氧饱和度变化,以此分析肺血管病变是否可逆.结果 12例重度肺动脉高压者,肺动脉收缩压10.9～19.3(12.7±5.2)kPa,平均压为7.0～13.1(9.4±2.6)kPa,其中4例血氧饱和度小于90%.9例试封堵术后30min～1h肺动脉收缩压降至5.8～13.4(7.4±3.8)kPa,肺动脉平均压降至2.4～8.1(4.3±2.9)kPa,遂行永久性封堵治疗.3例肺动脉压和动脉血氧饱和度无明显变化,为阻力性肺动脉高压,不宜进行封堵治疗.结论 对于ASA伴严重肺动脉高压者,封堵关闭ASA试验是鉴别肺动脉高压是否为阻力性肺动脉高压的安全有效的方法,在封堵治疗ASA合并重度肺动脉高压(SPH)的病例选择中有重要的临床价值.
作者：刘红明；潘家华；喻卓；王启贤 刊期： 2009年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
