学术投稿

同种异体肾移植后的护理体会

徐晓娟

关键词:同种异体肾移植, 肾移植后, 肾功能衰竭, 免疫抑制剂, 预防感染, 心理护理, 病情变化, 成功率, 治疗, 应用, 器官, 患者, 病人
摘要:同种异体肾移植是目前治疗肾功能衰竭的有效办法,但肾移植后患者病程长,常累及其它器官.我院从1999年开始成功施行了12例肾移植,通过对12例肾移植后护理,体会到做好病人的心理护理、密切观察病情变化及应用免疫抑制剂的反应、预防感染能有效提高肾移植的成功率.
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    通过观察分析36例采用鳞纹钉固定治疗股骨颈骨折失败的病例,发现自行退钉、钉折断及钉进入盆腔为固定失败的三种主要类型,认为掌握好适应证,术前进行股骨牵引,禁止过早下床活动、术后穿T字鞋及熟练掌握内固定技术等可以减少或避免固定失败的发生.

    作者:陈永和;杨道华 刊期: 2002年第06期

  • 苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎疗效分析

    目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P<0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均<0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.

    作者:潘玉 刊期: 2002年第06期

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    目的:观察术前未化疗、术前化疗、术前化疗联合干扰素+CD3AK细胞治疗结肠癌患者术后的近期机体免疫功能变化,找出满意的治疗方案.方法:对56例确诊为结肠癌又未发现有远处转移的患者随机分A、B、C 3组.A组不行术前化疗,B组行术前化疗,C组行术前化疗并加用干扰素、CD3AK细胞,比较化疗前、化疗后1周、术后1、2、3周的机体免疫状态.结果:术前化疗可严重抑制机体免疫功能,手术亦引起机体免疫功能下降.术前化疗加用干扰素、CD3AK细胞治疗可使机体免疫功能于化疗后明显提高,且于术后维持在高水平状态.结论:新辅助化疗加用干扰素及CD3AK细胞治疗是一种安全有效的抗肿瘤方法.

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  • 怎样才能提高静脉抽血的护理质量

    随着医学科学的发展和医学模式的变更,促进和鞭策着医学护理及医学检验质量的提高,而抽血质量的高低程度与护理学及诊疗学有着密切相关的关系.

    作者:卢秋容;李秀绿 刊期: 2002年第06期

  • 子宫全切阴道残端出血30例临床分析

    目的:总结术后阴道残端出血的原因、经验教训,提出诊断的时限标准和治疗、预防措施.方法:术后阴道残端出血病人的治疗包括局部涂止血药及消炎粉;拆除脱落肠线及清除炎性组织;阴道填塞压迫止血,再用肠线缝扎,输血、抗感染.结果:30例全部治愈,治愈率为100%.结论:采用保守治疗和局麻下出血点缝扎术后,阴道残端出血停止,并发症少,疗效满意.

    作者:尹燕红;王建民 刊期: 2002年第06期

  • 高频与工频高千伏胸片200例成像效果分析

    目的:探讨高频高千伏胸片的成像效果.方法:在使用器材和材料相同、摄影方法一样的情况下,随机抽取高频和工频X线机所照的正常病例高千伏胸片中的甲级片各100张,以肺纹理追踪和低密度区标志结构辨认的6个评价指标进行评价、比较,找出工频和高频高千伏胸片的异同.结果:工频和高频高千伏胸片视觉评价上,肺野部分的影像表现两者相似,在肺野密度适宜的情况下,高频高千伏胸片层次更丰富,组织结构影像更清晰,在低密度区的显示比工频高千伏胸片优,使用的X线量更低.结论:高频高千伏胸片在影像层次、清晰度和X线照射剂量方面比工频高千伏胸片为优.

    作者:农俊彬 刊期: 2002年第06期

  • 乙型肝炎病毒变异株与临床

    乙型肝炎病毒变异广泛存在于基因组的不同部位,其变异后常有重要生物学活性的改变,如e抗原合成缺失、病毒持续复制、免疫逃逸等.乙型肝炎病毒变异株致慢性持续感染,病变经久活动,肝细胞损伤加重,甚至引起重型肝炎.本文就与肝损伤有关的HBV变异株和临床病情变化作一综述.

    作者:孙国君;林颖 刊期: 2002年第06期

  • 绝经后阴道出血385例临床病理分析

    目的:探讨绝经后阴道出血的病因、绝经年限与出血时间和疾病之间的关系.方法:临床病理分析.结果:内分泌失调是绝经后阴道出血的主要原因,占42.60%;其次是炎症,占30.39%;恶性肿瘤占23.12%,且患者年龄越大,绝经时间越长,出血时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.结论:要重视绝经后阴道出血妇女的体检工作,及时治疗相关疾病,早期诊断恶性肿瘤.

    作者:祝惠兰 刊期: 2002年第06期

  • 右肾单纯性囊肿并发结石一例

    患者,男,32岁.右腰背部拘胀、隐痛不适1年,疼痛为持续性,向右下腹部放射,不伴尿急、尿频、尿痛、血尿,无寒战、发热,小便色黄.查体:右肾区有轻度压痛及叩击痛,未触及包块,输尿管移行区及膀胱区无压痛.尿常规:脓球少许.

    作者:吴学;王建民 刊期: 2002年第06期

  • TBARS比色测定血浆低密度脂蛋白的研究

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    作者:张运斌;潘大虎 刊期: 2002年第06期

  • 婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病280例疗效观察

    目的:观察婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:治疗组280例HIE患儿在传统基础治疗上采用婴儿高压氧舱治疗,而对照组280例HIE患儿单纯采用传统治疗,两组进行对比观察.结果:治疗组总有效率达89.3%,对照组总有效率仅为64.3%,两者比较有非常显著性差异,χ2=49.09,P<0.01.结论:婴儿高压氧舱治疗能改善脑组织缺氧状态,降低颅内压,疗效确切,可作为新生儿HIE的一种辅助治疗方法.

    作者:吴志敏 刊期: 2002年第06期

  • 老年人特发性心房颤动发作前期的心电图分析

    目的:探讨老年人心房颤动发作前期(3个月内)心电图改变规律.方法:对36例老年心房颤动患者发作前期心电图的P波离散度及心律失常情况进行分析,并与50例正常老年体检查者进行对比分析.结果:心房颤动患者发作前期的Pmax、P波离散度与对照组比较有显著的差异性.结论:用P波离散度结合临床症状,可用于预测特发性心房颤动的发生.

    作者:李翠娥 刊期: 2002年第06期

  • 做好新生儿保健工作体会

    对近3年内检出的62例胎儿畸形进行了回顾性分析,结果显示儿科医生所提供的信息,在夫妇对围产期处理进行选择上起着主导作用,提示要重视胎儿生后远期的预后,降低出生缺陷率.多年来新生儿的随访工作仅局限于新生儿常规家访,已远不能满足高危儿出院后的医疗需求,应提高随访效率,以降低高危的存活者的远期发病率和改善其出院后的生存质量.对近5年接诊的新生儿意外伤害11例回顾性分析中显示,在社区保健中,新生儿意外伤害应受到重视.

    作者:成英 刊期: 2002年第06期

  • 乳酸环丙沙星注射液输注速度与不良反应

    目的:探讨减少使用乳酸环丙沙星注射液时出现不良反应的方法.方法:对200例在门诊使用乳酸环丙沙星注射液的患者,通过减慢和加快输液速度进行观察.结果:输注乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应与输注速度有非常显著的关系,输液速度快时出现的不良反应比输液速度慢时明显增多(P<0.01).结论:减慢输注速度可减少或避免使用乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应.

    作者:邓爱春;黄爱珍 刊期: 2002年第06期

  • 胃癌穿孔24例治疗分析

    目的:探讨胃癌穿孔的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法:对本院24例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗.其中8例行单纯修补术,2例在穿孔修补术后3周早期施行二期根治性手术,3例行穿孔修补加胃空肠吻合术,7例行姑息性胃大部切除术,4例行胃癌根治术.结果:本组死亡4例,其余病例中位生存期分别为7,13.2,25.1个月.结论:采取积极的治疗措施,可望延长患者的生存时间和提高生存质量.

    作者:黄海 刊期: 2002年第06期

  • 涂片查找抗酸杆菌的方法改进

    对涂片直接镜检查找抗酸杆菌的方法,进行了改进.在痰标本中加入一定量的20%的85消毒液,振荡混均,室温下放置20分钟,3000转/min离心20分钟,弃上清液,留一滴混匀涂片,干燥后,作抗酸染色.此方法消毒效果可靠,操作简便,灵敏度比传统方法提高.

    作者:张金华;杨淮明;刘小宁 刊期: 2002年第06期

  • 胆结石治疗方法研究的现状与展望

    在我国胆结石已经成为常见病、多发病,困扰着千家万户.在整个世界范围内,胆结石的发病率很高,达普通人群的1%-10%,且有逐年上升的趋势,因此胆结石治疗方法研究引起了人们广泛关注.

    作者:王君;韩建涛;张扬 刊期: 2002年第06期

  • 继发性前房出血24例临床分析

    目的:探讨眼球挫伤继发性前房出血临床诊治规律.方法:对24例继发性前房出血病例进行回顾性分析.结果:非手术治疗20例,5天以内出血吸收15眼,6~10天出血吸收5眼.平均出血吸收8天,视力达0.5以上者16眼.结论:继发性前房出血的预防措施重在防止诱发因素发生,治疗上应用低分子右旋糖酐可缩短前房出血吸收时间.

    作者:罗松来 刊期: 2002年第06期

  • 胃镜在咽与食管异物诊疗中的应用

    目的:探讨胃镜在咽与食管异物诊疗中的价值.方法:对35例咽、食管异物患者行胃镜下取异物术.结果:35例成功取出异物(100%),未发生严重并发症.结论:该方法方便、快捷,病人痛苦小,并发症少,成功率高,不失为诊治咽、食管异物的一种好方法,值得临床推广应用.

    作者:廖嘉忠 刊期: 2002年第06期

  • 中枢神经系统新型隐球菌感染16例误诊分析

    目的:分析中枢神经系统新型隐球菌感染16例误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的原因.方法:收集近10年来经脊液涂片或病理证实的中枢神经系统新型隐球菌感染的病例84例,分析其中16例是怎样被误诊为结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病脑)、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的.结果:中枢神经系统新型隐球菌感染的误诊率为19.0%,16例中枢神经系统新型隐球菌感染患者5例误诊为结脑,4例误诊为病脑,2例误诊为神经症,2例误诊为脊髓肿瘤,1例误诊为播散性脑脊髓炎,1例误诊为淋巴瘤.其中10例靠脑脊液找到隐球菌,6例经病理证实.结论:中枢神经系统新型隐球菌感染极易误诊为结脑、病脑、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、淋巴瘤,反复多次脑脊液找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防止误诊的有效措施.

    作者:荣良群 刊期: 2002年第06期

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