王洁;黄勇平
目的 观察血液透析技术(血透)治疗早期痛风肾病伴尿路结石的疗效.方法 对30例早期痛风肾病伴尿路结石患者进行血液透析治疗.结果 治疗后尿酸水平下降,肾功能有不程度改善, 28例有结石排出,治疗期间无严重并发症.结论 血透治疗早期痛风肾病伴尿路结石溶石疗效安全、有效,并可改善肾功能.
作者:王洁;黄勇平 刊期: 2007年第06期
右颈内静脉中路穿刺置管术是抢救急危重病患者的重要手段,是测量中心静脉压的主要方式之一,也是抗休克治疗、输血、快速补液、各种治疗用药以及肠外营养的主要通路.
作者:谭显武 刊期: 2007年第06期
目的 观察东莨菪碱治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效.方法 将166例患儿分为治疗组86例和对照组80例,对照组常规综合治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注东莨菪碱.结果 治疗组治疗后1 d症状、体征(咳嗽、气喘、哮鸣音)改善分数明显好于对照组(P<0.01).治疗组咳嗽、气喘、哮鸣音消失天数分别较对照组显著缩短(P<0.01).结论 东莨菪碱治疗小儿哮喘急性发作有显著疗效.
作者:苏营 刊期: 2007年第06期
目的 探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值.方法 对30例乳腺癌患者进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析.结果 30例患者手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3~66个月,中位随访36个月,无局部复发及远处转移.结论 保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用.
作者:庄亚强;朱其一;任占平;莫军杨;刘永春;黄平;朱宝恒 刊期: 2007年第06期
股骨多段骨折是一种较严重的创伤,对于同时累及股骨颈或股骨粗隆合并股骨干的骨折,难以用一般髓内钉、DHS钉等内固定治疗.我院2001年10月至2005年10月应用Gamma钉治疗涉及股骨粗隆部的股骨多段骨折15例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:余永壮;韩春;吴坤芳;覃文报 刊期: 2007年第06期
科技档案是科技活动的真实历史记录,完整地保存和管理科技档案,是科研工作的一个组成部分,是公共卫生体系的重要信息和宝贵财富,也是评价公共卫生体系管理水平和技术水平的重要依据.
作者:杨桂湘 刊期: 2007年第06期
目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的敏感性,并对其变化趋势进行分析,为临床防治PAE的感染提供依据.方法 对300株PAE菌进行回顾性分析.结果 3年来所监测的8种抗菌药物对PAE的敏感性保持稳定状态,敏感性>70%,其中敏感性>90%有亚胺培南、哌啦西林、阿米卡星. 结论应注意加强对细菌的耐药性监测,头孢他啶、哌啦西林、阿米卡星对PAE敏感性高,应作为治疗该菌感染的首选药;亚胺培南应限制性使用,以减缓PAE多重耐药菌株的产生.
作者:李静;零培长 刊期: 2007年第06期
肿瘤易感性由原癌基因和抑癌基因决定,癌基因的激活和抑癌基因的失活与肿瘤的发生密切相关.
作者:覃江 刊期: 2007年第06期
重症病人术后肺部并发症是引起死亡的主要原因之一,术后死亡的病例约50%与呼吸功能衰竭有关[1].随着对呼吸生理认识的提高,机械通气机理和技术的进展,临床呼吸治疗效果不断提高,重症患者术后呼吸衰竭死亡率明显下降.
作者:莫彩鲜 刊期: 2007年第06期
目的 探讨人造血管内瘘在维持性老年血液透析中的应用价值.方法 20例60岁以上的老年血液透析患者,因自身血管条件限制,不能建立理想的血管通路,利用聚四氟乙烯(PTFE)人造血管移植建立动静脉内瘘.结果 1例术后2个月出现皮肤感染,治疗后痊愈;1例术后3个月脑出血死亡;2例使用8个月后血栓形成,在局麻下手术切除及人造血管修复,移植内瘘仍可正常使用,未再复发;1例术后14个月血栓形成无法再通而弃用;15例尚未出现并发症,运行良好.结论 掌握其穿刺要点做好宣教,预防血栓形成、感染等常见并发症,可以延长人造血管内瘘的使用寿命.
作者:黄英;赵学珍;刘晓红;陈东 刊期: 2007年第06期
目的 探讨提高成人法洛四联症根治术的治疗成功率.方法 对27例成人法洛四联症施行根治手术.27例患者均行跨肺动脉瓣环切开右室流出道至左肺动脉开口,切除右室流出道的隔壁束.8例使用涤伦片扩宽右室流出道.19例使用心包片(戊二醇固定).室间隔缺损经右房或右室流出道或两者混合方式修补,11例使用涤伦片修补,另16例使用心包片(戊二醇固定).结果 手术死亡1例,术后早期死亡1例,死亡率7.48%.二次开胸止血2例,残余分流5例,1例2年后行残余分流修补,右室流出道残余梗阻1例(压差<30 mmHg).结论 成人法洛四联症根治术畸形纠正满意,可取得满意效果.
作者:邓盛;刘邕波;彭俊 刊期: 2007年第06期
目的 探讨脑卒中患者医院感染危险因素及特点,以便采取有效的控制措施.方法 对住院时间≥24 h的270例脑卒中患者进行医院感染危险因素分析.结果 脑卒中患者医院感染发生率7.0%,其中出血性脑卒中患者医院感染发生率19.7%,高于缺血性脑卒中的2.5%,差异有统计学意义(P=0.000);呼吸道感染多,占50.0% ;其次口腔感染,占40.9%.病原主要为真菌.意识障碍重、侵入性操作、住院天数长及预防性应用抗生素等是主要危险因素.结论 脑卒中患者为医院感染的高危人群,特别是出血性脑卒中患者;我们应积极控制相关的危险因素,预防医院感染的发生.
作者:黄丽萍;吴伟;洪冬玲 刊期: 2007年第06期
目的 调查妇产科护士心理健康状况,分析其心理健康问题的影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)分别对50人妇产科护士和50人内科护士进行测评.结果 妇产科护士SCL-90各因子平均分均明显高于内科护士和中国常模,其组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);内科护士除了抑郁、焦虑两个因子分明显高于中国常模以外(P<0.05),其余SCL-90因子分与中国常模比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 妇产科护士心理健康问题既比内科护士严重,又比一般人群更加突出;内科护士也存在一定程度的心理健康问题.应针对妇产科护士的职业特点,开展多种形式的心理健康教育以及消除职业环境的不良影响.
作者:杜飞燕;罗婷 刊期: 2007年第06期
口咽通气管(简称口咽管)是一种非气管导管性通气管道,是放置在口咽部起到支架作用的通气性管道,其操作简单,易于掌握,不需要特殊器械并能在数秒钟内迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅的方法.
作者:梁月新;刘金凤;覃秀娥;石柳春 刊期: 2007年第06期
目的 探讨输液管调节器的位置对静脉穿刺回血的影响.方法 根据输液管调节器的高低,随机将900例静脉输液患者分为A、B、C、D、E、F组各150例,各组输液管调节器夹置于距输液管接头分别为20、30、40、50、60、70 cm.结果 A、B、C、D、E、F组头皮针静脉即刻回血率分别为42.0%、54.7%、86.0%、92.0%、97.3%、94.7%,B、C、D、E、F组即刻回血率与A组比较差异有统计学意义(P<0.05~0.001),C、D、E、F组即刻回血率与B组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 输液管调节器夹闭的位置对静脉回血有明显影响,从静脉即刻回血率和操作方便考虑,输液管调节器夹闭的位置距输液管接头50~60 cm处为宜.
作者:梁丽芬;莫金荣;曾艳芳 刊期: 2007年第06期
股骨髁间骨折是指发生在腓肠肌起点以上2~4 cm范围内的骨折,多是由高能量损伤造成的严重骨折,常波及膝关节,治疗难度大, 如处理不当,可严重影响患肢功能.我院2002~2006年采用切开复位内固定治疗股骨髁间骨折30例,取得满意效果,现报告如下.
作者:黄德征 刊期: 2007年第06期
目的 探讨嗜铬细胞瘤的临床特征和诊治体会.方法 总结15例嗜铬细胞瘤的临床资料,记录患者病程、肿瘤直径、高收缩压、高舒张压、24 h尿香草扁桃酸(VMA)、术前准备时间并进行相关分析.结果 15例均能成功切除肿瘤,良性14例,恶性1例.出院时血压正常14例,仍需用降压药持续控制血压1例.病程长与高舒张压呈正相关(r=0.719,P<0.01)、术前准备时间与病程长短(r=0.521,P<0.05)、高收缩压(r=0.821,P<0.01)与高舒张压呈正相关(r=0.703,P<0.01).而肿瘤直径与病程长短、术前准备时间、24 h尿VMA、高收缩压以及高舒张压均无明显相关. 结论对特殊类型高血压的警觉与重视,往往可以使嗜铬细胞瘤诊断提前.早期诊断和治疗不仅降低高血压并发症的风险,更重要的是挽救心血管正常顺应性.手术仍是嗜铬细胞瘤治疗的基础,根据病情进行充分术前准备是手术安全的保证.
作者:刘新福;陈春延;李化升;邱伟峰 刊期: 2007年第06期
少突胶质细胞瘤起源于少突胶质细胞,好发于脑实质,位置表浅,以团块状钙化为特征,成年人多见.发生于脑室内比较罕见,我院曾诊治1例,现报告如下.
作者:宾精文 刊期: 2007年第06期
目的 观察中华眼镜蛇毒组分H预防性给药对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关凋亡基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组、组分H组各10只.采用原位末端标记(TUNEL)法标记凋亡心肌细胞,免疫组化法测缺血再灌注心肌细胞Bcl-2及Bax的表达.结果 心肌TUNEL阳性指数组分H组为(26.2±3.5)%,缺血再灌注组为(34.6±5.3)%,对照组为(3.4±1.8)%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01),尤以缺血再灌注组更明显.缺血再灌注组Bcl-2表达降低(0.113 ±0.02),与对照组(0.146±0.05)比较差异有统计学意义(P<0.01);组分H组Bcl-2表达(0.128±0.03)与缺血再灌注组比较显著提高(P<0.01),但仍低于对照组(P<0.01).缺血再灌注组Bax表达升高(0.105±0.03),与对照组(0.070±0.01)比较差异有统计学意义(P<0.01);组分H组Bax表达(0.084±0.02)虽比缺血再灌注组降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01).结论 中华眼镜蛇毒组分H有显著抗缺血再灌注心肌细胞凋亡作用,调控心肌细胞凋亡基因Bcl-2及Bax蛋白表达可能是其重要机制之一.
作者:江中喜;侯力强 刊期: 2007年第06期
肩周炎是一种临床常见病,多发于中、老年人,尤以女性多见.由于病损部位的特殊性,患病后给患者的工作、日常生活及睡眠带来极大不便.临床实践证明超短波治疗肩周炎有一定的疗效[1],我们采用神经肌电促通仪联合超短波治疗肩周炎,疗效更显著.
作者:李芬;欧爱萍 刊期: 2007年第06期