胡桂芳；姚华国；张媛莉
人工流产术是妊娠早期用手术器械把胚胎组织或胎儿吸引或钳刮出来,使妊娠终止的手术,是避孕失败的一种补救措施,人工流产手术方法通常有吸宫术、钳刮术[1].随着医学科学的发展,无痛人流在大中型医院中已广泛开展,但由于地域不同,受经济水平、消费观念的限制,本地区有多数仍选择普通人工流产.人工流产手术难度不大,但由于手术是在完全清醒的状态下进行的,受术者易产生焦虑,抑郁和恐惧等情绪反应,加上手术操作疼痛的刺激,术中极易出现心律加快、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等躯体症状,即人工流产综合征(RAAS)[2].为了减少RAAS的发生,我们对人流术者施行心理干预,效果良好.现总结如下.
作者：刘雪英 刊期： 2008年第04期
重症胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部发炎,而且是涉及多个脏器改变的全身疾病.胰性脑病是急性重症胰腺炎常见的严重并发症,以发病时间短,死亡率高为特点,如果进行早期预防和早期发现、早期治疗,可以减低其发生率,现将其治疗及护理介绍如下.
作者：刘旭霞 刊期： 2008年第04期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居高不下,占恶性肿瘤死亡率的第二位.目前肝癌的首选治疗方法仍然是外科手术切除,但因原发性肝癌起病隐匿,早期无特殊的临床表现和体征,难以发现,发现时多属中晚期,已失去外科手术切除机会;随着介入放射学的发展,血管性介入治疗逐渐发展成为非手术治疗中较为成熟、安全、有效的治疗方法,经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)是目前公认的中晚期肝癌首选的介入手段,而血供研究则是肝癌介入治疗中至关重要的问题,介入术前明确了解肝癌的血供来源和特点,对介入治疗方案的制订有重要的临床指导意义.笔者运用数字减影血管造影(DSA),对480例中晚期原发性肝癌的血供进行综合研究分析,现将结果报告如下.
作者：苏赞瑞；莫定彪；龙瑜 刊期： 2008年第04期
痰菌阳性或发生在两肺上叶尖后段和下叶背段,有典型症状和影像学表现的痰菌阴性肺结核易于确定诊断.肺下叶基底段结核较为少见,由于临床表现不够典型,X线影像也不典型,部分病灶较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常导致误诊.笔者总结分析30例下叶基底段肺结核相关的临床X线资料,探讨误诊原因,总结经验与教训,以提高对下叶肺结核病X线诊断水平.
作者：李仕琳 刊期： 2008年第04期
目的 观察宫颈康用于妇科经腹全子宫切除术前阴道准备的临床效果.方法 将妇科经腹行全子宫切除术前阴道准备的患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组用宫颈康阴道冲洗做术前阴道准备,对照组采用传统方法,以1/5000高锰酸钾溶液冲洗阴道后阴道后穹窿放置甲硝唑0.4 g.对比观察两组患者术后感染情况.结果 观察组术后病率明显低于对照组(P＜0.01);阴道残端愈合情况优于观察组(P＜0.01);白细胞异常的发生率低于对照组(P＜0.05).结论 宫颈康阴道冲洗的术前阴道准备效果良好,可明显降低术后感染率.
作者：冯玉珠；罗琳雪；黄秀菊 刊期： 2008年第04期
妊娠期为适应胎儿的生长发育,妊娠妇女的各器官及组织均发生一定的变化,随妊娠进展,体内各种激素和酶类等也相应地发生了一系列的生理变化.本研究对非孕健康育龄妇女及不同孕期孕妇血清碱性磷酸酶(ALP)进行检测,探讨血清碱性磷酸酶在不同孕期孕妇和非孕健康育龄妇女之间存在的差异.
作者：黄明春 刊期： 2008年第04期
目的 通过阴道超声对盆腔静脉曲张的超声图像分析,为临床诊断盆腔静脉淤血综合征提供可靠的科学依据.方法 应用经阴道超声观察子宫,卵巢影像学表现.结果 对154例盆腔静脉淤血综合征患者可做出定性、定位及病变程度的诊断.结论 经阴道超声诊断盆腔静脉淤血综合征具有安全、无创、经济、准确可靠等优点,是诊断盆腔静脉淤血综合征的首选方法.
作者：魏力勇；罗云英；陈凤玲 刊期： 2008年第04期
老年患者由于全身脏器功能减退,应激、免疫或代谢机能均明显降低,对手术的耐受力下降;而糖尿病是外科手术患者较大的一个危险因素,术后易造成多种并发症.老年合并糖尿病患者手术风险高,术后并发症多,护理的复杂性和难度大.因此,制定完善的护理措施是老年糖尿病患者平稳、顺利渡过围手术期的有力保障,更是提高手术治疗成功率,降低并发症的关键.2004年1月至2007年12月期间,我院共收治了42例60岁以上的老年糖尿病手术患者,围手术期护理效果满意,现报告如下.
作者：任健华；李小妍 刊期： 2008年第04期
近十年来,腹腔镜在外科的应用日益广泛,已取代了部分传统手术,并取得惊人的进展,从单纯的胆囊切除发展到胰十二指肠切除等高尖手术,给外科领域带来了一次革命性的突破,逐步形成了微创外科这一发展的新模式.腹腔镜超声刀的使用促进了微创外科的发展,近几年其在腹部外科手术的微创意义愈加明显,表现在手术局部创伤小和全身应激反应轻.腹腔镜的临床应用研究作为21世纪外科领域的重点发展课题之一,研究成果对微创外科的进一步发展起着重要的促进作用,逐步实现电子传递信息,推动远程学术交流.本文就腹腔镜在腹部外科应用的现状及进展作一综述.
作者：马忠才 刊期： 2008年第04期
目的 观察90锶-90镱(90Sr-90Y)敷贴器预防术后皮肤瘢痕形成的临床疗效.方法 治疗组为90Sr-90Y敷贴器治疗46例术后病人,对照组为40例未经任何处理的术后病人.观察两组病人后期手术伤口瘢痕形成情况.结果 经90Sr-90Y敷贴器预防处理的治疗组形成瘢痕的比率明显低于对照组(P＜0.01).结论 90Sr-90Y敷贴器对手术伤口瘢痕形成的预防有显著疗效.
作者：唐真武；黄江河 刊期： 2008年第04期
前些年笔者所在单位制剂中曾有甲硝唑注射液、氯化钠注射液等输液剂存在成品澄明度整批不合格的现象;经微孔滤膜收集其沉淀物后试验分析,主要成分呈铁离子样反应.当前国内大输液生产所使用的管道器具主要为不锈钢,而国产不锈钢因受生产工艺、表面刨光、高温高压以及酸、碱、盐的影响不是绝对的不锈蚀而脱铁[1],因而有必要探讨铁离子对输液制剂的影响,以期提高输液制剂质量的稳定性.
作者：黄正安 刊期： 2008年第04期
2002年7月～2007年7月,我科收治重型颅脑损伤后高钠血症患者27例,现对其诊断、治疗情况进行回顾性分析,报告如下.资料与方法1.一般资料 27例患者中男性18例,女性9例,年龄21～62岁,平均39岁;交通事故伤20例,高空坠落伤7例;GCS评分3～5分.其中21例为颅内血肿清除术后.
作者：刘春峰；姚炳荣；徐爱明；徐朝晖；施红伟 刊期： 2008年第04期
病例介绍患者男性,67岁.因呕吐2天,伴气促、腰痛6小时于2007年8月19日11:00AM入院.患者于入院前2天出现呕吐胃内容物现象,每日2次,每次量中,在家按胃炎治疗.入院前6小时出现明显的气促,伴腰痛难忍.既往有2型糖尿病6年,每日不间断口服苯乙双胍75 mg/d.体格检查:体温37℃,脉搏112次/分,呼吸38次/分,血压153/79 mmHg,神志清晰,急性病容,烦噪不安,不能平卧,呼吸深大急促,脱水貌,双肺呼吸音清晰,无干湿性啰音,双下肢无浮肿.实验室检查,血钾5.6 mmol/L,血钠144 mmol/L,血氯101 mmol/L,血钙2.1 mmol/L,血糖13.3 mmol/L,血酮体阴性,尿素氮13.05 mmol/L,血肌酐213 μmol/L.动脉血气分析:总二氧化碳＜5 mmol/L,pH 6.76,二氧化碳分压82 mmHg,碳酸氢根2.3 mmol/L,碱剩余＜-30 mmol/L,氧饱和度79%,血乳酸5.3 mmol/L.生化测定符合下列标准:动脉全血乳酸≥5 mmol/L,动脉血pH≤7.35,诊断为乳酸酸中毒[1].给予氧疗、补液、补碱及胰岛素治疗,但患者病情继续恶化,抢救无效死亡.
作者：江锋 刊期： 2008年第04期
目的 比较阴道分泌物和血清样品HIV抗体检测结果,探讨阴道分泌物样品检测HIV抗体的可行性.方法 应用血清学方法,对70例阴道分泌物与血清配对样品进行HIV抗体检测.比较阴道分泌物与血清样品的阳性符合率、阴性符合率及30例阴道分泌物与血清HIV抗体阳性配对样品的含量、WB抗原带型.结果 70例阴道分泌物与血清配对样品的阳性符合率、阴性符合率均为100%.30例阴道分泌物样品的HIV抗体阳性含量低于血清样品的HIV抗体阳性含量(P＜0.01).WB实验显示,与阳性血清配对的阴道分泌物样品至少出现gp160和p 24两条带型.结论 阴道分泌物可以作为HIV抗体检测的实验样品.对妇科女性生殖道感染患者的HIV筛查,有其重要的应用价值.
作者：黄卫彤；黄炜；覃羽华；黄爱民；张良；邓巧莹；曾宪生；韦红卫 刊期： 2008年第04期
锁骨骨折是常见的创伤性骨折,约占全身骨折的6%左右.自2002年2月～2006年12月,我院采用切开复位克氏针内固定结合中药内服的方法治疗锁骨骨折37例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨小平 刊期： 2008年第04期
1.病历介绍患者,男,32岁,司机.因不明原因反复发热20多天,于2006年3月2日到百色市人民医院治疗.入院体检:T 39～41℃,P 90次/min,R 20次/min,BP 100/60 mmHg.病人神清,慢性病容,营养差,皮肤黏膜无黄疸、出血点及皮疹,全身浅表淋巴结未见肿大,心脏正常,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿罗音,肝脾未触及,病理反射未引出.胸部CT平扫:两肺纹理增粗,左肺下叶及上叶后段可见斑片、斑点状高密度影,右上肺前段可见结节状高密度影,右中叶可见模糊影,显示左肺及右肺中叶炎症,左侧胸膜增厚.
作者：江超穗；蒙礼坚；李锦辉；林珍；李公恒 刊期： 2008年第04期
高血压脑出血量多时多采用手术方法治疗,目前手术方法较多,手术相关并发症及术后死亡率也不一.随着神经内镜技术设备的发展,我科自2004年1月～2008年1月对高血压脑出血60例实行神经内镜手术,取得了较好的疗效.
作者：梁敏；汤树洪 刊期： 2008年第04期
至今,癌症仍是人类所未能攻克的一大难题.近资料显示,美国预计2007年将有1 444 920新癌症患者,并有559 650人死于癌症.自从1999年开始,在年龄小于85岁人群中,癌症已经取代心脏病成为死亡率高的疾病;在1～14岁儿童中,也紧随意外伤害排至第二.毫无疑问,在我国发病人数和死亡人数将更多.癌症疼痛作为重要的一个症状,晚期癌症疼痛严重影响患者的生活质量,应用美施康定(MST)(硫酸吗啡控释片,京萌蒂制药有限公司生产)治疗晚期肿瘤重度疼痛65例取得较好效果,现总结分析如下.
作者：恽建波 刊期： 2008年第04期
目的 观察还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的治疗效果.方法 将78 例酒精性肝病患者随机分为两组.对照组38 例患者给予维生素C和门冬氨酸钾镁,治疗组40例患者在此基础上给予还原型谷胱甘肽治疗2～3 周.结果 治疗结束时,两组肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的肝功能损害.
作者：韦志明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨应用临床护理路径对糖尿病患者实施自我管理教育的效果,旨在提高患者自我管理水平.方法 将100例糖尿病患者分为对照组与观察组各50例.对照组采用传统随机健康教育方式.观察组采用临床护理路径对患者进行自我管理教育,比较两组相关疾病知识知晓率,病情控制,满意度,并发症等情况.结果 观察组对相关知识知晓率,糖代谢水平及血脂等疾病控制指标,护理质量满意度,并发症发生率等方面均优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 应用临床护理路径对糖尿病患者实施自我管理教育,可提高患者自我管理水平,有利于血糖的控制,减少并发症的发生,提高医疗护理质量和满意度.
作者：黄明宜；蒙连新 刊期： 2008年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
