黄丽春
食道静脉曲张极易发生破裂出血,内镜下治疗静脉曲张及其出血的方法有多种.自1995年4月以来,我院应用内镜下皮圈套扎术治疗食道静脉曲张及其出血17例次患者,取得了良好的效果.现将术前、术中、术后的护理及配合报告如下.
作者：周素萍 刊期： 2003年第06期
分娩期产妇在分娩的不同阶段会产生各种不同的心理反应,这些心理反应不仅关系到产妇自身的健康,而且涉及到胎儿的生命安全.为了改进工作方法,更好地保障母婴健康,提高孕产妇分娩期间生活质量,近两年来,我们通过对320例孕产妇的调查,有针对性地对我区有关医院及助产人员临床工作进行指导,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张玉秀 刊期： 2003年第06期
婴儿肠炎是细菌或病毒感染而引起的常见的消化道疾病,多流行于夏季.细菌(或病毒)通过水和食物经口进入肠道生长繁殖,产生毒素使肠细胞分泌亢进,引起腹泻,常常导致脱水及酸中毒,如处理不及时或不当,可危及患儿生命.护理工作是医疗工作重要组成部分,现将本院收治的26例小儿肠炎的护理措施总结如下.
作者：吴瑞英 刊期： 2003年第06期
目的探讨家族性腺瘤样息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的外科治疗.方法回顾分析1993～2002年收治的10例FAP采用直肠结肠切除和贮袋式肛门吻合术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA)临床资料.结果全组无手术死亡,10例患者随访8个月～9年,1例癌变患者3年后死亡,9例存活且肠道功能好.结论IPAA是治疗FAP的有效方法.
作者：吴敏；谢伟 刊期： 2003年第06期
目的观察脐带异常对胎婴的影响和处理的对策.方法对1131例脐带异常的孕产妇进行分娩、新生儿窒息、围产儿死亡及新生儿Apgar评分等方面的调查,并与无脐带异常者进行比较.结果脐带异常的各项指标均高于无脐带异常者,比较有非常显著性差异,P均＜0.01.结论孕期定期检查,产前B超胎心监护,利用产程图,头位、臀位评分娩分法指导分娩方式,发现问题及时处理,可降低围产儿死亡率.
作者：林清 刊期： 2003年第06期
药理实验是药理课的重要组成部分.作者结合多年的教学实践与经验,就如何提高药理实验课的质量进行论述.
作者：邓仕年 刊期： 2003年第06期
目的探讨腹部耻上横切口三针缝合法在产科手术中的运用价值及其临床意义.方法对我院妇产科施行的500例剖宫产术者进行回顾性分析.结果腹部耻上横切口425例中415例术后3个月复查无红肿、硬结、切口愈合平整.结论经腹部耻上横切口三针缝合法手术时间短、愈合率高、皮下无线结、折线时间提前、住院时间短、医疗费用低,值得临床推广运用.
作者：蔡冰；郭红霞 刊期： 2003年第06期
目的评价经皮冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法冠心病28例,采用Gruntzig's方法首先对病变处进行球囊预扩张,然后根据血管病变近端直径选择支架直径植入冠状动脉内支架.结果28例患者34支病变血管植入冠状动脉内支架36个.所有支架植入均获得成功,造影显示无残留狭窄,靶血管血流均达到TIMIⅢ级,无特殊并发症,手术成功率为100%.结论冠状动脉内支架植入术是一种治疗冠心病安全、有效的方法.
作者：刘华勇；梁东；黄桂忠；潘国洲；黄江南；朱征西；廖驰林 刊期： 2003年第06期
目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的形态学和免疫组织化学的特征.方法对20例胃肠道间质瘤作回顾性研究,观察其病理特征,以及应用免疫组织化学方法观察其对CD 117、CD 34、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌特异性肌动蛋白(MSA)、S-100等抗体的表达.结果CD117、CD 34、α-SMA、MSA、S-100的表达率分别为92.9%(26/28)、82.1%(23/28)、17.9%(5/28)、21.4%(6/28)、14.3%(4/28).结论CD 117和CD 34是确诊GIST的有价值的指标,且CD 117的阳性率比CD 34更高.
作者：李雪芬；陈红；滕娟 刊期： 2003年第06期
随着护理模式的改变,旧的临床带教方法已不能适应护生临床实习要求.为适应新的护理模式的需要,必须转变带教观念,培养护生的沟通技巧与能力,为社会输送高素质现代护理人才.
作者：黄丽春 刊期： 2003年第06期
伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病,并发症多,其中以伤寒肠穿孔较常见,病情危急凶险,治疗上以手术为主.
作者：禤玉善 刊期： 2003年第06期
目的总结恙虫病并发肺损害的临床特点.方法对1995年7月至2002年12月收治的恙虫病并发肺损害36例患者资料进行回顾性分析.结果所有病例均有高热,其中伴咳嗽23例(63.9%),伴咳痰13例(36.1%),重症者伴气促、紫绀,肺部罗音19例(52.8%);胸部X线表现为两肺纹理增粗、模糊22例(61.1%),支气管肺炎10例(27.8%),25例(69.4%)入院前被误诊.结论恙虫病并发肺损害病例易误诊,延误治疗可致死亡.
作者：谭伟东；廖策云；张国城；陈思仍 刊期： 2003年第06期
目的研究急性缺血性脑血管病患者血清白细胞介素6(IL-6)和可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)的变化及其临床意义.方法应用放射免疫分析(RIA)法测定血清IL-6和酶免疫分析(ELISA)法测定血清sIL-6R含量.结果急性缺血性脑血管病患者发病3日内血清IL-6含量显著高于正常对照组(P＜0.01),至两周时降至正常水平(P＞0.05);sIL-6R含量3日内显著高于正常对照组(P＜0.01),两周时接近正常(P＜0.05);二者呈正相关(r=0.69,P＜0.01).结论急性缺血性脑血管病患者早期血清IL-6和sIL-6R的水平变化与其临床表现关系密切.
作者：赵红霞；吕天河 刊期： 2003年第06期
目的总结创伤性肝破裂的手术治疗,以提高肝外伤的诊治水平.方法对54例肝外伤的手术治疗,分别采用单纯修补、清创性肝切除、规则性肝切除,纱布填压止血、纤维蛋白粘胶粘合、肝创口明胶海绵压迫等方法.结果54例肝外伤治愈率88.9%,病死率11.1%,术后出现肝脓肿、膈下及切口感染、再出血并发症8例次.结论肝外伤伤情复杂,合并伤多,在处理肝外伤的同时,重视合并伤的处理,是提治愈率、降低病死率和并发症的关键.
作者：朱义红 刊期： 2003年第06期
目的探讨血脂代谢异常与2型糖尿病并发症及预后的关系.方法对65例血脂代谢异常2型糖尿病患者(观察组)和68例血脂正常2型糖尿病患者(对照组)进行回顾性分析,观察两组患者并发症及预后的发生情况.结果2型糖尿病伴血脂代谢异常的患者大多肥胖(73.85%),脂肪肝及心脑血管病并发症明显高于对照组(P＜0.01),病死率明显高于对照组(P＜0.05),心脑血管病是糖尿病的主要死因.结论血脂异常是2型糖尿病患者主要并发症发生与发展的重要因素,减肥降脂对降低血脂异常的2型糖尿病患者的并发症和病死率有重要意义.
作者：施志雄 刊期： 2003年第06期
青年教师的培养是学校改革和可持续发展的关键,其培养的途径主要有:加强领导,正确引导;制定切实可行的培训计划;严格教学环节的指导和管理;加强考核评估工作;支持和鼓励教学改革;大胆使用青年教师等.
作者：黄岳 刊期： 2003年第06期
洗胃是临床常用的急救护理措施,目的是尽快清除胃内毒物,减少其吸收.所有的教科书中均是讲成人洗胃的操作方法,在现实中婴幼儿中毒洗胃非常多见,婴幼儿因不懂事,常发生误食毒物的情况.一旦发生,将危及患儿生命.本文就婴幼儿中毒洗胃的特点谈几点体会:
作者：张金琴；刘苏平 刊期： 2003年第06期
目的了解使用白细胞过滤器预防发热性非溶血性输血反应(Febrile non-hemolytictransfusion reaction,FNHTR)的效果.方法调查各种血液成份发生FNHTR的情况,将其分为滤白血组、未滤白血组和其他血液成份组,观察各组的输血反应发生率,并进一步与患者的输血状态、输血次数进行综合分析,考察它们之间的关系;使用南京赛尔金(Cellgene)生物医学有限公司生产的RF-I-200×2及RF-Ⅱ-200型一次性去白细胞输血器,在血液出库前1小时内、交叉配血完成后进行血液滤白;询问病人或其家属,了解其输血反应情况,制定输血反应评判标准.结果主要反应是发热及/或皮疹,扣除手术用血影响,滤白组、未滤白组和其它血液成份组输血反应率分别为0.52%、7.96%、1.92%;患者输血次数越多,越易出现输血反应;输注机采血小板较浓缩血小板的输血反应发生率低;应用抗过敏药物可以减轻输血反应程度;血液滤白不能完全阻止输血反应,洗涤红细胞可以避免这一情况;应急输血情况下,适当的加压过滤对血液滤白影响不大.结论使用白细胞过滤器可有效降低输血反应发生率,联合使用抗过敏药物,还可减轻FNHTR的程度,应提倡使用白细胞滤器.
作者：尤建国；苗春桃；朱爱华；王乃生；梁松 刊期： 2003年第06期
高危新生儿是指有可能发生危重的新生儿,也包括已出现现象的新生儿[1].如母亲患有妊娠高血压综合征等疾病,胎龄小于37周或胎龄超过42周,体重低于2500克,胎盘功能不良以及产程中窒息、缺氧或产伤、先天畸形等,均严重威胁新生儿的生命.
作者：韦君 刊期： 2003年第06期
目的探讨伤寒抗菌药物的治疗效果.方法72例伤寒中采用氟哌酸联合氨苄青霉素(CNF+AM组)23例,氯霉素治疗(CM组)38例,单用氨苄青霉素(AM组)11例,并对三组进行疗效比较.结果NFZ+AM组的治愈率和体温复常天数均优于CM组和AM组(P均＜0.05或＜0.01).结论氟哌酸联合氨苄青霉素具有协同作用,治疗伤寒效果满意.
作者：黎海舰 刊期： 2003年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
