钟娟；梁金清；黄珍贤
目的 观察碘甘油喷射、手法复位、肛门置入弹性硅胶管治疗习惯性直肠脱垂的临床疗效.方法 11例习惯性直肠脱垂患者采用碘甘油喷射脱出的直肠黏膜后再用手法复位,并将弹性硅胶管置入肛门至直肠中段,术后常规抗感染、高锰酸钾溶液坐盆.结果 11例患者术后均治愈.随访10个月,无复发、感染、出血、大便失禁等并发症.结论 碘甘油喷射联合弹性硅胶管置入直肠治疗习惯于性直肠脱垂,手术简便、安全、可靠,治愈率高,值得推广应用.
作者：成端辉；柳逸斌；黄恒良 刊期： 2011年第08期
目的 探讨术前心理干预对经尿道前列腺电切术患者术后生活质量的影响.方法 将124例择期行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为对照组和干预组(进行心理辅导),每组各62例.两组患者均于术前3 d、术后1周以健康测量量表(SF-36)评价其生活质量.结果 术前两组患者SF-36评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能4个维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但干预组的总体健康、活力、情感职能及精神健康评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 术前心理干预能提高经尿道前列腺电切术患者的生活质量.
作者：蒙有轩；苏依莱；廖君娟；杨贞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨冠状动脉桥的诊断及治疗方法.方法 对心肌桥28例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 冠状动脉心肌桥发生率为2.1%(28/1 365);28例患者均为左前降支单桥,以中远段居多;采取冠状动脉内支架植入术治疗3例,25例患者给予β受体阻滞剂及抗凝、降脂、扩张冠状动脉等对症治疗,患者胸痛、胸闷症状明显改善.结论 冠状动脉心肌桥并不少见,多发于左前降支,主要治疗药物为β受体阻滞剂,严重者可选择冠状动脉内支架植入术.
作者：赖国勇；洪泽文；王武；陈韵宇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式.方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例.均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置.结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度缩小6例.结论 颅内蛛网膜囊肿采取带蒂肌瓣囊腔内置手术,能促进囊腔消失,解除压迫,明显缓解临床症状,防止复发,效果显著.
作者：曹奔放 刊期： 2011年第08期
目的 比较不同无菌纱布敷盖法在肿瘤患者锁骨下静脉置管穿刺口局部换药的效果.方法 将160例行锁骨下静脉穿刺留置管的肿瘤患者随机分成改良敷盖法组和传统敷盖法组,每组各80例,两组分别采用不同的敷盖法换药;观察两组穿刺口局部外露、额外换药次数、局部感染等情况.结果 改良敷盖法组的穿刺口局部外露发生率、额外换药次数、穿刺口局部感染率均明显低于传统敷盖法组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无菌纱布改良敷盖法可降低肿瘤患者锁骨下静脉置管穿刺口局部并发症,降低医疗费用,减轻护士工作量.
作者：许璐；劳永聪；江锦芳；劳春艳；覃丽珍 刊期： 2011年第08期
目的 探讨胎盘早剥的临床特征及处理方式.方法 对19例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠期高血压疾病、前置胎盘是主要病因,分别占26.3%和15.8%,其次为胎膜早破、创伤、脐带异常,各占10.5%;主要表现为腹痛、腹胀、阴道出血、血性羊水、胎心音异常等;主要分娩方式为剖宫产,占52.6%,经阴道分娩占47.4%;母体并发症主要有子宫胎盘卒中(21.1%)、产后出血(36.8%)、DIC(10.5%)、急性肾衰竭(5.3%)等.结论 胎盘早剥对母婴危害极大,围产儿病死率高,提高对该病的认识,密切监测产妇的病情变化,尽早发现、及时处理是降低母婴围产期病死率的关键.
作者：罗秀珍 刊期： 2011年第08期
目的 观察艾迪注射液联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法 70例鼻咽癌患者按抽签法随机分为观察组和对照组,每组35例.两组放疗方法相同,观察组在放疗基础上应用艾迪注射液治疗,而对照组单纯给予放疗.结果 观察组完全缓解率为88.6%,对照组为77.1%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组生活质量改善率为68.6%,高于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的白细胞下降、急性口腔黏膜反应及颈部皮肤反应等毒副反应程度均明显低于对照组(P＜0.05).结论 艾迪注射液联合放疗对鼻咽癌有较好的疗效,且能减轻放疗的毒副反应及提高患者的生存质量.
作者：马俊；湛永滋；黄昌杰 刊期： 2011年第08期
目的 观察腹腔镜手术麻醉时应用乌拉地尔与艾司洛尔对血流动力学及对血清β2-微球蛋白含量的影响.方法 44例腹腔镜手术患者按随机数字表法分为乌拉地尔组(A组)、艾司洛尔组(B组)和对照组(C组),3组麻醉方法与用药相同,在气腹建立前分别给予乌拉地尔、艾司洛尔、加深麻醉等处理,监测麻醉意识深度指数,根据血流动力学变化调整乌拉地尔、艾司洛尔、麻醉药物等用量.记录麻醉前(T0)、插管后即刻(T1)、气腹5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹120 min(T4)等时点血流动力学指标;检测T0、T3、T4点β2-微球蛋白(β2-MG)含量.结果 A、B两组在T2、T3点血压升高幅度明显小于C组(P＜0.01);B组HR在T2、T3点低于其他两组(P＜0.05),T3、T4点血清β2-MG含量C组＞B组＞A组(P＜0.05),3组T4时点血清β2-MG含量均回落,并且低于T3时点,其中A组回落至T0水平(P＞0.05),但B组、C组含量高于T0(P＜0.05).结论 腹腔镜手术使用乌拉地尔和艾司洛尔时术中血流动力学指标均更稳定,两者对腹腔镜术中肾功能有不同程度的保护作用.
作者：包延丽；梁宁；甘丽霞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨Hunt综合征的诊断、治疗方法.方法 Hunt综合征患者33例,均用糖皮质激素、抗病毒、营养神经及扩张血管等治疗.结果 治愈21例(63.6%);好转10例(30.3%),无效2例(6.1%).结论 临床医师应提高对Hunt综合征的认识,减少误诊,尽早给予合理治疗,提高治愈率.
作者：胡敏 刊期： 2011年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)对胎盘血管瘤的诊断价值.方法 对8例胎盘血管瘤患者的CDU表现及临床资料进行回顾性分析.结果 8例肿块均位于胎儿面,并突向羊膜腔.超声表现为:胎盘内或胎盘边缘边界清楚,圆形或类圆形的实性低回声肿块,周边见包膜回声,内回声分布均质或欠均质.其中3例肿块内及周边见较丰富条状彩色血流,患者在妊娠过程中出现羊水过多,其中1例于孕30周早产,胎儿死亡;另5例肿块内及周边无血流信号,患者妊娠过程无并发症.5例行剖宫产,2例顺产,新生儿无窒息.结论 CDU对胎盘血管瘤是有效的检查手段,孕18～25周时多能发现.
作者：蓝春勇；王小燕；凌冰 刊期： 2011年第08期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,以促进合理用药.方法 ADR 442例按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果 抗生素类药物引发ADR居首位共232例占52.49%,其次为中药制剂79例占17.87%;以皮肤及其附件为常见(168例占38.01%);静脉滴注(367例占83.03%)较其他给药途径更易发生ADR.结论 应加强ADR监测意识,促进安全合理用药.
作者：吴虹；梁健成；黄义昆；谢玲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨采用多学科组织化的医疗方式治疗重型颅脑损伤(SCCI)的临床效果.方法 整合神经内科、神经外科、神经监护、神经康复及神经护理等医疗资源,建立多学科一体化治疗的组织化医疗小组,对重型颅脑损伤患者68例,根据入院先后随机分为治疗组(采用组织化方式治疗)32例和对照组(采用以往常规方法治疗)36例.观察指标为神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(ADL)、意识障碍评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、住院时间、病死率及并发症.结果 治疗组NIHSS(6.87±5.35)分、ADL(90.42±15.35)分、GCS(13.92±1.05)分,对照组NIHSS(19.67±9.78)分、ADL(63.33±10.45)分、GCS(10.86±1.47)分,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组恢复良好20例(62.5%)、轻中度残废3例(9.4%)、重度残废4例(12.5%)、植物生存1例(3.1%)、死亡4例(12.5%).对照组分别为8例(22.2%)、4例(11.1%)、10例(27.8%)、植物生存2例(5.6%)、死亡12例(33.3%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组并发症发生率为15.4%(5/32),低于对照组的41.7%(15/36),差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者住院(24.7±10.2)d,低于对照组的(35.3±14.7)d,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多学科组织化医疗方式治疗SCCI能提高治愈率,减少并发症,降低病死率和致残率,缩短住院时间,提高患者的生活质量.
作者：李次发；温德树；马莉琴；罗日向；吴志武；李丽萍 刊期： 2011年第08期
目的 分析小儿急性中毒的原因及临床特点.方法 对58例小儿急性中毒的临床资料进行回顾性分析.结果 小儿急性中毒以药物中毒为主,占41.4%(24/58),鼠药占20.7%(12/58),农药占13.8%(8/58),植物中毒占10.3%(6/58).中毒途径主要为经消化道误服,占89.6%(52/58).1～6岁为高发年龄.中毒多累及中枢神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统.结论 加强对小儿的监护和毒物的管理是预防小儿中毒的关键.
作者：粟顺概 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同受精方式对严重畸形精子症治疗结局的影响.方法 严重畸形精子症患者87例,分别接受常规体外受精(IVF,n=46)和卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI,n=41)治疗,比较两组间的卵母细胞受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率.结果 IVF组卵母细胞受精率达到68.48%,但显著低于ICSI组(P＜0.01);IVF组优质胚胎率显著高于ICSI组(P＜0.01);两组临床妊娠率和早期流产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICSI并非严重畸形精子症患者的唯一助孕方式,临床上应结合精子浓度、活力和其他精子形态参数来选择合适的治疗方式.
作者：甘贤优；张波；冯贵雪；周红；舒金辉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨农村留守儿童的个性行为情绪状况及心理护理对策.方法 采用艾森克个性问卷(EPQ)、流调用儿童抑郁量表(CES-DC)、Rutter儿童行为教师问卷、儿童自我意识量表(PHCSS),对879名7～16岁农村儿童进行调查,其中留守组270名,对照组609名.结果 EPQ显示留守组P分为(5.25±2.56)、N分为(9.48±5.33),高于对照组的(4.79±2.16) 、(8.10±4.97),差异有统计学意义(P＜0.05);留守组个性偏差检出率64.4%,高于对照组的47.6%(P＜0.01);抑郁症状检出率40.4%,高于对照组的27.8%(P＜0.01).CES-DC得分(18.24±8.65),高于对照组的(15.85±7.45)(P＜0.01);留守组在躯体外貌、幸福与满足,A行为得分低于对照组(P＜0.05).结论 农村留守儿童的心理卫生状况差于同龄非留守儿童,其主要表现在个性缺陷和抑郁症状及主观幸福感的降低.需要建立学校、家庭、社会共同参与的留守儿童教育和监护体系,促进农村留守儿童的健康成长.
作者：吴夏云；兰燕灵；覃业宁；张燕燕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨循证护理在肠易激综合征患者中的应用效果,为规范该病的护理服务提供依据.方法 将76例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组38例实施循证护理,对照组38例实施传统护理.比较两组患者住院天数、平均住院费用、患者满意率、健康知识掌握情况和出院后3个月生活质量等指标.结果 实验组患者住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P均＜0.01),患者满意率、健康知识掌握情况和生活质量均优于对照组(P＜0.001).结论 在肠易激综合征患者治疗过程中实施循证护理,可缩短住院时间,降低治疗费用,提高患者健康知识的掌握及患者的满意率,提高患者生活质量.
作者：莫焱；邓嘉；王小红；李建英；韦英芬 刊期： 2011年第08期
目的 探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、病因、早期诊治及预防措施.方法 回顾性分析36例幼女小阴唇粘连的临床资料,采用手法分离或探针钝性分离粘连,术后创面涂抹红霉素软膏及1 ∶5 000高锰酸钾溶液坐浴.结果 36例均治愈,治愈率为100%.结论 正确认识幼女小阴唇粘连的发病原因,并采取积极有效的预防措施,早期诊断及治疗,可获得满意效果.
作者：虞善芝；刘媛媛 刊期： 2011年第08期
目的 观察脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及并发症.方法 22例ITP患者术前均为皮质激素治疗无效或皮质激素依赖,采用开腹脾切除术3例,腹腔镜下脾切除术19例.结果 22例患者获随访6～60个月.术后半年显效18例,良效1例,进步3例,总有效率为86.4%(19/22).术后1年20例获随访,显效11例,良效5例,进步4例,总有效率为80.0%(16/20);随访2年以上者16例,显效10例,无效6例,总有效率为62.5%(10/16).结论 对激素治疗无效或激素依赖的ITP患者,行脾切除术安全有效,可作为首选治疗方法.
作者：韦夙；黄锦雄；叶红 刊期： 2011年第08期
目的 探讨循证护理在直肠癌术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用.方法 150例直肠癌术后易发生下肢深静脉血栓(DVT)的患者,应用循证护理的概念和实施步骤制定措施,并进行具体指导,预防DVT发生.结果 通过循证护理的干预,本组有3例患者发生DVT,发生率为2.0%.结论 对直肠癌术后患者实施循证护理能减少下肢深静脉血栓形成.
作者：叶向柳；李桂珍 刊期： 2011年第08期
目的 探讨人工髋关节置换术后并发症的预见性护理措施.方法 对118例人工髋关节置换术后患者采取预见性护理措施.结果 发生关节脱位1例,117例患者均无并发症发生.结论 有预见性、针对性地实施护理措施,能有效减少人工髋关节置换术后并发症的发生,促进患者康复.
作者：黄尧；李桂珍 刊期： 2011年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
