罗斌；韦叶生；卢冬
目的 探讨抚触按摩对新生儿黄疸和生长发育的影响.方法 将足月正常新生儿66例随机分为观察组和对照组各33例,两组均行常规治疗护理和母乳喂养,观察组在此基础上采用国内改良简易抚触法,2次/天,每次20 min,连续10天.结果 观察组新生儿黄疸指数、体重、身高、摄入奶量、睡眠时间、胎粪排尽时间显著优于对照组(P＜0.01).结论 抚触按摩有利于降低新生儿黄疸指数,促进新生儿的生长发育.
作者：陈兰；张堤；施贵宏 刊期： 2009年第01期
颅骨缺损是颅脑手术时因各种原因不得不将颅骨暂时去除的权宜之计.但为了提高患者的生活质量及减轻部分患者出现的颅骨缺损综合征,又必须在适当的时间将其修补.我们总结了2001年～2008年30例行颅骨修补患者的情况,分析如下.
作者：何生玲；潘淳；谭德瑜 刊期： 2009年第01期
我院属二级甲等医院,2005年8月成立新生儿重症监护室(NICU),2008年1月起率先在百色市二甲医院开展外周动静脉同步换血治疗法治疗新生儿严重高胆红素血症,至今共治疗护理13例,临床疗效满意,无一例发生核黄疸,无一例进行二次换血,现总结报告如下:
作者：岑宇冰 刊期： 2009年第01期
目的 观察定君生联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效.方法 观察组35例老年性阴道炎患者使用雌激素软膏治疗1周后加用定君生治疗10天;对照组35例老年性阴道炎患者则单纯应用雌激素1周,均于停药后10～15天复查.结果 观察组痊愈28例,总有效率达97.14%;对照组痊愈18例,总有效率只有77.14%,经统计学处理,χ2=4.59,P＜0.05,两组对比有显著性差异.结论 定君生联合雌激素治疗老年性阴道炎优于单用雌激素.
作者：叶秀娟 刊期： 2009年第01期
急性左心衰是慢性肾功能衰竭为常见严重的并发症之一,且大多在夜间诱发,若未能及时发现和抢救治疗将导致死亡.笔者对维持性血液透析(MHD)夜间诱发急性左心衰58例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨诱发心衰的因素,报道如下.
作者：主坚；肖桂珍；梁慧；朱萍英 刊期： 2009年第01期
诊断学是基础医学与临床医学之间的桥梁课,是学习各门临床课和从事临床工作的基础[1],它是一门实践性很强的课程,尤其是其中的症状学和体格检查,是医学生认识疾病的钥匙.诊断学的教学质量,直接影响学生的临床思维、实践技能的培养和临床实际能力的提高.笔者结合多年来诊断学的教学实际,就如何激发学生的学习兴趣、调动学习的主动性,如何培养实践技能和创新意识,提高学生临床综合能力,从而提高诊断学的教学质量,谈些粗浅体会.
作者：张重州 刊期： 2009年第01期
目的 探讨鼻内镜下鼓膜置管+针对病因(腺样体或扁桃体或鼻窦炎)治疗对小儿分泌性中耳炎(secretory Otitis Media,SOM)的治疗效果.方法 将从2002年到2008年诊疗的SOM患儿48例 (76耳)随机分为2组,治疗组采用鼻内窥镜下腺样体切除+(或扁桃体切除)+(或双上颌窦穿刺置管冲洗)+鼓膜切开置管;对照组采用鼓膜切开置管.结果 治疗组34例(56耳),其中治愈50耳,好转6耳,有效率100%;对照组14例(20耳),其中治愈12耳,好转4耳,无效4耳,有效率80%,两组SOM患儿临床治疗有效率比较有显著差异(χ2=8.151,P＜0.01).结论 鼓膜置管+针对病因(腺样体、扁桃体、鼻窦炎)在鼻内窥镜下直视进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症减少.
作者：杨志鹏 刊期： 2009年第01期
胸腰椎爆裂型骨折是临床常见的脊柱创伤,多由高能量暴力所致,如高处坠落伤、车祸伤等.椎体爆裂型骨折是脊柱稳定性破坏较多,骨块侵占椎管,压迫脊髓并继发椎管狭窄,治疗目标主要是脊髓及神经根的减压和脊椎稳定性,生理曲度的恢复.我院自1999～2007年2月以来,采用前或后路手术治疗胸腰椎爆裂型骨折38例,总结如下.
作者：李柱文 刊期： 2009年第01期
退行性骨关节病(OA)又称骨关节炎,分为原发性(特发性)和继发性两类,主要系关节经常性、持续性不均衡的应力作用引起,与原发性OA发生相关的因素有:种族、遗传、骨密度、骨量及地域等[1].OA的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多发.其主要的病理变化是关节软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,尤以承重关节和多活动的关节明显.以颈椎、膝关节、脊柱关节、髋关节及手指间关节容易受累,而腕关节、踝关节则较少发病.笔者对62例OA患者的临床病理进展进行追踪观察,分析如下.
作者：刘力华；黄明辉；邱波；刘万胜 刊期： 2009年第01期
目的 探讨氧气驱动雾化吸入万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)和地塞米松治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均行常规综合治疗,观察组同时给予万托林和地塞米松氧气驱动雾化治疗,对照组给予氨茶碱、地塞米松静滴.观察治疗后症状体征缓解时间.结果 观察组喘鸣音消失时间及喘息时间均较对照组缩短,疗效明显优于对照组.结论 万托林和地塞米松联合氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,起效快,副作用小,值得临床推广应用.
作者：吴荷芬；陈金梅；杜涛 刊期： 2009年第01期
随着科学技术日新月异的发展和人民生活水平的提高,医疗设备已成为各级医疗机构的物质基础和医院现代化的标志,医院的生存和发展越来越依靠先进的医疗设备,在这种条件下,迫切要求医疗机构建立起医疗设备成本效益观念,加强医疗设备投入与产出分析,从而为指导科学投资、改善经营管理、提高设备社会效益和经济效益提供重要保证.
作者：何贞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨汉族和维吾尔族心肌梗死(MI)患者危险因素和冠状动脉病变的差异.方法 对汉族和维吾尔族临床诊断为MI且行选择性冠状动脉造影(CAG)检查阳性患者739例病例资料进行回顾性分析,其中汉族患者303例(占41.0%),维吾尔族436例(占59.0%);冠状动脉病变程度由病变部位、支数、分型及病变Gensini总积分表示.结果 ①两组冠脉病变累及血管依次为前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)和左主干(LM);②两组患者随着年龄增长A型病变逐渐减少,C型病变逐渐增多;与汉族组比较,维吾尔族组LM病变、B型、C型病变率高(P＜0.05);③汉族组MI发病年龄段主要集中在60岁以上,其中60～69 岁年龄段占33.0%,维吾尔族组主要集中在50～59岁,占32.3%;④两组患者随着年龄增长,Gensini总积分逐渐增加,各年龄段维吾尔族组Gensini总积分均高于与汉族组(P＜0.05).结论 维吾尔族MI患者冠脉病变程度随年龄增长而增加,单支病变逐渐减少,三支病变逐渐增加;维吾尔族MI患者冠脉病变程度较汉族患者重;维吾尔族MI患者发病年龄可能比汉族患者早.
作者：罗仁；郭敏；茶春喜；姚建平 刊期： 2009年第01期
我院于2003年6月～2008年6月期间采用解剖型钢板对52例锁骨中段骨折病例进行了内固定,效果良好,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组52例锁骨中段骨折病例全部为成年人,其中男性42例,女性10例,年龄 18～78岁,平均43岁.致伤原因:砸伤37例,交通伤8例,跌伤6例,被他人打伤1例.左侧28例,右侧24例.粉碎性骨折43例,单纯骨折9例.2例为重复手术.本组52例均无血管神经损伤和卡压情况.取髂骨植骨3例.
作者：李建华；赵林；夏鸿；王大锋；周源；温子生 刊期： 2009年第01期
法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是一种严重的先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥大的联合心脏畸形.其主要的病理改变是肺部血流减少、肺血管发育不良及无限制右向左分流[1].术后闭合室间隔缺损,肺血流量突然增加,部分肺血管发育较差的患者难以耐受这些改变,故术后可出现右心功能不全及灌注肺、低心排综合征、肾功能不全等并发症,因此术后的监护和治疗至关重要.加强TOF术后循环系统和呼吸系统的监护,及时发现和治疗并发症为手术成功提供重要保障,现将护理体会总结如下.
作者：苏冰；姚锦贞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超急性期大面积脑梗死的低场磁共振诊断价值.方法 回顾性分析经低场磁共振初诊及临床证实的39例超急性期大面积脑梗死患者的低场磁共振表现.结果 超急性期大面积脑梗死低场磁共振主要表现为梗塞区脑组织T2WI和(或)水抑制像(FLAIR)信号增高,T1WI信号表现不明显,皮髓质交界模糊,邻近脑室、脑池、脑沟略受压等轻度脑组织水肿占位效应.结论 低场MIR能准确显示病灶的部位、大小和形态,对超急性期大面积脑梗死有高度敏感性和重要诊断价值.
作者：陈立坚；时忠先；陈广；钟德均；黄泽和 刊期： 2009年第01期
剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠简称剖宫产瘢痕部妊娠(cesarean scar preancy,CSP),是剖宫产术后远期并发症之一,临床少见.但随着近年来剖宫产率的不断攀升,其发病率有升高的趋势.此病可引起子宫破裂、腹腔内大出血,临床易误诊为不全流产、宫颈妊娠等.我院自2003年6月～2008年8月共收治此类病例4例,现回顾分析如下.
作者：张正宇 刊期： 2009年第01期
面部皮肤的缺损往往是外伤、电烧伤、热力烧伤、面部疤痕、皮肤的恶性肿瘤等所引起.切除病灶后常遗留较大的皮肤软组织缺损;常用的修复方法有很多,如皮片移植,岛状或游离皮瓣移植和局部皮瓣移植修复等[1],均不尽人意.随着现代生活条件的改善和生存质量的提高,面部的手术治疗需要达到整形美观的效果,这样面部皮肤缺损的修复就要求很高,难度大.我院从2001年至今应用颈部局部筋膜皮瓣改良为颈部双叶筋膜皮瓣对27例面部缺损患者进行修复,面部和颈部的形态良好,取得满意效果.
作者：黄新；刘良 刊期： 2009年第01期
目的 了解本市2006～2008年暗娼干预行为改变现况,评估干预效果,为在暗娼中进一步开展行为干预提供相关信息和依据.方法 采用整群抽样方法,对暗娼商业性性交易的不同场所女性性服务工作者(FSW)进行面对面健康问卷及采血检测HIV、RPR.结果 2006年调查253名暗娼,血检HIV阳性2例(0.79%);2007年调查300名暗娼,血检HIV阳性3例(1.00%);2008调查311名暗娼,血检HIV阳性2例(0.64%);RPR阳性率依次为4.35%(11/253)、5.67%(17/300)、8.68%(27/311);艾滋病防护知识平均知晓率为61.26%(155/253)、67.29%(202/300)、65.72%(204/311);近一次与客人发生性关系使用安全套比例为88.93%(225/253)、78.66%(199/300)、84.89%(264/311);近一个月与客人发生性关系使用安全套比例56.52%(143/253)、48.00%(144/300)、59.81%(186/311);近半年出现性病相关症状的比例47.83%(121/253)、74.67%(224/300)、45.98%(143/311),出现性病相关症状时到性病专科门诊和综合医院就诊的比例51.24%(62/121)、50.45%(113/224)、34.97%(50/143).结论 本市2006～2008年FSW中每年都存在新的HIV感染者;梅毒检出率呈逐年上升的趋势;防艾知识知晓率、性交易与安全套使用比例三年改变不明显.
作者：潘新莲 刊期： 2009年第01期
目的 观察玻璃离子水门汀用于粘结正畸托槽时抑制牙釉质脱矿的能力.方法 随机选择140例正畸病例,实验组70例采用玻璃离子水门汀粘结托槽,对照组70例采用正畸非调拌型釉质粘结剂粘结托槽,观察两组釉质脱矿情况.结果 和对照组相比,实验组牙釉质脱矿显著减少(P＜0.01).结论 玻璃离子水门汀粘结正畸托槽能有效降低牙釉质脱矿及继发龋的发生.
作者：韦玲；谭利辉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨大脑结构与记忆活动关系,试图寻找急性脑血管病记忆障碍的特点.方法 选择脑梗死患者117例,并以健康体检者30例作为对照,共同采用<临床记忆量表>甲套进行记忆测定,比较两组记忆评分,观察对比不同部位脑梗死患者的记忆情况.结果 脑梗死患者各项记忆评分普遍低于对照组(P＜0.01),皮层较皮层下脑梗死记忆障碍明显(P＜0.05),左侧半球脑梗死较右侧半球脑梗死障碍明显(P＜0.05),双侧较单侧脑梗死记忆障碍明显(P＜0.05).结论 脑梗死能引起记忆障碍,以指向记忆、图像自由回忆评分低,其特点是短时记忆损害严重,而长时记忆相对保持较好.皮层、左侧半球脑梗死者忆障碍更严重.
作者：吴宗平 刊期： 2009年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
