覃启才;覃文格;谭惠欢
目的探讨术后早期炎性肠便阻的特点以及诊断与治疗原则.方法回顾性分析 1992~2002年间收治的 49例术后早期炎症性肠梗阴的临床资料.结果 手术治疗21例,术后症状完全缓解16例,再次出现肠梗阻4例,术后并发肠瘘2例,死亡1例;保守治疗28例,均部分或完全缓解,平均治疗时间11.5天,2例因慢性肠梗阻,术后3个月时再行手术治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在手术后l~2周,有典型的肠梗阻体征,治疗原则应先行保守治疗.其手术适应证为:①出现肠绞窄表现;②出现固定的扩张肠袢;③合并腹腔脓肿;④保守治疗未能缓解或缓解后再发的肠梗阻.
作者:李凤霞;吴延华;闫秀春 刊期: 2003年第04期
胎儿生产受限(fetal growth restriction,FGR),也称胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指胎儿的生长没有达到遗传学上可能达到的水平,临床上指胎儿的体重低于同胎龄儿体重的第10个百分位数,是产科重要并发症之一,也是围产儿死亡和发病的重要原因,其发生率为3%~10%,在死胎死产中约占30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿.
作者:韦秋群 刊期: 2003年第04期
目的探讨假性湿疣(PCV)的发病原因及观察其形成时间.方法 对63例PCV患者进行检查及治疗后,连续观察6个月,若仍有PCV生长,再次分析原因及进行治疗.结果 63例患者经治疗后,有13例复发.结论 PCV的发生,除与念珠菌感染有关外,可能还与细菌、滴虫等感染、局部分泌物增多、性生活过频等因素刺激有关.
作者:简华慧 刊期: 2003年第04期
目的观察小牛血去蛋白注射液与血塞通注射液结合治疗脑血管疾病的疗效.方法 采用随机对照单盲法,将118例患者分为治疗组60例,对照组58例.治疗组采用血塞通注射液及小牛血去蛋白注射液合用,对照组采用维脑路通及胞二磷胆碱合用,14天为1个疗程,在治疗前及病程结束后记录患者症状、体征及实验室(血脂系列、血液流变学)检查.结果 治疗组60例中治愈36例(60.00%),显效16例(26.67%),好转8例(13.33%),愈显率86.67%,与对照组有明显的统计学差异(P<0.05).结论 中药制剂血塞通注射液、西药小牛血去蛋白注射液合用治疗脑血管疾病收到满意效果,值得推广应用.
作者:梁红 刊期: 2003年第04期
慢性充血性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,预后差.80年代以前,慢性充血性心力衰竭的主要治疗药物为洋地黄类和利尿剂.现在慢性充血性心力衰竭治疗的目标不仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重塑的机制,防止和延缓心肌重塑的发展,从而降低慢性充血性心力衰竭的死亡率和住院率.现钭慢性充血性心力衰竭药物治疗的进展作一综述.
作者:黎建明 刊期: 2003年第04期
目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗方法.方法对12例小儿肾盂输尿管连接部狭窄的患儿采用离断性肾盂输尿管成形术治疗.结果 所有患儿症状消失,随访9例均显示肾积水较术前减轻,吻合口通畅,肾功能明显改善.结论离断性肾盂输尿管成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法.
作者:韩东华;陈宗义;陈为兵 刊期: 2003年第04期
川崎病(Kawasaki's KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome , MCLS),是一种以全身血管炎性病变为主的儿童急性发热出疹性疾病[1],上世纪60年代日本川崎富作首次报道以来至今日本已报道16万该病病例,亚、欧、美、澳洲及南非等世界各地均有报道.我国川崎病发病亦逐年增加[2,3],目前在许多国家,川崎病已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因[4],因此引起儿科医生的普遍重视,对本病的病因、早期诊断和防治方法的研究,已成为儿科心血管领域研究的重要课题[5].
作者:赵林林 刊期: 2003年第04期
病历介绍1.一般情况患者,53岁,男性,农民.因右上肢红斑、肿胀、疼痛,继之皮肤变黑10天,于1996年6月10日入院.
作者:农梅三 刊期: 2003年第04期
目的探讨TP-ELISA、RPR、胶体金试纸和TPPA等四种方法在筛查手术前或输血前病人梅毒螺旋体抗体中的实用性和可行性.方法 用TP-ELISA、RPR、胶体金试纸和TPPA分别检测50份阳性标本及50份阴性标本.结果 RPR与TPPA阳性符合率为82%,假阴性率为18%,假阳性率为4%;胶体金试纸与TPPA阳性符合率为90%,假阴性率为10%,阴性符合率100%;TP-ELISA与TPPA阳性符合率为100%,阴性符合率为100%.结论 TP-ELISA是目前较为合适的筛查手术前或输血前病人梅毒螺旋体抗体的方法.
作者:马蔡昀;蒋理 刊期: 2003年第04期
目的观察参麦注射液辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选取老年充血性心力衰竭患者157例,随机分成2组.对照组79例予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组78例在对照组治疗基础上加参麦注射液40~60ml于5%葡萄糖250ml中静滴,qd,14天为1疗程.观察2组总有效率.结果 2组总有效率分别为89.8%和72.2%,治疗组疗效优于对照组(χ2=7.860,P<0.05).结论 参麦注射液辅助治疗老年充血性心力衰竭疗效显著,无明显不良反应.
作者:刘洪 刊期: 2003年第04期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是胎儿在母体内经胎盘传染所致,近年来发病呈上升趋势.但由于年轻医师对此病认识尚不足,患儿母亲相关病史难以提供,以及新生儿又常合并其他疾病,极易误诊;笔者将收住的1例先天性梅毒患儿作如下报告.
作者:李可胜;梁郁驰;梁远飞;孙澍彬 刊期: 2003年第04期
目的探讨药物流产后清宫时间的选择对流产后阴道流血时间的影响.方法 采用随机分组的方法,将妊娠7周以内药流妇女随机分为两组,以米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,排除流产失败者,实验组99例,胚胎排出后阴道流血持续7天相当于月经量或持续14天未净者,给予清宫处理;对照组96例,胚胎排出后阴道流血持续14天相当于月经量或持续21天未净者,给予清宫处理.对比两组流产后阴道流血时间、术后感染率及清宫率.结果 实验组流产后平均阴道流血时间较对照组显著缩短(P<0.01),清宫率显著增加(P<0.05),术后感染率无显著差异(P>0.05).结论 药物流产后适时清宫,不增加术后感染率,可显著缩短流产后平均阴道流血时间.
作者:李飞;孔凡丹 刊期: 2003年第04期
目的探讨用高频电离子治疗仪治疗汗管瘤的疗效.方法用高频电离子治疗仪对132例汗管瘤病人行手术治疗.结果 一次手术临床治愈率达83.33%,总有效率达100%.结论本法有操作简便、安全、手术时间短、术中无出血或出血少、创面易愈合的特点,值得普及和推广.
作者:黄永通 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗措施.方法对老年AP 69例进行回顾性分析.结果 内科保守治疗43例,治愈34例,治愈率为79.1%,死亡9例,病死率为20.9%;手术治疗26例,痊愈21例,痊愈率为80.8%,死亡5例,手术死亡率为19.2%.结论 老年AP具有发病急骤、病情进展快、病死率高、不同程度的腹痛、部分人发热和巩膜或皮肤黄染、血清淀粉酶显著升高、胰腺体水肿增大明显等特点,必须采取综合治疗措施,提高治愈率,降低病死率.
作者:唐光阳 刊期: 2003年第04期
为探讨结肠癌的临床、病理学特征及肠镜对大肠癌的诊断意义,总结分析了1992年1月~2003年3月结肠镜检查检出的267例大肠癌患者的临床资料,结果表明大肠癌以左侧结肠、尤以直肠为多发,病理以腺癌多见,认为结肠镜为诊断大肠癌可靠、有效的方法.
作者:钟少葵;胡碧清 刊期: 2003年第04期
随着鼻内窥镜技术的发展,其外科技术的内涵正在延伸.自1998年1月至2002年1月,我院经鼻内窥镜行腺样体切除术25例,疗效满意,现报道如下.
作者:焉炳胜;梁晓红 刊期: 2003年第04期
抗精神病药对大脑皮层、丘脑或脑干网状结构有直接抑制作用,中毒则时可严重抑制脑的功能而引起昏迷.如不及时抢救,可危及生命.1998~2002年我院门诊急诊救治服用抗精神病药中毒9例,均抢救成功.现将急救护理总结如下.
作者:黄蔚 刊期: 2003年第04期
目的观察疏肝解郁的达郁汤治疗功能性阳萎的临床效果.方法将门诊91例功能性阳萎患者随机分为两组,治疗组49例予达郁汤加味治疗 ,对照组予壮阳补肾的中国猛男胶囊治疗 .结果治疗组总有效率为 87.75% , 对照组总有效率为 69.05%,两组比较大小χ2=4.97,P<0.05.结论达都汤加味治疗功能性阳萎有较好的疗效,值得推广应用.
作者:许锐乾;陈明坤 刊期: 2003年第04期
内科学是一门理论性及实践性较强的学科,其内容多,教学任务繁重,该文主要概述在灵活运用多种方法进行教学,发挥学生的主体作用,激发学生对内科知识学习的积极性,提高内科学教学效果方面的一些做法.
作者:黄少芳 刊期: 2003年第04期
目的验证丙戊酸镁防治偏头痛的疗效,并与苯噻啶防治偏头痛疗效进行比较.方法 偏头病患者314例,分为丙戊酸镁组236例,口服丙戊酸镁0.2~0.4g,bid或tid;苯噻啶组78例,口服苯噻啶0.5~1.0mg,bid或tid,连服3~6个月后比较疗效和安全性.结果 两种药物均可防治偏头痛,总有效率相似(P>0.05),但丙戊酸镁基本控制率优于苯噻啶(P<0.05;两药的副作用均较轻微,无显著差异.结论 丙戊酸镁防治偏头痛的基本控制率优于苯噻啶,是一种有效的治疗偏头痛药物,且用药较为安全和方便,值得临床推广使用.
作者:吴宗平;杨晓苏;郑自贤;唐敦立 刊期: 2003年第04期