蒋旭梅
目的:为探讨经纤维支气管镜(FB)肺内局部滴药对肺结核疗效的影响;方法:在常规抗结核治疗的基础上,定期对肺结核患者经FB肺内局部滴注抗结核药;结果:治疗组(129例)在痰菌转阴、病变吸收和空洞闭合这3个方面较对照组(139例)有显著差异;结论:经FB肺内局部滴药能显著提高治疗肺结核的疗效,对控制肺结核传染源有深远的意义.
作者:杨素英;谢正福 刊期: 2000年第05期
黄连素是常用药,价格便宜,是居家必备之良药.黄连素除了传统的作用外,近些年,临床上发现了几种新的用途.本文就其临床新用途作简要综述.1 抗心律失常黄连素用于心跳节律变得不齐,或过频过慢等,也用于肺心失常或伴有心力衰竭的室性心律失常有一定疗效.
作者:李文栓;刘宝洁;苏红芝 刊期: 2000年第05期
近20年来,人们对神经、内分泌及免疫三大系统之间的关系及相互作用的认识正在逐步深入,并提出了神经内分泌免疫网络学说(neuroendocrinoimmune network),认为该网络功能的完整对维持机体内环境稳态、统一协调的防御功能起重要作用.有报道:免疫调节存在条件反射,而大脑皮层及边缘系统均参与了条件反射,说明后二者可能参与了免疫调节,而且大脑皮层对免疫反应存在分区管理,药理学和形态学证据支持这一观点.海马作为边缘系统的结构之一,以前的研究支持海马与记忆、情绪情感和行为等有关,但近十年来,其对免疫功能的影响尤引人关注,人们在海马调控免疫方面做了大量实验工作证实:海马作为免疫调节的高级中枢之一,广泛参与了包括心理免疫在内的各种免疫调节,本文就此方面的研究进展进行综述.
作者:刘社兰;许德义 刊期: 2000年第05期
目的:探讨妊高征母亲早产儿的IL-6和GM-CSF变化.方法:用ELISA方法检测11例妊高征母亲娩出早产儿的IL-6和GM-CSF并与11例正常新生儿对照组比较.结果:妊高征母亲早产儿的IL-6(1084±113pg/m1)和GM-CSF(144士20.1pg/ml)均较正常对照组增高(P<0.01).结论:IL-6和GM-CSF可能在妊高征及早产中发挥重要作用.
作者:刘悠南;刘义;李幕军;陈悦;秦雪 刊期: 2000年第05期
目的:为探讨非器质性心脏病的室性早搏与Q-T离散度(Q-Td)之间关系.方法:对比20例非器质性心脏病室性早搏和26例正常人的Q-Td值.结果:室性早搏组的Q-Td大于对照组,P<0.05.结论:Q-Td增加有助于预测室性早搏的发生.
作者:杨苏萍 刊期: 2000年第05期
目的探讨单肺通气(OLV)期间呼气未二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关关系.方法:以5只成年犬为实验动物,制造单肺通气模型,连续监测9种单肺通气模式下的PetCO2和PaCO2.结果:PetCO2和PaCO2之间采用简单相关分析存在显著性相关(P<0.05),而用多元相关方法分析两者间无显著相关性(P>0.1).结论:认为在OLV期间,PetCO2受诸多因素影响,单纯测定PetCO2不能准确反映PaCO2.
作者:吴荣信;丁雄;郑忠欣;吉俭 刊期: 2000年第05期
目的:探讨高温固化瘤苗诱发的抗肿瘤效应,为其治疗肿瘤患者提供依据.方法:用65℃/15min处理S180肿瘤细胞并制备成固化瘤苗,应用小鼠为实验对象,通过TCR-STV(固化瘤苗)-MHC三分子复合体实验,观察其在体外诱导淋巴细胞杀伤活性;通过免疫预防接种和免疫治疗荷瘤实验,观察其在小鼠体内诱发的抗瘤效应.结果:固化瘤苗体外诱发淋巴细胞杀伤活性为78.8%;用其免疫小鼠可使小鼠获得对随后接种同源细胞攻击,有免疫保护作用(免疫保护率达80%),并产生免疫记忆;对照组小鼠未产生免疫保护作用,用其治疗荷瘤小鼠时,也明显抑制肿瘤生长(抑制率为86.02%,P<0.001).结论:65℃/15min处理S180肿瘤细胞制成瘤苗能激活宿主免疫系统,抑制肿瘤生长,有希望成为一种辅助的生物治疗方法.
作者:张康;郭伟鹏;李俊云;林青 刊期: 2000年第05期
急性上消化道大出血,是消化性溃疡常见的危重并发症,国内发病率14%~67%不等.在上消化道大出血中,溃疡病是出血病因中的首位,占48.7%~53.8%,其病死率8%~10%,其中胃溃疡出血病死率5%~6%,十二指肠溃疡出血病死率2%~4%(1~2).近年来,由于采取强有力的抑酸治疗,使溃疡病大出血治愈水平有了明显提高.本文就消化性溃疡大出血抑酸的研究及治疗现况综述如下.
作者:刘达云 刊期: 2000年第05期
目的:对止咳定喘片中隔山香、罗汉果进行定性鉴别.方法:采用薄层色谱法.结果:定性方法可行,分离效果和重复性较好.结论:建立的方法可以有效地控制产品的质量,可作为制定质量控制标准的参考.
作者:冯枫 刊期: 2000年第05期
采用免疫组织化学(IHC)和RNA聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测了41例卵巢恶性肿瘤,20例卵巢良性肿瘤和21例正常卵巢组织nm23、CD44V蛋白的表达,以探讨nm23、CD44V基因在卵巢恶性肿瘤组织中的表达及其临床意义.结果:(1)卵巢恶性肿瘤组织nm23,CD44V表达阳性率明显高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织(P<0.01).(2)Ⅰ~Ⅱ期患者nm23阳性表达高于Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.01),CD44V阳性表达率则是Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期患者(P<0.01).(3)原发灶nm23蛋白的阳性表达率明显高于转移灶,而CD44V则是转移灶的阳性表达率高于原发灶(P<0.01).(4)nm23,CD44V阳性表达与病理分级及病理类型无显著性差异(P>0.05).(5)nm23阳性表达,CD44V阴性表达的患者近期疗效好(P<0.05).结果提示:nm23、CD44V阳性表达与卵巢恶性肿瘤转移、浸润以及近期疗效有关,对它的检测有助于判断预后.
作者:赵仁峰;李力;姚德生;张洁清;唐步坚 刊期: 2000年第05期
目的:探讨FITC-PSA荧光标记法在检测人精子顶体结构中的临床应用价值.方法:应用络合异硫氰酸荧光素的碗豆凝集素(FITC-PSA)进行精子顶体荧光标记,分别测定58例不育患者及46例正常生育男子的精液标本,比较两组间精子顶体完整率的差异.结果:正常生育组的精子顶体完整率显著高于不育组(P<0.01).结论:FITC-PSA荧光标记法操作简单,技术结果可靠,特异性强,可作为评价人精子授精能力的一项有效指标.
作者:王晓平;李志斌;李兰 刊期: 2000年第05期
目的:探索月见草油与硫氮革酮联合用药对冠心病心绞痛的临床疗效.方法:择确诊者予月见草油丸1.5g/次、硫氮酮30mg/次,口服,tid,疗程4周.动态观察用药前后心绞痛症状、心率、血压、心电图的变化,并监测血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果:心绞痛症状缓解总有效率90.9%,心电图恢复总有效率95.4%,TC、TG、LDL-C均显著下降.结论:月见草油联合硫氮革酮治疗冠心病心绞痛疗效较好,值得推广.
作者:刘海华 刊期: 2000年第05期
广西壮族自治区人民医院是省级综合性大医院之一,在编床位1015张,在册职工近2000人.在社会主义市场经济大潮中,面临人事制度、分配制度改革的严峻现实,各级各类人员思想问题较以往任何时候都多.为了解医务人员对这次改革的心理状态,加强思想政治工作的针对性和实效性,我们自行设计印发了310份调查问卷,经统计分析,提出了相关的对策意见.
作者:黄荣健;李书钟 刊期: 2000年第05期
目的:观察含洛赛克的二联疗法对小儿十二指肠溃疡的疗效.方法:62例小儿十二指肠球部溃疡病人随机分为两组,治疗组服用洛赛克10mg~20mg,每日1次,对照组服用法莫替丁0.4~0.8mg@kg-1@d-1,分2次口服,两组疗程均为4周,在疗程前2周均加用羟氨苄青霉素50~100mg@kg-1@d-1,分2次口服.结果:治疗组溃疡愈合率为91.4%,高于对照组的66.7%,有显著性差异(P<0.05),1、3、7天内疼痛缓解率治疗组分别为45.7%、94.3%、100%,高于对照组的18.5%、66.7%、88.9%,有非常显著性差异(P<0.005).结论:洛赛克联用羟氨苄青霉素,具有疗效确切、副作用少的优点,是治疗小儿十二指肠溃疡的有效药物.
作者:莫晓荣 刊期: 2000年第05期
目的:评价鼻咽癌咽旁间隙受侵面颈联合野照射长期疗效.方法:从1991年1月至1993年12月,经CT诊断咽旁间隙侵犯,实行面颈联合野照射的鼻咽癌病人49例,按临床分期分层随机抽取同时期非面颈联合野照射49例病人为对照组.5年局控率、生存率计算用Kaplan-Meier法,Log-rank作显著性检验.计数资料用x2检验.结果:面颈联合野组生存率、局控率曲线图明显高于非面颈联合野组(P<0.05);茎突后区受侵面颈联野组生存率明显高于非面颈联合野组(P=0.035).两组病人急性放射性反应以及放疗后遗症未见差异(P>0.05).结论:鼻咽癌咽旁间隙受侵采用面颈联合野照射能提高生存率,急慢性放射性损伤未见增加.
作者:卢晓宁;陈甲信;陆合明 刊期: 2000年第05期
目的:探讨钙与海带调整血脂的协同作用.方法:对比加钙海带制剂与海带对实验性动物高脂血症的影响.结果:加钙海带制剂降低实验性高血脂小白鼠血清甘油三酯(TG)的作用大于海带(P<0.01),而且前者降低实验性高血脂大白鼠血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用均大于后者(P<0.05).结论:钙与海带对实验性动物高脂血症的影响有协同作用.
作者:谢露 刊期: 2000年第05期
目的:探讨影响Steffee手术治疗胸腰椎骨折疗效的原因.方法:通过对46例术前术后X线片进行Cobb's角、钉杆角及X线片和CT片椎管矢径的测量.结果:38例椎体后凸Cobb's角矫正良好.全部病人经手术固定椎管容积增大,骨折脱位复位满意.结论:螺钉的位置和钉杆角是椎体复位的关键,α角+β角≥180°对后凸畸形Cobb角矫正明显(P<0.01).对骨折椎体前柱的复位单靠器械杠杆的力量是不足的,还应依靠术中俯卧位胸腰椎段背伸牵引力量.Steffee手术固定可使椎管容积增大.术中有效植骨对维持手术效果有重要意义.
作者:刘汝专 刊期: 2000年第05期
目的:探讨应用MED(MICRO ENDOSCOPIC DISCECTOMY)椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:对20例腰椎间盘突出症,应用美国的MED椎间盘镜系统治疗,术后3~10个月观察临床效果.结果:20例腰椎间盘突出症MED椎间盘镜治疗平均观察5个月近期效果满意.结论:腰椎间盘突出症应用MED椎间盘镜治疗是一种现代微创技术与内窥镜治疗,技术先进,损伤小,临床效果好的方法.
作者:韦绍仁;李荣祝;韦建勋 刊期: 2000年第05期
严重烧伤后,机体继发性地出现一系列的应激反应,将导致系列神经、内分泌反应,如高代谢等,并释放出多种应激性激素如:儿茶酚胺(CA)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、糖皮质激素、胰高血糖素、抗利尿激素(ADH),细胞因子、NO等也有改变;而胰岛素分泌则减少等改变.同时这些内分泌功能的改变是由植物神经系统和神经一内分泌反应来调节[1].其中应激性激素的不同程度的消耗,可以导致机体内分泌功能的紊乱,导致机体免疫系统和功能受到抑制,这些改变已被证实和肯定与严重烧伤后感染的发生密切相关[2].近年来,在探讨严重烧伤后的内分泌功能和多种应激性激素的改变规律,以及积极寻找防治内分泌功能紊乱的措施已经广泛受到重视,现就有关进展作一综述.
作者:梁自乾 刊期: 2000年第05期
唇裂(Cleft lip)和腭裂(Cleft patate)是常见的先天性畸形.据鬼冢氏统计,黄种人约1:500;白种人约1:1000;黑人约1:2000,可见其发病率较高(1-3).目前,国内外学者比较公认的发病率为千分之一上下(2).以此发病率来统计,在我国13亿人口中就有130万唇腭裂患者,因此,唇腭裂畸形的整复是整形外科的重要任务.
作者:殷国前 刊期: 2000年第05期