褚青波
目的:对民政医院临床一线护士的工作压力源和心理健康状况进行调查和分析,以利于采取应对措施.方法:采用护士工作压力调查问卷、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对我院临床一线护士156名进行工作压力源和心理健康状况的调查.结果:我院护士工作压力大、福利待遇低、深造机会少、编制紧张、超负荷工作是重度压力源;因服务对象的特殊性,患者不合作、担心出差错事故、仪器设备不足是较为突出的压力源;护士的躯体化、人际关系、焦虑、紧张等因子分较高,显示她们的心理健康状况欠佳.结论:建议从管理角度关注护士的工作压力和心理健康,积极创造条件减轻其工作压力和改善其亚健康状况,有助于稳定护理队伍,保证护理质量和提高医疗满意度.
作者:沈雪芝;邹文华 刊期: 2011年第14期
目的:探讨水疗配合功能训练对痉挛型脑瘫患儿双下肢肌张力及关节活动度的影响.方法:对49例痉挛型脑瘫患儿应用水疗配合功能训练、针灸、按摩、痉挛肌理疗的常规方法进行治疗,分别于治疗前、治疗后对患儿双下肢肌张力进行评级,并测量患儿的内收肌角、腘窝角、足背屈角,以评定其双下肢肌张力和关节活动度的改善情况.结果:患儿双下肢肌张力、内收肌角、腘窝角、足背屈角总有效率分别为85.7%、85.7%、81.6%、75.5%;治疗后患儿双下肢肌张力较治疗前明显降低,有统计学意义(P<0.01).内收肌角、腘窝角、足背屈角均较治疗前增大,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05).结论:水疗配合功能训练等治疗痉挛型脑瘫,可明显降低其双下肢肌张力、增加关节活动度,值得临床推广应用.
作者:张川琳 刊期: 2011年第14期
流行病学调查表明,我国偏头痛的患病率为985.2/10万,年发病率为79.7/10万[1].文献报告[2]无先兆偏头痛患者发生脑卒中的危险性是对照组的3倍,而有先兆者其危险性是对照组的6倍.
作者:刘海燕 刊期: 2011年第14期
高血压发病率在我国呈现逐年增高,良好的血压控制可降低40%的脑卒中和15%的心肌梗死危险度[1].有报道高血压患者血压计持有率低,仅占高血压患者的15%,而血压计持有者中自我监测血压方法符合要求占持有者的13%[2].这显著影响了高血压患者自行血压检测并服用降压药的治疗效果.我院指导原发性高血压患者自行血压检测,并与未自行血压检测组比较发现,患者自行血压检测对治疗效果有显著影响,现报告如下:
作者:张海英 刊期: 2011年第14期
随着生化分析仪自动化程度的提高,操作简便、多项目、批量、快速检测得以实现,但如果不加强监控,会出现错误结果,本文通过两份不同标本丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定结果的比较,将生化分析仪测定ALT的监测和分析总结如下:
作者:赵轶;潘敏 刊期: 2011年第14期
目的:探讨积极心理治疗对脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:将136例脑卒中患者分成两组,每组各68例.一组采用积极心理治疗干预,一组不采用.应用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD,HAMA)进行测评并对比分析.结果:进行积极心理治疗后,患者HAMD、HAMA评分显著降低.结论:在脑卒中患者住院期间积极的心理治疗可明显减轻患者的焦虑抑郁水平,有效改善患者的心理状态,提高生存质量.
作者:方芸;胡海青;顾巧华 刊期: 2011年第14期
肝硬化是由多种病因引起的慢性、弥漫性肝脏疾病,肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一.其发生机制主要是由于血浆与腹水之间的胶体渗透压差和门脉毛细血管与腹腔内液体静脉压差之间的平衡被打破所导致,是对人体损害性较强的一种疾病.因此,做好有效护理可促进患者的恢复,减轻症状,减轻患者痛苦,降低病死率,提高患者的生存质量.现将护理体会报告如下:
作者:李淑祥 刊期: 2011年第14期
目的:介绍脑出血微创颅内血肿清除术后的护理方法与体会.方法:回顾我院81例脑出血患者行微创颅内血肿清除术后进行的术后护理、并发症护理、康复护理及出院指导.结果:好转70例,死亡11例.结论:脑出血患者行微创颅内血肿清除术后进行积极有效的治疗和优质护理,可以减轻患者痛苦、提高康复效果.
作者:刘美虹 刊期: 2011年第14期
目的:探讨急性心肌梗死采用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗后的观察及护理措施.方法:对85例急性心肌梗死溶栓治疗进行回顾分析总结.结果:好转出院74例,因出现恶性心律失常死亡6例,因出现低血压死亡3例,因出血死亡2例.结论:对急性心肌梗死及早使用溶栓治疗并进行严密的监护、护理,能够减少并发症,降低病死率.
作者:王立娜;刘丽 刊期: 2011年第14期
长期大量使用广谱抗菌药物及糖皮质激素可能导致肠道菌群紊乱、抗菌药物相关性腹泻和真菌感染等一系列并发症.近年来,由于冰箱的普及和使用,有的家庭大量贮藏肉食品及蔬菜,过久的贮存使食物变质,使用后也易引起肠道菌群失调.常表现为腹痛、腹泻、呕吐,大便4~5次/d,为烂便或稀水便,大便培养常能找到白色念珠菌.继发的肠道菌群失调引起老年患者免疫功能低下,进而导致疾病迁延不愈.
作者:张瑞颖 刊期: 2011年第14期
目的:建立快速、准确、高灵敏度测定食品中铝的方法.方法:样品经微波消解,在基体改进剂作用下,采用石墨炉原子吸收光谱法测定食品中铝.结果:该方法的RSD为1.6%~3.6%;加标回收率为92.1%~102.4%.结论:本法快速、灵敏、精密度高,适用于食品中铝的测定.
作者:熊居宏;张潮;题宗艳 刊期: 2011年第14期
目的:分析住院精神病患者死亡原因及相关因素,为采取有效的预防措施提供依据.方法:对我院1994~2010年住院精神病死亡病例的临床资料进行分析.结果:死于躯体疾病8例(34.8%)、自杀8例(34.8%)、药物副作用2例(8.7%)、人为意外1例(4.3%)、猝死4例(17.4%).结论:精神病患者死亡原因主要为躯体疾病、自杀、猝死、药物副作用等四类.提高医护人员的技术水平、加强责任心、改善住院环境是降低住院精神病患者病死率的重要措施.
作者:唐秋霞 刊期: 2011年第14期
目的:评价临床处方质量,指导合理用药,提高医院的用药水平.方法:分月随机抽取我院2010年5~10月处方3 600张.结果:不合理用药处方182张,占所抽查处方的5.5%.结论:我院门诊用药基本合理,但仍存在一定的问题,提示建立处方点评制度、对处方实施动态监测及超常预警、登记并通报不合理处方是保证合理用药的关健.
作者:郑金红 刊期: 2011年第14期
目的:评估中药联合丙种球蛋白治疗原发血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:治疗组选择10例对糖皮质激素治疗不敏感的ITP患者,用中药联合丙种球蛋白治疗.对照组11例,用糖皮质激素及丙种球蛋白治疗.观察两组的临床体征及血小板计数.结果:治疗组显效3例,有效3例,进步1例;对照组显效5例,有效4例,进步1例,无效1例.两组血小板计数治疗后较治疗前均有不同程度升高,口服中药未见不良反应.结论:中药联合丙种球蛋白治疗原发血小板减少性紫癜疗效可靠.
作者:刘俊国;朱珠 刊期: 2011年第14期
目的:探讨护理干预对呼吸科患者戒烟效果的影响.方法:将2009年1~12月在呼吸科住院的196例患者随机分为两组.对照组100例,实施常规的健康教育.实验组在健康教育的基础上,给予持续的护理行为干预及出院后电话随访.比较两组患者的戒烟率.结果:9个月时实验组戒烟率78.13%,对照组的戒烟率32.00%,两组戒烟率比较差异有统计学意义(P﹤0.01).结论:对呼吸科患者的吸烟给予持续护理干预,能明显提高戒烟效果.
作者:成黔容;童金英 刊期: 2011年第14期
近年来,随着公众卫生知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,医患纠纷日益增多,因此,医务工作者应及时发现工作中的风险,提高应对能力,防止纠纷发生.医疗护理风险是一种职业风险,就是从事医疗护理服务的职业,具有一定的发生频率并由该职业者承受的危险[1].护理风险是指护理患者过程中有可能发生的一切不安全事件[2].ICU病房是危重患者集中的科室,抢救机会多,急救仪器复杂,护士操作多,患者病情复杂、并发症多、病死率高.
作者:刁靖;姚建华 刊期: 2011年第14期
目的:探索丹红注射液对髋部周围骨折术后深静脉血栓形成的预防效果.方法:我科两年来118例髋部周围骨折手术患者术后使用丹红注射液.结果:有效率92.6%.结论:丹红注射液对髋部周围骨折深静脉血栓形成有肯定的临床疗效.
作者:邹平生;聂俊军;简冬根 刊期: 2011年第14期
目的:评价蝮蛇抗栓酶与胞磷胆碱治疗急性脑梗死的临床价值.方法:2006~2009年收治脑梗死患者211例,采用腹蛇抗栓酶与胞磷胆碱治疗.结果:治愈率达98%.结论:蝮蛇抗栓酶与胞磷胆碱合用效果优于单用其中任何一种药物,是一种安全、有效、低廉的治疗方法.
作者:丛秀洁 刊期: 2011年第14期
恶性肿瘤引起的输尿管梗阻及盆腹腔肿瘤放疗后出现输尿管梗阻、肾功能不全的患者,临床上经膀胱镜放置输尿管内支架引流困难.外科肾造瘘外引流常常是处理这类患者的惟一办法.我院采用CT引导下经皮穿刺肾造瘘术放置输尿管双J支架管内引流治疗输尿管梗阻,肾功能恢复良好,取得满意效果.现报道如下:
作者:杜冰洋;高丽君 刊期: 2011年第14期
目的:评价中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:分别采用抗菌药和在抗菌药基础上合并中药治疗慢性盆腔炎各100例,比较两组患者的疗效.结果:中西医结合组痊愈52例,显效31例,有效11例,无效6例,总有效率94%;西医组分别为28例、29例、15例、28例和72%.两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抗菌药基础上合用中药治疗慢性盆腔炎可以提高疗效,中西医结合治疗慢性盆腔炎安全有效.
作者:成湘鄂 刊期: 2011年第14期