史玉兰
目的：对胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗心律失常的临床疗效进行分析。方法资料随机选取2012年6月～2013年6月我院收治的心律失常患者72例，将其平均分为两组，对照组患者单纯采用胺碘酮进行治疗，研究组在对照组治疗基础上加用美托洛尔进行治疗；并对两组临床资料进行回顾性分析。结果两组患者经治疗后，研究组治疗后总有效率91.67%，明显高于对照组治疗后总有效率77.87%，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗心律失常的疗效较为显著，不良反应较小，值得在临床中广泛推广和应用。
作者：张圳红；高伟；张圳平；崔岩霞 刊期： 2014年第04期
重庆市第五人民医院护理部近日举行了护士大会暨进修学习汇报会。2013年重庆市五院先后派出26名护士外出进修学习，进修护士代表郭美丽等8人作了汇报，她们在护理理念、护理技术、护理管理等方面收获颇丰。2003年以来，重庆市五院已连续10年举办学习汇报会，深受护士们的欢迎。
作者：郭远发 刊期： 2014年第04期
余泽云教授是中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、云南省中西医结合消化病专业委员会副主任委员、云南省中医学院临床医学院脾胃病科主任、云南省中医医院中西医结合传染病基地主任、硕士生导师，从事临床工作30余年，善于治疗疑难病，精研经方，熟谙时方，对有效单验方亦能兼收并蓄，同时注重学术创新，籍以取得疗效的突破，尤其在脾胃肝胆疾病的诊治中，自成治疗特色，运用中医药治疗郁症效果明显。本文探讨导师余泽云教授运用中医药治疗郁症的临床思路及其运用柴芍解郁汤的治病特色。
作者：朱熔；王宇静 刊期： 2014年第04期
贵阳市青少年科普基地位于贵州省清镇市麦格乡麦格村的药王谷，作为全国科普惠农兴村先进单位，这里是一个集乡村旅游、特色中药材种植于一身的产学研重要基地。在占地千余亩的药王谷中，种植了吴茱萸、见血飞等各类中药材植物，是一个名副其实的中药“露天博物馆”。前往药王谷的学生，尤其是中医专业的学生，将该基地作为学习过程中必到的一个地方。他们认为，书本上和网络的图片，远没有现场亲眼看到和触摸到的实物感觉来得真实和深刻，只有深入实际，接触到实物，学到的知识才更加扎实牢靠。
作者：黄岚 刊期： 2014年第04期
如果你在中医药方面拥有一技之长，或者是医术在当地村民中得到广泛认可，那么你将有机会转正成为一名乡村医生。为缓解金沙县农村中医药人员匮乏局面，提升基层中医药服务能力，近日，贵州省金沙县卫生局决定，将符合条件、具有中医药一技之长人员纳入乡村医生管理。
作者：黄敏；黄岚 刊期： 2014年第04期
免疫组织化学（免疫组化）是用免疫学的方法，把抗体标记上可见的颜色，如荧光素、酶、某种金属等呈色物质，使抗体由不可见变为可见，来寻找检测组织细胞中的抗原，即组织细胞中的化学成分[1]。免疫组化在大医院的病理科已广泛应用，而且开始使用自动化仪器，但在基层医院和科研方面，还是离不开手工操作。下面结合我们医院的实际工作，谈谈免疫组化技术标准化。
作者：张英哲 刊期： 2014年第04期
这是一位县医院院长向县委、县政府递交的工作汇报的压缩版，从中可见医院改革过程之一斑。这里有陈年旧账要偿还，更有大量新的矛盾要应对，改革就是这样迎难而上，逐一突破各种阻力，破解各个难题，一步步走向深入，迈向深水区。当公众享用着改革的成果和红利时，改革的过程却鲜为人知。作为今年医改任务的重中之重，县医院改革当引起社会应有的关注。
作者：边树栋 刊期： 2014年第04期
米非司酮配伍米索前列醇近年来我国计划生育科研领域的新成果。它具有效果好、无痛苦、接近自然流产的特点，特别适用于有剖腹产史、近期人工流产史、子宫极度倾屈、生殖道畸形或未生育而要求人工流产的妇女，成功率90%左右，但阴道流血时间较人工流产时间长，并发症也较多，我们考虑适时清宫减少阴道流血时间及并发症，多数文献以药流后14天为复诊时间。
作者：赵咏梅 刊期： 2014年第04期
“前排是福利院，后排就是医院，我们老头老太有个头疼脑热的抬脚就到，方便着呢。”近日，住在涟水县中医院福利院分院26床的王大爷谈起身边的变化，病情仿佛一下子好了许多。
作者：张佐刚；王敏 刊期： 2014年第04期
3月1日，解放军八六医院组织内科、外科、妇泌科、传染病科、精神神经科、化验科等科室专家到安徽省当涂县姑熟镇宝塔村开展下乡义诊服务。医护人员为前来就诊的群众检查身体、诊病治疗，并免费检测血压，进行B超、心电图等检查。下乡义诊为村民提供了贴身的医疗服务，帮助解决驻地农村群众就医困难问题，受到村民的热烈欢迎。
作者：伍传平；臧振岚；姜余明 刊期： 2014年第04期
内蒙古呼伦贝尔市霍尔奇镇中心卫生院自新医改以来，紧紧抓住国家加强农村卫生工作和实施新型农村合作医疗的大好机遇，深化医改，不断更新服务理念，全面落实医改各项工作任务，使卫生院从市场化运行轨道回归到公益性轨道，医院整体面貌发生了可喜的变化，综合实力得到增强，圆满完成了医改各项工作目标。
作者：焰明 刊期： 2014年第04期
笔者从贵州省卫生厅获悉,经省政府同意,从2014年起,该省将执行国家统一新农合筹资政策,新农合个人缴费2014、2015年度为70元/人,2016年度为90元/人。
作者：黄岚 刊期： 2014年第04期
党的十八届三中全会决定，要“深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制”。按照党的十八大的精神，近，我局组织人员对全市10个县市区基层卫生服务体系建设进行了全面的调研，现结合宜春的实际，就健全和完善基层卫生服务体系建设谈谈个人的看法。
作者：辛水根 刊期： 2014年第04期
按照党中央、国务院提出的“东部地区对口帮扶西部地区”的指示精神，贵州省清镇市第一人民医院与浙江省绍兴市人民医院签订《对口支援协议书》后，几年来绍医选派了30余位高年资临床专家相继来清医进行对口支援帮扶。帮扶期间日门诊达到500余人，开展手术200余台（即外科和妇科微创手术），会诊疑难病例120余次，教学查房50余次，学术讲座60次。此外，还专门开设了两期心电图基础知识培训班及提高班，让清医的医师能够通过常见心电图图像进行诊断，专业水平得到了很大提高。
作者：黄岚 刊期： 2014年第04期
目的：研究影响血常规检验结果的因素，为提升检测结果的准确性提供参考。方法从生理因素、试剂因素、病理因素与人为因素等多个方面分析对血常规检测的影响。结论应充分考虑影响血常规检验的各种因素，将这些因素对检测结果的影响降到低，从而提高血常规检验结果的可靠性及正确性。
作者：尚尉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏异常的价值。方法对2011年1月-2013年6月在我院进行产前检查的孕妇中出现胎儿心脏异常66例，均采取彩色多普勒超声诊断。随访终止妊娠的引产者，尸检产后的死婴。存活婴儿在产后需定期实行心脏彩超复查。结果经彩色多普勒超声诊断出来的胎儿先天性心脏病的66例中，引产34例，病理解剖22例，均与诊断符合；产后心脏彩超复查32例，与诊断符合的20例，漏诊2例，误诊4例。胎儿先天性心脏病的类型中，以室间隔缺损为主，占46.67%，其次以卵圆孔直径增大多，占20%；在22例病理解剖的胎儿中，尸解结果与胎儿先天性心脏病的超声表现比照，只有2例左心发育不良被超声诊断为完全性心内膜垫缺损，其余皆符合。结论彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏异常的诊断中，可防止或降低胎儿出生缺陷的发生率和死亡率，提高胎儿的生存质量。
作者：杨堃；刘洁琼；姜秋霞 刊期： 2014年第04期
目的：了解2006～2013年龙胜县麻疹发病特征，为制订有效的预防控制策略提供依据。方法收集龙胜县2006～2013年麻疹疫情资料，进行流行病学描述及分析。结果龙胜县2006～2013年累计报告麻疹26例，年均发病率为1.85/10万，以散发为主。发病年龄以≥20岁农民及＜1岁散居儿童多，占84.62%（22/26），呈“双相移位”现象。发病季节集中在4、5、8月，占总病例的69.23%（18/26）。调查病例中，有麻疹减毒活疫苗免疫史3例，占13.04%(3/23)。结论龙胜县麻疹发病年龄为＜1岁年龄组及≥20岁年龄组。因此，应继续抓好儿童常规免疫接种工作，并适时在重点乡镇对特定人群开展麻疹类疫苗强化免疫活动及查漏补种工作。
作者：杨帆；荣光雄 刊期： 2014年第04期
2013年11月22日凌晨3点，青岛经济技术开发区中石管道公司发生输油管线破裂，原油泄漏于11点引发爆炸事故，造成62人死亡。我站全血血液库存量一直处在低库存线。此次爆炸事故，预计会有相当一部分外伤出血患者，我市将迎来事故后用血的高峰期，为保证临床急救用血，我站启动了重大突发事件应急采血预案，全力做好全血和血小板献血者的应急招募工作。
作者：朱旭蕊 刊期： 2014年第04期
一、机制缺陷使卫生院面临失活与失控的两难选择，“建机制”的使命远未完成本轮乡镇卫生院改革大致经历了两个阶段：第一阶段始于2010年年初，强调的是回归公益性，但过度的行政管制使乡镇卫生院运行机制失去活力，服务积极性受到从未有过的跌落；第二阶段自2011年开始，各地开始注重调动积极性，但在投入、监管没有到位的情况下，这种积极性又很容易导致乡镇卫生院的行为失控，背离公益，重新回到追求赢利的误区。怎样才能使乡镇卫生院从失活和失控的轮回中摆脱，这是“建机制”必需完成，却一直没有完成的使命。
作者：徐杰 刊期： 2014年第04期
连日来，湖北省房县卫生局组织10余名“县级健康巡讲专家”分赴城关、红塔、白鹤、土城、野人谷等镇开展公众健康知识巡讲，产生广泛影响，颇受当地群众和中小学校师生青睐。
作者：邓发基 刊期： 2014年第04期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
