郭效仍
脊柱内固定器械有很多种,其中椎弓根螺钉系统的力学优越性和正确植入的安全性已被众多学者所认同和接受,成为胸腰椎骨折手术治疗的有效方法之一.我院先后应用Harrington、Dick、RF、AF等后路椎弓根内固定系统,经临床比较,AF是较理想的内固定系统;自2000年3月~2004年6月采用AF系统治疗胸腰椎骨折38例,疗效满意,现报道如下.
作者:梁发树;陈英桓;李玉春 刊期: 2005年第02期
目的探讨乙肝病毒(HBV)前S1抗原(Pre-s1)对乙肝病情判断的临床价值.方法用ELISA法和时间分辨免疫荧光(FIA)及生化全自动分析仪分别检测514例急慢性乙肝患者的Pre-s1、乙肝两对半和丙氨酸转氨酶(ALT).结果 514例患者中Pre-s1阳性率为59.3%(305/514),Pre-s1阳性的乙肝患者ALT值明显高于Pre-s1阴性的乙肝患者(P<0.01).结论 Pre-s1抗原可做为判断急慢性乙肝患者体内HBV复制及活跃程度的一个敏感指标,判断乙肝病情活动性和传染性.
作者:何印蕾 刊期: 2005年第02期
门诊输液室是人群集中、流动性大的场所,是护理管理的重要环节.我院急诊科负责全院各科室的门诊病人的输液治疗,日输液人数约150人次.为了提高输液质量,保证护理安全.从2003年起,我科实行了规范化管理,现将体会总结如下.
作者:黎清 刊期: 2005年第02期
米非司酮配伍米索前列醇已被广泛应用于终止早孕(停经天数≤49天),我院应用于稽留流产中亦取得满意效果,现将2002年3月至2003年8月间应用米非司酮配伍米索前列醇(均为北京紫竹药业公司生产)治疗稽留流产117例的效果报道如下.
作者:孙华君 刊期: 2005年第02期
体温调节中枢控制正常人的体温在一定范围且呈稳定状态,当体温调节功能发生障碍,导致体温升高达39℃以上称为高热.高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,使机体消化功能减退,抵抗力降低,以致产生多种并发症,威胁病人的生命.因此,应积极采取降温措施,而物理降温是高热病人首选的降温方法[1].现就其护理概况综述如下.
作者:吴声荣 刊期: 2005年第02期
目的探讨卡介苗素对慢性支气管炎的预防及治疗作用.方法将96例慢性支气管炎患者随机分为两组,每组48例,均给予抗感染、止咳、化痰等对症治疗;治疗组在对照组的基础上肌注卡介苗素1 mg/次, 3次/周,3个月为1个疗程.结果治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为72.9%,两组差异显著(χ2 =4.38,P<0.05).结论卡介苗素能明显改善机体免疫功能,是治疗慢性支气管炎有效的辅助药物.
作者:吕如飞 刊期: 2005年第02期
目的观察紫花烧伤膏治疗颜面部深Ⅱ度烧伤的疗效.方法将270例颜面部深Ⅱ度烧伤患者随机分为两组,A组(治疗组)150例采用紫花烧伤膏半暴露疗法,B组(对照组)120例采用磺胺嘧啶银冷霜(SD-Ag)半暴露治疗,比较两组创面愈合时间、色素沉着、疤痕形成情况.结果 A组平均愈合时间、色素沉着例数、疤痕形成例数均明显少于B组(P<0.01).结论紫花烧伤膏治疗颜面部深Ⅱ度烧伤具有愈合快、疤痕轻、色素沉着轻等优点,值得推广应用.
作者:首家保;毛庆龙;杨小辉 刊期: 2005年第02期
内部控制制度的含义是指单位为了保护财产物资的安全完整,确保会计信息的准确可靠、贯彻管理方针,提高经济效益,以职责分工为基础,建立对单位内部实施的各种经济业务活动进行制约和协调的一系列的内部管理制度.
作者:韦元秀 刊期: 2005年第02期
目的观察阿托伐他汀在治疗不稳定型心绞痛中的临床疗效.方法将82例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组41例,对照组41例.对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,睡前口服,连服8周.结果治疗组显效25例,有效14例,总有效率95.12%.对照组显效17例,有效12例,总有效率70.73%.两组比较有非常显著性差异(χ2=8.61P<0.01).结论阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛发作次数、缩短持续时间及降低心脏事件的发生.
作者:廖继全 刊期: 2005年第02期
目的观察凯西莱(硫普罗宁)对抗甲状腺药物致肝损害的治疗效果.方法选择符合甲状腺机能亢进症诊断标准,且在应用抗甲状腺药物后出现肝损害的患者76例,随机分为治疗组38例,对照组38例,两组一般治疗措施相同,治疗组在此基础上采用凯西莱注射液300 mg加入10%葡萄糖液250 ml中静滴,1次/日,对照组用肝泰乐注射液300 mg加入10%葡萄糖液250 ml中静滴,1次/日,疗程均为2周.结果治疗组血清ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(γ-谷氨酰转肽酶)下降较对照组显著(P<0.01).结论凯西莱治疗抗甲状腺药物所致肝损害疗效显著.
作者:王民登 刊期: 2005年第02期
黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见的炎症性疾病,是慢性肾盂肾炎的一个特殊类型.由于病变常常形成突出被膜的包块,影像学上酷似肾癌和结核改变,因此,临床或肉眼检查往往误诊为肾细胞癌和结核.组织学上以出现特征性的黄色瘤细胞为主要特点.笔者对我院1990年1月至2004年10月收治的15例经外科手术切除病理确诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的临床表现、影像学资料及病理改变进行分析,以提高对本病的认识,减少临床误诊误治.
作者:余鹏飞;贺凤华 刊期: 2005年第02期
腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率为2%~11%[1].传统方法采用拉拢张力缝合,缺损较大者修补后复发率高.1999年12月至2004年6月我院利用聚丙烯网片施行腹壁大切口疝(疝环直径≥5cm)修补术20例,取得满意效果.现报告如下.
作者:邓洪强;王盛 刊期: 2005年第02期
输卵管造口手术是目前不孕症手术治疗的一种手段,腹腔镜下手术具有安全、创伤小、恢复快、病人痛苦少的优点,因此,腹腔镜下输卵管造口术为大多数因输卵管远端阻塞继发不孕的患者所选择.我院于2003年1月至2004年12月共施行腹腔镜下输卵管造口术32例,取得良好效果,现将手术配合体会总结如下.
作者:陆晓珍 刊期: 2005年第02期
目的探讨一种复杂粉碎性锁骨骨折的手术治疗方法.方法锁骨中段复杂粉碎性骨折与锁骨外1/3复杂粉碎性骨折手术采取切开后先钻入克氏针恢复锁骨的连续性,再用形状记忆合金环抱器环绕固定锁骨碎骨片,二者相互补充,实现坚强的内固定.结果本组36例,术后固定牢靠,X线检查对位对线好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复好,优良率达91. 6%.结论对于复杂粉碎性锁骨骨折,利用形状记忆合金环抱器加克氏针联合内固定治疗,是一种较理想的方法.
作者:王玮;庄小强;白宇;程军 刊期: 2005年第02期
膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病[1],我科自2002年8月~2004年4月使用电切术治疗浅表性膀胱肿瘤12例,现将治疗体会总结如下.
作者:何光达 刊期: 2005年第02期
目的探讨低分子肝素在高危出血病人血液透析(HD)治疗中的应用价值.方法将24例因肾功能衰竭行HD治疗的患者随机分为两组,观察组11例为高危出血者,予低分子肝素(LMWH)抗凝,对照组13例为无出血者,予普通肝素抗凝.比较两组透析器及管路的凝血情况、患者透析中及透析后有否出血加重及透析结束时穿刺点压迫止血时间.结果两组均顺利完成血液透析,透析器及管道凝血情况均为0级,透析中及透析后无出血加重或新的出血发生,透析结束时穿刺点压迫止血时间观察组较对照组缩短(P<0.01).结论高危出血病人HD中用LMWH抗凝可达到防止透析器及管道凝血的目的,减少出血危险的效果.
作者:汪萍 刊期: 2005年第02期
目的探讨肺鳞状细胞癌(简称肺鳞癌)中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)的表达及其与肿瘤分化程度和淋巴结转移的关系.方法利用ABC免疫组化技术观察60例肺鳞癌(高分化鳞癌40例,低分化鳞癌20例, 其中28例淋巴结转移)及部分癌旁正常肺组织(28例)中的MMP-2、TIMP-2表达情况.结果 MMP-2与TIMP-2表达于癌细胞胞浆中,MMP-2表达阳性率为45%,在低分化肺鳞癌中的表达高于高分化者(P<0.05),在有淋巴结转移中的表达明显高于无淋巴结转移(P<0.01).TIMP-2表达阳性率为40%,在高分化或无淋巴结转移的肺鳞癌中的表达高于低分化或有淋巴结转移者 (P<0.05).结论肺鳞癌中MMP-2和TIMP-2表达与其分化程度及淋巴结转移有关.
作者:曾雅静;马泽粦;林放炎 刊期: 2005年第02期
输卵管绝育术因操作简单、高效和可复性高已成为一种主要的节育措施,传统的复孕方式是采用显微外科手术吻合输卵管,但因手术成本高及时间长等原因,基层单位难以普及.我站于1996年11月5日至2004年3月30日通过改良直视吻合的方式,共施行了输卵管吻合术76例,疗效满意,现总结如下.
作者:邝浩东 刊期: 2005年第02期
目前,静脉溶栓疗法已经成为急性心肌梗死(AMI)治疗的重要措施.而且溶栓治疗时间越早,疗效越显著.我院1999年1月~2004年6月急诊收治AMI 56例,其中对25例进行紧急静脉溶栓治疗取得满意效果,现报道如下.
作者:梁显锋;张强 刊期: 2005年第02期
母儿血型不合是婴幼儿溶血病的重要原因,严重影响我国出生人口素质.我们在遗传优生咨询门诊病人中,除了针对病因进行有关的产前诊断检查以外,还开展了母儿血型不合-ABO血型抗体效价检测以供临床治疗参考,现将567例检测结果报道如下.
作者:农正祥 刊期: 2005年第02期