郑珊；何素蓉；曹霞
我们自制青黛粉外敷治疗褥疮22例,取得较好疗效,报道如下.1 临床资料22例均为脑梗塞及脑出血患者.男15例、女17例,年龄55 ～ 78岁,病程10～37天、平均19天.褥疮Ⅰ、Ⅱ期16例,Ⅲ、Ⅳ期6例.褥疮创面均有脓苔感染.2 治疗方法青黛粉药用青黛3g,轻粉9g,珍珠1枚,冰片少许磨粉.先将褥疮创面用双氧水、生理盐水反复冲洗并用碘伏消毒,清除脓苔及坏死组织,然后用青黛粉敷于褥疮创面,无菌纱布覆盖褥疮创面并用微波照射治疗,每天1次.
作者：邵兰芳 刊期： 2013年第12期
下法是运用具有通便、利水、逐瘀作用的方药排除病邪的治疗方法.下法能治疗多种病症,现综述如下.1 内科金华等[1]采用西医对症治疗配合中药复方合剂(大黄、生牡蛎、制附子、白头翁、黄柏等),保留灌肠治疗慢性肾衰竭122例,总有效率68.03％.张俊玲[2]用大黄、生牡蛎、蒲公英等保留灌肠治疗肾衰竭25例,显效5例,有效16例,无效4例,总有效率84％.陈杰[3]在西医治疗基础上用中药大黄9～ 15g,牡蛎30g,益母草20g,水煎高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭23例(治疗组),并对照常规治疗组23例(对照组).
作者：吴洋 刊期： 2013年第12期
目的:观察中药、甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮治疗胎盘植入的疗效.方法:6例胎盘植入患者用化癥汤、MTX、米非司酮联合治疗.结果:6例子宫复旧良好,阴道出血量逐渐减少,胎盘组织排出无残留,B超子宫无异常回声,基底血流信号消失,血绒毛膜促性腺激(β-HCG)定量降至正常范围.结论:化癥汤、MTX、米非司酮联合治疗胎盘植入疗效确切.
作者：许娟；骆秀翠 刊期： 2013年第12期
目的:总结颅内动脉瘤术中破裂出血的手术配合方法.方法:5例颅内动脉瘤术中破裂出血患者进行手术准备、术中配合及护理.结果:经过手术抢救护理,手术顺利完成,术后患者安全返回病房.结论:做好充分的术前准备,熟练手术步骤及手术器械、仪器设备的使用,默契配合是手术成功的关键.
作者：魏爱华；甘晓琴 刊期： 2013年第12期
目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:64例用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗.结果:痊愈20例,显效28例,好转10例,无效6例,总有效率90.63％.结论:桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征疗效显著.
作者：吴红斌；赖春华 刊期： 2013年第12期
消肿解毒膏是我院中医乳腺科以中医理论为指导并结合现代药理研究,根据哺乳期急性乳腺炎早期的发病特点和哺乳期产妇特定人群研制的、用于治疗产后急性乳腺炎的外用膏药,具有使用简单、操作便捷、价格低廉、疗效确切等优点.现将消肿解毒膏的配方、制作工艺及临床运用简介如下.
作者：林希；邵深深；林祥；徐苗苗；周毅；朱雪琼 刊期： 2013年第12期
目的:观察温胃方穴位外敷联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒型的临床疗效.方法:80例随机分为治疗组50例和对照组30例,两组均服用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,治疗组加用温胃方穴位外敷.结果:总有效率治疗组88.0％,对照组66.7％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:温胃方穴位外敷联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒型具有较好临床疗效.
作者：陈枝俏；黎秋明 刊期： 2013年第12期
目的:观察牵引推拿针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:62例随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组用牵引推拿针灸治疗,对照组单用针灸治疗.结果:总有效率治疗组90.32％、对照组77.42％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牵引推拿针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.
作者：聂永全 刊期： 2013年第12期
慢性心力衰竭(CHF)亦称慢性充血性心力衰竭,是心血管疾病主要的死亡原因之一.整体观是中医体系的主要特点,其核心是五脏一体.慢性心力衰竭的发生发展过程充分体现了五脏一体,试述如下.慢性心力衰竭属中医“水肿”、“喘证”、“心痹”等范畴.心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心,造成气血阴阳诸虚,或六淫外邪犯心,从而损伤心脏.为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚,标实为血瘀、痰浊、水饮,标本俱病,虚实夹杂.心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停是其病理产物.病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾.
作者：吴本鄂 刊期： 2013年第12期
近年来,笔者用经方治疗肿瘤化疗后不良反应多有效验,举例如下.1 柴胡桂枝干姜汤案患者,男,76岁,2011年5月就诊.患结肠癌(中分化腺癌)1年,并化疗3个疗程,2个月前发现腹胀,在市内某医院诊断结肠癌伴肝转移,同时给予介入化疗,化疗后全身乏力,纳差,持续低热(37.8℃～ 38.6℃).现往来寒热,口干,烦躁,大便干(3～4日一行),小便少,偶有头部出汗,进食少,舌质淡红苔薄白,脉沉细.辨证为热入少阳,热伤津液.用柴胡桂枝干姜汤.柴胡12g,干姜12g,桂枝10g,党参20g,牡蛎12g,天花粉12g,黄芩10g,甘草6g.日1剂,水煎2次,共取汁300mL,分早、中、晚3次口服.服药3剂后,头部汗出减少,大便微溏,小便可,仍进食少,往来寒热.
作者：范衡 刊期： 2013年第12期
黄秀蓉是成都中医药大学附属医院眼科教授、主任医师,从事中医眼科医疗、教学、科研工作30年,曾师从于全国著名中医眼科专家王明芳多年,学验俱丰,擅长从肝论治眼病.现将其从肝论治眼病的经验介绍如下.黄老师很重视整体观念,认为眼虽为一局部器官,但眼与脏腑经络是不可分割的整体,眼能辨色视物依赖于脏腑精血的供养.若脏腑阴阳气血偏胜偏衰,皆可能致眼病.肝开窍于目,眼有赖肝气的和畅和肝血的充养而能视万物,审长短、辨黑白主要是靠肝之精气升腾.
作者：刘小红；张堂峰；杜伦飞 刊期： 2013年第12期
目的:观察复方甘草酸苷联合玉屏风治疗过敏性紫癜的疗效.方法:50例随机分为两组,两组常规使用抗组胺药、维生素C,治疗组加用复方甘草酸苷联合玉屏风胶囊,对照组加用玉屏风胶囊.结果:愈显率治疗组92.6％、对照组69.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷联合玉屏风治疗单纯型过敏性紫癜疗效确切.
作者：葛小鹏；华莉 刊期： 2013年第12期
目的:观察中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:136例按照随机数字表法分为观察组68例和对照组68例,两组手法复位后采用夹板固定,观察组配合中药治疗.结果:优良率观察组92.65％,对照组77.94％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:在手法复位外固定的基础上加用中药治疗,可有效改善预后,提高优良率.
作者：庞光枢；王永保；董英 刊期： 2013年第12期
运动神经元病(motor neuron disease,MND)是病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干(后组)颅神经运动核、大脑皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性致死性疾病.临床特征为上、下运动神经元受损的症状和体征共存,表现为肌无力、肌萎缩、锥体束征的不同组合,而感觉和括约肌功能一般不受影响.在全体人群中,发病率约为(1～2)/10万,患病率约为(4～6)/10万.若病变以下运动神经元为主,称为进行性肌萎缩(PMA);若病变以上运动神经元为主,称为原发性侧索硬化(PLS);若上、下运动神经元损害同时存在,称为肌萎缩性侧索硬化(ALS);若病变以延髓运动神经核变性为主者,则称为进行性延髓麻痹(PBP).本病病程短至数月,长者10余年,平均约27～52月,多因呼吸肌麻痹或呼吸道感染而死亡[1].本病起病隐匿,呈进行性发展,病程长,少有缓解,且无特效治疗药物.中医治疗可显著改善症状,减缓疾病进程,提高生活质量,甚至治愈.现将运动神经元病的中医病因病机与治法综述如下.
作者：程永 刊期： 2013年第12期
目的:观察中西医结合治疗重症手足口病的有效性和安全性.方法:309例随机分为热毒宁组157例和对照组152例,两组均用西药治疗,热毒宁组加用热毒宁注射液.结果:热毒宁组较对照组退热起效时间短(P＜0.05),体温恢复正常时间短(P＜0.05),转危重症比例低(P＜0.05),两组手足口皮疹消退时间无明显差异(P＞0.05),治疗前后的红细胞、血红蛋白、血小板、转氨酶、尿素氮及肌酐无明显差异(P＞0.05),两组治疗前后均有白细胞总数、中性粒细胞比率及血糖的下降(P＜0.05),两组均未出现明显过敏反应.结论:热毒宁注射液对重症手足口病所致发热具有肯定的退热作用,同时可降低重症患儿转危重症比例,对红细胞、血红蛋白、血小板、肝肾功能等无明显影响,且过敏反应很少见.
作者：巢建新；卓志强；洪少贤；朱振宏 刊期： 2013年第12期
胆心综合征(Chole-heart syndrome)是指由胆道疾病(急慢性胆囊炎、胆结石等)引起的酷似冠心病症状为主要表现的胆道疾病并发症,其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关,心脏并无器质性病变,心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复[1].1 发病机理胆道高压及神经反射,心脏感觉受胸2～8脊神经支配,胆囊受胸4～9脊神经支配,在感觉支配上定位弥散,在胸4～5脊神经有交叉现象,通过脊髓同节反射,胆囊疾病可反射地引起心搏加快、耗氧量增加.腹部迷走神经对心血管系统有重要的调节作用,胆囊受炎症刺激后经过内脏神经传入至迷走神经背侧核、孤束核、疑核及脑干网状结构,再通过迷走神经传入心脏,引起冠状动脉收缩,血流减少,从而出现心肌缺血、心律失常表现[2].
作者：王静；朱方颖 刊期： 2013年第12期
目的:观察吴氏发泡膏穴位贴敷治疗支气管哮喘的疗效及总结护理方法.方法:40例采用随机对照法分为治疗组20例与对照组20例,两组均用舒利迭局部吸入,治疗组加用吴氏发泡膏外用.结果:治疗组外周血CD4+T细胞水平及CD4+/CD8+比值明显提高,外周血CD8+T细胞水平降低(P＜0.05).结论:支气管哮喘缓解期用舒利迭局部吸入配合吴氏发泡膏外贴,可使Th1/Th2系统趋于平衡,提高患者抗病能力,减少复发.
作者：王萍；孙建 刊期： 2013年第12期
目的:探讨哮喘发病时间及症状加重时间与哮喘不同证候的相关性.方法:采用临床流行病学的方法对哮喘患者的一般情况、病程、既往发病规律、发病诱因、症状及主要症状发作或加重时间等进行调查、统计、分析.结果:证属寒性的哮喘多发于夏秋季,属热性的多发于秋冬季.虚性哮喘症状多发于或加重于夜间,少阳郁热证哮喘以晨间为主,实性哮喘则以白天为主.结论:哮喘发病及症状加重时间在不同证型间有明显差异.
作者：周兆山；姜洪玉；胡海波 刊期： 2013年第12期
目的:观察针刺治疗中风后呃逆的效果.方法:30例分为两组各15例,治疗组用针刺治疗,对照组用氯丙嗪肌内注射.结果:针刺治疗与药物治疗效果相当,但无不良反应.
作者：李凌 刊期： 2013年第12期
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,其表现为皮肤、黏膜的黑色素细胞被破坏,皮损区的黑色素细胞明显减少或消失,病因主要以遗传因素、神经精神因素、黑素细胞自毁、免疫因素、微量元素等密切相关[1].本病属中医“白驳风”范畴,主要病因病机为风湿外侵、气血失和、肝肾阴虚、脾胃虚弱.小儿脏腑娇嫩,形气未充,五脏六腑皆不足.《育婴家秘·五脏证治总论》中指出:“五脏之中肝有余,脾常不足,肾常虚.”小儿生机旺盛,营养物质需要量大,而脾胃的运化功能尚未健旺,相对而言“脾常不足”.因此,健脾法在治疗中有重要意义,体会如下.
作者：于叶 刊期： 2013年第12期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
