丁伟
儿童患呼吸道疾病时常伴有高热,若未能及时处理常可引起一系列并发症及家长的恐慌.近几年我院应用美林混悬液(简称美林)退热,取得良好疗效.现对2004年我院住院病人中分别用美林与安痛定注射液(简称安痛定)退热的病例进行回顾性分析,并总结报告如下.
作者：廖燕玲 刊期： 2005年第11期
目的探讨吸入糖皮质激素对高危哮喘儿预后的影响.方法将80例高危哮喘儿分两组:治疗组吸入糖皮质激素(必可酮),对照组只作一般治疗,未吸入激素,观察1年内两组确诊为哮喘的例数,比较两组间同期患呼吸道感染的人次数和再次住院的人数.结果两组1年内哮喘的发生率比较,治疗组5.3%,对照组30%,两组比较P＜0.01;反复患上下呼吸道感染6次以上的人数比例,治疗组12.5%,对照组37.5%,两组比较P＜0.01;需要再次住院的人数比例,治疗组5%,对照组45%,两组比较P＜0.01.结论高危哮喘儿吸入糖皮质激素可以减少哮喘的发病率,能有效地预防这部分婴幼儿哮喘的发生,同时可以减少这些患儿的呼吸道感染次数,减少他们再次住院的机率,有助于身体的康复.
作者：覃敏 刊期： 2005年第11期
目的探讨早期肝癌筛查的临床意义.方法对广西南宁华侨投资区4 366人连续3年肝癌筛查,对年龄30岁以上,有肝肿瘤家族史、乙型肝炎表面抗原阳性、以及肝硬化患者等肝癌高危人群每半年进行一次甲胎蛋白(AFP)和实时超声检查.结果查出各种肝胆良性疾病264例;肝癌13例,其中10例为早期肝癌,3例为中、晚期肝癌.结论在肝癌高发区及肝癌高危人群进行肝癌筛查,能及时发现早期肝癌,对肝癌的早期诊断和早期治疗具有重要的临床意义.
作者：李修蕃；莫孟生；黄锦超；梁安民；莫钦国 刊期： 2005年第11期
关于急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段改变,过去多认为是下壁导联ST段抬高的对应性改变,是一种镜像反映,是一种良性的心电图现象.但近年通过相关临床分析,结合冠状动脉造影及放射性同位素检查,发现有相当部分病例还合并有邻近部位的心肌梗死,且预后较差[1].本文收集57例急性下壁心肌梗死患者常规心电图,分析胸导联ST段压低与心肌梗死部位以及心律失常的关系.
作者：李杰伟 刊期： 2005年第11期
目的探讨耐多药肺结核的手术指征、手术时机及手术效果.方法对26例耐多药肺结核进行肺切除术,对临床资料进行分析.结果耐2药15例、耐3药5例、耐4药及以上6例,肺叶切除15例,复合肺切除8例,全肺切除3例.3个月后痰菌复阳5例,支气管胸膜瘘3例,治愈22例,痰菌转阴22例,治疗失败3例,死亡1例.结论肺切除术是治疗耐多药肺结核的一种有效方法.
作者：许建荣；韦鸣；廖勇；瘳光付；唐际富；黄喜锋；俸成钢；梁勋斯 刊期： 2005年第11期
目的分析急性胰腺炎反复发作的病因及复发性胰腺炎的预后.方法对399例急性胰腺炎根据发作次数分为单发组和复发组,对两组的病史特点、临床表现和预后进行分析比较.结果单发组333例(83.5%),复发组66例(16.5%),两组平均年龄无差别;复发组中男性比例明显高于女性(P＜0.005),年龄相对集中于21～40岁.单因素分析显示:饮酒、高脂血症病史、血清高甘油三酯(TC)及高血糖与复发性急性胰腺炎(RAP)相关;复发组病人发生重症胰腺炎的比例明显高于单发组(P＜0.005).结论高TC血症及饮酒等可能是急性胰腺炎反复发作的病因;RAP更易发生急性重症胰腺炎.
作者：黄东兰；吕小平；赖铭裕 刊期： 2005年第11期
鼾症(打鼾)是由于上气道松弛、塌陷、舌根后坠,使睡眠时上气道狭窄,由于气流通过狭窄的咽部,使咽腔软组织颤动而发出声音的一种病症.鼾声大小及节律变化很大,有的人发出的鼾声均匀而规律,一般不伴有呼吸暂停,称之为单纯性打鼾.
作者：梁大华 刊期： 2005年第11期
进入20世纪90年代以来,我国结核病的发病率呈不断上升的趋势,而小儿结核性脑膜炎亦属常见病,且病情严重,诊治不当,易留下后遗症,严重影响病人的生活质量,为进一步提高小儿结核性脑膜炎诊断水平,本文回顾性分析47例小儿结核性脑膜炎的CT表现.
作者：刘德新；廖明壮 刊期： 2005年第11期
目的探讨应用Tei指数评价不同脉压的老年高血压患者左室功能的临床研究.方法对62例老年高血压患者及24例血压正常老年人对照者进行24h动态平均脉压(24h MPP)测定,按24h MPP不同将高血压病患者分为24h MPP＜60mmHg组(Ⅰ组,32例)和24 h MPP≥60mmHg组(Ⅱ组,30例).所有观察对象用常规超声心动图测量左室舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径(IVS、LVPW、LVDEd).计算左室心肌重量指数(LVMI)、二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期峰值比(E/A)、左室等容舒张时间(IVRT)、主动脉射血时间(ET)、左室射血分数(EF)以及Teii指数.结果Ⅱ组LVEDd与Ⅰ组和对照组比较增大(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组IVS、LVPW、LVMI与对照组比较增加(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组E/A与对照组比较减小(P＜0.05),Ⅱ组减小更为明显(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ组的IVRT、Tei指数较对照组延长(P＜0.05),且Ⅱ组的延长幅度比Ⅰ组大.脉压与IVRT、Tei指数正相关(r=0.48,r=0.47,P＜0.05),与EF、E/A轻度负相关(r=-0.32,-0.36,P＜0.05).结论脉压增大影响老年高血压患者的左心室功能.Tei指数能直观、简便、敏感、综合评价老年高血压患者左心室的整体功能.
作者：郭清；关浩增；莫永秀；杨珈玲 刊期： 2005年第11期
下脸眼袋是指下睑组织臃肿膨胀或下垂,形如袋状的异常形态,多见于40岁以上的中老年人,男女均可发生,常伴有外眦鱼尾纹等面部老化改变,30岁以下年轻人也可发生,多与遗传因素有关.1998年5月至2005年3月我中心对216例患者采用下睑皮肤切口与经结膜囊切口两种手术方法行眼袋整复,手术经过顺利,均取得满意效果.现将手术配合及体会介绍如下.
作者：张为欣 刊期： 2005年第11期
在医疗水平迅速提高的同时,医院空间空气质量的问题日益突出,因此,净化医院空间空气质量对加强医院感染管理显得极为重要[2-3].
作者：张玉军 刊期： 2005年第11期
目的本文探讨不同负荷运动训练对排球运动员淋巴细胞亚群和NK细胞的影响.方法分别收集36名排球运动员集训前、后的外周血样本,然后进行免疫荧光抗体标记.应用流式细胞仪(EPICS-XL)检测T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分率.结果实验组与对照组比较,实验B组、实验C组CD4+细胞数明显减少,CD8+细胞数明显增多,CD4+/CD8+比值下降(P＜0.05).实验A组与对照组比较,CD3+、CD4+、CD8+和CD56+细胞数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论不同负荷的运动训练对机体免疫功能变化有一定的影响.
作者：陈芒；蔡康荣 刊期： 2005年第11期
目的考察鸡新城疫病毒Ⅳ系(new castle disease virusⅣ,NDV Ⅳ)活疫苗作为辅助治疗手段用于人类鼻咽癌患者的安全性、免疫学效应和临床效果.方法以NDV La Sota株制备活疫苗,以喷雾吸入途径接种于家兔,观察其安全性及免疫学效果;之后,再以相同途径接种于放射治疗后的鼻咽癌患者,观察其安全性、免疫学效果和辅助治疗的临床效果.结果接种该疫苗之后,实验动物和鼻咽癌患者的近期毒副发应都属轻微,未见严重肝肾功能损害;血清均可测出相应的抗体,其几何平均滴度随接种程序的推进而相应升高;接种该疫苗的鼻咽癌患者,其3年复发率、5年复发率均明显低于对照组(分别为3.23% vs25.81%;12.36% vs33.72%),差异均有统计学意义.结论鸡新城疫病毒Ⅳ系活疫苗接种于实验动物家兔和人,都具有良好的安全性;都能产生明显的免疫学效应;用于放射治疗后的鼻烟癌患者,能明显减少其治疗后复发率.
作者：岳惠芬；刘名光；梁新强；崔英 刊期： 2005年第11期
口腔内科实习在生产实习之间占有极为重要的位置,教师在其中又起着关键的指导作用.由于学生理论学习与生产实习相隔了较长的时间,故进入生产实习前理论知识和实际操作都比较生疏.
作者：陶人川；邓华颉 刊期： 2005年第11期
目的了解家居晚期癌症病人社会支持和心理健康状况的相关关系,为宁养服务提供理论依据.方法采用社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)对85例家居晚期癌症病人进行调查,以81例同期住院的晚期癌症病人为对照组.结果家居组社会支持总分、客观支持分、主观支持分、利用度分显著低于对照组(P＜0.05).除躯体化外,家居组的SCL-90各因子分均明显高于对照组(P＜0.05).家居组病人除躯体化外SCL-90其他各因子分均与社会支持度呈负相关.结论家居晚期癌症病人心理健康状况较差,与较低的社会支持度密切相关.以这一群体为对象的宁养服务,应从患者缺乏的社会支持着手,才能收到事半功倍的效果.
作者：钟进才；黄智芬；覃光灵；阙铁生；张华萍；林章华 刊期： 2005年第11期
临床骨科护理实习有其自身特点,我科经过多年的骨科护理带教实践,摸索出一套规范的骨科护理带教方法,运用于护生的带教取得了较好的效果,现总结如下.
作者：宋献丽 刊期： 2005年第11期
近年来,对醛固酮在心血管疾病中的作用的研究不断深入.国外的数个大宗临床试验都肯定了醛固酮拮抗剂(安体舒通)在心力衰竭治疗中的地位[1].大量的研究显示,调整肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-anhioten-aldosterone system,RAAS)系统是心力衰竭治疗的关键.
作者：邱盛民 刊期： 2005年第11期
妊高征心脏病是在重度妊高征基础上发生的,以心肌损害为特征的心力衰竭症候群,是妊高征的严重并发症.妊高征心脏病发病隐匿,早期症状易被忽略,但病情凶险,是妊高征病人死亡的主要原因之一,处理上应预防为主,早期诊断,积极治疗[1].
作者：杨晓青；甄锦焕 刊期： 2005年第11期
目的对比分析医改前后医院的医疗费用变化及其原因,旨在为完善医疗保险制度的费用制约机制提供依据.方法调查收集北海市某三甲综合性医院1993～2002年医疗业务年报表,计算分析门诊均次医疗费及其药费构成、出院人均医疗费用及其药费构成等医疗费用数据.应用动态数列的统计分析方法,比较医改前(1993年至1996年)与医改后(1997年至2002年)医疗费用指标的变化.结果医改前门急诊次均费用平均年增长率为33.42%;出院者人均住院费用平均年增长率为24.61%.医改后门急诊次均费用平均年增长率为14.40%;出院者人均住院费用平均年增长率为3.35%.医改前后,医院的门急诊费用和出院者人均住院费用的药费所占比例均在50%以上.结论医改后医院的门急诊费用和住院费用增长幅度大大下降,但医疗费用的增长仍呈上升趋势.主要原因是医疗费用中药费所占比重仍比较大.药品价格高低对控制医疗费用起到举足轻重的作用.
作者：吴明尚；钟宇华；黄家智 刊期： 2005年第11期
为了解常见耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)的产生率及对抗菌药的耐药性,我们从2001年7月至2004年11月对从我院临床分离的418株葡萄球菌进行了耐苯唑西林的测定及药敏试验,现报告如下.
作者：覃小玲；陆凤机 刊期： 2005年第11期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
