覃雪英
目的 观察腹腔镜和CT引导下穿刺引流治疗肝囊肿的临床效果.方法 选取2009年5月至2011年5月收治的肝囊肿患者60例,随机分为两组,对照组30例在腹腔镜引导下行肝囊肿穿刺引流,观察组30例在CT引导下行肝囊肿穿刺引流,观察两组的临床效果并进行对比分析.结果 两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05),观察组疗效较优.结论 CT引导下穿刺引流治疗肝囊肿具有很好的临床疗效,具有十分重要的临床价值与意义.
作者：卢伟坚 刊期： 2013年第02期
乳腺占位性病变是女性常见的乳腺疾病之一.近年来,乳腺肿瘤的发病率逐渐上升,已位居乳腺占位性病变之首,严重威胁女性的健康[1].B超可以清晰显示乳腺病灶的形态、大小及内部结构等,尤其是彩色多普勒技术的应用,提高了乳腺占位性病变诊断的准确率.2010年4月～2012年4月我院共采用B超诊断乳腺占位性病变57例,现对其临床资料和超声图像资料进行回顾性分析,旨在提高疾病的临床诊断.
作者：钱劲 刊期： 2013年第02期
Jones骨折是指第五跖骨骨干的近端在于骺端附近的急性骨折,初由Jones用来描述由于内收力矩和轴向负荷作用跖屈位足部而造成的第五跖骨基底部骨折而得名,是急诊常见的足部骨折之一.其受伤机制多由踝关节内翻暴力所致,常与踝关节外侧副韧带伴随出现,也可伴发于外踝尖部撕脱骨折[1].我院从2010年1月至2011年1月,所有15例Jones骨折患者均采用切开复位双皮质螺钉固定,疗效肯定,现报告如下.
作者：钱学峰；朱立帆；蒋富贵；徐能 刊期： 2013年第02期
护理安全作为医疗质量的保障,是医院管理工作的重要内容.近年来,社会经济的飞速发展带动了工业和交通运输业的发达,骨科患者逐年增多,采取人性化的、整体的、创新的优质护理服务是改善预后的关键[1].本次研究选择我院2011年1～12月骨科护士29名(观察组),开展情景模拟培训护理安全管理培训,就结果与2010年1～12月未实施相关培训的28名护士(对照组)资料进行回顾性分析,现总结报告如下.
作者：莫华丹 刊期： 2013年第02期
目的 观察子宫颈癌术前与术后预防性化疗的临床意义及效果.方法 选择2008年9月～2009年9月92例拟行手术的子宫颈癌患者随机分为两组,观察组46例患者均于术前、术后进行为期2周的预防性化疗,术后常规放疗,对照组46例患者术前不进行化疗,术后常规放疗,观察两组患者术后根治切除率、淋巴结阳性率.对患者的生存情况进行比较.结果 观察组根治切除率明显高于对照组(P＜0.01),淋巴结阳性率低于对照组(P＜0.05).两组转移率与复发率比较差异无显著性(P＞0.05).所有患者均得到1～3年的随访,观察组生存40例,3年生存率为86.96％；对照组生存31例,3年生存率为67.39％；两组3年生存率比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 术前、术后预防性化疗对控制肿瘤的转移及复发具有一定的作用.
作者：谢艳华 刊期： 2013年第02期
目的 探讨健康教育对直肠癌结肠造瘘口患者术后生活质量的影响.方法 选择49例已行结肠永久性造口术的直肠癌患者,由经过专科培训的护士担任责任护士,在患者手术前,手术后,出院前进行包括心理、自我护理、饮食、排便等健康教育,并分别在患者出院后5天、15天、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月进行电话回访或上门回访,使用造口适应量表(OAS)对患者的生活质量进行,并比较患者出院时、出院后3个月和6个月的生活质量.结果 49例患者出院时生活质量评分为(66.21±10.15)分,出院3个月生活质量评分为(92.39±13.92)分,出院6个月生活质量评分为(135.54±14.00)分.出院3个月、出院6个月生活质量评分与出院时相比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),出院3个月、出院6个月生活质量评分显著高于出院时.结论 对直肠癌腹壁造瘘口患者进行健康教育可以明显提高患者的生活质量.
作者：魏彩兰 刊期： 2013年第02期
目的 探讨医院用药干预对3种Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用的影响.方法 采用回顾性分析的方法抽取2011年6月～12月(干预前组)和2012年1月～6月(干预后组)部分普外科3种Ⅰ类切口(甲状腺、乳腺、疝气)手术病例,分析围手术期预防用抗菌药物情况,并评价其合理性.结果 经干预后,3种Ⅰ类切口手术用药时机、药物选择更趋于合理,联合用药情况明显减少,人均抗菌药物费用明显降低.结论 实施综合干预措施对提高抗菌药物合理应用切实可行、有效,可促进抗菌药物临床用药的安全性、有效性及经济实用性.
作者：黄锦标；潘继勋 刊期： 2013年第02期
医院青年志愿者工作是当前医院党团组织介入事物管理和公共服务的新路径,是引导、推动、促进和提升医院文化建设的重要载体之一,也是当前医院两个效益发展中一支重要的力量[1].青年志愿者在自我认同的医院文化过程中,满足自我发展与自我完善需求的同时,践行医院文化的建设,并以积极的姿态影响和推动整个医院文化观的形成和发展.因此,医院的文化建设与青年志愿者建设形成良好互动,实现相互促进,达到双赢局面.现将右江民族医学院附属医院(简称右医附院)的实践经验介绍如下.
作者：李华；农乐根；黄伟鹏；梁亮 刊期： 2013年第02期
目的 探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血的手术体会.方法 对48例高血压性脑出血患者根据CT定位后,采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺血肿腔并抽吸血肿、引流,观察其效果.结果 本组48例血肿清除快,术后6个月随访时,存活42例,其中ADLⅠ级4例,Ⅱ级16例,Ⅲ级13例,Ⅳ级6例,V级3例.引流期间所有患者无颅内感染发生.结论 微创治疗高血压性脑出血能早期快速清除颅内血肿,降低颅内压,使患者预后明显改善,值得在配备CT的医院推广.
作者：胡北泉；杨松；廖光查；刘海峰；魏风；兰杰；吴海春 刊期： 2013年第02期
目的 探讨显微外科小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效和术后并发症.方法 选取2008年1月至2012年6月收治的102例高血压脑出血患者,其中观察组48例,采取小骨窗开颅显微镜下治疗,对照组54例采用常规骨瓣开颅治疗.对比观察两组临床疗效和术后并发症.结果 两组患者的手术时间、再出血以及血肿清除等指标比较有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),观察组显著优于对照组；观察组术后并发症(颅内感染、脑梗死等)总发生率明显低于对照组(P＜0.01)；观察组手术治疗后总有效率为89.6％,明显高于对照组的55.6％,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 显微外科小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有明显疗效,术后并发症的发生率明显降低,值得临床广泛推广应用.
作者：伍颖光；汤隆；梁宝琳；陈明；何桂荣；莫明武 刊期： 2013年第02期
目的 探讨磁性附着体的引入对基牙牙周健康状况的影响.方法 选取12例下颌磁性附着体覆盖全口义齿修复的牙列缺损患者,其中安装磁性附着体基牙24颗作为实验组,同颌24颗覆盖基牙作为对照组.实验组按常规制作磁性附着体覆盖全口义齿,对照组覆盖基牙使用树脂充填根管口.检测初戴义齿及戴义齿3个月、6个月、1年、2年后两组基牙龈沟液量及龈沟出血指数的变化.结果 实验组戴义齿1年、2年时的龈沟液量及龈沟出血指数均高于对照组及初戴义齿时(P＜0.05或＜0.01).结论 磁性附着体的引入可致基牙患牙周病的危险性增加.
作者：陈海波；邓敏；黎淑芳；何钢清 刊期： 2013年第02期
晕针是临床护理工作中常见的一种晕厥现象,据资料统计,晕针的发生率约占就诊人数的0.39％～1.09％[1,2].晕针是因为患者心里害怕,在穿刺过程中由晕血或疼痛导致一系列临床症状,轻者表现为精神高度紧张、四肢冒冷汗、肌肉收缩,重者可能出现轻度休克,如面色苍白、出冷汗、脉搏细速,部分患者甚至有恶心、呕吐、短暂的意识丧失以及血压下降等一系列虚脱的临床表现[3],在临床护理操作的注射或者采血过程中都有可能发生.所以护理人员在临床护理操作过程中对晕针的发生要有一定的思想准备,对有晕血倾向的患者在进行操作前采取一定的干预措施,可减少晕针现象的发生.现就预防晕针的干预措施作一综述.
作者：农红颜 刊期： 2013年第02期
新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病,是新生儿特别是早产儿比较常见的呼吸系统疾病[1].可因缺氧和毒血症而造成患儿各个系统功能障碍,危及生命,是早产儿死亡的主要原因之一[2].经鼻持续下正压通气(CPAP)是一种无创的通气方法.盐酸氨溴索是一种调节气道黏液分泌的黏液溶解剂,具有促进肺泡分泌与合成肺泡表面活性物质的作用,二者联用可提高新生儿呼吸窘迫综合征治疗的成功率,但由于该病病情较重,而患儿又无自主能力.因而在治疗的同时给予患儿全方位的护理尤为重要.本文回顾性分析2008年11月至2011年12月我科应用鼻塞式CPAP联合氨溴索治疗的90例早产呼吸窘迫综合征患儿,并给予全方位的护理措施,取得了满意的疗效,现将其护理体会报告如下.
作者：潘子琴 刊期： 2013年第02期
目的 对钦州城区980例α-珠蛋白生成障碍性贫血(简称α-地贫)进行基因分析,了解其基因突变的类型,旨在为本地预防地贫重症患儿的出生提供指导.方法 用钦州城区980例样本检测α-地贫基因型.α缺失型基因应用单管多重PCR技术进行检测,非缺失突变型地贫采用反向斑点杂交法.结果 钦州城区980例样本中,α-地贫缺失型基因常见的有3种即--SEA/,-α3.7/,-α1.2,常见的包括非缺失突变型地贫和HbCS,HbQS和HbWS.检出α-地贫276例,占28.16％；其中缺失型α-地贫226例,占α-地贫81.88％,非缺失突变型地贫50例,占α-地贫18.12％；检出复合型αβ-地贫35例,占3.57％.结论 钦州城区有较为特殊的地贫基因类型,对指导产前诊断、预防地贫重症患儿的出生、提高人口素质有着重要的作用.
作者：刘宁毅；刘春利；陈良军；罗文意 刊期： 2013年第02期
传统的产前基因诊断方法主要通过绒毛活检、羊膜腔穿刺术及脐静脉穿刺术获取胎儿遗传物质,这些方法对于孕妇及胎儿均具有一定的创伤,可导致0.5％～1％的流产率,因此寻求一种稳定可靠、准确敏感的无创性产前基因诊断方法,是目前国内外研究热点之一.孕妇外周血、尿液及宫颈黏液中均存在胎儿DNA,笔者就孕妇外周血、尿液及宫颈黏液胎儿DNA,在来源、特性、测定的敏感度及特异性等方面进行比较,为无创性产前基因诊断标本及方法的选择提供参考.
作者：黄肯；潘红飞 刊期： 2013年第02期
医学影像本科教学作为医学影像诊断专业人才教育的主要形式,在我校已进行十余年,近年来,医学影像诊断技术发展迅速,传统的教学方式已不能适应其快速的知识更新.为此,本教研室近年来开展教学改革尝试,探讨综合教学法在医学影像本科教学中的初步应用,现总结如下.
作者：李清锋；黄斌；黄德尤；吴英宁 刊期： 2013年第02期
精神分裂症多见于青壮年,病因未明,隐匿起病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,也是严重常见的精神病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,进而影响行为及情感[1].自2009年1月以来我院对收治的首发精神分裂症患者采用抗精神病药物配合认知治疗,并给予精心的护理,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：韦月琴 刊期： 2013年第02期
随着心脏外科技术的发展和体外循环下心内直视手术安全性的不断提高,减少手术创伤和术后切口的美观日益受到外科医生和病人的重视,右腋下小切口矫治先天性心脏病,具有创伤小、伤口隐蔽、保留了胸廓的完整性、有利于术后恢复等特点[1],大大满足了人们爱美的需求.我科自2008年以来,采用右腋下小切口手术治疗先天性心脏病82例,现将术后监护体会报告如下.
作者：陈静梅；罗卫平；孔勇；林树潮 刊期： 2013年第02期
目的 观察盐酸氨溴索气管内滴入灌洗佐治新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的临床效果.方法 将入选的70例MAS患儿随机分为两组,对照组33例予常规综合疗法并采取支持性护理措施,观察组37例在此基础上加用盐酸氨溴索气管内滴入灌洗,每日1次,持续3d,观察治疗期间两组患儿血氧饱和度(SpO2)、机械通气时间等相关指标与临床疗效.结果 治疗48 h后,两组患儿SpO2均明显上升,且观察组患儿SpO2明显高于对照组(P＜0.05),逐步接近正常值水平；观察组患儿治疗过程中吸痰次数显著少于对照组(P＜0.01),机械辅助通气时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.01).治疗5d后,两组患儿症状均改善,观察组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索气管内滴入灌洗佐治MAS能提高常规疗法的治疗效果.
作者：黄剑飞；黄国日 刊期： 2013年第02期
目的 探讨子宫内膜的轻创术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)着床失败患者再次治疗临床结局的影响.方法 选取84例有着床失败史的IVF-ET患者,随机分为三组,A组27例移植周期月经第1～3天间行子宫内膜轻创术,B组29例在移植周期前一周期的黄体期行子宫内膜轻创术,C组28例为对照组未行轻创术.统计三组患者的胚胎着床率、妊娠率、流产和宫外孕等方面差异.结果 轻创术后A、B组的胚胎着床率分别为39.2％、38.3％,妊娠率分别为63.0％、55.2％,均高于未轻创C组的29.6％、46.4％,但无统计学意义(P均＞0.05),出现的2例宫外孕均在A组.结论 子宫内膜轻创术选择在上一周期的黄体期施行比较适合,对胚胎着床可能有一定的帮助,但还需进一步研究.
作者：杨海燕；陈莉；黄晓阳 刊期： 2013年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
