赵金涛；陈丽敏；宋欢
目的:观察脂溢方治疗脂溢性皮炎的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,治疗组用脂溢方自拟口服,对照组用维生素B6及甘草锌颗粒口服,4周后观察疗效.结果:总有效率治疗组100％,对照细65％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:脂溢方治疗脂溢性皮炎血热风燥证疗效显著.
作者：王振宇；刘瑛琦；高萌 刊期： 2014年第03期
2010年以来,笔者用柴平汤加减治疗肝胃气滞型胃脘痛取得较好疗效,总结如下.1 临床资料45例均为门诊慢性胃炎患者.男28例,女17例;年龄23～65岁,平均35.7岁;病程3个月以内25例,3～6个月14例,6个月以上6例;慢性萎缩性胃炎9例,慢性浅表性胃炎36例.诊断标准参照“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见”[1]、“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”[2]及《中医内科学》[3].有胃脘胀痛或胀满,常伴胁肋胀痛,暖气频作,胸闷不舒,泛酸、嘈杂、恶心呕吐等,症状因情志不畅等因素诱发或加重.消化道X线钡餐、胃镜检查提示慢性胃炎.
作者：牟昭霓 刊期： 2014年第03期
目的:探讨胎盘早剥于不同孕周时期的临床特点,及母婴预后的临床意义.方法:归纳分析2010年6月至2013年2月我院妇产科胎盘早剥189例,统计胎盘早剥发生的不同时期的临床特点及与母婴预后的关系.结果:产妇孕周数越短,胎盘早剥发生严重程度越高(P＜0.05),孕周34周以上时胎盘早剥发生率明显高于34周以下(P＜0.05),但是34周以下围生儿窒息率与死亡率明显高于34周以上(P＜0.05).结论:尽管34周以上胎盘早剥发生情况多,但是34周以下胎盘早剥严重程度和围生儿死亡率高,一旦出现应立即进行剖宫产.
作者：刘炜 刊期： 2014年第03期
针刺治疗突发性耳聋有一定疗效.现将近年来的研究进展综述如下.1 临床研究1.1 针刺治疗董联合等[1]在药物治疗基础上取听宫穴用合谷刺法,先直刺得气后,将针提至皮下再透刺耳门穴,得气后再次提针至皮下向听会穴方向透刺,局部产生酸胀感后留针.外关穴亦采用合谷刺向支沟穴及阳池穴透刺.另取翳风、风池、中渚、侠溪.每日1次,14次为一疗程.结果合谷刺法疗效优于单纯药物对照组.季杰[2]采用风池穴用温通针法,即针刺风池得气后右手拇指用力向前捻转9次,针下沉紧后针尖拉着有感应的部位连续小幅度重插轻提9次,拇指再向前连续捻转9次,促使针感传至病所,产生热感.并配合耳局部、远端取穴,运用捻转平补平泻法.愈显率和总有效率分别为90.6％和96.9％.疗效优于常规针刺组.
作者：吴静；庞勇；高阳 刊期： 2014年第03期
目的:观察稳律灵治疗室性心动过速的疗效.方法:58例用稳律灵加减治疗,观察临床疗效、心率、心电图的变化.结果:总有效率94.8％.结论:稳律灵治疗室性心动过速疗效显著.
作者：邱云龙 刊期： 2014年第03期
目的:观察益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法:40例随机分为治疗组20例与对照组20例,治疗组用益肾祛瘀泄浊汤口服,对照组用西药厄贝沙坦片(安博维)口服.结果:总有效率治疗组85.00％,对照组65.00％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组24h尿蛋白定量、尿蛋白等减少均明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应.结论:益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期有较满意疗效.
作者：黄玲；侯延军；宋卫国 刊期： 2014年第03期
月经后期是指月经周期退后7天以上,连续两个周期以上,甚至3～5个月一行[1].傅春华教授是全国中医药教育学会第四届常务理事,从事临床科研与教学40余年,擅长治疗月经不调等疾病,现将导师治疗月经后期的经验总结如下.
作者：周昕；傅春华 刊期： 2014年第03期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)发生率高达60.0％ ～ 90.0％,属于中医“痹证”、“痿证”范畴,主要病机为肾虚血瘀、筋脉痹阻,为消渴病日久、肝肾不足、气血两虚、络脉瘀滞、筋脉失养所致.主要临床特征为肢体感觉和运动神经功能障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力、腱反射减弱或消失等,并发难治性溃疡、急慢性骨髓炎乃至败血症、肌肉萎缩、瘫痪、关节畸形等,病情迁延难愈.目前,中医外治法治疗糖尿病周围神经病取得较大进展,综述如下.
作者：马静；李凯利 刊期： 2014年第03期
目的:探讨壮肾排毒方抗肾纤维化的作用机制,为临床应用提供实验依据.方法:48只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、壮肾排毒方组、福辛普利组各12只.除正常组外其余各组均行5/6肾切除手术制作慢性肾衰竭(CRF)动物模型.于造模第2次手术后1周开始干预,干预12周后取血清及肾组织标本,全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr).免疫组织化学方法检测肾组织血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达.结果:模型组、壮肾排毒方组、福辛普利组大鼠血清BUN、Scr肾脏组织TNF-α、TGF-β1与正常组比较有显著性差异(P＜0.01);模型组血清BUN、Scr及肾脏组织TNF-α、TGF-β1与壮肾排毒方组、福辛普利组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:壮肾排毒方是治疗CRF的有效方剂,其机理可能与抑制大鼠肾组织内TNF-α及TGF-β1的表达有关,可抑制参与肾纤维化的细胞增殖和转分化,延缓肾纤维化的进展,从而达到治疗CRF的目的.
作者：刘立昌；刘新；刘旭生；杜雪飞；冯敏坚；张玉婷；洪伟洪；王利纯 刊期： 2014年第03期
目的:评价不同产地的川党参质量.方法:参照《中国药典》2010年版(一部)要求对5个不同产地的川党参的水分、总灰分、浸出物等指标进行分析,采用紫外分光光度法测定其总多糖含量,采用常规重量法测定其总皂苷含量,采用气相色谱法测定其农药残留含量,采用火焰原子吸收法对川党参中5种重金属As、Hg、Cu、Pb、Cd进行测定.结果:5个产地川党参样品水分含量范围为5.74％～7.13％;总灰分含量范围为4.15％～4.94％;浸出物含量范围为57.83％～67.31％;多糖含量范围为14.79％～27.81％;皂苷含量范围为1.49％～2.05％.重庆巫山县、巫溪县、奉节县和贵州道真县4个产地样品的多糖含量和皂苷含量差异不大,湖北恩施的川党参样品的多糖含量显著高于其它4个产地,皂苷含量显著低于其它4个产地.5个产地样品的农药残留及重金属含量均符合国家标准.结论:川党参质量状况良好.重庆市巫山县、巫溪县、奉节县及贵州省道真县4个产地的质量差异不大,湖北恩施与其它4个产地的质量差异较大.
作者：任风鸣；谢贤明；章文伟；杨永东；胡开治；罗敏；刘艳；李品明 刊期： 2014年第03期
目的:观察梅花针叩刺百会、印堂、安眠穴配合常规针刺治疗失眠的疗效.方法:82例随机分为治疗组和对照组各41例.治疗组用梅花针叩刺百会、印堂、安眠穴,同时配合常规针刺;西药组口服西药艾司唑仑片.结果:总有效率治疗组93.0％、对照组65.9％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:梅花针叩刺百会、印堂、安眠穴配合常规针刺可改善睡眠质量.
作者：时国臣；刘敏；王婧；林飞 刊期： 2014年第03期
抽动-秽语综合征是指以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍为临床特征的疾病.笔者导师用针刺治疗2例疗效较好,现报道如下.例1:张某,男,9岁.受情志刺激后出现挤眉、眨眼、喉中不自主发声、秽语等症,服用西药及中药后效不佳.现挤眉、眨眼、喉中不自主发声,智力发育正常,舌尖红苔黄,脉弦.平素急躁易怒,既往无产伤史及其它疾病病史.诊断为抽动-秽语综合征.取百会、四神聪、神庭、本神、印堂、风池、大椎、灵台、至阳、气海,双侧心俞、肝俞、肾俞,每次选用6～7穴常规针刺,行平补平泻法,得气为度,留针25min.出针后于背部选取3～5穴进行针刺,小幅度提插捻转为主,每穴行针0.5min后出针.次日复诊,喉中不自主发生明显减少.
作者：潘秋霞；王春荣；陈锋 刊期： 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法:40例随机分为对照组和治疗组各20例,两组均用强的松治疗,治疗组另用中药治疗.结果:总有效率对照组80.0％、治疗组95.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:激素联合中药治疗小儿原发性肾病综合征有较好疗效,并可提高机体抵抗力、降低复发率.
作者：易为丹 刊期： 2014年第03期
目的:观察灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法:治疗组48例用灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗,对照组48例用甘草酸二铵注射液联合阿德福韦酯治疗,疗程均为3个月.结果:总有效率治疗组87.5％、对照组62.5％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).联合阿德福韦酯治疗24周,治疗组和对照组病毒学应答率分别为87.5％(42/48)、83.3％(40/48).治疗组用灯盏细辛3个月后HA、LN、IV-C显著下降(P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗3个月后腹部B超门静脉、脾静脉、脾厚明显回缩(P＜0.01),也优于对照组(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好.
作者：龙燕；杨庆坤；刘三都 刊期： 2014年第03期
便秘是老年人常见的胃肠道疾病之一.老年人因年老体虚,肠壁肌间神经丛兴奋性降低,肠壁张力减弱,肠内容通过缓慢,水分被过度吸收,而致大便秘结.《诸病源候论·大便难候》指出体内津液不足、糟粕干结、水不能行舟是便秘发生的机理[1].于普林等[2]采用多级整群抽样的方法对我国6个城市的老年人便秘情况进行调查,结果显示老年人总患病率为11.5％,与年龄、气候、膳食结构及运动量等因素有关.治疗老年便秘的方法很多,现就近年来国内外治疗便秘的概况综述如下.
作者：刘桂琴；王翼洲 刊期： 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗阴茎硬结症术后复发的疗效.方法:21例用活血化瘀补肾散结汤配合维生素E200mg口服.结果:治愈6例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率90.5％.结论:中西医结合治疗阴茎硬结症术后复发效果较好.
作者：王超国；徐新建；张利新 刊期： 2014年第03期
偏头痛多起于青春期,女性较多,常有家族史.多在情绪波动、疲劳、食物过敏、食用奶酪、巧克力、咖啡及饮酒和月经来潮等诱因的作用下发病,呈周期性发作,每次头痛多在同一侧,间歇期可完全正常.造成偏头痛的主要因素是由5-羟色胺、儿茶酚胺、组胺、缓激肽、神经多肽、前列腺素等血管活性物质的释放,这些物质引起血管收缩,这是偏头痛的前驱症状的原因,而后血管舒张,引起偏头痛.尽管偏头痛发病机理有血管源性学说、神经源性学说、三叉神经血管假说、基因调控学说,但具体发病机制仍然不清.偏头痛的防治方面,针刺镇痛效果肯定,不良反应小,在偏头痛的临床应用也较为广泛.10年来,我们用针灸治疗偏头痛效果较好,总结如下.
作者：刘初容；张永红；曾盼坚 刊期： 2014年第03期
目的:观察综合方法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:106例随机分为治疗组53例和对照组53例.对照组用强的松、VitB1、VitB12,治疗组用针刺、还五牵正汤等.两组均以1周为一疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组98.1％、对照组81.1％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:综合方法治疗明显优于西药治疗.
作者：王娟 刊期： 2014年第03期
顽固性头痛病程多在1年以上,病位多在前额、巅顶、颞部以及枕部,疼痛性质多为隐痛、胀痛、刺痛,甚则头痛如裂,可持续数分钟、数小时甚至持续数天.现就中医治疗顽固性头痛研究进展综述如下.1 病因病机史载祥认为顽固性头痛多与肝、脾、肾三脏功能失调有密切关系[1].饮食不节,嗜食肥甘厚味,脾脏健运失司,化生痰湿,上蒙清窍,阻遏清阳,而致头痛.情志所伤,肝脏失其疏泄,气郁化火,上扰清空,或因肾水不足,水不涵木,肝肾阴亏,肝阳上亢,上扰清空,发为头痛.先天禀赋不足,年老体衰,久病气血亏虚或房劳过度,肾精亏损,髓海空虚,而致头痛.或阴损及阳,肾阳衰微,清阳不展,发为头痛.张惠元[2]认为内伤头痛的发病原因与肝、脾、肾三脏相关.尤其以肝脏为主,或因情志不遂,肝失疏泄,气郁化火,上扰清窍,而发为头痛.
作者：张平；吴限 刊期： 2014年第03期
目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗失眠症的疗效.方法:100例分为两组各50例,观察组用加味血府逐瘀汤加西地泮治疗,对照组单用西地泮治疗,均10天为一疗程.结果:总有效率观察组92.0％、对照组76.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:加味血府逐瘀汤联合西药治疗失眠症疗效较好.
作者：王复龙；杨崇河 刊期： 2014年第03期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
