黄冬梅;周家枢;臧柏均
目的 探讨临床护理路径在髋关节置换围手术期的应用效果.方法 将80例髋关节置换术患者按入院单双日分为对照组和实验组各40例;对照组采用传统健康教育方法,实验组采用临床护理路径健康教育方法.结果 与对照组比较,实验组住院时间缩短,住院费用减少,对护理服务质量满意程度高(P<0.01).结论 应用临床护理路径对髋关节置换围术期患者进行护理管理,效果满意.
作者:庞子冰 刊期: 2012年第05期
目的 评价甲强龙对急性胆汁淤积性病毒性肝炎的治疗效果.方法 随机将39例急性胆汁淤积性病毒性肝炎患者分为两组.对照组19例,给予常规治疗,治疗组20例,在常规治疗基础上,加用甲强龙80 mg静脉滴注,4天后减量为40 mg静脉滴注,一日一次,总疗程7天,疗程结束后3天比较两组临床症状和肝功能好转情况.结果 治疗组在改善症状、缩短疗程、改善肝功能等方面明显优于对照组,治疗组总有效率为90.0%,而对照组仅为42.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗过程中均无明显的不良反应.结论 甲强龙对急性胆汁淤积性病毒性肝炎有很好的治疗退黄作用.
作者:朱洪坤 刊期: 2012年第05期
目的 评价改良逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效.方法 2009年3月至2011年3月,采用分离腓动脉穿支低肌间隔穿支或外踝后血管穿支,跟外侧血管穿支汇入腓肠神经营养血管低点的血管穿支与腓肠神经营养血管,组成联合蒂皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损16例16处.修补足部较远软组织缺损的皮瓣远端做成真皮下血管网皮瓣.结果 16例16处皮瓣全部成活,随访12~39个月,无并发症,其中有3例外形臃肿,二期做了整形手术;其余外形满意,无溃疡发生;有痛触觉,两点辨别觉4~9 mm;患肢步行正常.结论 通过把穿支血管汇入腓肠神经营养血管低点作为皮瓣的联合蒂的皮瓣逆行转位,完成转移点下移,皮瓣仍能完好成活而且功能良好;同时满足了足部远端软组织缺损的需要;术式简单易行,不需吻合血管,是修复足踝跟部软组织缺损比较理想的术式.
作者:崔彩清;张海清 刊期: 2012年第05期
目的 观察巴曲酶配伍复方丹参注射液对老年进展型脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响.方法 64例老年进展型脑梗死患者随机分为观察组和对照组(每组32例),对照组分别于第1d、第3d、第5d静脉滴注10 BU、5 BU及5 BU巴曲酶注射液,观察组在对照组基础上配伍复方丹参注射液治疗,1次/d,连续治疗14 d后,比较两组治疗后7d及14 d的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分以及整体疗效的差异.结果 观察组治疗后7d及14 d的NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7d及14d的ADL评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.01);整体疗效显示,观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为71.88%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 巴曲酶配伍复方丹参注射液能明显改善老年进展型脑梗死患者神经功能缺损状况及提高日常生活能力,其临床疗效确切可靠,且明显优于单用巴曲酶注射液,因而具有进一步推广应用的价值.
作者:石家庆;杨翠娈;吴国财 刊期: 2012年第05期
目的 探讨螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折诊断的应用价值.方法 回顾性分析22例经手术治疗的颌面部骨折病人的X线平片、二维CT片及螺旋CT三维重建图像:表面阴影显示法(SSD)、容积再现(VR)、大密度投影重建(MIP)等显示方法,对三种检查方法进行比较.结果 22例颌面部骨折病人经临床手术证实的42处骨折,螺旋CT三维重建图像可显示41处,但有1处骨折显示不清晰,准确率达到95.24%,显著高于二维CT的76.19%(P<0.05)和X线平片的59.52%(P<0.01).结论 相对于X线平片和二维CT,螺旋CT三维重建技术能够多方位、立体、全面、更加清晰的显示患者颌面部骨折部位及走势,对颌面部骨折的准确诊断以及相应的治疗方案确认具有较高的临床指导价值.
作者:肖宽祥;陈源凯 刊期: 2012年第05期
多发性骨折是骨科常见的急症,损伤部位多,一般多伴有大动脉损伤、脏器损伤、复合损伤等情况,病情严重复杂,如合并休克,则病情进展迅速而危险,假若抢救不当,随时会有生命危险.病人送达基层医院抢救时,处理是否及时、得当,将直接影响疗效和预后.笔者认为:护理人员积极有效的护理对抢救工作的成功与否至关重要[1],护理人员丰富的临床经验、熟练的急救护理技术、快速的反应能力可大大提高急救病人的抢救成功率.
作者:黄典清;尤福萍 刊期: 2012年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对不同程度卵巢囊肿蒂扭转的声像图特点及其临床价值.方法 对46例采用经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查,诊断为卵巢囊肿蒂扭转患者进行回顾性分析,根据其声像图特点,判断扭转度数,并与手术记录、术后病理结果进行对照.结果 46例患者,扭转180°~360°的12例,360°~720°的22例,720°~1080°的8例,误诊4例,符合率为91.3%,误诊率为8.7%.结论 彩色多普勒超声可判断卵巢囊肿蒂扭转程度,操作简单、准确率高,为临床手术方式的选择提供重要参考价值.
作者:杨忠诚;周小媛 刊期: 2012年第05期
目的 观察激光治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 对照组采用常规药物治疗,激光治疗组在常规药物治疗的基础上,加用氦-氖激光治疗.结果 激光治疗组痊愈11例,好转46例,无效3例,总有效率为95.0%,对照组痊愈6例,好转40例,无效14例,总有效率为76.7%.经成组比较的秩和检验,两组差异有统计学意义(μ=2.732,P<0.01),激光治疗组的疗效优于对照组.结论 氦-氖激光治疗慢性肥厚性鼻炎效果较好.
作者:梁连锦 刊期: 2012年第05期
无症状脑梗死是指无临床症状或临床症状轻微,不足以引起患者或医生注意的脑梗死[1].常见于老年人,起病隐匿,无特异性症状和体征,不能及早发现,临床上常被误诊或漏诊,导致病情进展或反复迁延转为症状性脑梗死,引起严重后果.2008年以来我院共收治无症状脑梗死患者21例,现将病情观察和护理体会总结报告如下.
作者:罗娇妍 刊期: 2012年第05期
目的 探讨长托宁救治急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)的疗效和副作用.方法 回顾分析2003~2010年我院收住院的56例ASOPP患者的病历资料,随机分为长托宁组26例,阿托品组30例,比较两组的疗效及副作用.结果 长托宁组氯解磷定总用量、用药次数、住院天数、不良反应发生率少于阿托品组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);中间综合征(IMS)、反跳、死亡两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 长托宁作为阿托品的替代品,治疗ASOPP不良反应少,可提高ASOPP疗效.
作者:唐尚伟;唐国传;颜钟生 刊期: 2012年第05期
甲状腺大部分切除术是目前治疗甲状腺疾病的一种常用而有效的疗法,而手术作为一种常见的心理应激源,常导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响手术的顺利进行和疾病的康复.我们对50例甲状腺手术患者采取个体化心理干预,收到了满意的效果,现报道如下.
作者:黄艳湘 刊期: 2012年第05期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 将我院2011年2月至2012年1月收治的20例SAP患者随机分为对照组和治疗组各10例,两组分别采用常规疗法和常规疗法+CBP治疗,治疗前及治疗6天后分别抽血检测血清空腹血糖(FBG)、白细胞(WBC)、淀粉酶(AMS)及氧化应激功能指标:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平,比较两组上述指标改善情况.结果 ①治疗组治疗后FBG和AMS均有改善(P<0.05或<0.01),对照组仅有AMS有改善(P<0.01);且治疗后治疗组AMS改善程度明显好于对照组(P<0.01).②治疗组治疗后SOD、CAT、GSH-PX和MDA均有改善(P<0.01),对照组观察指标改善情况均无统计学意义(P>0.05);且治疗后治疗组的SOD、CAT改善情况明显好于对照组.结论 CBP治疗SAP对患者异常增高的血糖、白细胞和淀粉酶有明显的改善作用,同时对患者的氧化应激功能紊乱有明显的纠正作用.
作者:龙少根 刊期: 2012年第05期
目的 对比分析派丽奥与牙康治疗牙周炎患者的临床效果.方法 抽取84例牙周炎患者,将其分为对照组和观察组各42例.对照组采用牙康治疗;观察组采用派丽奥治疗.结果 观察组患者牙周炎治疗效果明显优于对照组;观察组治疗前后PLI、GI、PD的改善幅度明显大于对照组,牙龈附着菌的改善幅度也明显大于对照组,出现不良反应的人数明显少于对照组(P<0.05或0.01).结论 应用派丽奥治疗牙周炎临床效果明显,不良反应少,值得推广.
作者:刘利 刊期: 2012年第05期
目的 探讨硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛的临床疗效,为心绞痛的用药提供参考依据.方法 选取我院2010年3月~2012年3月期间,采用硝酸甘油联合低分子肝素钠治疗的138例冠心病心绞痛患者设为观察组;另回顾性收集135例仅采用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛患者设为对照组.比较两组用药后疗效及12导联心电图变化.结果 观察组患者临床总有效率为89.1%,对照组为73.3%,两组相比具有统计学意义(P<0.01);12导联心电图显示,观察组总有效率为85.5%,与对照组的71.1%相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 硝酸甘油联合低分子肝素钠降低了心绞痛患者的心脏前后负荷,改善心肌供血情况,具有明显的治疗效果,有效地缓解患者的心绞痛并减少其发病次数,值得临床推广使用.
作者:王杨光 刊期: 2012年第05期
重型颅脑损伤并发大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,一旦发生,将大大增加患者的病死率或致残率,给患者家庭及社会带来沉重负担.我院2003年2月至2011年7月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死患者31例,现将诊治情况总结如下.
作者:唐志清;胡庆荣;宁荣群;胡黎明;胡继忠;廖世保 刊期: 2012年第05期
原发性肾病综合征(PNS)是由于免疫功能异常,大量免疫球蛋白从尿中丢失的临床综合征[1],是小儿常见的肾小球疾病.临床上以低蛋白血症、大量蛋白尿、高度浮肿、高胆固醇为主要特点,病情迁延、易复发、合并症多,常死于尿毒症[2].自2010年起我科共收治PNS患儿100例,经过精心的治疗和护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:蓝利烨 刊期: 2012年第05期
目的 探讨输尿管镜在急诊常规导尿失败后的应用价值及其可行性.方法 采用输尿管镜辅助下留置导尿管治疗44例患者,其中尿道损伤24例,前列腺增生症10例,尿道疤痕狭窄8例.术后对患者治疗效果进行随访并收集资料.结果 44例急诊导尿失败病例在输尿管镜辅助下留置尿管均成功.术后随访半年至4年,24例尿道损伤患者1个月后拔除尿管排尿通畅,定期尿扩半年无需手术治疗,10例前列腺增生症患者同时口服药物治疗1个星期后拔除尿管排尿通畅,2例前列腺增生症患者口服药物治疗无效而采取手术治疗,6例尿道狭窄病例拔除尿管后排尿通畅,随后定期尿扩半年亦无需手术治疗.结论 对于急诊导尿失败的病例采用输尿管镜辅助下留置尿管是可行的,具有很好的临床应用价值.
作者:陈龙军;蒋斌;屈辉;黄玉善;周卫国 刊期: 2012年第05期
糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或拮抗胰岛素的激素增加,或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征.据统计,全世界糖尿病发病率为3%~5%,50岁以上的人群发病率为10%.其中绝大部分是2型糖尿病患者,现在我国糖尿病患者越来越多,特别是2型糖尿病,患病率已超过5%.全世界每年有400万人因糖尿病死亡,100万人截肢,也就
作者:罗灿明;戴霞 刊期: 2012年第05期
火车创伤是一种由巨大暴力所致的骤发性严重损伤,涉及临床各专业,具有损伤严重、类型复杂、多发伤重、合并症多、治疗棘手、死亡率高等特点.贵州黔南地区的主要铁路线黔桂线自龙里到麻尾一线弯道多、坡度大、列车运行速度较慢,经常有人横穿铁路轨道而造成火车撞击创伤.自2000年至2010年,我院急诊出诊的火车撞伤患者215例,其中64例在出诊时因为伤势过重已经死亡,接诊入院151例,现笔者将救治火车撞击创伤患者的体会报告如下.
作者:颜冰冰 刊期: 2012年第05期
目的 观察腹腔镜与胃镜双镜联合在胃肿瘤手术治疗中的临床疗效.方法 选择自2008年1月至2011年12月入住的41例胃小肿瘤患者,随机分为对照组20例和治疗组21例,治疗组采用双镜联合手术法,对照组采用普通开腹手术法,治疗后进行疗效对比.结果 41例患者手术均成功,其中治疗组在胃肠功能恢复时间及住院时间、并发症发生率等均少于对照组,且手术创口小,两组对比差异有显著性(P<0.01).结论 运用双镜联合下治疗胃小肿瘤手术创口小、机体功能恢复快,具有较好的疗效.
作者:韦向京;彭庆丰 刊期: 2012年第05期