徐晓娟
纳洛酮为吗啡的完全拮抗剂,结构似吗啡,与吗啡竞争同一受体,但几乎无吗啡样激动作用.它能够阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状(如呼吸抑制、缩瞳、胃肠和胆管痉挛,可以迅速诱发吗啡成瘾者的戒断症状),但本身无镇痛和呼吸抑制作用,临床上用于麻醉性镇痛药的急性中毒,解除呼吸抑制及其它中枢抑制症状.近年来研究发现纳洛酮在儿科临床有新的用途,现综述如下.
作者：杨春贵 刊期： 2002年第06期
目的:比较扣手法和握拳法两种膝腱反射加强试验的临床优劣,推荐一种更好的试验方法.方法:对100例患者按随机化原则对扣手法和握拳法两种膝腱反射加强试验进行对照研究,观察其试验效果及试验对象学会配合动作所需时间等,并行统计学处理.结果:两种方法试验效果相比差异无显著性(χ2均＜3.85,P＞0.05);试验对象学会两法配合动作所需时间比较有高度显著差异(u=14.66,P＜0.01),握拳法所需时间较短;左、右手分别进行握拳法加强试验效果相同.结论:握拳法膝腱反射加强试验较扣手法简便,更适用于临床.
作者：李峰虎；范守诺；蒋俊龙 刊期： 2002年第06期
香港医院为病人服务,不仅仅局限于医院内,而且护士为病人提供的护理是延续性的.精神病人除急性期住院治疗外,多数时间是生活在社区中,所以以社区为基础的康复护理对精神病人更为重要.2000年笔者曾应邀到香港,先后在基督教联合医院、心理卫生会、葵涌医院、东区尤德夫人那打素医院进行4周的参观学习,对精神病病人的社区康复护理加深了认识和了解,现介绍如下.
作者：黄荣秋 刊期： 2002年第06期
采用分层整群抽样方法对江苏省海安县524名小学生的饮食行为和卫生习惯进行了调查,调查结果显示:小学生饮食行为和卫生习惯总的形成率分别为63.7%和57.1%.不吃零食、常食营养品、每日饮牛(豆)奶等饮食行为和饭前便后洗手、早晚刷牙、勤剪指甲等年级间差异有高度显著性(P均＜0.01);不偏食挑食、不吃零食男生高于女生,饭前便后洗手、早晚刷牙、勤剪指甲等女生高于男生(P均＜0.01).对小学生良好饮食习惯和卫生行为的培养任重而道远.
作者：章燕 刊期： 2002年第06期
人工全髋关节置换可解除髋关节疼痛,保持关节稳定,改善关节的功能,提高病人的生活质量,但行双侧置换术术后护理难度较大,并发症多.我科对2例双侧股骨头缺血性坏死伴慢性支气管炎的患者进行了同期双侧人工全髋关节置换术,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：袁碕；陆艳霞；苏小梅；岑春兰 刊期： 2002年第06期
通过观察分析36例采用鳞纹钉固定治疗股骨颈骨折失败的病例,发现自行退钉、钉折断及钉进入盆腔为固定失败的三种主要类型,认为掌握好适应证,术前进行股骨牵引,禁止过早下床活动、术后穿T字鞋及熟练掌握内固定技术等可以减少或避免固定失败的发生.
作者：陈永和；杨道华 刊期： 2002年第06期
婴幼儿头皮静脉穿刺是一项基本的护理技术操作.婴幼儿头皮静脉小,操作难度大,技术要求高,婴幼儿不配合治疗,给护理操作带来很大不便.穿刺的成功与否可反映一个护士技术水平的高低.现就如何提高2岁以下的婴幼儿头皮静脉穿刺的成功率浅谈如下几点体会.
作者：张春梅；韦君 刊期： 2002年第06期
褥疮的发生原因有压力、剪力、摩擦力和潮湿,压力是主要因素.当局部持续受压,组织毛细血管循环障碍,造成缺血坏死而形成褥疮.褥疮在各科中都可发生,不但增加病人痛苦,也容易增加感染机会,甚至威胁到病人的生命.同时还延长病人住院时间,增加病人医疗费用及护理人员的人力投入.因此预防褥疮的发生是临床护理工作的重点之一.我科自1994年以来在护理中使用YQ-P型褥疮垫(上海三和医疗器械有限公司生产,由气垫床、连接导管及气泵组成)预防褥疮均取得良好效果.现介绍如下.
作者：黄耀婵 刊期： 2002年第06期
目的:分析中枢神经系统新型隐球菌感染16例误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的原因.方法:收集近10年来经脊液涂片或病理证实的中枢神经系统新型隐球菌感染的病例84例,分析其中16例是怎样被误诊为结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病脑)、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的.结果:中枢神经系统新型隐球菌感染的误诊率为19.0%,16例中枢神经系统新型隐球菌感染患者5例误诊为结脑,4例误诊为病脑,2例误诊为神经症,2例误诊为脊髓肿瘤,1例误诊为播散性脑脊髓炎,1例误诊为淋巴瘤.其中10例靠脑脊液找到隐球菌,6例经病理证实.结论:中枢神经系统新型隐球菌感染极易误诊为结脑、病脑、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、淋巴瘤,反复多次脑脊液找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防止误诊的有效措施.
作者：荣良群 刊期： 2002年第06期
目的:探讨自织脾网罩治疗创伤性脾破裂的治疗效果.方法:采用自织脾网罩对8例创伤性脾破裂患者进行手术治疗,将网罩罩住脾脏两极并拉紧,打结,使脾脏裂口受压合拢达到止血目的.结果:全部病例术后经卧床休息2周并予止血药物,抗生素等治疗后,未发生再出血,恢复顺利.结论:采用脾网罩治疗创伤性脾破裂,只要掌握其适应证,是一种方法简单、实用、取材方便、止血有效的方法.
作者：包聿祥；陈明；郑勇 刊期： 2002年第06期
目的:研究降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效.方法:全部病例按顺序随机分成治疗组和对照组各52例和32例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗.对照组单用常规治疗结果:降纤酶可阻止进展型脑梗死进一步恶化,无明显副作用,至28天显效率分别为61.54%和15.62%,有效率分别为82.69%和40.62%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:降纤酶为治疗进展型脑梗死安全有效的药物.
作者：高先彬；郭锐；陈兴祥；王相亭；石宁 刊期： 2002年第06期
目的:总结50例下颌骨骨折的诊治方案和内固定的应用.方法:针对各型下颌骨骨折,采取相应的切开复位和内固定方法以恢复咬合关系,加快骨愈合.结果:50例中咬合关系完全恢复45例,治愈率达90.0%,咬合关系明显改善5例,占10.0%.结论:采用内固定治疗各型下颌骨骨折,可使面部外形恢复与大限度的功能复位.
作者：姜汉波 刊期： 2002年第06期
回顾分析近3年来的20例儿童性病,年龄在6个月～12岁之间,男、女比例为1∶4,其中非淋菌性尿道(阴道)炎(NGU)、淋病(GU)、尖锐湿疣(CA)、生殖器疱疹(GH)之比例为:9∶7∶3∶1.传染源基本上来源于双亲,为间接感染.20例儿童性病明确诊断后,给予规则治疗,治愈率高,复发率很低.
作者：程鹦茹；徐怀生 刊期： 2002年第06期
对涂片直接镜检查找抗酸杆菌的方法,进行了改进.在痰标本中加入一定量的20%的85消毒液,振荡混均,室温下放置20分钟,3000转/min离心20分钟,弃上清液,留一滴混匀涂片,干燥后,作抗酸染色.此方法消毒效果可靠,操作简便,灵敏度比传统方法提高.
作者：张金华；杨淮明；刘小宁 刊期： 2002年第06期
目的:探讨香丹注射液与脑循环功能治疗仪治疗脑梗死的效果.方法:把基本情况相似的120例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组采用香丹注射液20ml+5% GNS或0.9% NS 250ml静注,联合脑循环功能治疗仪治疗;对照组仅用香丹注射液,疗程14天后观察临床疗效.结果:治疗后两组均有一定效果,总有效率两组无显著性差异(χ2=1.15,P＞0.05),但总显效率治疗组显著高于对照组(χ2=3.85,P＜0.05).结论:该法对急性期脑梗死神经功能的恢复疗效显著,安全可靠,操作方便,患者易于接受,值得进一步研究和发展.
作者：张滨；刘立新 刊期： 2002年第06期
目的:建立和改良血浆低密度脂蛋白(LDL)直接测定法.方法:TBARS比色法.结果:该方法线性范围0～10mmol/L,与酶法相关r=0.9853,批内CV=1.51%,批内CV=2.84%,平均回收率100.4%.结论:该法结果准确可靠,灵敏度高,测定范围大,适于临床应用.LDL-C正常参考值18～42岁为2.53±0.82mmol/L;43～63岁为3.01±1.2mmol/L.
作者：张运斌；潘大虎 刊期： 2002年第06期
目的:本文介绍内窥镜鼻窦手术30例的手术配合护理体会,强调术前访视病人重要性,手术器械及物品准备、术中配合等要点.确保了手术顺利进行,避免并发症和意外事故的发生.
作者：陈灵芝；尹桂芳；凌月爱 刊期： 2002年第06期
目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均＜0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.
作者：潘玉 刊期： 2002年第06期
目的:探讨胃癌穿孔的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法:对本院24例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗.其中8例行单纯修补术,2例在穿孔修补术后3周早期施行二期根治性手术,3例行穿孔修补加胃空肠吻合术,7例行姑息性胃大部切除术,4例行胃癌根治术.结果:本组死亡4例,其余病例中位生存期分别为7,13.2,25.1个月.结论:采取积极的治疗措施,可望延长患者的生存时间和提高生存质量.
作者：黄海 刊期： 2002年第06期
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合抗生素治疗角膜炎的疗效.方法:81例随机分为用BFGF滴眼液组34例,抗生素组12例,BFGF联合抗生素组35例,观察治疗时间和总有效率.结果:在平均治愈天数上BFGF联合抗生素组为11d,与BFGF组14.5d(P＜0.05),抗生素组21d(P＜0.01)比较差异均有显著意义.BFGF联合抗生素组总有效率为86.5%,单用碱性成纤维细胞生长因子组83.5%,抗生素组80.4%.结论:BFGF滴眼液联合用药治愈角膜炎的疗效确切安全.
作者：徐新淮；柏清；李淑艳 刊期： 2002年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
