张幸敏；李民
目的：：针对甲状腺良恶性结节采用彩超进行鉴别诊断的应用效果进行较深入地探讨.方法：术前对76例甲状腺结节患者实施超声影像检查，术后结合病理结果研究对其超声的良恶性征象，对比病灶内彩超血流信号具有不同的分布可分为三种类型.结果：76例患者中有43例为良性，共131个结节，有33例为恶性，共55个结节.甲状腺结节单发或多发情况与发生恶性比例没有关系，超声影像显示恶性患者主要有模糊边界，不低回声实性结构，规整形态，周边没有声晕，内见较小钙化等结果，与良性结节存在的差异具有统计意义(P＜0．05).彩超结果表明，恶性病灶内血流信号主要是Ⅲ型分布，良性病灶内血流信号主要是Ⅰ、Ⅱ型分布(P＜0．05).结论：超声对于诊断鉴别甲状腺结节具有重要应用价值，综合分析其彩超影像能够使其诊断准确率明显提高。
作者：江虹 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨硫酸镁在慢性喘息性支气管炎治疗中的临床效果.方法：选择我院2013年1月至2014年1月收治的慢性喘息性支气管炎患者80例，将其随机分成实验组和对照组各40例，对两组患者的临床效果进行对比分析.结果：实验组患者的临床治疗有效率和不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义 P＜0．05.结论：在慢性喘息性支气管炎治疗中应用硫酸镁，能让治疗效果得到有效提升，同时降低不良反应发生率.
作者：陈国洪 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨老年缺血性脑卒中患者的康复治疗时机.方法：选择我院2011年1月至2014年1月收治的老年缺血性脑卒中患者70例，将其随机分成实验组和对照组各35例，实验组患者于1－3天内给予康复治疗，对照组患者于7－14天给予康复治疗，评估两组患者6个月后的康复情况.结果：实验组患者肢体恢复预后良好患者27例，预后不良患者8例；对照组患者中预后良好的患者19例，预后不良患者16例，实验组患者肢体恢复预后情况显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义(P＜0．05).在语言功能方面，实验组患者中预后良好患者20例，对照组患者预后良好患者15例，两者比较无统计学意义(P＞0．05)，但是实验组患者语言功能恢复情况还是好于对照组患者.结论：在治疗老年缺血性脑卒中患者时，给予早期康复治疗，能让患者生存质量和生活质量得到有效提升.
作者：赵宇刚 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨应用双极人工股骨头置换术治疗高龄移位型股骨粗隆间骨折,并对其疗效进行评估.方法：回顾性分析2003年4月至2013年1月,采用双极人工股骨头置换术治疗70岁以上有移位的62例股骨粗隆间骨折患者.按 Evans 分类为Ⅲ型43例、Ⅵ型19例,结果：平均手术时间65 min,术中出血量150 mL－380ml,平均220ml.有58例获9~62个月随访并取得完整资料.按Harris 髋关节功能评分标准评定,优21例,良30例,可6例,差1例.结论：双极人工股骨头置换术手术时间较短,创伤相对较小,患者较易耐受,可早期下地活动,能减少并发症,降低死亡率,是治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的较好方法.
作者：安玉福 刊期： 2015年第10期
目的：：对2006年我县406名1－59岁人群进行了乙肝免疫史调查,血清学抗原、抗体水平监测,通过 HBsAb 阳性率和HBsAg 携带率评价我县乙肝纳入免疫规划后的效果,为制定科学免疫策略提供依据.方法：采静脉血2－4ml,用 ELISE 酶标法对样本进行检测.结果：HBsAb 阳性率为67．49％,HBsAg 携带率为8．37％.小于全国已报告9．75的感染率(1).结论：我县乙肝纳入计划免疫管理后实施效果较好,达到卫生部工作要求.
作者：李胜东；代天祥；曾翠菊 刊期： 2015年第10期
目的：：观察探讨三种方案治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法：选取在我院住院的新生儿病理性黄疸患儿200例，分为对照组和观察组组，采用不同治疗方案.3d 后观察比较临床疗效.结果：观察组疗效好，临床治疗方案优于对照组.结论：采用光疗＋白蛋白＋茵栀黄颗粒＋妈咪爱疗效显著，值得临床推广应用.
作者：张亦慧；周晓红 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨内镜窄带成像技术(NBI)在上消化道癌前病变诊断中的应用价值.方法：选取2013年6月到2014年6月于我院内镜检查的上消化道癌前病变患者共160例作为本次研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组患者各有80例.对照组患者采用常规内镜检查，观察组80例患者采用 NBI 观察，对比两组患者检查消化道微细结构以及胃黏膜病变轮廓的图像清晰度.结果：窄带成像技术在显示病变轮廓图像质量、显示黏膜微血管形态图像质量以及胃小凹观察方面均要优于对照组，且差异具有显著性(P＜0．05).结论：内镜窄带成像技术(NBI)在上消化道癌前病变的诊断中，具有较高的临床价值，操作简易且安全，能够清晰显示上消化道癌前病变病灶，对于上消化道癌症的早期发现以及诊治有重要意义，值得在临床上大力推广.
作者：马淑杰 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨中西医结合血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法：选取在我院接诊的92例重症急性胰腺炎患者作为主要研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例,给予对照组中西医结合治疗,给予观察组中西医联合血液净化治疗,对两组患者的临床效果进行观察.结果：观察组的总有效率优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(X2＝7．853,P＜0．05P＜0．05)；结论：在重症急性胰腺炎的临床治疗过程中,中西医结合血液净化治疗的临床疗效显著,值得临床推广和使用.
作者：王亚梅 刊期： 2015年第10期
目的：：分析探讨托伐普坦治疗肝硬化失代偿期患者稀释性低钠血症的安全性.方法：选取2011年6月至2013年6月于本院就诊的失代偿期肝硬化稀释性低钠血症患者88例,均进行常规治疗并口服托伐普坦片治疗,观察患者治疗前后的血 Na＋浓度、生命体征变化和不良反应发生情况等.结果：治疗第4天血 Na＋浓度达到正常值患者46例,占52．27％,治疗7天后血 Na＋浓度达到正常值患者63例,占71．59％.治疗后患者下肢水肿情况有明显改善,治疗后的血压和心率在正常范围内,与治疗前对比无显著差异,P＞0．05.服药期间患者血常规、肝功能、尿常规检查均无异常,仅出现口干和口渴症状2例,无其他不良反应或并发症.结论：托伐普坦治疗肝硬化失代偿期稀释性低钠血症,不良反应小,安全性高,值得临床大力推广.
作者：胡忆玲 刊期： 2015年第10期
目的：：分析研究临床抗菌类药物的具体应用情况，为抗菌类药物的合理使用提供重要依据。方法：收集医院2009—2012年期间的临床抗菌类药物具体应用情况，汇总分析后，以日剂量限定为单位，对抗菌类药物临床使用强度进行计算分析。结果：4年间抗菌类药物使用强度具有较大波动，使用强度高的依次是三代头孢、喹诺酮、硝咪唑、一代头孢及青霉素类抗菌药物；前10位临床应用药物主要为头孢、喹诺酮、硝咪唑及青霉素类药物，大部分为注射剂，头孢菌素类抗菌药占有较大的比例。结论：在临床药物应用中主要问题为用药过度、集中及应用广谱抗菌类药物较高等；应采取有效措施进行严格限制，以免抗菌类药物使用强度增长过快。
作者：李辉 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨经阴道超声对卵巢黄体破裂的诊断价值.方法：选取2013年6月至2014年6月于我院就诊的卵巢黄体破裂患者共52例作为本次研究对象，所有患者均采用荷 GE－LOGIC7超声影像诊断体系予以术前检查，回顾性分析所有患者的阴道超声检查图像，并采用统计学软件予以数据处理.结果：将超声诊断结果与病理检查结果对比显示，通过阴道超声检查出的卵巢黄体破裂的患者有40例，检出率为76．92％；误诊的患者有12例，误诊率是23．08％.误诊具体原因分析：诊断为宫外孕的患者有6例，占11．54％；诊断成急性阑尾炎的患者有5例，占9．62％；诊断为输卵管卵巢脓肿的患者有1例，占1．92％.所有患者经超声诊断结果显示，腹部均存在积液，同时部分患者存在沉积状颗粒样回声，大部分患者的子宫形态大小表现正常，子宫肌壁血流较少，些许患者内膜变厚，子宫增大.结论：采用阴道超声对卵巢黄体破裂进行诊断，能够获得较为理想的诊断效果，图像特征较为清楚，具有较高的临床价值，值得在临床上大力推广应用.
作者：吴艾军 刊期： 2015年第10期
本次实验采取的方式是切除大鼠双侧卵巢制造人工绝经，从而观察雌激素缺乏对股骨和牙槽骨骨质的影响。并且采用骨密度的测定，骨小梁参数的测定，同时包括骨小梁体密度。结果揭晓，雌激素水平低下与股骨和牙槽骨密度降低有相关性，骨小梁参数也标识相应的改变。给予动物雌激素的治疗发现骨密度有增加的现象，以上的结果都得到了证实，雌激素是引起牙槽骨骨质疏松的原因。
作者：史晓泓 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨重复剖宫产对孕产妇及新生儿的影响.方法：选取我院妇产科收治的重复剖宫产产妇168例作为研究对象，设为观察组；选取同期于我院分娩的首次剖宫产产妇154例作为研究对象，设为对照组.探讨重复剖宫产对新生儿与孕产妇造成的影响.结果：观察组产后出血、盆腔粘连、子宫破裂、切口愈合不良发生率与手术室时间显著高于对照组，对比差异有统计学意义(P＜0．05)；新生儿窒息与死亡对比差异不明显(P＞0．05).结论：重复剖宫产会对产妇与新生儿产生诸多不良影响，影响母婴双方安全，因此一定要严格掌握剖宫产指征，并强化管理，采取有效措施，以改善妊娠结局.
作者：王平 刊期： 2015年第10期
目的：观察小剂量吉西他滨联合小剂量顺铂(GP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法：50例老年非小细胞肺癌接受小剂量吉西他滨联合小剂量顺铂化疗,吉西他滨：300mg/m2,静脉滴注30min,第1、8天；顺铂：20 mg/m2,第1、2天,21天为1周期,4个周期后观察疗效和副作用。结果：总有效率为24％,临床收益率为56％,毒副作用较少,患者均可耐受。结论：小剂量化疗治疗老年NSCLC 有一定的疗效,且毒副作用较小,增加肿瘤治疗的机会。
作者：秦建领；付政平 刊期： 2015年第10期
在护士长管理中应用细节管理措施，能提高护士长的管理水平，优化护理人员的护理质量，为患者营造安全的护理环境。本研究主要从护理安全、护理操作和日常管理三个方面，对细节管理的具体应用进行分析，以提升我院的总体护理品质。
作者：张秀珍；龚玉梅 刊期： 2015年第10期
铁是人体内必要的营养元素，长期的缺铁会导致人体出现缺铁性贫血，对身体健康影响非常大，因此需要积极的预防铁元素的缺乏。在预防时需要分析铁的吸收特点，从饮食的摄入和生物铁利用两个方面来进行铁元素的营养防治，从而提升人体内铁元素的含量，本文对铁缺乏、铁的吸收特点和营养预防等进行了研究。
作者：张潮；徐东明；张希泉；赵洪霞 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨分析健康教育应用在小儿哮喘治疗与护理中的临床效果.方法：选择2014年1月~2014年12月来我院接受治疗的835例哮喘患儿作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和研究组，其中对照组患儿给予常规护理，而研究组患儿则给予健康教育.结果：两组患者经过临床治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析，其中研究组患者的临床治疗效果明显的比对照组好，差异具备统计学意义(P＜0．05).结论：健康教育应用在小儿哮喘治疗与护理中，可以有效的对哮喘患儿的临床症状进行改善，其在临床中值得被推广与使用.
作者：杨巧玲；杨柳蓉 刊期： 2015年第10期
目的：：比较高通量血液透析与常规血液透析的临床效果.方法：将我院2012年1月－2014年10月收治的44例尿毒症患者随机分为观察组和对照组，每组各22例，观察组采用高通量血液透析，对照组采用常规血液透析，比较两组患者透析前后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺素(PTH)、β2－微球蛋白(β2－MG)的变化.结果：两组患者治疗后 Scr、BUN、PTH 与β2－MG 均明显下降，但观察组患者 PTH 与β2－MG 较对照组患者下降程度更明显，各差异均有统计学意义(P＜0．05).结论：采用高通量血液透析可更好的清除血液中的大分子毒素.
作者：杨良菊 刊期： 2015年第10期
常规的护理和公共护理相结合就是另一种护理模式称之为社区护理，社区护理的服务宗旨就是为了社群人民的身体健康，工作的主要内容是预防和服务，对于健康方面的护理尤为重视。因为社区卫生服务主要由社区护理组成的，所以加大社区护理的力度有助于完善我国护理事业，本文对我过社区护理的现状进行了分析和探讨，根据我国社区护理的现状总结出我国社区护理中存在的问题，并提出了相应的解决对策，为我国社区护理的实施、教育以及管理有一定的帮助作用。
作者：高绪香；白志芳；朱香玲 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨风险管理在临床危重患者护理中的应用效果.方法：选取2013年1月－2014年11月在我院接受治疗的危重患者90例,并根据患者具体情况分为观察组(常规护理基础上加强风险管理)和对照组(常规护理)各45例,观察并比较两组的护理效果.结果：观察组护理差错发生率和患者并发症发生率均为2．2％,对照组分别为6．7％、13．3％,对照组患者救治成功率为77．8％,观察组为91．1％,两组差异明显,P＜0．05,有统计学意义；对照组患者住院时间为(25．6±3．1),观察组为(18．9±3．2),观察组患者对护理服务的满意度为93．3％,对照组为80．0％,两组差异明显,P＜0．05,有统计学意义.结论：对临床危重患者加强风险管理可有效降低护理差错的发生率,提高救治成功率,缩短患者住院时间.
作者：蔡蕾 刊期： 2015年第10期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
