苏蓬勃；韦振媚
目的 评价小切口非超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入的临床效果.方法 选择白内障48例(53眼)患者,均行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,分析患者术后视力情况,并观察不良反应.结果 术后3天、1周、1个月裸眼或矫正视力≥0.5者分别为39眼(73.58%)、43眼(81.13%)、46眼(86.79%),术后并发症包括角膜内皮水肿、前房少量积血、葡萄膜炎,无处理或对症处理后均消失.无虹膜损伤、晶状体偏离或继发青光眼等严重并发症.结论 对白内障患者行小切口非超声乳化摘除联合人工晶体植入术,创伤小,疗效确切,术后视力恢复快,可作为一种微创手术在临床推广.
作者：李安 刊期： 2010年第03期
目的 观察多巴胺、硝酸甘油、酚妥拉明联用治疗顽固性心力衰竭(心衰)的临床效果.方法 将242例顽固性心力衰竭患者随机分为对照组(121例)和治疗组(121例),对照组合理给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、控制感染等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝酸甘油、酚妥拉明、多巴胺治疗.结果 经过7～10天治疗后,治疗组的总有效率为91.74%,对照组为59.50%,两组比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论 多巴胺、硝酸甘油、酚妥拉明联用治疗顽固性心衰效果显著,方便易行,安全度高.
作者：任桂梅 刊期： 2010年第03期
目的 探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析9例宫颈MDA患者的临床和病理资料.结果 9例患者平均年龄51.3岁,临床特征以液性白带增多及不规则阴道流血为主,体征宫颈肥大和(或)宫颈糜烂.9例均行手术治疗,术前病理活检确诊4例,术中快速病检确诊3例,7例行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,余2例分别行次广泛子宫切除和筋膜外子宫切除,1例保留双卵巢,术后6例辅予同步放化疗,2例未做后续治疗,1例失访,随访期8～60个月,3例分别于8、15、18个月死亡,5例至2007年8月仍存活,分别为术后10、18、25、30、60个月.结论 宫颈MDA扩散早、预后差,早期诊断及综合治疗可改善其预后,在临床及病理诊断上应与重度宫颈炎症及腺体增生鉴别.
作者：蒙金华；郑建军 刊期： 2010年第03期
目的 探讨口腔颌面外科医原性疾病的发生原因、处理措施及预防方法.方法 回顾分析96例发生口腔颌面外科医原性疾病患者的临床资料.结果 医原性疾病的发生原因主要与经验不足、缺乏责任心、管理制度不严、缺少专业及相关专业知识等有关.结论 大部分的口腔颌面外科医原性疾病是完全可以避免的,医护人员应增强风险意识,杜绝口腔颌面外科医原性疾病的发生.口腔颌面外科医原性疾病重在预防.
作者：黄宏硕 刊期： 2010年第03期
学风即学校治学、读书、做人的风气.良好的学风是一种潜移默化的巨大精神力量,无时无刻都在对学生起着强烈的熏陶和感染作用,激励学生奋发刻苦,健康成长.学风建设是高等院校常新和永恒的话题,是全面贯彻党的教育方针,实现教学质量的重要保证,是衡量办学水平的重要标志.医学院校的学风建设是传统文化的认同感对医务工作者这一特殊群体提出的要求[1].<护士条例>出台后,医院对护士需求量增大,随着我校不断扩大对护生招生规模,给我校护理专业学生学风建设带来了许多新情况、新问题和新矛盾.
作者：欧融；黄上峰；王子尖 刊期： 2010年第03期
目的 探讨手术患者交接流程中的安全措施.方法 分析总结200例手术患者交接流程中的不安全因素并提出护理对策.结果 手术患者交接的时间虽然很短,但仍然会出现各种意外情况和危险因素,规范并认真遵守交接流程是保障护理安全的关键.结论 手术患者护理质量的高低关系到患者的生命安危,交接流程的安全、规范是医院护理安全中不可分割的一个重要部分.
作者：郭建萍 刊期： 2010年第03期
目的 探讨重症甲型H1N1流感患儿应用有创通气治疗过程中的策略.方法 对10例重症甲型H1N1流感患儿常规治疗失败后,经鼻或口气管插管进行有创人工通气,并早期应用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦),对通气过程中的并发症和患儿的转归进行分析.结果 10例患儿均高热(体温>38.5℃),9例(90.00%)患者的WBC总数在正常范围,仅1例高于正常.应用模式为压力调节+呼气末正压,即PCV+PEEP或PRVC+PEEP,压力为(1.72±0.53)kPa,PEEP为(0.85±0.16)kPa,通气时间为(11.5±7.4)天.10例患儿确诊后均及时接受了奥司他韦治疗,无不良反应.10例患儿均成功撤离人工通气并拔除人工气道.结论 有创人工通气能有效提高重症甲型H1N1流感患儿的抢救成功率.
作者：黄赛虎；谢敏慧；张庆立；柏振江 刊期： 2010年第03期
目的 分析医学生焦虑状况及其影响因素,为医学生的心理干预提供理论依据.方法 采用自制基本情况问卷、焦虑自评量表(SAS)及应对方式问卷(CSQ)对分层随机抽取的1 112名学生进行焦虑情绪的流行病学及影响因素的调查.结果 医学生焦虑得分为(42.82±9.26),不同年级、民族焦虑自评量表(SAS)得分差异有显著性,各影响因素对焦虑评分的多元逐步回归分析显示,性别、年龄及应对方式问卷(CSQ)中的解决问题、自责、幻想因子进入了回归方程.结论 应对不同群体的医学生进行有针对性的心理健康辅导,引导其采用积极的应对方式,降低焦虑情绪的发生.
作者：苏蓬勃；韦振媚 刊期： 2010年第03期
目的 对比观察动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA)系统治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 分别采用DHS钉内固定(DHS组,34例)和PFNA钉内固定(PFNA组,25例)手术治疗股骨粗隆间骨折,对其进行随访10～24个月.结果 两组无死亡病例,DHS组术后优良率为88.24%,PFNA组为92.00%,两组比较差异无显著性;DHS组并发症发生率(20.59%)与PFNA组(4.00%)相比差异无显著性(P>0.05).但PFNA组术后切口长度、手术时间、出血量及伤口愈合时间等方面均优于DHS组(P<0.01).结论 充分的术前评估和术前准备,合理的选择手术方式,能提高股骨粗隆间骨折的治疗效果.
作者：李晓；谭海涛；江建中 刊期： 2010年第03期
目的 探讨三叉神经痛患者的神经血管解剖关系.方法 应用3D-TOF及3D-FIESTA序列对73例临床疑诊三叉神经痛患者检查.结果 患侧血管压迫或接触三叉神经58例,未见明显血管压迫及接触的15例.结论 磁共振3D-TOF及3D-FIESTA序列检查能显示三叉神经痛患者神经血管关系,对三叉神经痛明确诊断和指导治疗有重要意义.
作者：王旭；孟宪平；姜岐涛 刊期： 2010年第03期
目的 探讨胸、腹腔积液抽出后留置,形成沉淀,病理切片找癌细胞的办法.方法 对40例胸、腹腔积液患者,常规穿刺抽出积液,留置3～4h后形成沉淀,固定沉淀,病理切片找癌细胞.结果 40例中形成凝固沉淀物25例,占62.50%,15例未形成沉淀凝集.病检出癌细胞19例,阳性率为47.50%.结论 该方法简单、易行,具有一定的可行性,尤其适于条件较差的基层医院.
作者：蓝川；张发恩；廖丽华 刊期： 2010年第03期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血,是临床常见的急危重症之一,急性出血的病死率约占10%,60岁以上患者的病死率高于中青年人,约占30%～50%[1].由于高龄致血管硬化、基础病多、临床症状复杂等原因,给老年上消化道出血的病情观察、判断和治疗增加了一定的难度,而正确的护理配合是治疗成功的关键之一,我院近年收治了56例老年上消化道出血患者,现将护理体会介绍如下:1 临床资料
作者：卢丽芝 刊期： 2010年第03期
目的 探讨中西医结合治疗带状疱疹(HZ)的方法.方法 采用中药、拔火罐、穴位注射及西药抗病毒、镇痛、增强免疫力等多种中西医结合治疗方法.结果 共114例患者,治愈90例,好转22例,无效2例,总有效率为98.25%.结论 中西医结合治疗能有效缩短HZ病程,减轻后遗神经痛.
作者：林仁杰 刊期： 2010年第03期
早产儿(preterm infant)又称未成熟儿,是指胎龄不足37周的新生儿.近年来我国早产儿的发生率呈逐年上升的趋势,2002～2003年已升至7.76%.其病死率为12.7%～20.8%[1].随着医学的不断进步和发展,早产儿的存活率明显提高.但由于早产儿的各个系统尤其是消化系统发育不成熟,喂养后极易出现喂养不耐受,导致住院时间延长,这样不但增加了家长心理及经济负担,而且严重影响早产儿生存质量.因此,如何根据早产儿消化特点,选择合适的干预措施,保证摄入足够的营养,满足其生长发育的需要,是缩短住院时间、减轻家长心理和经济负担、提高其生存质量的主要措施.现就此方面的研究进展综述如下.
作者：陆青梅 刊期： 2010年第03期
医疗设备档案管理是医院管理工作中的一项极为重要的内容,是现代化医院管理过程不可缺少的一个重要组成部分.医院重要仪器设备管理的好坏,直接影响到医院的诊疗水平、医术质量[1,2].抓住医疗设备管理是医院创造经济效益和社会效益的必要保证,医疗设备档案管理工作就有着十分重要的意义.
作者：鹿泉忠 刊期： 2010年第03期
目的 探讨椎间孔狭窄致腰腿痛的临床特点和手术方法.方法 对2002～2008年因椎间孔狭窄致腰腿痛行手术治疗的106例患者进行回顾性分析,疗效按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准评定术后疗效.结果 106例病人均获得随访,随访时间8个月～3年,平均22个月,优80例,良22例,可4例,优良率为96.00%.结论 CT是有效诊断椎间孔狭窄的方法.椎间孔狭窄的病人症状重,易漏诊,需尽早手术治疗,手术应根据致椎间孔狭窄的不同原因选择合理的手术方式.
作者：陈光福；宋德勇；陈嘉华；黄凯 刊期： 2010年第03期
急性肺栓塞(APE)是指栓塞物嵌塞肺动脉或其分支,阻碍组织血液供应所引起的疾病.由于肺栓塞(PE)未受到足够重视,并且发病及临床表现的隐匿性和复杂性,以致漏诊、误诊率高,在死前被正确诊断的病例仅为39%～50%,抗凝、溶栓治疗不到位现象普遍.影像学检查是主要的诊断方法,尤其是螺旋CT造影为重要.由于诊断技术和设备要求高,及早诊断有一定难度,而早期治疗效果明显,因此,早期诊治极其重要.其病死率高,国内病死率1997年为25%,2008年降至8%左右[1].为了提高认识,笔者就该病诊治进展作一综述.
作者：朱江风 刊期： 2010年第03期
目的 探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果、安全性及配合溶栓治疗的护理方法.方法 用2万u尿激酶加入0.9% NS 100ml中输液泵静脉输入,1h滴完,每天1次,连用3～5天.结果 治愈18例,显效14例,好转2例,未愈2例.结论 精心护理及小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞安全、有效.
作者：宋宾莲 刊期： 2010年第03期
培养具有实践能力和创新能力的医学人才是包括检验医学在内的医学教育成果的主要标志.为了进一步提高右江民族医学院医学检验人才的培养质量,建立国内先进的<临床免疫学与检验>理论教学体系与实验技术平台,作为医学检验中主干课程之一的<临床免疫学与检验>,始终把培养学生的实践能力和综合素质能力作为课程建设的主线,通过精品课程建设中注重对学生实践和综合素质能力的培养、不断优化教学内容和改进教学方法、完善高水平的教学团队和教材建设等措施,进一步提高了右江民族医学院临床免疫学与检验课程的教学质量.
作者：陈文成；覃志坚；韦叶生；何印蕾 刊期： 2010年第03期
现代外科手术除了对技术严格要求外,还要讲究微创,将患者身心之痛若降至低,作为腔镜代表的腹腔镜,具有不开腹、创伤小、术后疼痛轻、住院时间短、恢复快、腹腔粘连少、无碍美观等优点,目前已广泛用于临床各科,它对妇科的发展产生了巨大的影响,对传统思维进行了挑战.腹腔镜手术已成功地替代了许多传统的开腹手术,也将会扩大适应证,拓宽范围至某些更高难度的手术.
作者：张丽英 刊期： 2010年第03期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
