刘永春；韦成信；曹健斌；黄健辉
慢性阻塞性肺病(COPD)是死亡率较高的疾病之一.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗尤其受到重视,2001年慢性阻塞性肺疾病全球倡议支气管扩张剂是AE-COPD治疗基本措施,可使用全身性糖皮质激素[1].我们2000年采用联合射流雾化吸入糖皮质激素布地奈德、支气管扩张剂博利康尼治疗AECOPD患者25例,疗效显著且安全易行,现报告如下.
作者：黎莉；梅芬娥 刊期： 2006年第08期
皮肤瘢痕是创伤皮肤愈合后的产物,病理性瘢痕的病理特征是胶原等细胞外基质的过度沉积,皮肤瘢痕中的成纤维细胞,是创面愈合、瘢痕形成、增生和挛缩的功能性细胞,其增殖、活化、分化的异常直接导致皮肤病理性瘢痕的形成.皮肤瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是常见而治疗非常棘手的疾病群.近几十年来,皮肤瘢痕的治疗方法已由简单的手术切除发展到激光、药物乃至生物基因治疗等多种方法,以下对皮肤瘢痕的治疗方法做一个叙述.
作者：陈洪；农晓琳 刊期： 2006年第08期
目的 观察改良超滤法对婴幼儿体外循环期血流动力学及肺通气有关指标的影响,并与以往普通超滤比较,指导临床选用.方法 36例先心病手术患儿随机分为实验组(改良超滤法),对照组(普通超滤法),监测转流前、停机、超滤停止时患儿心率及平均动脉压,多巴胺使用例数;转流前、停机、超滤停时Hb、Hct、动脉血气分析、气道峰压、平均气道压、患儿术后气管导管留置时间等数据.结果 改良超滤后Hct均高于对照组(P＜0.01).动脉平均压从(41.28±7.47)mmHg升至(57.67±6.49)mmHg,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);心率也从(155.72±17.34)次/min降到(145.78±11.43)次/min,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停机后实验组有3例使用多巴胺维持血压,对照组有8例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组病人在改良超滤停止PaO2/FiO2及P(A-a)O2值与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),气管插管留置时间亦低于对照组(P＜0.05).结论 改良超滤在监测时段较普通超滤更能保持患儿血液动力学稳定和改善患儿术后通气.
作者：黄爱兰；毛志福；林辉 刊期： 2006年第08期
静脉输液是护理技术操作中常用、重要的项目之一,我们往往只注重如何进针能减轻病人的痛苦,但对拔针产生的疼痛考虑得较少,笔者在临床的实践中,不断地总结经验,采用新拔针法拔针获得满意效果,现将结果报告如下.
作者：李凤提；韦月珍；赖献明；林敢生 刊期： 2006年第08期
抗结核药物对肝脏有损害作用,尤其是对原有肝脏疾病患者,肝损率明显升高,常因严重肝损伤而停药.如何使抗结核治疗能够顺利进行,一直是临床医师关注的问题.慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染人群虽较慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人群少,但合并肺结核进行抗结核治疗时,对该类患者的护肝措施同样显得重要.本组资料应用凯西莱预防性护肝治疗,效果满意,现报告如下.
作者：蓝珂 刊期： 2006年第08期
目的 探讨肾损伤血尿介入治疗术中明胶海绵应用的可行性与安全性.方法 应用低压流控和层流效应原理,以明胶海绵为主要栓塞剂,对10例肾损伤血尿保守治疗无效患者进行栓塞止血.结果 造影显示创伤性动脉瘤3例;血管狭窄/闭塞,并区域性肾实质显影缺失9例;动-静脉瘘3例;动脉-肾盏瘘5例;肾轮廓异常3例.损伤范围累及1/2肾或以上者5例,累及1/2肾以下者5例;单纯使用明胶海绵者8例,弹簧钢圈加明胶海绵者2例;全部病例均止血成功;保肾效果满意.结论 (1)明胶海绵栓塞可用于多数肾损伤后血尿保守治疗无效者,止血效果肯定.(2)低压流控技术对提高明胶海绵栓塞的安全性十分重要.(3)对于分流量大者,需以导管限流或在钢圈应用基础上使用明胶海绵,以免顺行性误栓.
作者：刘惕生；文斌；许彪；杨宁涛 刊期： 2006年第08期
人类白细胞抗原(HLA)是具有高度多态性的抗原系统,HLA基因复合体定位于人第6号染色体短臂,全长约3 600kb.HLA-B27是具有遗传多态性的HLA B座位上的一个等位基因,有报道,HLA-B27与强直性脊柱炎(AS)具有高度的疾病相关性[1].我们用流式细胞仪法(FCM)检测健康体检者,背及腰腿痛者、AS患者细胞表面HLA-B27抗原的表达,现报告如下.
作者：陈志坚；李山 刊期： 2006年第08期
随着病人自控镇痛泵(Patient Controlled Analgesia PCA)在临床的广泛应用,妇科术后镇痛对胃肠功能影响的副作用越来越被临床医师关注.笔者有针对性地对60例妇科术后患者进行临床观察,现报告如下.
作者：李锋；王卫星；黄顺荣 刊期： 2006年第08期
近年来建筑工地损伤和交通事故逐渐增多,距骨骨折患者有上升趋势,损伤的结果往往会影响踝关节功能.我院自1997年3月～2006年1月用松质骨螺钉内固定治疗距骨骨折19例,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者：谢富荣 刊期： 2006年第08期
制片是医学检验专业学生临床检验技能学习的重要一课,同时也是临床检验工作者重要的基本技术之一.它包括尿液、脑脊液、胸腹水、各种关节液.制片技术的优劣直接影响到读片诊断,广义的制片包括在临床检验、免疫、遗传、微生物、寄生虫、血液、细胞学甚至还有病理学等方面.在此,只重点讨论其在血液学和细胞学中的应用.下面从标本取材、处理、涂片、固定和染色等几方面来初步探讨细胞制片应注意的几点问题.
作者：肖康飞；秦松树 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胸腰椎爆裂骨折手术治疗的方法 和效果.方法 对43例胸腰椎爆裂骨折进行手术治疗,其中胸椎20例,腰椎23例,Denis分型Ⅰ型12例,Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,Ⅴ型3例,合并脊髓神经根损伤38例,前路手术18例,后路手术25例.结果 术后平均随访19.33个月(6～60个月),椎体高度基本恢复正常37例,6例仍有小于1/3压缩,脊柱侧弯完全矫正,7例残留有10～15°后凸畸形.脊髓神经根损伤恢复情况:按Frankel标准,除A级17例无恢复外,其余均有不同程度恢复.结论 胸腰椎爆裂骨折属不稳定性骨折,应积极进行手术复位、减压和固定,手术治疗能有效的避免畸形加重,有利于未完全损伤的脊髓神经根功能恢复.
作者：蒋卫平；韦冰丹；杨晓明；冼伟；阮慧光；甘坤宁 刊期： 2006年第08期
目的 探讨用西替利嗪、多虑平和潘生丁三联疗法治疗老年皮肤瘙痒症的治疗效果.方法 选择老年皮肤瘙痒症患者110例,随机分为二组,治疗组58例用西替利嗪、多虑平和潘生丁治疗:对照组52例用西替利嗪、多虑平治疗.结果 治疗组总有效率(89.7%)与对照组(76.9%)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的临床痊愈率(60.3%)高于对照组(40.4%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潘生丁可提高西替利嗪、多虑平治疗老年皮肤瘙痒症的痊愈率.
作者：李佳妍；刘力 刊期： 2006年第08期
链球菌中毒性休克综合征(Streptococcal Toxic Shock Syndrome,STSS)是临床较少见的人畜共患传染病,但其病死率很高,现将我院2005年8月收治的2例STSS患者资料分析报告如下.
作者：施湘来 刊期： 2006年第08期
目的 观察佛手四黄汤对脾胃湿热型幽门旋杆菌相关性胃炎的疗效.方法 对入选的160例患者随机分成治疗组对照组各80例,分别用佛手四黄汤和西药常规治疗,疗程均为4周.结果 治疗组幽门螺旋杆菌根治率为90.00%,临床治愈率90.00%,均高于对照组的55.00%及55.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而两组的胃黏膜炎症改善率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 佛手四黄汤治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的疗效优于常规西药疗法.
作者：吴大斌；韦怡翠；李红；邱明霞；阳剑锋；宋成辉 刊期： 2006年第08期
目的 比较双眼植入不同测算法人工晶体度数的准确性,评价游标卡尺测量法的临床应用价值.方法 对50例患双眼老年性白内障的患者施行小切口白内障摘除术后,50眼植入用游标卡尺测量法算出度数的人工晶体,另50眼植入用角膜曲率计算出度数的人工晶体.术后3个月随诊检查裸眼视力及眼屈光度.结果 术后3个月大部分患者的双眼都获得良好的屈光状态及裸眼视力,两种方法 对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用游标卡尺测量法测算人工晶体度数具有准确、经济的实用价值,值得临床推广应用.
作者：黎海平；唐忠鲁；郝小波；钟舒阳；彭崇信；王桂红；王云；方燕飞；张亚非 刊期： 2006年第08期
吸附百白破三联制剂(DPT)是由百日咳菌原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成的混合乳白色悬液,是世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划(EPT)中规定使用的4种疫苗之一,接种全程足量免疫后能预防百日咳、白喉和破伤风3种传染病.王文蔚[1]报道DPT在儿童计划免疫接种的制品中其反应发生率高.为了解DPT的接种反应情况,笔者对在我院接受DPT基础免疫全程接种的885例儿童进行接种反应情况调查,现将结果报告如下.
作者：董玉坤 刊期： 2006年第08期
肝硬化腹水是肝硬化中晚期常见的并发症.传统的治疗方法主要有利尿、纠正低蛋白血症、限制水钠摄入、直接抽排腹水及腹水直接回输等方法,但均不能达到满意效果且易诱发水电解质紊乱,肝昏迷、肝肾综合征及腹腔感染,复发率及死亡率较高[1].近年来,随着对肝硬化腹水的发病机制的深入研究,肝硬化腹水的内科治疗取得了一些进展,现综述如下.
作者：罗荣 刊期： 2006年第08期
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来[1].举证责任倒置实施三年来,对提高护士的法律意识和风险意识产生了很大的影响.新护士临床经验少,综合素质参差不齐,这给临床护理工作的质量提出了更高的要求,也增加许多医疗风险.为了了解新护士对举证责任倒置等有关医疗法律知识的认知情况,我们于2005年7月随机对123名新护士进行问卷调查.
作者：农媚；廖海涛；方小琳；韦义萍 刊期： 2006年第08期
目的 通过对薄层高分辨CT扫描与常规扫描技术对颅底骨折的诊断对比研究,评价薄层高分辨CT扫描对颅底骨折的诊断价值.方法 对32例临床怀疑颅底骨折的颅脑外伤患者进行头颅常规CT扫描和颅底高分辨扫描.结果 32例颅脑外伤患者常规CT扫描时,怀疑以及能确诊的颅底骨折12例;而颅底高分辨扫描后30例可确诊颅底骨折.高分辨薄层CT图象能清晰显示骨折线及各种相关的间接征象.结论 薄层高分辨CT扫描能降低部分容积效应,提高空间分辨率,利于颅底骨折的显示,减少漏诊.
作者：杨文平；郑战传；黄龙生 刊期： 2006年第08期
磁共振弥散加权成像(DWI)是目前唯一可以测量活体弥散的技术,现已广泛应用于临床,尤其脑缺血早期诊断的价值已经得到充分肯定[1,2].随着研究的深入,DWI对脑肿瘤的临床应用价值被逐步挖掘,它能从分子水平对肿瘤进行评估.为提高磁共振弥散加权成像应用于脑肿瘤诊断的认识,我们将有关文献综述如下.
作者：李茂；邓德茂；梁漱溟 刊期： 2006年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
