黎秋妤
1临床资料患者,女,70岁,2017年4月6日因“慢乙肝、肾积水”入院.4年前开始反复腰部酸胀、紧硬、畏寒,查超声示双肾积水,左侧输尿管起始端扩张,左肾小囊肿.肾功、血尿常规检查均正常.查CT示双侧肾窦多囊病,左肾多发小囊肿,未治疗.2013年7月26日查超声示左肾轻度积水、左肾囊肿,未治疗.2015年10月9日超声示左肾积水、左肾囊肿、右肾肾盂局部分离.尿常规、肾功检查正常.2015年10月16日复查B超示双肾肾盂轻度分离、左肾多发囊肿.患病期间多次于肾病科就诊,医嘱观察、定期复查,未处理.现查泌尿系超声示双肾积水,左肾多发囊肿.尿常规未见异常,尿素氮8.4mmol/L.症见体力差,纳眠可,口渴不欲饮,腰部酸胀、紧硬,畏寒,无多尿、尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿不畅,大便软、日1～2次.舌质淡暗,舌中裂纹,苔薄白,脉沉弦.查肾区叩击痛(+),双下肢无浮肿.方用《金匮要略》肾着汤加味.干姜12g,茯苓12g,白术6g,炙甘草6g,泽泻15g,丹皮12g,丹参12g,川芎6g,川牛膝15g,黄芪30g,威灵仙30g.服药7剂后,腰部诸症明显改善,原方中加量至于姜15g,茯苓15g,白术9g,炙甘草9g,余药不变,继服7剂.腰部诸症消失.查肾区叩击痛阴性.复查泌尿系超声示双肾肾窦内多发囊性无回声,考虑囊肿,左肾肾盂旁囊肿.
作者：李璇；刘春芳 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗冠心病心律失常的效果.方法:120例随机分为西医组和联合组各60例,两组均给予西药治疗,联合组加用中药治疗.结果:总有效率联合组高于西医组(P＞0.05),各症状评分联合组低于西医组(P＜0.05),不良反应发生率联合组与西医组相近(P＞0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心律失常可提高疗效,减轻临床症状,且不增加不良反应.
作者：王跃蕊 刊期： 2018年第02期
目的:观察消瘿散结方联合甲疏咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型的疗效.方法:110例随机分为两组各55例.两组均给予甲巯咪唑治疗,观察组加用消瘿散结方.结果:两组TSH指标均高于治疗前,FT4和FT3指标均低于治疗前,且观察组TSH指标较对照组高,FT4和FT3指标较对照组低(P＜0.05).总有效率观察组明显高于对照组(P＜ 0.05).结论:消瘿散结方联合甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿肝气郁结型疗效显著.
作者：林彦杰；李勇峰；王辉辉 刊期： 2018年第02期
目的:观察心理护理联合康复训练改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍的效果.方法:106例随机分为常规组和综合组各53例,两组均行常规护理,综合组加用康复训练联合心理干预.结果:总有效率综合组92.5％、常规组75.5％,吸入性肺炎发生率综合组3.8％、常规组15.1％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);社会功能、心理功能、躯体功能以及总体生活质量评分综合组均明显优于常规组(P＜0.05).结论:康复训练联合心理护理有助于提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,改善其生活质量.
作者：刘春霞；冯杏梅 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西药合用治疗慢性胃炎脾胃湿热型的疗效.方法:120例随机分为两组各60例.两组均用西药治疗,观察组加用自拟理胃舒肝汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),胃黏膜充血水肿消失时间、胃脘灼热消失时间、反酸消失时间、饱胀感消失时间观察组均短于对照组(P＜0.05).观察组生活质量高于对照组(P＜0.05),症状积分和疼痛评分低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗慢性胃炎脾胃湿热型效果较好.
作者：孙玫；王宇蔚；王建军 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗对腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法:90例随机分为两组试验组和对照组各45例,两组均给予牵引及止痛、营养神经药物治疗,试验组加用独活寄生汤加减治疗.结果:总有效率试验组93.33％、对照组68.89％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果较好.
作者：郭振；李引刚 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗分泌性中耳炎痰湿聚耳型临床效果.方法:83例随机分为两组,两组均给予常规治疗,研究组加用补中益气汤合五苓散治疗.结果:总有效率对照组77.5％、研究组93.03％,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后听力阈值研究组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗分泌性中耳炎痰湿聚耳型临床效果显著,能改善临床症状,降低听力阈值.
作者：杨红霞 刊期： 2018年第02期
目的:观察益气健脾活血汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法:60例随机分为研究组与对照组各30例.两组均采用化疗方案治疗,研究组加用益气健脾活血汤治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P＜0.05).结论:益气健脾活血汤联合化疗治疗中晚期胃癌能有效缓解症状,减少不良反应.
作者：孟宪禄 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗剖宫产术后瘢痕妊娠临床疗效.方法:80例随机分为甲组41例和乙组39例,甲组用中西医结合方法治疗,乙组用西医治疗.结果:总有效率甲组95.12％、乙组69.23％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率甲组12.20％、乙组33.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).月经恢复时间、β-HCG指标恢复时间、住院时间甲组均短于乙组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗剖宫产后瘢痕妊娠能缩短病程,减少并发症,疗效较好.
作者：方素珍 刊期： 2018年第02期
目的:观察独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死的效果.方法:110例随机分为两组各55例.两组均用内服独活寄生汤加减方治疗,联合组加用小针刀松解术治疗.比较两组股骨头坏死治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后HARRIS功能评分、VAS评分、屈髋、内收外展活动度.结果:总有效率联合组高于对照组(P＜ 0.05);治疗后联合组HARRIS功能评分高于对照组(P＜0.05),VAS评分低于对照组(P＜0.05),屈髋、内收外展活动度大于对照组(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减方结合小针刀松解术治疗股骨头坏死效果较好.
作者：牛清波；王培辉 刊期： 2018年第02期
目的:观察金银花、蒲公英水提取物及两者合用的抑菌作用.方法:用抑菌环试验对金银花及蒲公英抑菌效果进行观察比较.结果:金银花、蒲公英水提取物对金黄色葡萄球菌的抑菌环的抑菌直径皆大于15 mm,金银花水提取物对大肠杆菌的抑菌环直径小于10mm,但蒲公英水提取物对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌的抑菌环直径皆大于15mm,两种联合对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌的抑菌环均大于20mm.结论:金银花及蒲公英水提取物对金黄色葡萄球菌均有抑制作用,蒲公英对大肠杆菌也有抑制作用,但金银花对大肠杆菌的抑制作用较弱,但两者联合后对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有抑制作用,而且比单用效果更强.
作者：岳子强；陈琼科；吴清 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床疗效.方法:48例随机分为两组各24例,两组均用常规治疗,观察组加用柴胡加龙骨牡蛎汤.结果:疗效观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中后抑郁效果显著.
作者：黄太伟 刊期： 2018年第02期
目的:观察针灸联合舍曲林治疗抑郁症的疗效及对同型半胱氨酸(HCY)的影响.方法:70例用随机数字表法分为实验组和对照组各35例,两组均给予舍曲林,实验组加用针灸.结果:治疗4周、8周后两组HAMD评分均较治疗前低,且实验组HAMD评分低于对照组(P＜0.05).总有效率实验组88.57％、对照组80.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后HCY水平明显下降,且实验组HCY水平低于对照组(P＜0.05).实验组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:针灸联合舍曲林治疗抑郁症的疗效优于单用舍曲林,HCY指标降低更明显,不良反应更少.
作者：朱志敏；徐琰；曾奕彬；卢林生；徐昌武 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗老年性黄斑变性的疗效.方法:68例(92只眼)随机分为对照组和观察组各34例,两组均在常规西医治疗基础上用电针治疗,观察组加中药治疗.结果:两组治疗后视野、眼底出血面积观察组改善均优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性黄斑变性效果较好.
作者：金廷恒；周冬辉 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型的临床疗效.方法:104例按随机数字表法分为两组各52例.两组均用常规西医治疗方案,中医组加用宣白承气汤加减治疗.结果:总有效率中医组高于对照组(P＜0.05),有创通气时间、症状消失时间、住院时间中医组短于对照组(P＜0.05),急性生理与慢性健康评分、肺部感染评分、动脉血乳酸水平中医组低于对照组(P＜0.05).结论:申西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型疗效较好.
作者：仝倩 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗脑血栓后遗症的疗效.方法:86例随机分为实验组与对照组各43例,两组均给予常规西药治疗,实验组加用补阳还五汤、水蛭散.结果:全血黏稠度、血浆浓度以及纤维蛋白原水平实验组低于对照组(P＜0.05),总有效率实验组高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑血栓后遗症可改善全血黏稠度、血浆浓度以及纤维蛋白原,提升日常生活活动能力.
作者：张雪然 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:40例随机分成两组各20例,两组均予西药治疗,实验组加用四逆散合左金丸加减治疗.结果:总有效率实验组90.0％、对照组60.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组复发率15.0％、对照组复发率45.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,复发率低.
作者：熊艳 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西药合用治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床疗效.方法:80例随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用甲硝唑、氨苄西青霉素治疗,观察组加用桂枝茯苓丸治疗.比较两组疗效.结果:盆腔疼痛、白带增多、腰骶疼痛、附带压痛、盆腔积液的改善率观察组高于对照组(P＜0.05),总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗慢性盆腔炎瘀热互结证的临床疗效优于常规治疗.
作者：谷青青 刊期： 2018年第02期
目的:分析三黄生肌纱条外用配合清利活血通络方促进糖尿病足溃疡愈合及对血浆超敏C反应蛋白(HS-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:59例随机分为治疗组30例与对照组29例,治疗组用黄连纱条外用于溃疡面,配合清利活血通络汤内服治疗,对照组用凡士林纱条外用,配合甲钴胺内服治疗,观察治疗前后观察溃疡愈合情况及血浆Hs-CRP及Hcy含量变化.结果:两组治疗后血清中Hs-CRP、Hcy均较治疗前下降(P＜0.05);治疗后Hs-CRP下降幅度观察组大于对照组(P＜0.05).结论:三黄生肌纱条外用配合清利活血通络方可促进糖尿病足溃疡愈合,并且能明显降低血浆Hs-CRP、Hcy指标.
作者：段旭东；赵迪；王自辉；赵辉；张雅兰；王晓媛 刊期： 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法:92例随机分为对照组和研究组各46例,两组均予克罗米芬治疗,研究组加用疏肝补肾活血化瘀方治疗.结果:子宫内膜厚度研究组优于对照组(P＜0.05),妊娠率研究组高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕可改善激素水平、子宫内膜厚度,提高妊娠率.
作者：张励 刊期： 2018年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
