余佩玲;贺平;李贤莉;黄玉
目的 探讨脊柱嗜酸性肉芽肿的影像学特征.方法 回顾分析经病理证实的14例脊柱嗜酸性肉芽肿患者的影像学资料,X线平片检查14例,CT检查11例,MRI检查10例.结果 单发共12例,颈椎3例,胸椎5例,腰椎4例;多发2例,1例累及颈椎、腰椎及骨盆,另1例累及胸椎、腰椎.共侵犯20个椎体,颈椎4个,胸椎9个,腰椎7个.X线及CT病灶表现为椎体不规则破坏和椎旁软组织肿块,MRI表现为椎体破坏信号异常和椎旁软组织肿块,椎间盘信号无改变.结论 脊柱嗜酸性肉芽肿各种影像学检查都有一定特征,但以MRI检查具价值,正确诊断有赖于临床、影像学表现相结合,综合细致的分析才能提高对本病的诊断水平.
作者:林益良;李建全;陆玉敏 刊期: 2012年第03期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是手术后常见的并发症之一.2001年1月至2010年10月,我院共收治腹部术后并发DVT患者25例,采用以抗凝、溶栓为主的非手术治疗,取得良好的效果,报告如下.资料与方法1.一般资料25例患者中,男15例,女10例,年龄47~78岁,平均59.3岁;其中胃癌5例,结肠癌2例,直肠癌6例,卵巢癌3例,后腹膜肿瘤2例,肝硬化、脾亢5例,胃穿孔1例,腹部外伤1例;合并高血压7例,糖尿病2例,浅静脉曲张2例.
作者:陈培升;刘绍平 刊期: 2012年第03期
恙虫病是一种急性传染病,临床主要表现为急起发热,伴有皮疹、焦痂或溃疡,局部或全身淋巴结肿大.夏秋季节为高发期,以6~10月份发病率高.城市中已非常少见,多见于农村野外丛林地带.近十年本人诊治1例恙虫病患者,现报道如下.
作者:覃燕玲 刊期: 2012年第03期
1.病历介绍患儿,女,2月10天,因反应差,面色苍白2天入院,患儿系G3P3,足月顺产,新法接生,出生时无窒息抢救史,新生儿期无明显黄疸,生后纯母乳喂养,吸奶尚好,体重生长缓慢.母孕期无特殊用药史,父母非近亲结婚,籍贯广西隆林县.第一胎于新生儿早期夭折,第二胎于我院新生儿科诊断为“异戊酸血症”.
作者:龙华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨血清与脑脊液降钙素原(PCT)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床应用价值.方法 采用双抗体夹心法测定82例CNS感染患儿血清及脑脊液PCT.结果 细菌性脑膜炎组患儿血清PCT浓度及脑脊液PCT浓度明显高于病毒性脑炎组(P<0.01),差异均有统计学意义.结论 血清及脑脊液PCT检测可作为细菌性脑膜炎鉴别于病毒性脑炎的一项特异、灵敏的指标,对儿科中枢感染性疾病的鉴别及诊治具有重要意义.
作者:王艳;王谷声;周世俊 刊期: 2012年第03期
神经系统疾病是严重威胁人类健康的重大疾病之一,掌握神经病学的基本知识和基本技能对医学生非常重要[1].然而,神经系统疾病种类繁多、病因复杂、表现多样,知识更新快.学生如何才能接受更多更新的专业知识,教师如何转变传统的教学模式,促进学生自主学习,这是目前神经病学教学急需解决的难题.
作者:蒙兰青;尤燕舞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨在消化性溃疡患者中给予常规护理同时运用沟通技巧进行护理的效果.方法 将127例消化性溃疡患者随机分为两组,对照组65例行常规护理,观察组62例在此基础上运用沟通技巧进行护理,观察两组患者的满意度及投诉率.结果 观察组的总体满意率明显高于对照组(P<0.05),而患者投诉率明显少于对照组(P<0.05).结论 在常规护理基础上运用护理技巧进行护理,可提高患者满意度,减少护理服务纠纷及投诉,显著提高护理质量,值得临床推广应用.
作者:韦凤春 刊期: 2012年第03期
为了适应新时期的医药卫生体制改革,我院自2010年3月始在心内科开始实施优质护理服务工作.优质护理服务强调完成基础护理工作,满足患者各项基本生活需要;强调专科护理,促进患者康复的有机整合,提高患者的满意度;根据患者不同的诊疗时段,提供病情观察,完成治疗和健康教育,协助康复、锻炼等各项护理服务,对患者各阶段可能产生的心理问题进行疏导.我院心内科将优质护理模式运用于临床护理工作中取得良好效果.现将服务体会报告如下.
作者:张丽红 刊期: 2012年第03期
目的 观察益母草注射液联合催产素防治产后出血的效果.方法 选择2010年7月至2011年6月在我院住院阴道分娩的产妇380例为观察组,2009年3月至2010年2月住院阴道分娩的产妇376例为对照组,观察组应用益母草注射液联合催产素,对照组单用催产素,观察两组第三产程、产后2h出血量、产后24 h出血量、产后出血发生率及用药不良反应发生情况.结果 第三产程、用药不良反应两组比较无统计学意义(P>0.05),产后2h出血量、产后24 h出血量及产后出血发生率观察组较对照组明显减少(P<0.05或<0.01).结论 益母草注射液促进子宫收缩作用明显而缓慢,与催产素联合使用有协同、互补作用,更能有效预防和减少产后出血量,且用药方便、安全,无明显副作用,值得临床推广应用.
作者:张家云 刊期: 2012年第03期
目的 探讨激素联合根除幽门螺杆菌治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 选择我院2009年2月~2011年2月收治的100例ITP患者,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组50例.对照组患者给予强的松1 mg/(kg·d),持续治疗3个月.治疗组患者给予激素联合根除幽门螺杆菌进行对症治疗,阿莫西林1.0 g/次,克拉霉素0.5 g/次,奥美拉唑20mg/次,2次/d;持续治疗7天.观察两组患者治疗后的临床疗效及复发率.结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为86.0%,明显高于对照组的62.0%(P<0.01),对患者进行为期一年的随访,治疗组患者共复发7例,总复发率为14.0%,明显低于对照组的38.0%(P<0.01);两组患者均未出现不良反应.结论 激素联合根除幽门螺杆菌可有效缓解ITP症状,临床疗效确切,复发率低,不良反应轻,值得推广应用.
作者:黄坚;曾雪 刊期: 2012年第03期
目的 探讨计算机三维重建技术在成人先天性髋关节脱位行全髋关节置换术中的应用价值.方法 2009年1月~2012年1月收治的成人先天性髋关节脱位患者共15例,所有患者术前均进行薄层CT扫描获取二维图像数据,将二维图像数据导入医学图像处理软件Mimics进行三维重建,建立骨盆和股骨三维模型,了解发育异常的髋臼及股骨头的位置、形态、髋臼壁缺损的程度,并将其应用于全髋关节置换术中,指导手术治疗.结果 所有病例均可以通过研究计算机三维重建图像,得到患髋髋臼及股骨头的发育异常数据,与术中所见相符.所有病例均行全髋关节置换术,获得了很好的手术效果.结论 计算机三维重建图像比传统的影像学检查更能直观、全面的显示患髋的解剖关系和空间结构,对于指导成人发育性髋关节脱位的手术治疗具有很高的应用价值.
作者:张建春;吕厚忠 刊期: 2012年第03期
感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)为心脏内膜表面的微生物(细菌、真菌和其它微生物)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,容易累及心瓣膜,赘生物形成是其特征性病理损害.临床表现常不典型,但发热为绝大多数患者的第一症状,而听诊有心脏杂音为第一体[1].由于IE可对心脏、动脉、神经系统、肾脏造成很多严重的并发症,如心力衰竭、心肌梗死、心肌脓肿、化脓性心包炎、心肌炎、细菌性动脉瘤、迁移性脓肿、肾动脉栓塞、肾脓肿等,因此必须及时治疗.
作者:陆双政 刊期: 2012年第03期
人工流产术(简称人流术)作为避孕失败,意外受孕的补救措施.手术时受术者腹部疼痛,不利于医生操作,易发生并发症等,影响受术者身心健康,甚至危及生命.因此,减轻受术者痛苦,保证生命安全极为重要.氧化亚氮(又称笑气)用于无痛人流术,能减轻受术者痛苦,利于医生操作,降低并发症的发生.2011年,我院产科门诊收治730例自愿接受吸入氧化亚氮行无痛人流术的孕妇,经排除干扰镇痛因素,取得有效的镇痛效果,现介绍如下.
作者:谢燕芬 刊期: 2012年第03期
白内障是眼科的常见病之一,是全世界主要的致盲原因(占46%)[1].相当一部分的老年白内障患者来自农村,生活条件和经济条件均差,为使这些白内障患者恢复视力,我院多年来一直是“光明工程”定点单位,与当地政府联合行动为白内障患者实施复明手术.根据老年患者的特点和需求,我们从2010年8月起,将人文关怀应用在老年白内障手术患者中,努力营造人性化氛围,为患者提供优质、安全、满意的服务,取得了较好的效果.现将做法介绍如下.
作者:韦秋燕;陈国英;农瑞婕 刊期: 2012年第03期
目的 比较盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效.方法 回顾性分析我院自2008年11月至2011年11月就诊的先兆早产患者126例,随机分为实验组和对照组,实验组63例采用盐酸利托君治疗,对照组63例采用硫酸镁治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果 实验组延长孕龄时间、足月分娩率、Apgar评分、产后出血以及新生儿体重与对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸利托君对先兆早产治疗效果优于硫酸镁,值得临床推广应用.
作者:张彩霞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨心理干预对孕妇分娩方式的影响.方法 选择2011年3~10月在我院待产的910例无剖宫产指针的孕妇作为研究对象,将待产孕妇随机分为对照组460例和观察组450例,对照组进行常规治疗和护理,观察组进行产前产时健康指导及一对一的导乐分娩,观察两组待产孕妇的自然分娩率.结果 观察组自然分娩率为71.33%,明显高于对照组的58.91%,两组比较差异有统计学意义,x2=15.436,P<0.01.结论 对孕妇实施心理干预,可增强其对自然分娩的自信心,促进孕妇身心健康,提高顺产分娩率,提升产科质量.
作者:李成菊;郑应芳 刊期: 2012年第03期
甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病.传统的治疗方法主要是外科手术治疗,费用高昂,并发症多.我院自1998年起开展彩色多普勒超声引导下徒手穿刺硬化治疗甲状腺囊肿,疗效明显,为广大甲状腺囊肿患者解除了病痛,取得了很好的社会效益,临床应用价值前景可观,是一种安全有效治疗甲状腺囊肿的途径,现将治疗方法及护理体会报告如下.
作者:农娟娇;李振忠 刊期: 2012年第03期
目的 探讨血浆梅毒螺旋体DNA(TP DNA)定量检测在潜伏梅毒疗效观察中的应用价值.方法 对32例(早期18例,晚期14例)潜伏梅毒患者,用荧光定量PCR检测苄星青毒素治疗前后血浆TP DNA拷贝量.结果 治疗前早期、晚期潜伏梅毒患者TP DNA阳性率分别为50%、28.6%,而TP DNA拷贝量分别为3.2×103~2.56×104、5.26×102~8.4× 103 copies/ml;治疗后3个月早期、晚期患者TP DNA阳性例数分别为2例、1例,治疗后6个月早期、晚期患者TP DNA阳性例数分别为4例、2例.结论 血浆TP DNA定量检测可用于潜伏梅毒的诊断和疗效观察.
作者:蔡川川;李芳谷;吴志华;杨日东 刊期: 2012年第03期
目的 调查桂西地区呼吸系统疾病的病谱构成比与病种发病率,为进一步做好呼吸系统疾病的医疗和科研及预防保健工作提供资料依据,从而提高广大人民的健康水平和生命质量.方法 对2006年1月至2011年12月在我院呼吸内科住院病人6031份病案资料进行疾病分类统计和构成比分析,分析各年度各类疾病住院人数的变化.结果 6031例患者明确诊断的病种共65种,未能明确诊断37例,病种构成繁多;6年间桂西地区呼吸内科疾病发病率高的前五位依次为细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、胸腔积液、肺癌、慢性支气管炎.结论 肺炎和COPD是危害桂西人民的主要呼吸道疾病,感染成为首位呼吸道疾病,近年COPD有所下降,但慢性支气管炎呈上升趋势,肺癌发病率依旧居高不下,控烟工作依然严峻;肺炎、COPD、胸腔积液、肺癌、慢性支气管炎是桂西地区主要防治的呼吸系统疾病.
作者:罗维贵;李毅谦;许建国;黄霞;韦枫;韦中盛 刊期: 2012年第03期
渗出性多形性红斑是一种与免疫有关的、以皮肤黏膜多样化损害为其特征的急性非化脓性炎症[1],轻型临床经过良好,严重型又称斯-琼综合征,临床过程凶险,可伴多器官损害.现将我院儿科1998年1月~2011年1月收治的27例小儿渗出性多形性红斑病例报告如下.
作者:李爱文 刊期: 2012年第03期