杨阳；许洪锋；魏超华；石兆田；朱仙
公卫服务质量的高低，关系到群众防病能力的强弱，在维护群众健康方面发挥着十分重要的作用。以往，由于对公卫服务重要性认识不够，抓得不实，居民健康档案真实率、规范率、更新率都较低。2014年，耒阳市紧扣“先要质量，再要数量，立足实际，追求实效”的主旋律，把质量视为公卫工作的生命线，全面纠正过去片面追求数量的做法，改进绩效考核方式，强化责任追究，挤掉了公卫工作的水份，提高了公卫服务质量，为群众防病筑起了一道坚固的屏障。
作者：曹晓建；许青龙 刊期： 2014年第14期
始建于1956年的云南省腾冲县制药厂，主要生产丸剂、片剂、颗粒剂、酊剂、小容量注射剂等剂型，1997年，经腾冲县政府批准，制药厂改制为股份合作制企业。腾药集团现有国药准字生产批文128个，其“腾药”商标被认定为云南省著名商标，并被国家商务部授予“中华老字号”称号。集团生产的腾药遍布全国，并成功打入东南亚市场。
作者：张玉蓉；杨加寿 刊期： 2014年第14期
随着医学的发展，人们生活水平的提高，患者对输液水平要求也在不断的提高，不但要及时、准确地将药物输入体内，还要求舒适、尽可能地减轻疼痛等。输液一直以来在医疗护理中是常见、重要的一种治疗手段，因此提高输液水平、优化输液的每一步骤，更好地为患者服务。现将我科静脉输液体会与大家一同交流分享。
作者：余伟华；陈静 刊期： 2014年第14期
目的：探讨中心静脉导管在胸腔积液引流中的临床应用。方法：对117例胸腔积液患者采用中心静脉导管行穿刺引流，观察治疗效果及并发症发生情况。结果：93例引流后肺复张良好，平均8.5天拔管，9例管腔堵塞后再次置管，6例胸水引流不净改行胸腔镜探查术，4例确诊脓胸改行胸腔闭式引流术，3例出现引流管脱落，2例引流时间长管口渗液缝针加固。均未出现血气胸、复张性肺水肿等并发症。结论：中心静脉导管引流胸腔积液简单、方便、安全，患者疼痛轻、恢复快、经济实用，值得临床推广使用。
作者：杨阳；许洪锋；魏超华；石兆田；朱仙 刊期： 2014年第14期
目的：进一步探究急性有机磷农药中毒的救治对策。方法：抽取2013年1月—2014年3月我院治疗的50例急性有机磷农药中毒患者，采取迅速清除迅速清除毒物、肠道内毒物的处理、保持呼吸道通畅、药物治疗以及快速补液等等治疗对策，并时刻关注患者病情，若出现不良反应，及时对症治疗。结果：研究对象中抢救成功48例，死亡2例，有效率为96%。结论：在治疗急性有机磷农药中毒患者时，需要立即接诊，迅速诊断；清洗毒物、把握阿托品用量；医护人员相互配合，共享信息。经过多种针对性治疗对策，提高抢救成功率。
作者：张旗 刊期： 2014年第14期
供应室是医院的重要组成部分，是医院维持日常工作的重要保障，各科室所需的医疗器械及各种敷料、无菌物品等的提供都离不开供应室。对供应室器械摆放及清洗进行规范化管理，能够有效的预防各种医源性的感染。本文就供应室器械摆放及清洗的规范化管理进行分析，以期对提高供应室器械摆放及清洗的质量有一定帮助。
作者：贺云香；雷新华 刊期： 2014年第14期
目的：探讨了解风险评估分析法在新建设项目职业病危害预评价中的应用。方法：根据安全系统工程的方法和原理，研究分析工程中存在的危险因素，并对其进行判断严重程度，提出应对危险的建议和意见，制定规范和防范措施。结果：新建项目中环己烷、辛烷、茚为低风险的危害因素；正己烷、萘、甲苯、二甲苯为中等风险的危害因素；苯为高风险的危害因素。结论：风险评估适用于新建项目职业卫生预评价中。
作者：王海军；史济萌 刊期： 2014年第14期
目的：对比分析喹硫平与利培酮治疗脑器质性精神障碍的临床效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012年9月～2013年9月期间收治的脑器质性精神障碍患者46例，采用随机数字法将其分为两组，对照组给予利培酮治疗，观察组则给予喹硫平治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗两周后的PANSS评分均得以明显下降，但两组下降幅度比较无显著性（P＞0.05），差异无统计学意义；观察组的总有效率为78.26%略低于对照组的82.61%，两组比较无显著性（P＞0.05），差异无统计学意义；观察组的不良反应率为17.39%明显低于对照组的43.48%（χ2=16.0952，P=0.0001）。结论：给予脑器质性精神障碍患者喹硫平与利培酮治疗，均能获得较为理想的治疗效果，能有效地改善患者预后，提高其生活质量，在不良反应方面，喹硫平治疗较利培酮治疗更具有优势，不良反应率较低，故在临床实践中应根据患者病情给予其更为适宜的药物治疗。
作者：李昌勇 刊期： 2014年第14期
盆腔良性囊性肿物包括单纯性囊肿、巧克力囊肿、中-重度输卵管积水、盆腔脓肿及腹膜包裹性脓肿，是妇科常见病、多发病，外科手术治疗损伤大、创伤重，易复发，造成盆腔周围组织粘连，易引起病灶的种植、播散等。超声引导下穿刺介入性治疗，创伤轻微，方法简便，疗效可靠，经济省时，并发症少，尤其对女性生育能力无明显影响，可大大减少巧克力囊肿种植复发的几率，现已成为治疗该类疾病高效、微创、经济的重要治疗手段之一。虽然此技术成熟且疗效肯定，但如果不注意整个治疗过程中的一些细节和方法，则可能导致治疗失败和产生过度治疗的问题。
作者：刘宗艳；耿新林；王丽英 刊期： 2014年第14期
广西壮族自治区是我国艾滋病疫情较严重的省份之一，艾滋病病毒感染者和病人及新发现报告感染者数量都位居全国前列。但是，近年来这一状况有了改变，在全国艾滋病新发感染者数量仍在上升的情况下，广西实现了连续3年下降超过10%，这样的成绩是如何取得的呢？
作者：陈飞 刊期： 2014年第14期
乡镇卫生院是公立医疗机构，是典型的事业单位。卫生事业单位的特征就是利用自己的一技之长去努力创造社会效益和经济效益。行政机构和事业单位有明显区别，同时又紧密联系。由于各方面的原因，基层卫生事业单位“行政化”趋向越来越明显。笔者在此谈一点粗浅的看法，以起到抛砖引玉的作用。
作者：谭崇民 刊期： 2014年第14期
护生实习阶段是护理课程的一个重要组成部分，是护理教学的一个重要环节。重症监护室集中了危急的重症患者，这里集中了大量的先进设备，精细的治疗手段以及一批高素质的医务人员，在重症患者抢救方面取得了巨大成就，在医院中占有重要的地位。因此ICU也成了临床教学的理想基地。
作者：林春艳；吕洪芹；乔建梅 刊期： 2014年第14期
目的云南昭通某定点医院新农合即时结报现状和存在问题对策；方法从市级定点医院的角度、结合新农合病人住院结算等数据分析目前该院新农合即时结报现状；结果该院开展新农合即时结报后简化报销手续、控制医疗费用、推动医院发展，同时也存在一些问题亟待解决；结论新农合即时结报是新农合制度不断完善和发展的重要保障，它既方便患者报销就医费用，也有利于新农合医疗基金的安全稳定。
作者：陆烨；唐宇婷 刊期： 2014年第14期
为进一步推动我县艾滋病防治工作，加强大型工地流动人口的艾防宣传和大众反歧视教育，提高各类人群预防艾滋病的知识水平，增强流动人口对艾滋病的防病意识，加强大型工地流动人口HIV快诊检测，及早发现、及早干预、及早管理，控制艾滋病传染源头，今年以来，我县积极探索大型工地流动人口艾滋病防治创新工作，有效防止了艾滋病在我县流动人口中的蔓延。
作者：陈时朋 刊期： 2014年第14期
目的：研究分析针对锁骨骨折患者实施护理干预所达到的功能恢复效果。方法：随机抽取2010年至2013年本院收治的84例锁骨骨折患者，将其按照每组42例划分为对照组和观察组，给予对照组患者常规护理，观察组则在对照组的基础上进行术后功能锻炼指导。结果：观察组患者住院时间明显少于对照组，观察组接受手术治疗后的肩关节承重时间明显比对照组患者早（P<0.05）；观察组患者发生创伤性关节炎、畸形愈合状况、伤口感染现象的人数显著少于对照组（P<0.05）。结论：通过对锁骨骨折患者进行术前心理护理和术后功能锻炼指导，可以加速患者术后功能的恢复速度，缓解并发症的发生情况。
作者：高小萍 刊期： 2014年第14期
目的：对剖宫产产后出血的原因及治疗措施进行分析。方法：资料选择2012年4月～2014年4月在我院行剖宫产发生产后出血的患者47例，作为研究组，对患者产后出血的原因进行分析，给予针对性的治疗措施；同期随机选择100例行剖宫产无产后出血的女性，作为对照组，对临床资料收集整理；并对两组的各方面资料进行回顾性分析与比较。结果：研究组47例剖宫产产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、切口因素、巨大儿、双胎妊娠、合并症等，而对照组100例剖宫产产后无出血的女性以及现象的发生率极低，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组47例产后出血患者经对症治疗后45例治愈，2例经治疗无效后行子宫切除术。结论：造成剖宫产产后出血的原因主要为宫缩乏力，胎盘因素等，临床需提高重视，加强产前干预与健康教育，促进分娩的顺利性，降低剖宫产率，尽大程度控制产生出血现象。
作者：杨杰 刊期： 2014年第14期
艾滋病是全球面临的一个重大公共卫生问题和社会问题，深入开展禁毒防艾工作，切实维护人民群众的身体健康和生命安全，为推动全县经济社会发展提供保障，意义重大。四川省宁南县委、县政府高度重视艾滋病防治工作，成立了专门机构，落实了专项经费，配备了专业人员，各项工作得以有序推进。
作者：赵平 刊期： 2014年第14期
目的：分析老年消化性溃疡临床特征，探讨有效临床有效治疗方法。方法：选择2012年1月至2014年4月在本院诊治的消化性溃疡老年患者88例为研究对象，给予所有患者实施常规三联疗法进行治疗，分析和总结其临床治疗效果。结果：本组88例患者经三联疗法治疗后，治疗显效60例（占68.18%），治疗有效24例（占27.27%），治疗无效4例（占4.54%），治疗总有效率为95.45%。结论：三联疗法是临床治疗消化性溃疡常用的方法，能有效改善患者消化系统溃疡症状，恢复胃黏膜功能，提高临床治疗效率，具有疗效显著、操作方便、安全性高等优点，值得临床推广应用。
作者：魏启明 刊期： 2014年第14期
院长的素养，指的是院长的素质及其修养。素质，一般偏向于先天禀赋资质。这种先天特点是人们获取知识、才能的自然基础（身体素质、心理素质、先天智慧）。修养，指的是一个人在政治思想、道德品格、知识、技能方面达到一定水平所要经历的长期学习和实践的过程。先天禀赋和后天的训练，是互为因果，不可分割的，形成个体的素养。古人讲：“德智皆寄于体，无体是无德智也。”院长的素养直接关系到院长个人的领导管理能力，关系到卫生院的生存发展和职工的切身利益。
作者：熊伟 刊期： 2014年第14期
乡村医生是活跃在农村卫生服务工作中的一支不可或缺的重要力量。近年来，随着新型农村合作医疗制度的进一步深化和基本公共卫生服务均等化的实施，乡村医生的功能定位发生了深刻的变化，如何看待新形势下乡村医生的功能定位，笔者提出一些看法。
作者：张晓明 刊期： 2014年第14期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
