刘才胜；蒋素涵
静脉留置针广泛使用,深受广大医护人员及患儿家长的喜爱,但在护理工作中,由于患儿过敏体质、汗液刺激、透明贴膜及导管等原因,不时有对输液敷贴产生过敏的患儿,主要表现在局部皮肤,轻者皮肤发红、皮疹、瘙痒,重者起大小不等的水泡,有的还伴有感染化脓,破裂后糜烂、渗液,必须及时处理.2006年4月～2009年4月我科对输液敷贴致局部皮肤过敏的患儿使用新鲜芦荟汁涂搽局部治疗,效果较好,现报告如下.
作者：马小花；姚玉娟 刊期： 2010年第01期
目的 探讨小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的疗效.方法 将100例小儿厌食症患儿随机分为两组,对照组50例用葡萄糖酸锌片口服,治疗组50例在对照组治疗的基础上加服小儿复方赖氨酸颗粒,两组疗程均为1个月.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为70.0%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症疗效明显,值得临床推广应用.
作者：陈琳 刊期： 2010年第01期
医用耗材是指医院向患者提供医疗服务过程中,经一次使用价值即转化为费用的物资(也就是从器械科发出的卫生材料和低值易耗品,以下简称为耗材).它属医疗支出的可变成本,它的节约意味医院毛利增加,但是医用耗材使用的复杂性又是医院经济管理的难点.近年来,随着医疗技术的不断创新,医用耗材的品种越来越多,应用的范围越来越广,医用耗材需求量与日俱增,正以惊人的速度逐年递增.我院耗材年耗用量从2006年的587.73万元增加到2008年的1071.39万元,增幅为82.45%,超过了医疗收入的增长速度74.34%.因此,如何加强医用耗材的财务管理,降低成本,提高经济效益,已成为医院经济管理的重要方面.本文重点从医院会计内部控制角度谈谈医用耗材的财务管理现状和对策思考.
作者：黄艳 刊期： 2010年第01期
目的 比较微量泵胃饲与传统推注两种喂养方式的应用效果,探讨早产儿适合的喂养方式.方法 随机抽取50例早产儿病例,其中间歇输注组27例,采用电子输液泵喂养母乳(牛奶)0.5～1 ml/(kg·h),泵2小时休息1小时,然后交替进行,每天递增0.5～1 ml/(kg·h);推注组23例,给予母乳(牛奶)2 ml/(kg·d),每天递增5～10 ml.观察两种不同喂养方式早产儿胃肠损害发生率.结果 间歇输注组胃肠道损害发生率较推注组明显减少(P＜0.05或0.01).结论 早产儿采用间歇喂养的方法 ,其喂养不耐受发生率低,利于生长发育和胃肠功能完善,值得推广.
作者：黄慧君；饶合兰；万绍勇；张桂英 刊期： 2010年第01期
胆石症并肝硬化患者在临床上并不少见,有报道其发生率可达30%左右,究其原因可能与胆汁成分及肝功能异常有关[1].该病临床上治疗难度大,手术治疗并发症较多.我院自2002年2月～2009年6月手术治疗胆石症并肝硬化56例患者,临床效果满意,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：韩佳 刊期： 2010年第01期
母乳喂养既是一种原始的也是一种科学的喂养方法[1],母亲是靠自身的乳汁哺育婴儿,使人类得以繁衍、生存和发展.但由于各种原因导致母婴分离,喂养失当,对产妇及婴儿在生理、心理上都产生不利的影响,如母体乳汁淤积,乳房胀痛,影响母乳喂养;新生儿黄疸、生理性体重下降,发育迟缓等.为提高母乳喂养率,促进婴儿健康成长,本文就泌乳排乳机制及母乳喂养优越性、母婴分离影响产妇泌乳的因素和促进产妇乳汁分泌的护理对策等作一综述,以指导护理实践.
作者：罗琳雪 刊期： 2010年第01期
目的 报道2例肺原发性恶性纤维组织细胞瘤 (primary lung malignant fibrous histiocytoma,PLMFH),以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析2例经手术后病理证实的PLMFH的影像学表现.2例患者均行X线平片以及CT平扫、增强扫描.结果 2例PLMFH均发生于左肺下叶,呈巨大孤立性软组织肿块,边界清楚.CT增强扫描明显不均匀强化,未见空洞、钙化,合并左侧少量胸腔积液.结论 PLMFH的CT表现有一定的特征性,CT对PLMFH的诊断有重要的价值.
作者：刘向华 刊期： 2010年第01期
目的 了解非糖尿病专科需用胰岛素泵控制血糖的糖尿病患者使用过程中常出现的问题及护理对策,为临床糖尿病患者安全使用胰岛素泵强化治疗提供依据.方法 选取2007年10月～2008年12月期间住院治疗的非糖尿病专科糖尿病患者52例为观察组,将2007年10月～2008年6月期间在糖尿病专科治疗的糖尿病患者54例为对照组,比较两组患者使用胰岛素泵强化治疗过程中出现问题的差异.结果 两组患者在出现异常高血糖、低血糖方面有显著性差异(P＜0.05),在心理焦虑、恐惧、输注障碍、胰岛素泄漏、输注部位疼痛或刺激、针头脱出方面无显著性差异(P＞0.05).结论 非糖尿病专科糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗在糖尿病专科医护人员的培训、观察下可安全、放心使用.
作者：蒙连新；韦华；罗桂情 刊期： 2010年第01期
重金属对生物体的毒性及其作用机制一直是近年来研究的热点.重金属进入生物体体内的途径很多,如胃肠道吸收,呼吸道、血液渗透等,国内和国外有关这方面的研究很多,但对于重金属通过嗅觉通路直接沉积于脑及其通过这一途径对神经细胞的毒性和作用机制的研究还不是很多,而且不同的重金属对脑内的神经核团有特殊的亲合部位,因此对脑功能的影响也会有所不同,本文就这方面的文献探讨作一综述.
作者：牛利华；胡庆东；刘利茵；李光武 刊期： 2010年第01期
<教育部卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见>指出,医学教育承担着培养高素质卫生人才的重要使命,其根本任务就是要以医疗卫生人才需求为导向,培养和造就一支为社会主义现代化建设服务,具有职业素质、实践能力和创新精神的卫生人才队伍.下面就我校首批面向农村面向基层的150名社区医学的人才培养如何找准定位、发挥优势,逐步建立以基层需求为导向的人才培养新模式等课题作探讨.
作者：王晓杨；毛宇飞 刊期： 2010年第01期
慢性宫颈炎是妇科常见病,多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,是宫颈癌的高危因素.其病因主要是分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染.目前,慢性宫颈炎的治愈率几乎可以达到100%,比较好的治疗方法是局部治疗.我院妇科门诊采用宫颈电圈切除术与外用溃疡散联合治疗慢性宫颈炎,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：张彩霞 刊期： 2010年第01期
意外妊娠者通常选择人工流产或药物流产终止妊娠,绝大多数患者能顺利终止妊娠,完全康复.少数患者存在不全流产宫腔残留,常规再次清宫术才能恢复,但有极少数患者仍存在不全流产宫腔残留的现象,需进一步行宫腔镜手术治疗,现将24例患者的临床资料总结如下.
作者：黄永彤 刊期： 2010年第01期
目的 探讨应用超声诊断肾脏肿块的临床价值.方法 对68例肾脏肿块超声表现及超声进行定性诊断,并与手术病理结果 进行对比.结果 超声定性诊断与术后病理符合率为94.1%(64/68).结论 超声诊断肾脏肿块有很高的价值,可作为肾脏肿块患者术前首选检查方法 .
作者：彭乃拾 刊期： 2010年第01期
目的 观察磨牙髓室底穿孔后经穿孔修补、根管治疗及全冠修复的临床效果,探讨和分析底穿磨牙保存治疗的影响因素.方法 对86个不同位置、不同穿孔性质、不同穿孔大小的磨牙先行穿孔修补,再采用根管治疗,后进行全冠修复,随访1年.按照底穿磨牙的所在位置、穿孔性质及穿孔大小分别进行分组,统计和分析临床治疗效果,并比较组间疗效差别.结果 底穿磨牙的位置与临床疗效无关(P＞0.05).底穿磨牙的穿孔性质及穿孔大小与临床疗效有关(P＜0.01).结论 髓室底穿孔磨牙,经修补穿孔及根管治疗后,其临床疗效与磨牙的位置无关,而与穿孔的性质及穿孔的大小有关.磨牙髓室底穿孔后只要治疗及时、方法 得当,可以使患牙得以长期保留,正常行使功能.
作者：王龙春 刊期： 2010年第01期
胃、十二指肠穿孔是临床常见的一种急腹症,也是胃、十二指肠溃疡常见的并发症.本病发病急、变化快,如不及时处理患者常会引起休克、感染,继而出现中毒性休克而有死亡的可能.治疗上以手术治疗为主,手术方式有穿孔修补术及胃大部分切除术,以往大多数行胃大部分切除术,但近年来行单纯穿孔修补术明显增加[1].我科2008年8月～2009年4月收治胃、十二指肠穿孔患者11例,在综合治疗的基础上进行精心的护理,效果良好.现将围手术期护理总结如下.
作者：吴美玲 刊期： 2010年第01期
大黄为蓼科植物掌叶大黄(R.heum palmatum L)、唐古特大黄(R.tanguticum Maxim.ex Balf)或药用大黄(R.officinale Baill)的干燥根及根茎.其药性苦寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经之功效.现代药理学业已证实其具有多种生物活性成分,临床用途广泛.近年来大黄在重型肝炎治疗中备受临床关注,现就其作用机制的相关研究进展综述如下.
作者：覃雪英 刊期： 2010年第01期
目的 通过治疗观察比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品联合氯磷定治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 将90例AOPP患者随机分为两组,使用长托宁治疗46例为治疗组,使用阿托品治疗44例为对照组,观察两组的临床疗效、用药剂量、平均用药次数及不良反应.结果 两组患者的临床疗效、用药剂量、平均用药次数、不良反应等方面比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 长托宁治疗AOPP的疗效明显优于阿托品,是治疗AOPP的理想药物.
作者：丘佩青 刊期： 2010年第01期
目的 了解抬高患肢结合冰敷在下肢骨折术后减少伤口出血及肿胀的临床应用.方法 将2007年1月～2009年7月踝部及胫骨平台骨折术后患者180例随机分为4组,每组45例,A组,术后抬高患肢(抬高约40°)结合伤口冰敷;B组,术后抬高患肢(抬高约40°);C组,术后伤口冰敷;D组,既无冰敷又无抬高患肢.观察术后各组伤口出血量及下肢肿胀情况.结果 A组与其他组比较伤口出血明显减少、下肢肿胀情况明显减轻(P＜0.01),B组与C组比较无明显差异(P＞0.05),B组、C组与D组比较伤口出血减少、下肢肿胀减轻(P＜0.01).结论 抬高患肢结合冰敷可明显减少下肢骨折术后伤口出血和减轻肿胀情况.
作者：罗显德；王景超；欧兆强 刊期： 2010年第01期
目的 探讨产后发生大出血的原因,提出防治措施.方法 对2005年1月～2007年12月发生产后大出血病例262例进行分析.结果 子宫收缩乏力是产后出血的首位原因,其他原因有胎盘因素、软产道损伤等,手术产及多胎分娩史也可增加产后出血率.结论 预防可能发生产后出血的因素,产后2 h严密观察,尽早发现产后出血,有出血倾向及早采取正确的治疗措施,可有效地预防和治疗产后出血.
作者：阳(子兑)娣 刊期： 2010年第01期
目的 观察急性冠脉综合征(ACS)非血运重建患者阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗的近期疗效及安全性,从而为ACS非血运重建患者长期联合抗血小板治疗提供循证医学证据.方法 ACS非血运重建患者84例,随机单盲分为两组:阿司匹林治疗组(A组,n=44)及阿司匹林加氯吡格雷联合抗血小板治疗组(B组,n=40).两组均给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸甘油、β受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗.联合抗血小板组给予氯吡格雷负荷量300 mg后,75 mg/d维持.两组患者随访1～4年,观察主要心脑血管事件(MACCE)及药物不良反应发生率.结果 联合抗血小板组非致死性MI、复发性心绞痛及因症状性心肌缺血再住院率低于阿司匹林组(P＜0.05);死亡率和缺血性卒中发生率亦低于阿司匹林组,但差异无显著性(P＞0.05);皮肤黏膜出血等不良反应发生率与阿司匹林组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 ACS非血运重建患者给予较长期联合抗血小板治疗较单纯阿司匹林治疗可进一步受益且服药安全性并未降低.
作者：李立军；秦辉；陈永华 刊期： 2010年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
