刘海华
唇裂(Cleft lip)和腭裂(Cleft patate)是常见的先天性畸形.据鬼冢氏统计,黄种人约1:500;白种人约1:1000;黑人约1:2000,可见其发病率较高(1-3).目前,国内外学者比较公认的发病率为千分之一上下(2).以此发病率来统计,在我国13亿人口中就有130万唇腭裂患者,因此,唇腭裂畸形的整复是整形外科的重要任务.
作者：殷国前 刊期： 2000年第05期
目的探讨单肺通气(OLV)期间呼气未二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关关系.方法:以5只成年犬为实验动物,制造单肺通气模型,连续监测9种单肺通气模式下的PetCO2和PaCO2.结果:PetCO2和PaCO2之间采用简单相关分析存在显著性相关(P＜0.05),而用多元相关方法分析两者间无显著相关性(P＞0.1).结论:认为在OLV期间,PetCO2受诸多因素影响,单纯测定PetCO2不能准确反映PaCO2.
作者：吴荣信；丁雄；郑忠欣；吉俭 刊期： 2000年第05期
目的:本文为提高临床急性高血压脑出血的抢救成功率,对101例高血压脑出血病人的死亡进行临床预测;方法:采用回顾性记录统计进行年龄、意识状态、发病的血压、出血量及死亡率测算;结果:年龄越大,意识状态越差,发病时血压越高,出血量越大,死亡率越高(P＜0.01);结论:以上指标对高血压脑出血的临床预测有重要意义.
作者：吴振宏 刊期： 2000年第05期
随着新世纪的到来,医学科学的不断发展,医院竞争的日趋激烈,人力资源及与之相适应的人力资源开发问题越来越引起医院管理者的普遍重视.作为知识拥有和创造者,人和由其形成的人力资源将成为现代经济持续发展关键,成为超出物质之上的第一资源,人力资源的素质,结构和创造力必然成为经济增长的决定力量.正因为如此,中共中央国务院在<关于卫生改革与发展的决定>中明确提出,要高度重视学科带头人与技术带头人的培养,努力创造条件,使优秀人才尤其是中青年人才能脱颖而出.培养学科带头人问题,不仅引起党和国家的高度重视,而且已确实成为医院人力资源开发的关键问题.
作者：李祀松 刊期： 2000年第05期
目的:应用彩色多谱勒成像(CDI)技术对正常人眼部血流动力学研究.方法:用美国400AU全身多谱勒血流图诊断仪,测量53例(106眼)正常人眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA),睫状后动脉(PCA)的血流参数,经统计学处理取得其正常值范围,并对相关影响因数进行分析.结果:CRA、PCA、OA收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)分别为:11.50±4.69,4.30±1.34,0.63±0.12;19.92±8.82,7.97±3.96,0.59±0.06;34.12±8.19;11.68±3.34,0.66±0.05.各血流参数与性别、眼别及正常范围眼压无显著差异(P＞0.05),OA及PCA的PSV与年龄负相关,CRA的RI与年龄正相关.结论:应用CDI可了解眼血流力学情况,为临床一些眼病的诊断和治疗提供依据.
作者：麦丹；陆华文；朱伟强；徐燕萍 刊期： 2000年第05期
目的:探讨妊高征母亲早产儿的IL-6和GM-CSF变化.方法:用ELISA方法检测11例妊高征母亲娩出早产儿的IL-6和GM-CSF并与11例正常新生儿对照组比较.结果:妊高征母亲早产儿的IL-6(1084±113pg/m1)和GM-CSF(144士20.1pg/ml)均较正常对照组增高(P＜0.01).结论:IL-6和GM-CSF可能在妊高征及早产中发挥重要作用.
作者：刘悠南；刘义；李幕军；陈悦；秦雪 刊期： 2000年第05期
目的:对止咳定喘片中隔山香、罗汉果进行定性鉴别.方法:采用薄层色谱法.结果:定性方法可行,分离效果和重复性较好.结论:建立的方法可以有效地控制产品的质量,可作为制定质量控制标准的参考.
作者：冯枫 刊期： 2000年第05期
目的:探讨影响Steffee手术治疗胸腰椎骨折疗效的原因.方法:通过对46例术前术后X线片进行Cobb's角、钉杆角及X线片和CT片椎管矢径的测量.结果:38例椎体后凸Cobb's角矫正良好.全部病人经手术固定椎管容积增大,骨折脱位复位满意.结论:螺钉的位置和钉杆角是椎体复位的关键,α角+β角≥180°对后凸畸形Cobb角矫正明显(P＜0.01).对骨折椎体前柱的复位单靠器械杠杆的力量是不足的,还应依靠术中俯卧位胸腰椎段背伸牵引力量.Steffee手术固定可使椎管容积增大.术中有效植骨对维持手术效果有重要意义.
作者：刘汝专 刊期： 2000年第05期
目的:探讨钙与海带调整血脂的协同作用.方法:对比加钙海带制剂与海带对实验性动物高脂血症的影响.结果:加钙海带制剂降低实验性高血脂小白鼠血清甘油三酯(TG)的作用大于海带(P＜0.01),而且前者降低实验性高血脂大白鼠血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用均大于后者(P＜0.05).结论:钙与海带对实验性动物高脂血症的影响有协同作用.
作者：谢露 刊期： 2000年第05期
黄连素是常用药,价格便宜,是居家必备之良药.黄连素除了传统的作用外,近些年,临床上发现了几种新的用途.本文就其临床新用途作简要综述.1 抗心律失常黄连素用于心跳节律变得不齐,或过频过慢等,也用于肺心失常或伴有心力衰竭的室性心律失常有一定疗效.
作者：李文栓；刘宝洁；苏红芝 刊期： 2000年第05期
恶性血管内皮瘤临床少见,多好发头颅、面部、乳房和大腿深部肌肉等处,我院则遇到一例发生于鼻腔者,现报告如下.1 病例介绍患者女,33岁.因持续左鼻腔少量出血7个月,于1999年01月12日住院.检查:一般情况好.左下鼻甲上缘前段见一绿豆大,紫红色,结节状,有韧性,表面少许暗红色血性分泌物附着肿物.
作者：姜洪；张丽英；陈慧 刊期： 2000年第05期
近年来,意外伤害频增,创伤性休克有不断上升的趋势,其发生率与创伤部位、程度密切相关.其中以出血性损伤为高(1～3)(48.7～80.18%不等).据统计,在40岁以下的人群中,死于创伤者占首位(4),而创伤性休克是其死亡的主要原因之一.创伤性休克是一类极其常见的危急综合征.其病情凶险,变化快,抢救稍不及时或措施不力,极易导致死亡.因此,争分夺秒,抓住时机,为抢救做好全面、细致、周到的护理是护理工作的重要任务,现将有关创伤性休克护理中的若干问题作一综述.
作者：陈小君 刊期： 2000年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发生机制、高危因素及预防措施.方法:回顾性分析本院近3年收治的重型颅脑损伤患者182例,其中并发上消化道出血35例(19.2%).结果:颅脑损伤后上消化道出血的发生是丘脑下部及脑干自主神经中枢功能改变,神经体液系统失调引起的多种因素共同作用的结果;其高危因素主要是伤情、电解质紊乱、低血压和低氧血症.结论:对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防,应针对颅脑原发损伤及继发性病理生理改变,采取综合措施.
作者：邱勇龙 刊期： 2000年第05期
目的:探讨Graves病患者血清酶的变化及意义.方法:对116例Graves病患者进行血清丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)测定.结果:甲亢未控制组ALT、AST、ALP、GGT明显高于正常对照组及甲亢控制组(P＜0.01);但甲亢控制组ALP、GGT仍较正常对照组高(P＜0.01),且甲亢患者ALT、AST、ALP、GGT与FT3、FT4的增高呈明显的正相关(P＜0.05).结论:甲亢患者有血清酶的增高,并随着病情的控制而恢复.
作者：韦莉；欧阳玲莉；冼苏 刊期： 2000年第05期
目的:观察硫酸镁(MS)配合氯胺酮(Ket)麻醉(MK麻醉)在开胸手术麻醉中对病人循环系统的影响.方法:218例开胸手术病人分为150例MSKet麻醉(MK组)为观察组,68例芬太尼(F)等和氨氟醚(E)静脉麻醉(FE组)为对照组.于术前5min(T1),诱导后气管插管前1min(T2)、气管插管即时(T3)、切皮时(T4)、手术开始40min(T5)、术毕前10min(T6)等时点取SP、MAP、HR、RPP等循环指标.结果:MK组各时点的SP、MAP、HR平稳,应激反应小,而FE组各时点的SP、MAP、HR波动范围较大,应激反应明显,两组的多项指标有非常显著性差异(P＜0.01).结论:MK麻醉用于开胸手术能较好维持病人循环稳定,有效保护心肌.
作者：张炳东 刊期： 2000年第05期
目的:总结经皮腰椎间盘切除术治疗传统后路术后复发性腰椎间盘突出症的经验.方法:分析1995年1月至1998年12月采用经皮腰椎间盘切除术治疗19例复发性腰椎间盘突出症的临床资料.结果:穿刺成功率100%,术后随访10～32月,平均21月,优11例、良5例,可2例,差1例,优良率84.2%.结论:在具有再次开放手术适应症的复发性腰椎间盘突出症中,初次手术行单节段半椎板、全椎板切除和开窗术者中一侧单间隙膨隆型、后外侧突出型和滑动脱出型均可采用经皮腰椎间盘切除术进行治疗.
作者：林兆华；杨安礼；黄强；樊天佑 刊期： 2000年第05期
目的:探索月见草油与硫氮革酮联合用药对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:择确诊者予月见草油丸1.5g/次、硫氮酮30mg/次,口服,tid,疗程4周.动态观察用药前后心绞痛症状、心率、血压、心电图的变化,并监测血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果:心绞痛症状缓解总有效率90.9%,心电图恢复总有效率95.4%,TC、TG、LDL-C均显著下降.结论:月见草油联合硫氮革酮治疗冠心病心绞痛疗效较好,值得推广.
作者：刘海华 刊期： 2000年第05期
采用免疫组织化学(IHC)和RNA聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测了41例卵巢恶性肿瘤,20例卵巢良性肿瘤和21例正常卵巢组织nm23、CD44V蛋白的表达,以探讨nm23、CD44V基因在卵巢恶性肿瘤组织中的表达及其临床意义.结果:(1)卵巢恶性肿瘤组织nm23,CD44V表达阳性率明显高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织(P＜0.01).(2)Ⅰ～Ⅱ期患者nm23阳性表达高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P＜0.01),CD44V阳性表达率则是Ⅰ～Ⅱ期低于Ⅲ～Ⅳ期患者(P＜0.01).(3)原发灶nm23蛋白的阳性表达率明显高于转移灶,而CD44V则是转移灶的阳性表达率高于原发灶(P＜0.01).(4)nm23,CD44V阳性表达与病理分级及病理类型无显著性差异(P＞0.05).(5)nm23阳性表达,CD44V阴性表达的患者近期疗效好(P＜0.05).结果提示:nm23、CD44V阳性表达与卵巢恶性肿瘤转移、浸润以及近期疗效有关,对它的检测有助于判断预后.
作者：赵仁峰；李力；姚德生；张洁清；唐步坚 刊期： 2000年第05期
目的:为探讨经纤维支气管镜(FB)肺内局部滴药对肺结核疗效的影响;方法:在常规抗结核治疗的基础上,定期对肺结核患者经FB肺内局部滴注抗结核药;结果:治疗组(129例)在痰菌转阴、病变吸收和空洞闭合这3个方面较对照组(139例)有显著差异;结论:经FB肺内局部滴药能显著提高治疗肺结核的疗效,对控制肺结核传染源有深远的意义.
作者：杨素英；谢正福 刊期： 2000年第05期
帕金森氏病是神经系统疾病中的常见病,尤其以中老年多见.笔者在华西医科大学进修期间参与了帕金森氏病的流行病学调查,现将我们在1998年12月～1999年2月期间,对总人口36835人群中进行该病的流行病学调查报道如下.
作者：覃林敏；王立民 刊期： 2000年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
