熊伟
供应室是医院的重要组成部分，是医院维持日常工作的重要保障，各科室所需的医疗器械及各种敷料、无菌物品等的提供都离不开供应室。对供应室器械摆放及清洗进行规范化管理，能够有效的预防各种医源性的感染。本文就供应室器械摆放及清洗的规范化管理进行分析，以期对提高供应室器械摆放及清洗的质量有一定帮助。
作者：贺云香；雷新华 刊期： 2014年第14期
目的：探讨了解风险评估分析法在新建设项目职业病危害预评价中的应用。方法：根据安全系统工程的方法和原理，研究分析工程中存在的危险因素，并对其进行判断严重程度，提出应对危险的建议和意见，制定规范和防范措施。结果：新建项目中环己烷、辛烷、茚为低风险的危害因素；正己烷、萘、甲苯、二甲苯为中等风险的危害因素；苯为高风险的危害因素。结论：风险评估适用于新建项目职业卫生预评价中。
作者：王海军；史济萌 刊期： 2014年第14期
目的：分析风险管理在急诊剖宫产患者护理中的应用。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年2月急诊剖宫产患者96例，将其平均分为研究组和对照组；给予对照组常规护理，研究组则给予护理风险管理，并比较两组临床效果。结果：护理后，研究组患者护理综合评分及满意度明显高于对照组，且研究组护理不良事件发生率显著低于对照组，比较均有差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组与对照组护患纠纷发生率比较无差异无统计学意义(P＞0.05）结论：风险管理在急诊剖宫产患者护理中的应用，能够有效提高护理质量，减少护理中不良事件的发生，值得在临床中推广应用。
作者：臧亚芹 刊期： 2014年第14期
盆腔良性囊性肿物包括单纯性囊肿、巧克力囊肿、中-重度输卵管积水、盆腔脓肿及腹膜包裹性脓肿，是妇科常见病、多发病，外科手术治疗损伤大、创伤重，易复发，造成盆腔周围组织粘连，易引起病灶的种植、播散等。超声引导下穿刺介入性治疗，创伤轻微，方法简便，疗效可靠，经济省时，并发症少，尤其对女性生育能力无明显影响，可大大减少巧克力囊肿种植复发的几率，现已成为治疗该类疾病高效、微创、经济的重要治疗手段之一。虽然此技术成熟且疗效肯定，但如果不注意整个治疗过程中的一些细节和方法，则可能导致治疗失败和产生过度治疗的问题。
作者：刘宗艳；耿新林；王丽英 刊期： 2014年第14期
目的：对比分析喹硫平与利培酮治疗脑器质性精神障碍的临床效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2012年9月～2013年9月期间收治的脑器质性精神障碍患者46例，采用随机数字法将其分为两组，对照组给予利培酮治疗，观察组则给予喹硫平治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗两周后的PANSS评分均得以明显下降，但两组下降幅度比较无显著性（P＞0.05），差异无统计学意义；观察组的总有效率为78.26%略低于对照组的82.61%，两组比较无显著性（P＞0.05），差异无统计学意义；观察组的不良反应率为17.39%明显低于对照组的43.48%（χ2=16.0952，P=0.0001）。结论：给予脑器质性精神障碍患者喹硫平与利培酮治疗，均能获得较为理想的治疗效果，能有效地改善患者预后，提高其生活质量，在不良反应方面，喹硫平治疗较利培酮治疗更具有优势，不良反应率较低，故在临床实践中应根据患者病情给予其更为适宜的药物治疗。
作者：李昌勇 刊期： 2014年第14期
目的：研究分析针对锁骨骨折患者实施护理干预所达到的功能恢复效果。方法：随机抽取2010年至2013年本院收治的84例锁骨骨折患者，将其按照每组42例划分为对照组和观察组，给予对照组患者常规护理，观察组则在对照组的基础上进行术后功能锻炼指导。结果：观察组患者住院时间明显少于对照组，观察组接受手术治疗后的肩关节承重时间明显比对照组患者早（P<0.05）；观察组患者发生创伤性关节炎、畸形愈合状况、伤口感染现象的人数显著少于对照组（P<0.05）。结论：通过对锁骨骨折患者进行术前心理护理和术后功能锻炼指导，可以加速患者术后功能的恢复速度，缓解并发症的发生情况。
作者：高小萍 刊期： 2014年第14期
目的：对门诊高血压患者药物治疗依从性及相关因素进行调查与分析。方法：资料选自2013年3月—2014年3月在本院接受门诊治疗的高血压患者32例，将其作为研究对象，以问卷调查为主要形式，对患者药物治疗依从性及相关因素进行调查。结果：本组研究对象的依从性为62.50%，而患者服药次数、文化程度、医药费的支付形式、健康知识知晓程度、社会支持以及病程等均与药物治疗依从性具有直接关系（P＜0.05）。结论：门诊高血压患者药物治疗依从性方面还存在着较大问题，要求相关部门加强对健康知识的普及力度，选择适合患者使用的复方药物、降压药物以及服药次数等，达到提升治疗依从性的整体目标。
作者：顾文标 刊期： 2014年第14期
目的：观察儿科肺炎合并心力衰竭患儿的临床护理方法和效果。方法：资料选自2012年6月—2014年1月在本院儿科治疗的肺炎合并心力衰竭的患儿80例，对其进行全方位的护理，并观察患儿护理后的效果。结果：对80例患儿实行全方位护理后，护理后患儿的呼吸频率、心率和肝肋下增大程度均比护理前有很大改善，护理的总有效率为91.25%。结论：对小儿肺炎合并心力衰竭的患儿实行常规护理、病情护理、饮食、生活护理等全方位的护理，有利于缓解患儿的病症，控制其病情发展，预防并减少并发症的发生，提高治疗效果。
作者：汪红；关玉丽 刊期： 2014年第14期
目的：观察Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效。方法：资料随机选自我院2012年1月～2014年1月哺乳期乳腺脓肿患者60例，将其平均分为微创组和开放组；给予开放组常规手术治疗，微创组则给予Mammotome微创置管引流治疗，并比较两组临床效果。结果：微创组手术时间比开放组长，但无明显差异，比较无差异不统计学意义(P＞0.05)；微创组拔除引流管时间、住院时间比开放组短，且微创组切口瘢痕大小比开放组小，比较均有差异具有有统计学意义（P＜0.05)。结论： Mammotome微创置管引流治疗哺乳期乳腺脓肿安全有效，值得在临床中推广应用。
作者：曲广涛；鞠艳君 刊期： 2014年第14期
始建于1956年的云南省腾冲县制药厂，主要生产丸剂、片剂、颗粒剂、酊剂、小容量注射剂等剂型，1997年，经腾冲县政府批准，制药厂改制为股份合作制企业。腾药集团现有国药准字生产批文128个，其“腾药”商标被认定为云南省著名商标，并被国家商务部授予“中华老字号”称号。集团生产的腾药遍布全国，并成功打入东南亚市场。
作者：张玉蓉；杨加寿 刊期： 2014年第14期
目的：探讨肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法：选取我院2013年2月～2014年2月收治的慢性肾功能衰竭患者64例，分为两组，给予对照组肾康注射液治疗，研究组则在对照组治疗基础上联合复方α-酮酸治疗，分析两组治疗效果。结果：治疗后，研究组Scr、BUN、Ccr改善程度及总有效率与对照组比较差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：应用肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭的效果较好，有临床应用价值。
作者：曾志萍 刊期： 2014年第14期
为进一步推动我县艾滋病防治工作，加强大型工地流动人口的艾防宣传和大众反歧视教育，提高各类人群预防艾滋病的知识水平，增强流动人口对艾滋病的防病意识，加强大型工地流动人口HIV快诊检测，及早发现、及早干预、及早管理，控制艾滋病传染源头，今年以来，我县积极探索大型工地流动人口艾滋病防治创新工作，有效防止了艾滋病在我县流动人口中的蔓延。
作者：陈时朋 刊期： 2014年第14期
目的：探讨中心静脉导管在胸腔积液引流中的临床应用。方法：对117例胸腔积液患者采用中心静脉导管行穿刺引流，观察治疗效果及并发症发生情况。结果：93例引流后肺复张良好，平均8.5天拔管，9例管腔堵塞后再次置管，6例胸水引流不净改行胸腔镜探查术，4例确诊脓胸改行胸腔闭式引流术，3例出现引流管脱落，2例引流时间长管口渗液缝针加固。均未出现血气胸、复张性肺水肿等并发症。结论：中心静脉导管引流胸腔积液简单、方便、安全，患者疼痛轻、恢复快、经济实用，值得临床推广使用。
作者：杨阳；许洪锋；魏超华；石兆田；朱仙 刊期： 2014年第14期
公卫服务质量的高低，关系到群众防病能力的强弱，在维护群众健康方面发挥着十分重要的作用。以往，由于对公卫服务重要性认识不够，抓得不实，居民健康档案真实率、规范率、更新率都较低。2014年，耒阳市紧扣“先要质量，再要数量，立足实际，追求实效”的主旋律，把质量视为公卫工作的生命线，全面纠正过去片面追求数量的做法，改进绩效考核方式，强化责任追究，挤掉了公卫工作的水份，提高了公卫服务质量，为群众防病筑起了一道坚固的屏障。
作者：曹晓建；许青龙 刊期： 2014年第14期
目的：观察玻璃体腔注药联合黄斑区格栅样光凝在治疗黄斑囊样水肿中的疗效。方法：将糖尿病性视网膜病变及视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者分成观察组及对照组，观察组为联合治疗25例（25眼），对照组为单纯玻璃体腔注射TA24例（26眼），4mg/0.1ml。联合组玻璃体腔注射后1周行黄斑区格栅样光凝，治疗后2周，4周，8周分别行视力、眼压、眼底、OCT等检查，3月行FFA检查。对比两组治疗前后的改变。结果：两组治疗后2周黄斑囊样水肿均明显减轻，视力多数提高，4周后联合组80%黄斑水肿完全消失，视力提高较对照组明显，45%单纯玻腔注药者水肿复发,视力下降。8周后联合治疗组视力明显提高患者（≥2行）20只眼(80.0％)，视力无明显变化患者4只眼(16.0％)，视力降低患者1只眼(4.0％)；单纯玻璃体腔注射曲安奈德组视力明显提高患者（≥2行）9只眼(34.6％)，视力无明显变化患者12只眼(46.2％)，视力降低患者5只眼(19.2％)，与单纯注射组比较，二者的差异有统计学意义(P<0．05)无并发症。结论：玻璃体腔注射TA联合黄斑区格栅样光凝能有效的减轻黄斑水肿，延缓视力下降。
作者：林加藤；刘小肃；姜华静 刊期： 2014年第14期
医疗卫生联合体，是医疗资源纵向整合的一种实现形式，旨在通过改革，竭力为群众提供全程、连续、优质、便捷、经济的医疗卫生服务。
作者：方茜；罗梅梅 刊期： 2014年第14期
随着医学的发展，人们生活水平的提高，患者对输液水平要求也在不断的提高，不但要及时、准确地将药物输入体内，还要求舒适、尽可能地减轻疼痛等。输液一直以来在医疗护理中是常见、重要的一种治疗手段，因此提高输液水平、优化输液的每一步骤，更好地为患者服务。现将我科静脉输液体会与大家一同交流分享。
作者：余伟华；陈静 刊期： 2014年第14期
院长的素养，指的是院长的素质及其修养。素质，一般偏向于先天禀赋资质。这种先天特点是人们获取知识、才能的自然基础（身体素质、心理素质、先天智慧）。修养，指的是一个人在政治思想、道德品格、知识、技能方面达到一定水平所要经历的长期学习和实践的过程。先天禀赋和后天的训练，是互为因果，不可分割的，形成个体的素养。古人讲：“德智皆寄于体，无体是无德智也。”院长的素养直接关系到院长个人的领导管理能力，关系到卫生院的生存发展和职工的切身利益。
作者：熊伟 刊期： 2014年第14期
2014年10月2日是全国第二个老年节，也是贵州省第二十七个老年节，为弘扬中华民族敬老爱老的传统美德，进一步营造爱老助老的良好氛围，金沙县卫生局制定了《卫生系统“敬老月”活动实施方案》，把开展“敬老月”活动列入重要议事日程，精心组织各医疗卫生单位开展了以“关爱老人、构建和谐”为主题的敬老爱老活动。
作者：穆兰；黄岚 刊期： 2014年第14期
目的：对剖宫产产后出血的原因及治疗措施进行分析。方法：资料选择2012年4月～2014年4月在我院行剖宫产发生产后出血的患者47例，作为研究组，对患者产后出血的原因进行分析，给予针对性的治疗措施；同期随机选择100例行剖宫产无产后出血的女性，作为对照组，对临床资料收集整理；并对两组的各方面资料进行回顾性分析与比较。结果：研究组47例剖宫产产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、切口因素、巨大儿、双胎妊娠、合并症等，而对照组100例剖宫产产后无出血的女性以及现象的发生率极低，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组47例产后出血患者经对症治疗后45例治愈，2例经治疗无效后行子宫切除术。结论：造成剖宫产产后出血的原因主要为宫缩乏力，胎盘因素等，临床需提高重视，加强产前干预与健康教育，促进分娩的顺利性，降低剖宫产率，尽大程度控制产生出血现象。
作者：杨杰 刊期： 2014年第14期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
