梁翠萍;张远娇;吕顺欢;欧洁园
高龄经产妇多见于第一胎存在缺陷、意外死亡、再婚及第一胎是女孩者,分娩前往往存在焦虑、恐惧、紧张心理.笔者自2005年12月~2009年12月,对46例35岁以上高龄经产妇分娩前进行有效的心理护理,改善产妇焦虑情绪,降低恐惧、紧张的心情,使她们在佳的心理状态下顺利分娩,缩短了产程,降低产妇疼痛程度及产科并发症发生率,效果较好,现报道如下.
作者:周琴 刊期: 2010年第03期
鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌.由于大量使用抗菌药物及侵入性治疗的广泛开展,使得该菌引起的感染有明显的上升趋势[1],且多重耐药日趋严重[2],已引起临床和微生物学者的高度关注.
作者:龙显科;汤丽霞 刊期: 2010年第03期
目的 探索更好的根治腋臭的手术方法.方法 81例腋臭患者随机分成两组,其中61例施行美容小切口根治术,20例施行平行双切口根治术,对两组治疗效果、并发症等进行比较.结果 两组总有效率均为100%,美容小切口组61例中有2例皮瓣部分坏死,发生率为3.3%,平行双切口组20例中有4例部分皮瓣坏死,发生率为20.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 两组治疗效果均显著,但平行双切口组更易出现皮瓣部分坏死和增加术口瘢痕,美容小切口术式综合效果佳.
作者:黄志群;陆钢;谷世行;唐强;孙昇 刊期: 2010年第03期
目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效. 方法 将97例急性脑梗死随机分为两组,对照组46例采用常规治疗方法,治疗组51例在常规治疗方法上加用依达拉奉注射液30 mg,加入生理盐水100 ml静滴,2次/日,同时辅以尼莫地平静滴及口服治疗,两组均以15 d为1疗程,一个疗程后进行疗效评定,比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损程度评分及临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损程度评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为86.27%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05).结论 依达拉奉是一种治疗急性脑梗死的有效神经保护剂,联合尼莫地平治疗疗效更佳.
作者:罗清艳 刊期: 2010年第03期
目的 探讨早期康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果.方法 选择脑梗死偏瘫患者56例,随机分为康复组与对照组.康复组28例按常规治疗及护理的同时,入院后在病情稳定,生命征正常的情况下,即开始进行偏瘫肢体康复训练;对照组28例按常规治疗及随意自我缎炼.两组在入院第1天及入院后第30天测定偏瘫肢体肌力和进行Barthel指数评分.结果 入院后30天,康复组的肌力、Barthel指数评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 早期康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复有积极意义.
作者:陈美清 刊期: 2010年第03期
目的 探讨146例新生儿吸入性肺炎的发病原因及临床特点,为防治新生儿吸入性肺炎提供借鉴.方法 对2005年1月至2009年12月入住的所有吸入性肺炎患儿临床资料进行回顾分析.结果 新生儿发病日龄24 h内入院的有135例(92.47%).有产科因素133例(91.09%),其中羊水污染71例(48.63%),脐带绕颈15例(10.27%),脐带打结4例(2.74%),胎儿宫内窘迫15例(10.27%),头盆不称3例(2.05%),胎膜早破28例(19.18%),妊高征21例(14.38%),产程异常38例(26.03%),胎盘钙化13例(8.90%),早产8例(5.48%),胎吸、产钳助产10例(6.85%).结论 新生儿肺炎的发病与产科因素关系密切,其临床表现不典型,常显示口吐白沫、吐奶、呛咳、口周发绀等非特异症状,X线胸片有助诊断.其治疗重在预防,对出生时有产科因素的新生儿宜尽早转入儿科治疗,预后良好.
作者:杨文升 刊期: 2010年第03期
宫内节育器是一种相对安全、有效、经济、可逆,广大妇女易于接受的节育器具,目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施,其使用率占世界IUD避孕总人数的80%[1].而爱母牌MCu功能性宫内节育器以其独特的构型设计,记忆材质等功能越来越多地被临床应用,具有避孕效果好,副作用小的特点[2~3].
作者:王羽平 刊期: 2010年第03期
目的 评价Magfit磁性附着体在少数余留牙的覆盖义齿修复中的临床效果.方法 将2003~2005年在口腔科门诊诊治的72例牙列缺损患者随机分为两组,实验组34例患者使用52副Magfit磁性附着体覆盖义齿修复,对照组38例用传统卡环活动义齿修复.分别于义齿戴用1年、2年、3年及4年回访检查基牙及义齿使用情况,并使用满意度问卷调查患者.结果 与对照组比较,实验组患者对磁性附着体覆盖义齿的修复效果较满意(P<0.05),基牙情况稳定.结论 Magfit磁性附着体能有效改善中老年患者覆盖义齿的固位力,可提高义齿的满意度,获得良好的修复效果.
作者:何钢清;邓敏;潘超;骆维宁;邓如平 刊期: 2010年第03期
肝内胆管结石在肝内有很强的节段性分布,所以往往只有切除含石的病变肝段或肝叶之后,才能达到彻底清除病灶.以肝叶切除为主的治疗效果佳,远期结果达到优、良者可在90%以上[1].我院2000年1月~2009年1月共收治原发性肝内胆管结石40例,行肝叶切除术治疗该病效果满意,现报告如下.
作者:黄明柱;黄艺雄;黄居朴 刊期: 2010年第03期
目的 较前列腺素与氨甲喋呤预防腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠(PEP)的临床疗效. 方法 将150例输卵管妊娠行腹腔镜保守手术患者随机分成三组,治疗组60例,术毕予前列腺素F2α注射液600 μg注入患侧输卵管残腔;对照组60例,术毕予氨甲蝶呤注射液20g注入患侧输卵管残腔注射;开放组30例,术毕不用任何药物.所有患者均于术前及术后第1天、第3天、第7天检测血β-HCG及孕酮值.结果 50例异位妊娠患者中有11例术后再次发生PEP,总发生率为7.33%.治疗组PEP发生率为1.67%(1/60);对照组PEP发生率为5.00%(3/60);开放组PEP发生率为23.33%(7/30).三组比较,治疗组、对照组的PEP发生率显著低于开放组(P均<0.01),治疗组与对照组的PEP发生率无显著性差异(P>0.05).治疗后1、3、7 d三组β-HCG值及孕酮含量均显著下降,并且后一时段与前一时段相比有逐级下降趋势(P均<0.01),治疗组、对照组下降幅度大于开放组,治疗组又大于对照组(P<0.05或0.01).对照组不良反应发生率为5.0%(3/60),治疗组无一例发生不良反应.结论 前列腺素预防腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且安全无毒副作用.
作者:陈文馨 刊期: 2010年第03期
阑尾炎是外科常见病之一,主要治疗方法是施行阑尾切除术.腹腔镜阑尾切除术的安全性和应用价值早已得到公认.随着腹腔镜阑尾切除术的广泛开展,各种操作方法有所不同,应用超声刀处理阑尾系膜安全、可靠、高效.
作者:张良清;高海鸿;吴浩源 刊期: 2010年第03期
目的 分析过期妊娠的临床影响因素,提出合理的防治措施.方法 从2003年1月~2009年3月收治分娩产妇约4500例中,选择其中不同意转诊并签字要求住院分娩的过期妊娠40例作为观察组,另外随机选择足月妊娠40例为对照组,两组进行临床对比研究.结果 察组产妇中27例剖宫产分娩,占67.5%,显著高于对照组(P均<0.01).羊水过少31例,占77.5%,胎儿窘迫22例,占55.0%,显著高于对照组(P均<0.01)结论 过期妊娠对母婴都具有一定危险性,应该得到临床重视并积极防治.
作者:姚绿娟;侯常 刊期: 2010年第03期
外伤性屈肌肌腱断裂是临床常见的手外伤,手术治疗后的效果,除了与手术时机和手术技巧相关外,还与手术后的康复训练和护理有着密切的联系[1].我院骨科2006年1月至2009年1月共收治56例手外伤屈肌肌腱断裂患者,通过精心的治疗观察与护理,疗效满意,现将术后有关的护理观察报告如下.
作者:陈汝纯;王其素 刊期: 2010年第03期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种多发病、常见病,是以气流阻塞为特征的一类小气道疾病,呈进行性发展.COPD在我国的发病率较高为2%~4%[1],严重影响患者的生活质量,成为重要的公共卫生问题.
作者:雷志坚;刘航 刊期: 2010年第03期
医院消毒供应中心的工作人员担负着各种医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌等工作,每天必须与各种污染物品、理化因素接触,成为职业暴露危险人群.科学、有效的安全防护措施,是确保工作人员职业安全的关键.
作者:陈剑霓 刊期: 2010年第03期
近年来,我院为满足教学需求、缓解师资队伍不足的状况,引进了大量的青年教师,为学校教学注入了新鲜血液,是学校事业发展的希望和可持续发展的力量.青年教师大多来自医科院校毕业的本科生或研究生,未接受过师范教育,教育学理论知识储备不足,在教学中不能灵活掌握教学规律、教学方法,从而影响教学效果.因此,加强青年教师教学能力的培养,对于提高医学院校教学质量具有重要意义.
作者:李莉 刊期: 2010年第03期
目的 探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标.方法 以UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿液标本分别进行检测并比较.结果 350例尿液标本中,尿沉渣细菌计数阳性43例,阳性率为12.29%,阴性307例,阴性率为87.71%;尿液细菌培养,阳性41例,阳性率为11.71%,阴性309例,阴性率为88.29%.两组结果比较无显著性差异(P>0.05).尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染的阳性预测值为51.2%,阴性预测值为92.9%.结论 尿沉渣细菌定量计数可作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标,尤其对细菌培养阴性结果的预见性较高,但仍然不可替代定量细菌培养.
作者:张梁;邓益斌;许桂丹;邓巧莹 刊期: 2010年第03期
目的 探讨剖宫产的原因.方法 回顾分析2004年1月~2008年12月期间住院分娩的873例剖宫产产妇,对其剖宫产指征、剖宫产率进行分析.结果 头盆不称、胎儿臀位、妊娠合并症处于剖宫产原因的前三位.结论 剖宫产并不是绝对安全的分娩方式,剖宫产率增高与医患双方有关,降低剖宫产率,需产科医师和全社会共同努力.
作者:余红玲 刊期: 2010年第03期
氨溴索注射液具有溶解分泌物的特性,可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留,改善呼吸状况.我科于2007年1月至2008年3月,采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治42例新生儿重症肺炎,并经精心护理,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者:张春梅;潘瑜 刊期: 2010年第03期
目的 探讨五子衍宗丸联合雄激素治疗对弱精子症精液参数的影响.方法 50例男性弱精子症患者,予五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗3个月,比较治疗前后精液参数和性激素5项.结果 治疗后精子密度、a级精子、(a+b)级精子较治疗前升高,比较有统计学差异(P<0.01).治疗后血清睾酮较治疗前升高(P<0.01).结论 五子衍宗丸联合小剂量雄激素治疗可以改善弱精子症患者精子质量.
作者:颜耀伟 刊期: 2010年第03期