温丽慧；杨正光；李冠环
子宫角妊娠在临床较为少见,常可致子宫角部破裂,引起失血性休克,严重威胁孕妇生命.因此,早期诊断,及时治疗非常重要.现将我院2001年1月～2004年6月间住院的21例子宫角妊娠病例分析如下:
作者：谢小敏 刊期： 2005年第05期
目的观察依那普利对慢性肾衰竭(失代偿期)病人的血压、尿蛋白血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清钾的影响.方法将病人随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组服用依那普利,对照组服用硝苯地平,共治疗8周.定期检测血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清钾.结果治疗8周后两组血压均较治疗前明显下降(P<0.01),两组降压作用相当,组间比较差异无显著性(P>0.05).治疗组尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸在治疗后较治疗前下降(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.05或0.01).血清钾无明显变化.结论依那普利可降低尿蛋白,使血肌酐下降,保护肾功能,无明显副作用,是较理想的治疗慢性肾衰竭合并高血压病人的降压药物.
作者：梁立强 刊期： 2005年第05期
经静脉注入水溶性造影剂进行CT检查,可以使病变组织显得更加清晰,提高诊断率.但部分病人可能出现不同程度的过敏反应,为了减少过敏反应,现对其预防及处理分析如下.
作者：赵杏荣 刊期： 2005年第05期
目的探讨联合检测腺苷脱氨酶(ADA)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对胸腔积液的鉴别诊断价值.方法采用酶显色法检测胸液ADA活性和酶联免疫吸附双抗体夹心法检测36例结核性胸腔积液(结核组)和27例恶性胸腔积液(恶性组)TNF-α的水平.结果结核组ADA和TNF-α含量均显著高于恶性组(P均<0.01).结核组ADA和TNF-α阳性检出率(分别为72.22%和61.11%),比恶性组(分别为11.11%、14.81%)显著增高.ADA和TNF-α联合检测在结核组中特异性上升,敏感性下降.结论检测ADA和TNF-α对胸腔积液的鉴别诊断均有一定的价值,联合检测能提高诊断准确率.
作者：黄承乐 刊期： 2005年第05期
静脉肾盂造影检查(IVP)目前仍是诊断泌尿系统疾病重要而有效的方法之一.虽然非离子型造影剂已应用于临床,安全性好,但是费用较高,使它的临床应用还未得到广泛普及,多数医院还是主要应用离子型造影剂(泛影葡胺)来做IVP.某些病人虽然在检查前的碘过敏试验呈阴性,但在检查过程中仍有可能出现不良反应[1,2].我院2001年～2005年4月共200例做IVP检查,现将临床观察分析和护理体会报告如下.
作者：略秀群；林霄；王立学；毛桂珍；杨云剑；何徽 刊期： 2005年第05期
目的观察纳洛酮联合亚低温治疗急性脑梗塞的临床效果.方法将70例急性脑梗塞患者随机分为两组,每组35例.两组均给予纳洛酮治疗,在此基础上,治疗组加用亚低温(肛温)33±0.5℃处理(24～48h),分别于治疗后第2、4周对患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS) 、神经功能缺损评分(NDS)及临床疗效评定.结果治疗组NDS和GCS评分均显著优于对照组(P<0.01或0.05),治疗组的显效率和总有效率也明显高于对照组(P<0.05或0.01).结论纳洛酮联合亚低温治疗急性脑梗塞比单用纳洛酮更有效.
作者：刘萍；史清秀；阳洪 刊期： 2005年第05期
目的探讨检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平在乳腺癌诊治中的意义.方法采用ELISA法检测25例初治乳腺癌、21例定期随访者、22例复发转移乳腺癌及20例正常人血清VEGF的水平,以VEGF>135×10-9g/L计算阳性.结果血清VEGF的阳性率初治组、随访组、复治组、对照组分别为52.00%、14.29%、72.73%、5.00%.初治组和复治组的阳性率高于随访组和对照组(P均<0.01).结论血清VEGF检测对乳腺癌的诊断、病情进展及预后判断有一定的临床意义.
作者：黄羽；许斌；苏贞栋；梁靖英 刊期： 2005年第05期
目的观察钠梯度透析防治老年尿毒症透析低血压及失衡综合征的临床疗效.方法对19例在透析中易出现低血压及失衡综合征的老年尿毒症患者行常规血透和钠梯度透析各228例次进行比较.结果患者对钠梯度透析的耐受性显著优于常规透析,透析低血压及失衡综合征的发生率显著低于常规透析(P＜0.01).结论钠梯度透析可有效改善透析低血压及失衡综合征,更适宜伴有心脑血管不稳定的老年尿毒症患者.
作者：宋雪霞；黄向阳；王英 刊期： 2005年第05期
目的探讨盆腔肿块超声非特异性声像图表现与妇科疾病诊断的关系.方法对96例附件肿块超声检查的声像图进行回顾性分析.结果炎症、液性、脓性、囊性以及实性病变的盆腔包块,其超声声像图特征各有其特点,易于鉴别,病灶内发现正常卵巢结构是盆腔脓肿及炎性肿块区别于卵巢癌的重要声像鉴别点;囊液透声差、壁增厚、盆腔带状回声有助于脓肿和炎性肿块的确诊;壁内乳头、分隔与卵巢的良性和恶性肿瘤有关.结论 B超非特异声像图对女性附件肿块有不可替代的鉴别诊断作用.
作者：崔翠新；钟秋红 刊期： 2005年第05期
目的探讨血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响.方法根据入院后24h内空腹血糖水平将103例患者分为3组,A组43例:空腹血糖＜7.0mmol/L;B组34例:空腹血糖7.0～11.1mmol/L;C组26例:空腹血糖＞11.1mmol/L.观察血糖水平与脑梗塞病情及预后的关系.结果血糖水平与2型糖尿病合并脑梗塞病情严重程度有关,空腹血糖水平越高,脑梗塞病情越重(P<0.05);与预后亦有关,血糖水平越高,预后越差(P<0.05).结论 2型糖尿病合并脑梗塞的临床症状严重程度及转归与入院时血糖水平有关,控制血糖对预防及治疗2型糖尿病合并脑梗塞有重要意义.
作者：黄光强；黄立新 刊期： 2005年第05期
<医学微生物学>是一门重要的基础课程,作为一名从事医学微生物学教学工作的教师,要教好这门课,让学生容易接受,学有所成,学以致用,关键在于备课.在备课的过程中除了要掌握大纲,熟悉课本外,我们认为还应该注意以下几点:
作者：黄衍强；韦启后；黄干荣 刊期： 2005年第05期
目的探讨甲状腺术中气管痉挛发生的原因和抢救措施.方法对723例甲状腺手术中发生气管痉挛病人的临床资料进行回顾性分析.结果发生气管痉挛8例,发生率为1.07%,全部抢救成功.结论避免操作粗暴,缩短手术时间,可减少气管痉挛的发生率;立即停止手术,快速恢复通气及给予药物治疗是抢救成功的关键.
作者：杨威 刊期： 2005年第05期
目的观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉输注全身麻醉用于胃大部分切除术的麻醉效应.方法选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级的胃大部分切除术的病人,随机分成R、F两组(n=30).两组均用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg,R组再联用瑞芬太尼2.5μg/kg;F组再联用芬太尼3μg/kg作麻醉诱导.麻醉维持 R组为异丙酚80μg/kg·min-1、瑞芬太尼0.08μg/kg*min-1;F组为异丙酚80μg/kg*min-1、芬太尼0.08μg/kg*min-1静脉输注.观察两组病人的术前基础血压、诱导插管后5、15、25min的血压、心率的变化和病人流泪等项目来判断麻醉的深度,麻醉变浅时加快瑞芬太尼或芬太尼的输注速度.结果诱导时两组间观察项目差异无显著性(P>0.05).麻醉维持中诱导插管后25min时段R组SBP、HR明显高于F组(P＜0.01),加快瑞芬太尼用量到0.25μg/kg*min-1时方与F组无差别.结论在与异丙酚复合全麻时,诱导时瑞芬太尼与芬太尼的等效剂量与镇痛效价相符,但在麻醉维持中瑞芬太尼的用量需大于芬太尼.
作者：曾斌其；黄维军；岑光旅；黄伟 刊期： 2005年第05期
宫颈癌在妇女肿瘤的发病率中位居第二.而作为性传播疾病因子之一的HPV(即人类乳头状瘤病毒),与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后有着密切的关系,严重地危害着妇女的身心健康.据WHO报道,世界每年发病有75%～80%在发展中国家.我国虽然属低发国家(10.4/10万),但由于人口众多,每年的新发病例超过13万之多,占世界发病的28%,且近年来处于地区增长趋势,在广大农村地区增高趋势更加明显,并呈现发病年龄提前的现象.据专家介绍,宫颈癌患者年轻化的原因,与HPV感染的增加关系密切.而感染了某些类型的HPV很有可能终导致宫颈癌变,尤其是高危型HPV[1～3].
作者：常正义 刊期： 2005年第05期
目的观察斯奇康治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法将120例慢性荨麻疹患者随机分为两组,每组60例.治疗组采用斯奇康注射液2ml,隔日1次肌肉注射,9次1个疗程,连用2个疗程.同时口服西替利嗪片10mg,每天1次.对照组口服西替利嗪片10mg每天1次,连用2周.结果治疗组治疗总有效率(73.33%)明显高于对照组(53.33%),χ2=5.17,P<0.05.结论斯奇康治疗慢性荨麻疹优于单独用抗组胺药.
作者：刘慧锋 刊期： 2005年第05期
目的对比观察双黄连粉针剂与莪术油葡萄糖注射液在小儿急性上呼吸道感染中的治疗效果.方法对75例急性上呼吸道感染患儿分别采用双黄连粉针剂(双黄连组,n=35)与莪术油葡萄糖注射液(莪术油组,n=30)治疗,分析对比两组的疗效.结果双黄连组的总有效率(94.29%)明显高于莪术油组(73.33%),χ2=3.96,P＜0.05.但双黄连组有轻微的副作用,与莪术油组比较差异无显著性(χ2=2.85,P<0.05).结论双黄连治疗急性上呼吸道感染的疗效明显优于莪术油.
作者：陈坚 刊期： 2005年第05期
目的分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株对5种β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的耐药情况及临床意义.方法采用VITEK ESBLs检测试验及双纸片协同试验,对从临床标本中分离的228株大肠艾希氏菌和130株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测,比较5种酶抑制剂复合制剂对产ESBLs菌体外抗菌作用.结果大肠艾希氏菌产ESBLs菌株的检出率(40.35%)高于肺炎克雷伯菌(26.15%),χ2=7.32,P<0.01;92例产ESBLs的大肠艾希氏菌株(34例产ESBLs的肺炎克雷伯菌株)对哌拉西林/他唑巴坦(PIP)、头孢哌酮/舒巴坦(SPZ)、阿莫西林/克拉维酸(AOA)、替卡西林/克拉维酸(TIA)和氨苄西林/舒巴坦(AMS)的耐药率分别是15.22%(8.82%)、66.30%(52.94%)、97.83%(88.24%)、97.83%(88.24%)、97.83%(88.24%);产ESBLs菌株与非产ESBLs菌株的耐药率差异有高度显著性(P＜0.001或0.05).结论产ESBLs菌株对PIP的耐药率明显低于SPZ、AOA、TIA以及AMS等其它酶抑制剂复合制剂.
作者：张帮献 刊期： 2005年第05期
目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的并发症,探讨其发生原因及处理措施.方法对255例(489眼)近视患者行LASIK治疗,术后随访6～12个月,观察并分析其并发症.结果术中、并发症有游离角膜瓣、角膜瓣过薄、角膜上皮脱落,角膜血管翳出血、球结膜下出血;术后并发症有角膜瓣下异物、角膜瓣下上皮植入、欠矫及屈光回退、过矫、激素性高眼压、角膜瓣错位、皱褶.结论 LASIK治疗近视安全有效,但仍存在不同程度的并发症而影响视力,应引起重视.
作者：马华贞；何剑峰 刊期： 2005年第05期
随着老龄化社会的到来,脑血管病(CVD)的发病率也在升高,而缺血性脑血管病(ICVD,包括脑血栓形成、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、高血压脑病等)也成为老年人的常见病、多发病,高压氧(HBO)在ICVD的治疗中发挥着越来越重要的作用[1].现就HBO对ICVD的作用机理及治疗进展作一综述.
作者：张志格 刊期： 2005年第05期
目的分析引起输液反应的各种因素,供临床参考,以期更好地防范.方法分析90例输液反应的特点,找出产生输液反应的原因.结果引起输液反应的因素主要有药物因素、病情因素、体质因素、气候因素、输液操作因素等.结论要减少临床输液反应的发生,必须加强监控和管理,改进输液和配药的条件.
作者：庞邦斌 刊期： 2005年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
