韦又铭；许志学
自1992年2月～2000年5月,我院运用国产球囊施行经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)150例.现将30例6年以上长期随访情况报道如下.1 临床资料
作者：郑萍；米翔；阳维德；罗秀峰；周连英 刊期： 2001年第05期
脑血管疾病是中老年人的常见病,脑梗死后往往遗留后遗症,严重影响患者的身心健康、日常生活和工作.目前相应的治疗方法虽然不少,但疗效不甚满意,为此,我们探讨了蚓激酶对脑梗死后遗症的疗效.
作者：覃天新 刊期： 2001年第05期
我院感染科在1996年1月～2000年12月共收治成人破伤风44例,现报道如下.1 临床资料1.1 性别与年龄:本组44例均来自农村,男性28例,女性16例,年龄18～88岁,平均52.8岁,60岁以上20例.
作者：蒋靖生 刊期： 2001年第05期
目的:探讨肝癌与乳癌患者抑郁、焦虑情绪的发生率以及这两种情绪障碍对肿瘤的发生、发展及预后的影响.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)对肝癌组、乳癌组、非癌性疾病对照组各65例进行评定.结果:抑郁发生率:肝癌43.08%,乳癌20%,对照组9.23%.焦虑发生率:三组分别为24.62%、40%、13.6%.两组癌症抑郁、焦虑均分都显著高于对照组(P<0.001).结论:肝癌、乳癌患者与非癌患者相比存在明显的情绪障碍,在抑郁、焦虑情绪表达上,两组癌症亦有差异.提示合理的针对性心理干预在癌症的控制及生存质量提高上其意义是毫无置疑的.
作者：赵玮琳；赫军；吴京平；朱敏嘉；范淑君；李梦阳；施穗琴；梁红英 刊期： 2001年第05期
综合验光仪是目前国际公认的主要验光设备,它用于视光临床,作为屈光检测和用于视功能检测,给医患都带来了很大的方便和好处.笔者为了了解与探讨综合验光仪对青少年做屈光检测的准确性,在临床工作中选择13～32岁调节范围不同患近视眼的青少年,用综合验光仪检测与散瞳检影结果对照,现将结果报告如下.
作者：王慧；杨红 刊期： 2001年第05期
目的:了解母乳喂养对轮状病毒肠炎患婴病情、病程的影响.方法:对确诊轮状病毒肠炎病程≤3天,住院给予综合治疗患婴103例(≤12个月)按喂养方式不同分母乳喂养组和人工喂养组,进行病情、病程比较.结果:母乳喂养组和人工喂养组在入院时酸中毒发生率分别为7.94%和30.61%,有显著差异(P<0.01).低钾血症发生率分别为5.56%和22.4%,有显著差异(P<0.05).两组患婴在退热时间、脱水纠正时间、止泻时间和总病程均无显著差异(P>0.05).结论:母乳喂养在患轮状病毒肠炎时发生酸中毒及低钾血症显著低于人工喂养组,病程中坚持母乳喂养不会加重病情及延长病程.
作者：莫武桂；倪少娟；杨广林 刊期： 2001年第05期
目的:探讨甲状腺机能减退患者血清肌酐变化及其意义.方法:对44例甲状腺机能减退(甲减)患者治疗前后的血清肌酐、FT3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)的水平变化进行了观察.结果:(1)在甲减状态下,患者血清肌酐较正常人明显升高(P<0.01),甲减患者组血清肌酐与TSH、FT3、FT4无明显相关(P>0.05),(2)经过治疗纠正甲减状态后,患者血清FT3、FT4水平升高、TSH降低,同时血清肌酐水平也明显降低(P<0.01).结论:甲减患者在甲减状态下,血清肌酐浓度恒定升高,甚至显著高于正常,这可能与甲减时肾小球滤过率降低有关,而在纠正甲减后这种情况可改善,这在指导甲减的治疗中有重要的临床意义.
作者：张志哲；青姚 刊期： 2001年第05期
目的:探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法:用该术治疗51例脊髓型颈椎病.俯卧位颈后路正中切口,用电磨钻或尖咀咬骨钳作两侧椎板开槽成合页式掀开一侧椎板式成门式成形.本组减压范围C3～746例,C3～T13例,C2～72例.手术时间90～120min,平均150min.结果:术后获得随访3个月～10年,按北医三院制定的进行疗效标准评定,本组病例术后优良率达84.3%,无死亡病例,无发生颈椎脱位等颈椎不稳情况.34例复查X光片及CT均未见关门现象,无脊髓受压征象.结论:单开门颈椎扩大成形术,临床效果得到肯定,方法简便,容易掌握,但不要大意以防加重损伤颈脊髓.术中要注意:①手术操作要轻巧,防止因动作过大而加重损伤颈脊髓;②术中注意静脉丛大出血,一旦出现,立即采取措施,以压迫止血为主;③椎板开槽要掌握在关节突3mm以内,不许偏外,以防误伤神经根及静脉丛;④术中要注意开门侧骨缘,不能存在锐骨尖,以防术后刺穿硬膜造成脑脊液漏.
作者：李荣祝；韦绍仁；白崇恩；尹东 刊期： 2001年第05期
目的:探讨心房颤动(AF)的经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)患者的特点和即刻效果.方法:回顾性收集405例风湿性二尖瓣狭窄AF的PBMV病人的临床、心脏照片、超声心动图、血流动力学资料,与447例正常窦性心律(NSR)的PBMV病人进行比较.结果:(1)与NSR组相比,AF组的年龄和术前心胸比(HTR)较大,术前二尖瓣口面积(MVA)较小,而且心功能Ⅲ/Ⅳ级,既往二尖瓣分离术史,二尖瓣病变计分>8,术前二尖瓣反流(Ⅰ/Ⅱ级)的百分率明显增高.(2)AF组PBMV即刻效果良好率明显低于NSR组,术后MVA明显小于NSR组,而术后肺动脉平均压(PAMP)、左房平均压(LAMP)明显高于NSR组.结论:AF的PBMV病人临床和二尖瓣形态学条件都相对较差,同时其PBMV即刻效果亦相对不理想.
作者：曾晓春；伍伟锋 刊期： 2001年第05期
目的:观察鼠胎肝细胞悬液对低免疫功能小鼠模型免疫功能的影响.方法:采用环磷酰胺(CP)皮下注射的方法建立低免疫功能小鼠模型,腹腔注射鼠胎肝细胞悬液7天后,测定血清白细胞介素Ⅱ(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平.结果:实验组小鼠的IL-2和IFN-γ显著高于对照组(P<0.01).结论:鼠胎肝细胞悬液可改善和提高低免疫功能小鼠的免疫功能.
作者：赵丽娟；覃志坚；韦启后；秦静英；郑子敏 刊期： 2001年第05期
军团菌肺炎是一种散发或局部流行性疾病,由于临床表现复杂,部分肺部影像与肺结核相似常造成误诊或漏诊,我院自1998年1月至2000年12月曾发现10例误诊为肺结核及2例肺结核并发军团菌肺炎漏诊病例,现报告如下.
作者：卢瑞朝；梁树学；李虹如；吕康言 刊期： 2001年第05期
目的:探讨胃癌组织P53、P16、K-ras基因的协同突变情况,揭示P53、P16、K-ras基因突变与胃癌发生的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)与单链构象多态性分析法(SSCP)对60例经病理切片诊断为胃癌组织和20例正常胃粘膜组织进行P53、P16、K-ras基因突变分析.结果:60例胃癌粘膜组织中,P53基因发生突变53例,占88.3%;P16基因发生突变49例;占81.7%;K-ras基因发生突变56例,占93.3%;男女间突变率比较差异无显著性(P>0.05);而20例正常胃粘膜组织无P53、P16,K-ras基因突变发生.结论;P53、P16、K-ras基因突变是胃癌中常见的分子事件,用PCR-SSCP法联合检测胄粘膜组织P53、P16、K-ras基因的突变情况将有助于诊断胃癌,为临床提供更为可靠的检验资料.
作者：李世生；黄杰山；黄婵娟 刊期： 2001年第05期
放射科借片室是放射科病人的X线资料保存库,其中保存着病人的X线照片及X线结论的底单.大量病人的X线资料在借片室的存放是以X线编号顺序存放的,而不是按其他某种分类存放的.因此,如果为了查资料、查病例、分类统计、搞科研和搞教学等,或者在丢失、忘记X线号的情况下,必须美观大方.另外,设计两个出错处理过程,使得整个系统具有良好的安全性和容错性,一个是禁止用户采用〈ESC〉键非正常中断程序的处理过程,另一个是当用户操作有误时,系统将在屏幕上提示出错信息,并返回主菜单的处理过程[1].
作者：凌寿佳 刊期： 2001年第05期
目的:探讨CD3AK细胞液配合中药治疗原发性肝癌的临床疗效及治疗应用价值.方法:64例患者随机分两组,治疗组35例应用CD3AK细胞液配合中药治疗观察,对照组29例应用抗肝癌免疫核糖酸针剂配合中药治疗.结果:治疗组与对照组总缓解率分别为60%、44.8%(P<0.05).治疗组与对照组生存质量变化总改善率分别为82.9%、58.7%(P<0.01).治疗组与对照组证候变化总改善率分别为82.8%、62%(P<0.01).治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+改善均比对照组显著(P分别<0.05、0.01).结论:CD3AK细胞液配合中药治疗中晚期肝癌能明显改善临床证候,具有良好的免疫调节作用,延长患者生存期.
作者：黄智芬；梁安民 刊期： 2001年第05期
嗜铬细胞瘤患者常有糖耐量降低,严重时发展为糖尿病,酮症酸中毒,但极少见.嗜铬细胞瘤占肿瘤的发病率极少,90%位于肾上腺内,10%在肾上腺外[1].广西医科大学一附院从1957～1999年共收治嗜铬细胞瘤63例,其中腹主动脉旁的2例,并且有1例是并发糖尿病的.国内报道发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤并发糖尿病较多,尚未见有腹主动脉旁嗜铬细胞瘤并发糖尿病的报道.现将一附院收治一例报告如下.
作者：唐启谦 刊期： 2001年第05期
我院是一所综合性医院,收治的病人主要是本企业在职职工,对护理质量要求相对较高,为了提高护理工作质量,增加患者对护理工作满意度,护理部用1年的时间,对四个临床科室护理工作质量进行了调查.
作者：杨青华；韩福艳 刊期： 2001年第05期
在当前深化医院运行机制改革的新形势下,如何加强医院护理质量的管理是摆在我们面前的一个重要课题.护理质量评价是护理质量管理的重要环节.定性与定量相结合是科学、全面评价护理工作的关键所在[1].为此,我们对门诊护理工作进行了全面调查和分析,根据上级部门的有关标准,制定了门诊护理人员综合量化考核标准和工作量量化考核计分方法.从医德医风、继续教育、业务技术水平、工作质量、工作量等方面,对门诊护理人员进行量化评分.在此基础上,开展门诊护理质量评价软件的开发研究工作;设计出适合我院门诊护理工作特点的<门诊护理质量量化管理综合评价>系统软件,从而提高了护理人员工作积极性,使护理资料统计标准化,考核结果有较强的说服力.
作者：熊靖；甘泳江 刊期： 2001年第05期
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病.本病常突然发生,初期常先有神经痛而没有皮疹,易于误诊,因此,认识本病和注意鉴别非常重要.现对我院从1990年1月至2000年1月收治的资料齐全的带状疱疹633例进行临床分析.
作者：韦又铭；许志学 刊期： 2001年第05期
近年来,CT、MRI以及新的磁共振技术和液体稀释反向复原显像、弥散、灌注及功能性磁共振显像和磁共振波谱术等,使人们能够正确了解脑缺血的部位、缺血程度及潜在的可逆性缺血区.由于脑缺血病理生理研究的进展,使人们对由于脑缺血的程度及持续时间和引起脑神经元的损伤程度与预后转归关系的进一步认识.并由此产生了新的治疗方法,本文就近来脑梗死治疗的进展及注意事项作一些介绍.
作者：覃峙钧 刊期： 2001年第05期
为了解颅脑肿瘤病人手术行急性等容血液稀释对血流动力学的影响,我们对10例颅脑肿瘤手术病人进行了急性等容血液稀释的临床观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:选择10例ASA工～Ⅱ级颅脑肿瘤手术病人,男3例,女7例,年龄41±9岁,体重52±13kg,其中脑胶质瘤6例,脑膜瘤4例,术前Hb≥110g/L,全部病例心、肺、肝、肾及凝血功能正常.
作者：张庆敏；黄中华；叶凤青 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
