伤科洗剂治疗骨折后关节僵硬78例

沈虹

关键词：伤科洗剂, 治疗, 活动受限, 石膏托外固定, 手术切开复位内固定, 石膏外固定, 术后, 克氏针内固定, 肘关节僵硬, 股骨髁粉碎性骨折, 膝关节, 胫骨平台骨折, 活动度, 肱骨髁上骨折, 功能位, 内外踝骨折, 踝关节僵硬, 踝关节骨折, 钢丝内固定

摘要：笔者自1999年以来,用自拟伤科洗剂治疗骨折后康复期关节僵硬78例,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料共78例,男47例,女31例;年龄小16岁,大71岁,平均46岁.其中手指骨、掌骨骨折17例,分别行交叉克氏针内固定,术后石膏托功能位固定,术后4周拆除石膏后,出现指间关节、掌指关节屈伸活动受限,活动度为10°～30°;鹰嘴粉碎骨折9例,切开复位克氏针,钢丝内固定,术后石膏托外固定于伤肢功能位,术后7周去石膏后出现肘关节屈伸活动受限,活动度为40°～60°;肱骨髁上骨折15例,切开复位交叉克氏针内固定,石膏托外固定,术后7周去石膏外固定后,出现肘关节僵硬,活动受限;股骨髁粉碎性骨折18例,经切开复位内固定,术后4周出现股四头肌萎缩和膝关节屈伸活动受限;胫骨平台骨折6例,手术切开复位内固定石膏托外固定,7周后去除石膏外固定出现膝关节屈伸活动受限;踝关节骨折,包括内外踝骨折及内、外、后三踝骨折共13例,行手术切开复位螺丝钉等内固定,石膏外固定,术后7周去除石膏,出现踝关节僵硬,活动受限.

实用中医药杂志相关文献

中西医结合治疗病毒性心肌炎47例观察

笔者以黄芪为主药联合西药治疗病毒性心肌炎(VMC)疗效较好,总结如下.1 临床资料共67例,为1999年1月～2002年12月收治患者,均符合1992年卫生部制定的<病种质量控制标准>中VMC的诊断条件,一般情况较好,无严重的心律失常,或虽病情较严重,经住院治疗后病情好转,但心电图仍显示ST段或T波低平或倒置未恢复正常.67例分两组.观察组47例,其中男35例,女12例;年龄20～46岁,平均33岁.对照组20例,其中男18例,女2例;年龄18～46周岁,平均32周岁.病程1个月以下29例,1～3个月20例,4～6个月16例,6个月以上2例.有心悸、胸闷、胸痛观察组31例、对照组18例.乏力观察组45例、对照组20例.频发性室性早搏观察组17例、对照组9例.频发性房性早搏观察组4例,对照组3例.阵发性心动过速观察组3例,对照组无.ST段或T波低平或倒置观察组11例、对照组5例.

作者：刘慧刊期： 2004年第05期
穴位注射配合中药治疗三叉神经痛23例

笔者用无水酒精穴位注射配合中药口服,治疗顽固性三叉神经痛27例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料共40例患者,分为两组.治疗组23例,其中男5例,女18例;年龄47～72岁,平均51岁;病程3～8年;三叉神经第2支和第3支发病者9例,单纯第2支发病者14例;伴牙痛者5例.对照组17例,其中男3例,女14例;年龄45～67岁,平均53岁;病程3～7年;三叉神经第2支和第3支发病者6例,单纯第2支发病者11例.两组临床表现均有同侧口角、面颊区放电性剧烈灼痛,夜间不能入睡.

作者：张洪建；朱志金刊期： 2004年第05期
败酱草混用浅析

败酱草是较常用中药,有清热解毒、祛淤排脓、活血化淤、宁心安神之功效.《中国药典》(2000年版)没有任何关于败酱草的记载,《中药大辞典》规定败酱草的药源植物为黄花败酱Patrinia scabiasaefo lia Fisch或白花败酱Pvillosa Juss的带根全草.但是临床败酱用药来源植物繁多,种类复杂,给临床治疗带来了很多弊病,举证如下.

作者：陈淑欣；王海英刊期： 2004年第05期
苦参素注射液联合干扰素抑制乙肝病毒疗效观察

我们用苦参素注射液联合干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)34例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料69例均为1999～2001年住院及门诊病人,符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>(试行)制定的诊断标准[1].其中男46例,女23例;年龄19～46岁,平均35.7岁;病程1～7年,平均2.6年.血清HBV DNA、HBsAg、HBeA均阳性,并排除血清HCV、HDV阳性.谷丙转氨酶(ALT)＞正常4倍,谷草转氨酶(AST)＞正常2倍.其中CHB轻度29例,中度40例.治疗前心电图、肾功能、白细胞和血小板均正常.近6个月内未接受干扰素及其它抗病毒药物治疗.69例分为治疗组34例及对照组35例.

作者：于培龙；刘朝阳刊期： 2004年第05期
药物坐浴治疗混合痔嵌顿水肿68例观察

自2000年以来,笔者采用药物坐浴治疗混合痔嵌顿水肿68例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料 68例中,男43例,女25例.年龄18～65岁,病程1～10d.随机分为观察组和对照组各34例.表现为肛门处内痔脱出,常呈环状隆起,色暗红或紫暗,粘膜光亮水肿,触痛,严重者可出现粘膜表面糜烂、坏死,并可见暴露的血栓及溢出的淤血,并发有炎症感染,肛门剧烈疼痛,并伴有大小便不畅.

作者：冉月枫；李显东刊期： 2004年第05期
肝硬化腹水治疗体会

肝硬化腹水病机复杂,病情顽固,缠绵难愈,常呈形实正虚,虚多邪恋之候.治疗不能只消除腹水与肿胀而概用峻利之药,这样治疗虽可暂时减轻痛苦,但时间长往往利尿无效,臌胀反而会加重.当根据虚实寒热,进行辨证施治,方可取效,体会如下.

作者：王国英刊期： 2004年第05期
辨证治疗小儿遗尿32例

笔者在临床上辨证分型治疗小儿遗尿32例,疗效肯定,介绍如下.1 临床资料32例均为门诊患儿,男10例,女22例;年龄小4岁,大14岁;病程短5个月,长6年.其中脾肾气虚、下元虚寒型28例,肝经湿热型4例.均符合高等医药院校三版教材<中医儿科学>遗尿的诊断标准,且临床及实验室检查排除其它疾病所致的遗尿.

作者：陈根华刊期： 2004年第05期
针刺配合中药治疗慢性前列腺炎98例探讨

目的:比较针刺配合中药与单纯中药治疗慢性前列腺炎的临床疗效,探索针刺在慢性前列腺炎中的治疗作用.方法:将190例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组98例及对照组92例,治疗组针刺配合中药治疗,对照组单用中药治疗.结果:治疗组治愈率70.4%,总有效率100%;对照组治愈率54.3%,总有效率94.6%.经统计学处理两组总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺配合中药内服治疗慢性前列腺炎有良好的治疗作用,比单用中药内服疗效好.

作者：吴向琼；李一明刊期： 2004年第05期
逍遥散治疗紧张性头痛28例观察

目的:观察逍遥散治疗紧张性头痛的疗效.方法:将56例紧张性头痛患者随机分为对照组和治疗组各28例,治疗组以逍遥散加味治疗,对照组以黛力新、西比灵及安定类药物治疗.结果:治疗组较对照组头痛发作次数明显减少(P＜0.01),头痛持续时间缩短(P＜0.01),头痛程度减轻,睡眠明显改善,精神紧张缓解.结论:逍遥散对紧张性头痛治疗效果较好.

作者：黄年斌；邱联群刊期： 2004年第05期
利咽汤治疗咽炎56例

近年来,笔者自拟利咽汤治疗急、慢性咽炎56例,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料56例中,男39例,女17例;年龄6～12岁10例,13～50岁40例,50岁以上6例;急性咽炎33例,慢性咽炎23例.临床表现为咽部干、痒,甚至咽部疼痛,咽下不畅感,咽中有异物感,吐之不出,咽之不进,可伴有干咳.查咽部充血,或有淋巴滤泡增生.均符合卫生部1993年制定颁布的<中药新药治疗急慢性咽炎的临床研究指导原则>中有关诊断标准.

作者：杨永勤；周艳；李凤刊期： 2004年第05期
浅谈调理气机法的临床运用

调理气机在临床上运用十分广泛,特别是在消化系统疾病中,始终贯穿于整个治疗的全过程,所以必须注意顺应气机升降的客观规律,遵循气机升降的辨证关系.

作者：邓剑英刊期： 2004年第05期
耳穴压丸治疗肩周炎64例

笔者1999～2002年间,应用自制理气活血祛风镇痛丸贴压耳穴治疗肩周炎,取得较满意疗效,现报导如下.1 临床资料共64例,均为门诊病人,男26例,女38例;40～48岁5例,48～55岁52例,55～65岁7例;右肩36例,左肩28例;病程短1周,长2年;风寒湿型26例,气血不足型23例,气滞血淤型15例.临床主要表现为肩关节周围疼痛,以下午及夜间为甚,肩关节功能活动受限,常因受凉或劳累而诱发,多为慢性起病,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能明显受限.根据国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>(1999年版)诊断为肩周炎.

作者：杨进廉；吕克潜刊期： 2004年第05期
针刺配合耳压治疗痤疮130例

笔者以针灸配合耳穴贴压治疗痤疮130例,疗效较好,报道如下.1 一般资料 130例中,年龄小15岁,大45岁;病程0.5～3a.其中肺经风热型45例,脾胃湿热型49例,冲任不调型36例.

作者：王为刊期： 2004年第05期
乙型肝炎证治体会

笔者在临床上以中医整体观念辨证治疗乙型肝炎,取得较好临床效果,总结如下.

作者：马洪刊期： 2004年第05期
辨病治案二则

1湿热病患者,男,53岁,2003年1月29日初诊.因阅卷过劳外受风寒,致咳嗽身痛,恶寒战栗,粘汗湿衣,体温在37.3℃～38.1℃半月余.血常规白细胞9.5×109/L,淋巴细胞0.097,中性粒细胞0.82,红细胞4.01×1012/L,血红蛋白136g/L,血小板82×109/L.服荆防感冒冲剂、藿香正气液、银柴冲剂、力克舒、阿莫西林、利君沙等中西药,静滴抗生素3d未效.刻诊:入夜恶寒,寒甚则战栗,而后发热,继而大汗出,粘而湿衣数套,浑身酸楚,咳嗽无痰,形寒怕冷,见风则喷嚏流涕,涕中带血,鼻塞不通,指尖疼痛,不欲饮食,口淡无味粗糙而干,神疲乏力,时时欲寐,手足发凉,舌淡红苔白腻,脉沉濡.8Am体温37.3℃.诊断为感冒.辨为风寒外袭,肺卫失和,痰湿内蕴,久汗伤阳之证.

作者：黄开泰刊期： 2004年第05期
针药结合治疗重症呃逆72例观察

笔者自1996年以来,针药并用治疗重症呃逆72例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料共125例,观察组72例,男45例,女27例;年龄小20岁,大76岁;病程短1天,长12天,平均6天;单纯发作35例,脑血管病或脑外伤后16例,腹部手术后15例,胃癌1例,其它原因5例.对照组49例,男37例,女12例;年龄小22岁,大75岁;病程短1天,长15天;单纯发作23例,脑血管病或脑外伤后11例,腹部手术后患者12例,食道癌1例,其它原因2例.两组性别、年龄、病程等资料经统计学处理无明显差异(P＞0.05),具有可比性.诊断依据为呃声连连,声短而频,不能自止,服药1天仍不能缓解.

作者：黄小燕；温乃元刊期： 2004年第05期
中西医结合治疗开放性骨折32例

笔者1992～2003年间采用中西医结合的方法治疗开放性骨折32例,疗效显著,现报告如下.1 临床资料 32例中,男21例,女11例;年龄大61岁,小10岁,平均36岁.损伤部位以小腿为多见.

作者：陈小英；杨玲娟刊期： 2004年第05期
降逆止呕汤合枢丹治疗化疗所致呕吐疗效观察

目的:观察降逆止呕汤合枢丹对肿瘤化疗所致呕吐的疗效.方法:将78例肿瘤化疗患者随机分为中西医结合组和西药组各39例,中西医结合组用降逆止呕汤合枢丹治疗,西药组只有枢丹治疗.结果:中西医结合组疗效明显优于西药组(P＜0.05).结论:降逆止呕汤合枢丹治疗肿瘤化疗所致呕吐效果好.

作者：楼银妹；徐军刊期： 2004年第05期
中西医结合防治小儿反复呼吸道感染50例观察

目的:观察中西医结合防治小儿反复呼吸道感染的疗效.方法:将100例患儿随机分为两组,对照组50例用卡介苗及葡萄糖酸锌治疗;治疗组50例,在与对照组用药相同的基础上加用中药治疗.结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率76%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合防治小儿反复呼吸道感染疗效好.

作者：林黎清刊期： 2004年第05期
清宫化膜汤治疗药物流产不全85例

目前,米非司酮序贯米索前列醇片用于终止早孕,已普遍应用于临床,但服药后仍存在出血多,出血持续时间长,流产不全等缺点.笔者自1998年以来,自拟清宫化膜汤治疗药物流产不全85例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料85例均为药流不全而建议清宫手术者.年龄20～25岁35例,25～30岁39例,30～35岁11例;未育者58例,已育者27例;孕期为38～49天;均口服米非司酮及米索前列醇药流后阴道持续或反复出血,出血时间为10～22d.B超检查示宫内胎膜残留.

作者：张群英刊期： 2004年第05期