门静脉高压症并上消化道大出血33例急诊手术分析

朱应康；刘朝宁

关键词：门静脉高压症, 上消化道大出血, 急诊手术治疗, 现报告如下, 疗效满意, 肝硬变, 月经

摘要：我院自1990年1月至2002年6月经腹急诊手术治疗肝硬变门静脉高压症(PHT)并上消化道大出血33例,疗效满意,现报告如下.

广西医学杂志相关文献

鞍区曲霉菌性肉芽肿的诊疗分析(附1例报告及文献复习)

鞍区曲霉菌性肉芽肿极少见,除了具有颅内肉芽肿的一般特性外,还常伴有脑神经、颅底骨质受累的表现,在临床诊疗过程中容易与某些鞍区肿瘤相混淆而发生误诊.作者报道2003年6月收治的1例鞍区曲霉菌性肉芽肿,经手术和抗真菌药物联合治疗,效果较满意,结合文献复习,谈谈本病的临床诊疗体会.

作者：冯大勤；黄玮；杨雷霆；韦玉刊期： 2005年第05期
玻璃体手术治疗特发性黄斑裂孔17例疗效观察

我们自2002年3月起用玻璃体手术切除玻璃体后皮质联合黄斑前膜剥除或视网膜内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔,获得较好疗效,现报告如下.

作者：陈光胜；马丽华；冯桂强；阳昇刊期： 2005年第05期
黑色素瘤抗原基因和脆性组氨酸三联体基因在诊断肺癌淋巴结微转移的应用

目的检测FHIT和MAGE-1、-2、-3、-4基因mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结中的表达情况.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测53例患者的111组淋巴结脆性组氨酸三联体基因(fragile histidine triad,FHIT)和MAGE-1、-2、-3、4 mRNA的表达.结果应用RT-PCR技术检测MAGE和FHIT基因mRNA表达在NSCLC淋巴结微转移阳性率分别为41.4%(46/111)和35.1%(39/111),差异无显著性(P＞0.05).非肺癌患者淋巴结四种MAGE和FHIT基因表达均为0.应用常规病理检查和应用RT-PCR技术检测mGE和FHIT基因在淋巴结微转移阳性率分别为27.9%(31/111)和44.1%(49-111),差异有显著性(P＜0.05).结论MAGE基因是应用RT-PCR法检测非小细胞肺癌淋巴结微转移的较好的分子标志物,与FHIT基因联合检测可能有助于早期诊断肺癌淋巴结微转移.

作者：冼磊；雷宾峰；何巍；陈铭伍；王俊；姜冠潮刊期： 2005年第05期
洛伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者血清MCSF和CRP浓度的影响

目的探讨洛伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血清巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)和C-反应蛋白(CRP)浓度的影响.方法将UA患者分为试验组和对照组,分别在常规基础治疗时加用或不加用洛伐他汀,疗程为30 d,分别测定用药前后血清MCSF和CRP浓度.结果试验组MCSF和CRP浓度比对照组显著降低(均P＜0.05).结论洛伐他汀可降低UA患者血清MCSF和CRP浓度.

作者：肖智谦；陈平姬；陈永坚；吴英伟刊期： 2005年第05期
聚乙二醇4000联合西沙必利治疗慢性便秘的疗效观察

目的评价聚乙二醇4000联合西沙必利对慢性便秘的疗效.方法对60例慢性便秘病人,给予聚乙二醇4000口服,同时给予西沙必利口服,疗程均为21 d.治疗后观察病人大便次数、大便形状及大便困难等症状缓解率.结果治疗1周后大便间隔时间明显缩短(P＜0.01),显效率80%(48/60),有效率为15%(9/60),总有效率为96%(57/60),而不良反应发生率仅为3.3%.结论聚乙二醇4000联合西沙必利能安全有效地治疗慢性便秘.

作者：王家恩刊期： 2005年第05期
神经内科科研动态

1科研动态1.1以脑血管病及脑血管病的康复治疗学为重点研究方向.脑血管病已成为当今人类主要的死亡原因,具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点,对患者家庭及社会均造成极大的负担.研究如何防治脑血管病、以及如何使患者得到快和大程度的恢复,意义重大.规范化卒中单元建设正是神经病学与康复医学、康复治疗学优化组合的结晶,是目前脑血管病治疗有效的手段.因此,加强神经病学与康复医学的学科建设,对神经内科的建设具有十分重要的意义.神经病学与康复医学的关系十分密切:神经细胞的再生、神经元的可塑性、神经组织移植以及干细胞工程的研究发展是康复医学研究的重要基础.

作者：刊期： 2005年第05期
子宫内膜微型套管法终止早孕的临床观察

目的探讨子宫内膜微型套管法用于终止早孕的价值.方法对140例早孕35～49d要求终止妊娠的妇女随机分成两组,观察组70例:术前宫腔注入2%利多卡因5 mL,5 min后行微型套管人流术;对照组70例:术前宫腔注入2%利多卡因5 mL,5 min后行传统负压吸宫术;两组病人分别观察完全流产率、术中疼痛、人工流产综合征(PAAS)发生率、出血量、宫颈口松弛情况等.结果观察组术中疼痛轻,无人流综合征并发症,两组比较差异有显著性(P＜0.01);观察组出血量少于对照组(P＜0.05);完全流产率两组差异无显著性.结论微型套管法终止早孕术中出血少、不需扩宫,痛苦少,可及早终止早早妊娠,管质软,可避免子宫穿孔发生,对终止早孕来说,不失为一种理想的方法.

作者：周芡；覃红萍；梁海燕；兰凤婉；陈贻连刊期： 2005年第05期
便携式血气分析仪在肝移植围术期的应用

原位肝移植是治疗终末期慢性肝病、肝癌及其他不可逆肝胆疾病的方法之一.由于肝移植手术创伤大、时间长、围术期常发生多器官的复杂病理生理变化,良好的麻醉管理是肝移植手术成功的重要环节.我们在2004年1月至12月对27例肝移植病人围术期应用便携式血气分析仪进行监测,为及时调整病人的病理改变,促进病人全身状况的改善提供了有力保障.现介绍如下.

作者：李英英刊期： 2005年第05期
短暂性脑缺血后海马CA1锥体细胞延迟性神经元死亡(DND)的新的凋亡证据

We read with great interest the article by Colbourne et al recently published in Stroke. The authors investigated the degree and maturation rate of hippocampal CA1 neuronal damage as a function of the duration of ischemia.

作者：李吕力刊期： 2005年第05期
缺血性脑血管病的血管影像诊断技术及血管内治疗进展

脑血管病是仅次于心血管病及肿瘤的第三位致死疾病,更是造成成年人残废的第一位疾病.缺血性脑血管病的发生率大大高于出血性脑血管病,但获得确切病因诊断和有效治疗的比例却非常低.近年来,随着各种神经血管影像诊断技术和介入治疗技术的发展,对缺血性脑血管病病理机制的认识和治疗的策略有了很大的改变.

作者：钟维章刊期： 2005年第05期
肾重度积水保留肾脏手术14例体会

结石致梗阻性肾积水临床常见,梗阻程度及时间不同其肾功能受损的程度亦不同,临床上治疗手段多样,严重病例需采取肾切除术.我院2000年6月至2004年6月收治结石致梗阻性肾积水32例,其中14例肾重度积水术前决定肾切除,但经术中仔细的直观观察而保肾,术后疗效满意.报告如下.

作者：潘观宁刊期： 2005年第05期
脑室外引流治疗脑室内出血31例临床分析

脑室内出血(IVH)在临床上常见,具有急骤起病、发展迅速、病情凶险等特点.如不及时正确处理,常常危及生命.自2004年1月至2004年12月,我院应用脑室穿刺脑脊液引流术治疗脑室内出血31例,取得较好的临床效果.现报告如下.

作者：冯正执；梁建平；刘秋华；黄新；黄勤刊期： 2005年第05期
手法摘除小儿直肠息肉(附58例报告)

我院自1997年3月至2003年3月采用手法摘除治疗小儿直肠息肉58例,现报道如下.

作者：廖凤文刊期： 2005年第05期
血糖对老年稳定型心绞痛C-反应蛋白的影响

目的观察血糖对老年稳定型心绞痛患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平的影响及其临床意义.方法老年稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者73例,其中血糖正常组35例,血糖不正常组38例,比较两组患者血浆CRP水平.结果与血糖正常组相比,血糖不正常组患者的血浆CRP水平较高(P＜0.05).结论血糖控制欠佳,可使老年稳定型心绞痛患者的CRP升高.建议老年稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者血糖应控制在正常水平.

作者：姚丽梅；尹瑞兴刊期： 2005年第05期
早产儿视网膜病变的研究进展

对早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurlty,ROP)的早认识是在20世纪40年代,当时称为晶状体后纤维增生症(retrolental fibroplasia,RLF),其发病被认为是与抢救早产儿时吸人过量高浓度氧有关.近年来,随着社会经济的发展及围产医学技术的进步,早产儿的成活率大大提高,给氧方案虽较以前合理,但人们已认识到ROP的发生受多种因素影响,因此ROP仍是世界范围内儿童致盲的主要原因.一般认为ROP是暴露在高氧环境下之后在相对低氧环境下形成的一种增生性视网膜病变,与接受氧治疗等因素有关.确切研究ROP视网膜血管的病理变化及治疗机制,对提高早产儿生命质量具有重要意义.

作者：韦美荣；韩梅刊期： 2005年第05期
心电图疑似心肌梗死的预激综合征临床分析

目的分析心电图(ECG)疑似心肌梗死的预激综合征,提高对ECG疑似心肌梗死的预激综合征的认识和诊断水平,以免误诊.方法对25例ECG疑似心肌梗死的预激综合征临床资料进行回顾性分析,并行ECG分型.结果25例预激综合征患者ECG呈A型5例,B型20例,且均为窦性心律并呈心肌梗死的Q波(Q波时限＞0.04 S,振幅＞1/4R波)及典型预激综合征特征:P-R间期＜0.12 s;QRS时间＞0.10 8,QRS波群起始部有粗钝的心室预激波(δ波),PJ间期正常(≤0.26s)及相应的继发性ST-T改变.本组病例均为假性心肌梗死,即其ECG中的异常Q波实为非梗死性Q波.结论预激综合征的ECG可貌似心肌梗死图形.提示对ECG疑似心肌梗死的预激综合征患者,不能仅凭ECG中的异常Q波等改变而片面地做出心肌梗死的诊断,应紧密结合临床资料仔细进行全方位的分析.

作者：孙中波；张琴刊期： 2005年第05期
AF钉治疗胸腰段爆裂骨折疗效分析

目的探讨使用AF钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床效果.方法回顾分析应用AF钉治疗的胸腰段爆裂骨折46例,比较术前、术后椎体前后缘高度、Cobb's角、椎管狭窄程度及随诊时的症状恢复情况.结果平均随访18个月,46例患者伤椎椎体平均高度比、Cobb's角及CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例分别是术前0.48,31.5.,0.46;术后0.91,7.6°,0.11.在随访时伤椎椎体高度比和Cobb's角均有不同程度的丧失.结论AF钉内固定是治疗胸腰段爆裂骨折的有效方法,但后期仍存在复位丢失及内固定物折断等问题,经椎管伤椎椎体植骨可有效防止后期并发症发生.

作者：陈亮清；白龙；马灿泽刊期： 2005年第05期
恙虫病并发多脏器损害23例的临床观察与护理

恙虫病是由东方立克次体引起的一种急性传染病,临床上以持续性发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大为特征,严重者可并发多脏器损害.现将我院内科收治的23例恙虫病并发多脏器损害的护理体会报道如下.

作者：李小青刊期： 2005年第05期
HPLC测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量

目的测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量.方法采用HPLC法测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量.结果淫羊藿苷在0.118～0.520 μg范围内线性关系良好.结论方法简便,重现性好.

作者：林晓莲；刘塔斯刊期： 2005年第05期
宫内早孕误诊为异位妊娠14例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,随着其发病率越来越高,少数宫内早孕病例由于临床特征不典型而被误诊为异位妊娠,导致不恰当的治疗.现将1998年1月至2004年3月我院收治的14例宫内早孕首诊误诊为异位妊娠的病例分析,报告如下.

作者：陈晴；罗宇迪刊期： 2005年第05期