王运成
中药煎剂即为汤剂,已有3000多年应用不衰,目前仍是中医师开方常用的剂型.该剂型能视具体的病症、年龄大小等不同情况随意调节,有灵活多变的特点,深受中医师的欢迎.然而随着社会与医学等方面的不断发展,许多干扰因素越来越突出,如环境破坏、经商者为了经济利益参假和工作人员责任心等,使中药煎剂疗效失去控制,疗效不明确,已成为当前中医中药亟待解决的难题之一.
作者：韦丽娟 刊期： 2001年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清及脑脊液胆红素浓度的变化及其临床意义.方法:38例HIE组和12例对照组均于生后48h内抽取股静脉血,同时对HIE组做腰穿抽取脑脊液,测定胆红素进行对比分析.结果:HIE组患儿血清总胆红素为107.80±51.74μmol/L,脑脊液胆红素为9.84±3.83μmol/L;血清胆红素和脑脊液胆红素随着HIE程度的加重而增高;对照组血清胆红素与轻度HIE比较无显著性差异,但与中、重度HIE有显著性差异.结论:HIE患儿血清胆红素和脑脊液胆红素较正常新生儿明显增高,因此治疗HIE应积极治疗高胆红素血症,以减少后遗症的发生.
作者：单从娟；姜秀俐 刊期： 2001年第02期
患者,男,62岁.2年前无明显诱因,于清晨突然胸闷、恶心随即意识丧失,四肢抽搐,数秒钟后自行缓解.无大小便失禁及唇舌咬伤,发作后乏力.以后多次发作,性质同前.
作者：王一兵 刊期： 2001年第02期
目的:探讨对单一降压药治疗效果欠佳的顽固性高血压的治疗方法.方法:采用小剂量倍他乐克与硝苯吡啶合用治疗顽固性高血压36例.结果:显效率77.8%,有效率16.6%,总有效率94.4%.经自身对照t检验,t值分别为4.18和3.82,P均＜0.01.提示对顽固性高血压,采用小剂量倍他乐克与硝苯吡啶合用治疗,可明显增强疗效,且无明显副作用,值得临床推广.
作者：罗致 刊期： 2001年第02期
狂犬病系人畜共患的急性病毒性传染病,至今仍无特殊治疗方法,因此,被狂犬咬伤后尽早接种狂犬病疫苗免疫是预防狂犬病发生的有效措施之一.为了进一步提高免疫效果,探讨在免疫注射预防狂犬病过程中存在的问题,现就我县1999年至2000年2例狂犬病例暴露者免疫失败原因作一分析,并就有关问题进行讨论.
作者：黄小梅 刊期： 2001年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的合理检查以及惊厥、昏迷与预后的关系.方法:检查272例HIE头颅B超、CT、TCD,分析其诊断价值,统计死亡及后遗症患儿惊厥、昏迷的发生率.结果:脑水肿阳性率头颅B超94.5%,脑CT 87.6%,X2=2.55,P＜0.05;SAH阳性率头颅B超12.1%,脑CT 86.8%,X2=23.2,P＜0.01;SDH、IVH、IPH诊断阳性率二者无差异,x2＜3.84,P＞0.05;72小时脑TCD阳性率80.7%;死亡19例,有昏迷史13例(68.42%);后遗症17例,有惊厥史11例(64.7%).结论:头颅B超、CT在HIE诊断中全面反映颅内病变,有互补作用,B超可作筛选、跟踪检查;脑TCD在早期有应用价值,但较片面;急性期昏迷、惊厥与预后有明显关系.
作者：程建明；许天佑 刊期： 2001年第02期
通过对472例脑卒中急性期的甘露醇用量随机分组临床观察,发现小剂量组(即20%甘露醇注射液125ml/次)的显效率,总有效率明显高于常规剂量组(20%甘露醇注射液250ml/次),且病死率更低,说明脑卒中急性期甘露醇用量以小剂量为宜.
作者：蒲泉州 刊期： 2001年第02期
目的:探讨交通事故骨与关节损伤的特点及其治疗.方法:对368例病人的职业、致伤车种、受伤方式、损伤类型及治疗措施进行分析.结果:治愈366例,死亡2例,伤口一期愈合率90.2%.结论:伤口彻底清创,骨折早期内固定,合理选用抗生素是处理骨与关节损伤的有效措施.
作者：谢水安 刊期： 2001年第02期
报告抢救成人中毒型细菌性痢疾(毒痢)治疗方法,即迅速建立静脉通道、扩容、改善微循环、供氧、纠酸、应用糖皮质激素,选择性应用抗生素,休克型应用血管活性药.对成人毒痢的特点和治疗原则进行了讨论.
作者：岑顺邦 刊期： 2001年第02期
肝内胆管结石(以下简称肝内结石)的外科治疗,是一个尚未能完全满意解决的问题,在我国,肝内结石在结石性胆道病中发病率高,约30%～40%,在某些高发区,达到80%以上.临床实践证明,肝内结石是非肿瘤性胆道疾病病死率的关键因素,也是胆道再次手术的主要原因.
作者：凌峰 刊期： 2001年第02期
目的:观察海肤康皮膜作为一种烧伤创面覆盖物,治疗浅Ⅱ度创面及较浅的深Ⅱ度创面的疗效.方法:应用海肤康皮膜治疗29例36个烧伤创面,与使用凡士林纱布治疗的21例35个创面做对照.两种方法均选用新鲜浅Ⅱ度创面或较浅的深Ⅱ度创面,经过清创去腐皮后直接外敷海肤康皮膜或凡士林纱布,采用包扎或半暴露疗法.结果:应用海肤康皮膜和凡士林纱布治疗浅Ⅱ度创面平均愈合时间分别为15.36±2.25天和17.04±1.88天(P＜0.01).深Ⅱ度创面愈合时间分别为21.14±1.46天和23.86±1.87天(P＜0.05),海肤康皮膜优于凡士林纱布.结论:海肤康皮膜能加速创面上皮化,对浅度烧伤创面有较好疗效,而且使用方便,是一种较为理想的生物敷料.
作者：王运成 刊期： 2001年第02期
肝硬化腹水属目前难治疾病之一,病死率约为45%,而自发性腹膜炎(SBP)则是肝硬化腹水的一种严重并发症.老年肝硬化自发性腹膜炎病情重、病死率高,临床表现不典型,常易漏诊,应引起重视.作者于2000年1～12月在百色地区人民医院进修期间诊治肝硬化腹水58例,其中含并发自发性腹膜炎12例,占20.6%,现报告如下.
作者：滕瑞智 刊期： 2001年第02期
报告鼠咬热8例,发热早为伤后第5天,晚为伤后第36天,平均为16天;入院时低体温38.7℃,高41℃,平均40.4℃.被鼠咬伤后应立即作伤口冲洗消毒、包扎,出现临床症状时应住院治疗,首选药物是青霉素G钠盐.预防该病发生的主要措施是防鼠灭鼠.文章对引起鼠咬热的病原体和临床特征进行了讨论.
作者：陆兴权 刊期： 2001年第02期
产后出血性休克是因为分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭,严重地危及产妇的生命安全.我院产科在处理25例产后出血性休克的产妇时,做到判断及时,观察护理细致,使抢救成功率达100%,现介绍如下.
作者：邹丁秀 刊期： 2001年第02期
目的:探讨慢性精神分裂症的致残情况.方法:对1965～1999年分别住我院均有五年以上,四十年以下,并且目前仍住院治疗的202例慢性精神分裂症患者以阴性量表(SANS)和住院观察量表(NOSIE)进行评分比较分析.结果:病程和住院时间长的患者衰退程度越严重.患者的衰退与长期患病和住院及文化程度差异有关.结论:长期住院不利于患者全面康复及日后回归社会,应加强配合心理康复的护理,有益的娱疗,尽可能减轻或延迟患者的衰退程度.
作者：吕红艳 刊期： 2001年第02期
对138例冠心病患者血清胆红素测定并与健康对照组进行比较,发现冠心病组胆红素明显低于对照组(P＜0.05),提示血清胆红素与冠心病的形成有密切的关系,低血清胆红素是冠心病的易患独立因素.
作者：梁仲城 刊期： 2001年第02期
我院收治的损伤失血性休克病人多发生于车祸,其次为生产意外、打架等.其发病急,病情变化快,有时多个伤员同时入院,甚至由现场直接送入手术室.因此,手术室护理人员抢救及配合手术就显得更为重要.现将我科1999年元月～2000年11月接收的18例损伤失血性休克的手术室救护体会总结如下.
作者： 刊期： 2001年第02期
脑梗死是各类脑血管病发病之首,好发于中老年人,致残率和致死率均较高,严重威胁着人们的健康.我科2000年月～2001年2月应用降纤酶治疗脑梗死病人33例,疗效显著,现介绍如下. 临床资料
作者：罗茜 刊期： 2001年第02期
甘露醇是一种高渗脱水药物,静脉应用可迅速提高血浆渗透压,从而达到利尿、脱水作用.临床上常用于各种疾病引起的颅内高压症,但甘露醇在应用过程中可出现静脉炎、急性肾功能损害、水电解质紊乱等不良反应.
作者：吕剑峰 刊期： 2001年第02期
目的:观察VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:采用VAD方案,即长春新碱0.5mg/d与阿霉素10mg/d持续静滴,同时口服地塞米松40mg/d,间歇4～7天为1个周期,3个周期为1个疗程,每疗程间隔10～60天不等,治疗9例初治与难治复发性多发性骨髓瘤,观察治疗前后血清单株免疫球蛋白、尿蛋白及血清钙的变化.结果:血清单株免疫球蛋白下降75%以上者3例,下降50%～75%者4例,总有效率77.8%.结论:VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效迅速确定,副作用不大,有临床推广价值.
作者：储建华；刘地发 刊期： 2001年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
