邓春梅
目的 评价对慢性阻塞性肺病(COPD)病人实施社区护理干预后肺功能的变化,为COPD病人生活质量的提高提供帮助.方法 将70例经住院治疗达缓解期后出院的COPD病人随机分为干预组和对照组,对照组不给予主动护理干预,干预组则执行一套为期6个月的社区护理干预,对两组出院时及出院后6个月进行肺功能检查.结果 出院后6个月干预组各项肺功能检查指标优于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预可以改善COPD患者的临床症状和生活质量,促进其肺功能康复.
作者:农小芬;刘敏晖;周敏 刊期: 2011年第04期
目的 探讨DR系统伪影形成的原因及处理办法,提高影像质量.方法 收集500例DR系统影像伪影按机器设备因素和人为因素进行分析及处理.结果 机器设备因素造成的伪影为30例,占6.00%,人为因素造成的伪影为470例,占94.00%.结论 熟悉和掌握DR设备的工作原理是减少伪影出现的主要因素.
作者:陆皓;浦昌洪 刊期: 2011年第04期
目的 探讨提高手术室空气质量,降低医院感染诸多措施的重要性.方法 比较采取含氯消毒剂消毒法,开窗通风减少空气污染,紫外线照射消毒法,过氧乙酸消毒法和动态空气消毒机消毒法等5种净化手术室空气质量措施的效果.结果 消毒前后空气中含菌量比较:①感染性手术间消毒前为598cfu/m3,消毒后为195cfu/m3;②一般手术间消毒前为338cfu/m3,消毒后为129cfu/m3;③无菌手术间消毒前为290cfu/m3,消毒后为85cfu/m3.结论 只有提高和控制室内空气质量,才能减少术后感染率,保证患者的治疗安全.
作者:张克俭;刘云霞 刊期: 2011年第04期
目的 观察分析肺栓塞合并胸腔积液的发生率及临床特点.方法 入选研究对象74例,均经CTPA确诊为肺栓塞,其中30例患者合并有胸腔积液,应用统计学方法探讨30例患者的临床表现及影像学特点.结果 74例患者中,40.54%(30例)诊断为胸腔积液,其中20.00%(6例)右侧,10.00%(3例)左侧,70.00%(21例)为双侧;83.33%(25例)为小量积液,16.67%(5例)为中量积液,无大量胸腔积液患者,积液均为渗出性.结论 胸腔积液为肺栓塞患者常见的临床表现,未确诊的渗出性胸腔积液患者需警惕肺栓塞.
作者:王丰;孙雪皎;黄柬;何明光;袁焱;蓝冰 刊期: 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜手术用于治疗卵巢巧克力囊肿的效果.方法 选择采用腹腔镜手术治疗的48例患者作为腹腔镜组,另选取同期我院行开腹手术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效.结果 两组手术时间差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均优于开腹组(P<0.05);随访中腹腔镜组术后痛经缓解率及囊肿复发率均明显低于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,可作为卵巢巧克力囊肿的首选治疗手段,值得临床推广应用.
作者:张催兰 刊期: 2011年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS,即肺透明膜病)是早产儿常见致死原因之一.其治疗的关键在于及时有效地补充肺泡表面活性物质,促进肺功能成熟.我科于2010年1月~2011年1月对15例小早产儿采用气管内注入牛肺表面活性剂防治NRDS,通过护理观察,疗效较好,现报告如下.
作者:梅劲芳 刊期: 2011年第04期
目的 探讨家庭访视护理在社区高血压患者健康教育中的应用效果.方法 将200例高血压患者随机分为观察组100例和对照组100例.对照组按常规宣教内容和模式进行健康教育,观察组按照家庭访视护理模式进行一对一个性护理和追踪干预,分别于健康教育前、后对两组患者的高血压疾病知识知晓率,服药依从性及血压值进行比较评价.结果 观察组高血压知识知晓率和服药依从性及血压值显著优于对照组(P均<0.05).结论 应用家庭访视护理模式对社区高血压患者实施健康教育,可显著提高健康教育效果,对指导合理用药,科学有效地控制血压,提高患者的生存质量,促进居民的健康起着重要作用.
作者:陈汝纯 刊期: 2011年第04期
在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育.笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下.
作者:周丽;张翠珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨乳腺钼靶摄影成像对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实并行乳腺钼靶摄影的乳腺癌60例,其X线征象对乳腺癌的诊断价值.结果 浸润性导管癌48例,浸润性小叶癌5例,浸润性黏液腺癌3例,导管内癌4例.腋窝淋巴结转移29例.其中结节9例,边界欠清6例,边界清楚3例.肿块48例,其中毛刺征9例、分叶征17例,透亮环征2例,边缘模糊30例、边界清晰2例,合并钙化30例,其中成簇泥沙样钙化9例、小杆状钙化3例、小叉状钙化1例,沿导管分布线性钙化1例,混合型钙化16例.单纯成簇泥沙样钙化1例.结构扭曲紊乱伴钙化1例.片状致密影1例.结论 乳腺钼靶摄影成像对乳腺癌的早期发现、早期诊断具有重要价值.
作者:黄秒;苏丹柯;赖少侣;黄向阳;李强 刊期: 2011年第04期
异位妊娠(Ectopic Pregnancy)是指受精卵在正常子宫体腔以外的任何部位着床发育.包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠以及腹腔妊娠.以输卵管妊娠多见.异位妊娠是妇产科常见的急腹症和孕产妇主要死亡原因之一[1].
作者:文梢球 刊期: 2011年第04期
目的 对手术室护理风险进行观察并提出对策.方法 选取9例手术室护理风险事件且对其进行观察,同时对其对策进行分析.结果 手术室护理风险事件主要包括护理技术、未按规章操作、缺乏法律知识及行为态度较差和责任心缺失.结论 加强手术室护理风险事件的观察与统计且提出相应对策才能降低风险系数,从而避免医疗纠纷等不良事件的发生.
作者:罗俊青 刊期: 2011年第04期
目的 总结小儿先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术的护理经验.方法 对32例先天性巨结肠患儿采用经肛门Ⅰ期根治术,术前做好各种准备,术后加强病情观察,做好管道、饮食及肛门护理,给予扩肛治疗,进行出院指导.结果 32例患儿均治愈出院,无小肠结肠炎、吻合口漏、肛周感染、吻合口狭窄等并发症.结论 先天性巨结肠经肛门Ⅰ期根治术创伤小,术后通过精心护理康复快,并发症发生率低.
作者:宁献芬;邓忠霞;宁志婵 刊期: 2011年第04期
目的 通过分析平均细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW),进一步探讨其在鉴别诊断缺铁性贫血(IDA)和轻型β地中海贫血中的作用.方法 采用日本光电MEK-8222K多参数血液分析仪对82例IDA和60例轻型β地中海贫血及100例健康体检者进行MCV及RDW测定,然后分析.结果 ①IDA和轻型β地中海贫血MCV低于正常对照组(P<0.01),IDA与轻型β地贫MCV差异无显著性(P>0.05);②IDA RDW明显高于对照组(P<0.01),轻型β地贫与对照组无明显差别;轻型β地贫RDW与IDA差异有高度显著性(P<0.01).结论 MCV和RDW在IDA和轻型β地中海贫血诊断中有较大的参考价值.
作者:马自梅 刊期: 2011年第04期
目的 探讨筛选血型抗体的佳方法及意义.方法 11例阳性标本分别用盐水法、凝聚胺法(Polybrene)、抗人球蛋白法、微柱凝胶免疫法进行抗体筛选及特异性鉴定.结果 除盐水法外,其它三种方法均能检测出IgG型抗体,阳性符合率为100%.但灵敏度有所差异.结论 各种血型血清学试验都有其自身的特点,适用于不同范围及不同情况.随着技术不断的发展,微柱凝胶是抗人球蛋白法很好的替代方法.
作者:李炜华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素-C(CysC)的变化及其临床意义.方法 采用病例-对照研究设计,入选126例ACS患者分为不稳性心绞痛组(UA组,n=62)和急性心肌梗死组(AMI组,n=64),另设60例体检健康者为对照组.采用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC浓度,血肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)采用免疫抑制法检测,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价CysC、CK-MB诊断ACS的准确度.结果 与对照组比较,UA组血CK-MB浓度无明显变化(P>0.05),而血清CysC浓度明显降低(P<0.05).AMI组血CK-MB浓度明显高于UA组和对照组(P均<0.05),而血清CysC浓度明显降低于UA组和对照组(P均<0.05).线性相关分析ACS患者血清CysC水平与CK-MB呈线性负相关(r=-0.781,P=0.016).血CysC、CK-MB诊断UA的ROC曲线下面积分别为0.867与0.735,95%可信区间分别为0.783~0.902与0.697~0.846,两者ROC曲线下面积比较差异有显著性(P<0.05).血CysC、CK-MB诊断AMI的ROC曲线下面积分别为0.908与0.915,95%可信区间分别为0.887~0.932与0.893~0.943,两者ROC曲线下面积比较差别无显著性(P>0.05).结论 ACS患者CysC浓度明显降低,且与CK-MB浓度呈线性负相关.CysC诊断不稳定性心绞痛的准确度高于CK-MB,而诊断急性心肌梗死的准确度与CK-MB相当,对诊断ACS具有一定的价值.
作者:赵开亮;麦泉云 刊期: 2011年第04期
目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果.方法 采用TURBT 治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗.结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min.无严重并发症.住院5~14天,平均8天.32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发.复发率25%.结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点.
作者:甘伟胜;孙杰明;黄映善;陈俭 刊期: 2011年第04期
目的 观察大量输血对患者血小板数量的影响,为有效地指导临床输血提供参考依据.方法 对本院28例大量输血患者分别在输血前后进行血小板计数监测.结果 患者术前血小板结果均处于正常范围,但进行大量输血后,血小板数显著下降(P<0.05),并低于正常值.结论 患者在大量输血后极易出现稀释性血小板减少.当血小板计数低于50×109/L或更低时应及时输入新鲜的血小板,以防止血小板缺乏性出血.
作者:余祖辉 刊期: 2011年第04期
随着人口老龄化、人们生活方式及生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,已成为继肿瘤、心脏血管疾病之后第3位严重的非传染性疾病[1],目前我国糖尿病的患病人数达9300余万人,居世界第一位.
作者:罗玲 刊期: 2011年第04期
目的 通过设计新生儿护理记录单,对分娩、剖宫产后新生儿病情观察与护理进行原始文字记载,及时发现和处理病情,有利于疾病的早日康复.方法 设计新生儿临床护理记录单,为每日医生查房提供诊断和治疗依据.结果 通过对新生儿1359例观察指导和护理,缺氧症状103例新生儿及时给予低流量吸氧2~4h和热水袋持续保温后,缺氧症状消失.78例新生儿出生后2~3天,经皮测胆红素值在20μmol/L以上,及时送新生儿科治疗,未延误治疗.心率110~120次新生儿3例,及时转儿科治疗,面色青紫新生儿4例,持续吸氧达6h以上不能改善、肌张力差、呕吐呈喷射状、呈脑性尖叫等症状及时转新生儿科治疗.结论 通过设计和实施新生儿护理记录单后,未发现一例新生儿因观察不到位而延误治疗.
作者:李捍真 刊期: 2011年第04期
目的 探讨重复异位妊娠的病因、诊断和治疗方式.方法 回顾性分析收治33例重复异位妊娠的临床资料.结果 重复异位妊娠的发病率为7.71%,均为输卵管妊娠.此次异位妊娠发生部位与前次异位妊娠的治疗、手术方式有关.术中发现有77.78%盆腔粘连或输卵管炎症.结论 输卵管炎和盆腔炎及治疗方法是重复异位妊娠的重要原因,异位妊娠必须选择适当的治疗方式,术后加强抗炎.
作者:杨颖;陆启升 刊期: 2011年第04期