叶德志;李文国
消化性溃疡(PU)包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU),其发病机理至今尚未完全明了,近年来各家较一致的看法是PU由多种因素所引起,其主要是由于胃粘膜的防御因子和攻击因子失衡之结果,防御因子有粘液和碳酸氢盐,粘膜屏障,粘膜血流,细胞更新,前列腺素,上皮生长因子等.攻击因子有胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌(HP),非甾体抗炎药,酒精、应激等.
作者:邓有辉 刊期: 2001年第03期
患者黄某,男,71岁,会计.因突发右侧肢体乏力6小时就诊.查体:体温36.4℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压28/10kPa,诊断:脑梗死.按医嘱静滴低分子右旋糖酐500ml,滴速20滴/分,静滴5分钟后发现病人诉耳后瘙痒,全身皮肤潮红,继之呼吸困难、心跳骤停,即停用低分子右旋糖酐,更换输液器.
作者:李晓雯 刊期: 2001年第03期
随着剖宫产率的升高,腹膜外剖宫产在国内日趋增多,该术式不进腹腔剖宫,避免刺激腹腔肠管,具有术后肠蠕动早,肠粘连少,产妇能早进食,利于术后康复等优点.我科1998年12月至2000年12月对符合行腹膜外剖宫产手术条件者施行该术共62例,效果良好,现将其护理体会总结如下:
作者:覃孟甘 刊期: 2001年第03期
中成药在我国药品应用中占有相当大的比例,其剂型、品种不断更新扩大.由于中成药成分复杂,分离提取繁琐,所以一直是药品检验的难点.随着科学技术的发展,为解决这一难题提供了许多准确、快捷、方便的检测方法.这一点在<中国药典>2000年版一部中得以证实,在收载的中药成方或单味制剂275种中有含量测定就达130种.现将有关中成药含量测定方法概述如下:
作者:彭乃焕 刊期: 2001年第03期
创伤性膈疝为下胸部、上腹部严重闭合性损伤或利器穿透伤所致膈肌破裂,腹腔内脏疝入胸腔而形成,其发病急,且较隐蔽,临床表现不典型而易漏诊、误诊.X线检查是诊断膈疝常用且较可靠的手段,笔者搜集5例,分析报告如下:
作者:周荣报 刊期: 2001年第03期
严重多发伤常伤势重,伤情变化快,休克发生率和死亡率高,因此,做好院前急救护理配合,对延缓病情发展,缓解休克,提高救治成功率,降低致残率有着十分重要的意义.我科1997年1月~2000年12月共出诊抢救严重多发伤患者113例,现将抢救护理配合体会介绍如下.
作者:黄燕 刊期: 2001年第03期
某些化学物质、食物及有毒动植物等接触人体或进入人体后,在一定条件下与体液、组织相互作用,损害组织细胞,破坏神经及体液的调节机能,使人体正常生理功能发生严重障碍,引起一系列代谢紊乱,即为中毒(1).
作者:黄金梅 刊期: 2001年第03期
我院自1994年1月~1998年12月,采用简易鼻塞式CPAP氧疗为主的综合措施治疗新生儿呼吸衰竭38例,取得较好的疗效,现报告如下。
作者:黄玲 刊期: 2001年第03期
新生儿破伤风(NNT)是由破伤风芽孢引起的一种严重威胁新生儿健康并导致死亡的主要疾病,多发生在边远、贫困、交通不便的地区.为探讨影响NNT发生的因素,制定有效防制措施,现对1999、2000年共报告的186例新生儿破伤风疫情进行统计分析.
作者:黄青荣 刊期: 2001年第03期
目的:探讨尼莫地平加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛的治疗效果.方法:治疗组用尼莫地平40mg,每日3次,阿斯匹林50mg,每日3次,对照组用镇痛宁4粒,每日3次,谷维素20mg,每日3次,4周为1个疗程,观察其疗效.结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为73.33%,前者优于后者(χ2=7.52,P<0.05).结论:尼莫地平加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛效果显著,复发率低,副反应少而轻,用药简便,价格低,值得广大基层医院推广应用.
作者:赵田 刊期: 2001年第03期
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种疾病,临床表现为血糖增高,尿糖阳性,患者常表现出多饮、多尿、多食和消瘦无力等症状,发生高胆固醇血症时,患者易并发胆石症.现将我院1990~2000年收治的糖尿病合并胆石症26例护理体会总结如下.
作者:黄艳娟;彭桂珍 刊期: 2001年第03期
脑栓塞系指脑血液循环中的固体或液体等各种栓子阻塞脑血管,造成相应部位缺血性梗塞.而心源性脑栓塞系指栓子来自于心脏,是脑栓塞中常见的一种(1).本病起病急骤,既有神经系统病灶体征,又有循环系统的症状和体征,病情复杂,病残率高,而细心地观察和精心的护理能及早发现病情变化,降低病残率和病死率.我院1998年1月~2000年12月共收治心源性脑栓塞病人34例,现将护理体会总结如下:
作者:卢碧娟 刊期: 2001年第03期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是用经皮穿刺方法送入球囊导管,扩张狭窄冠状动脉,改善冠状动脉血流,达到治疗心肌梗塞和心绞痛的目的.PTCA术后再狭窄的发生率较高,约为10%~43%(1).而冠状动脉内支架(Stent)的机械支撑作用可防止内膜撕裂和即刻弹性收缩所致的急性冠状动脉狭窄或阻塞,防止或减少PTCA术后的再狭窄,延长开放时间.
作者:罗桥英 刊期: 2001年第03期
回顾分析60例外伤性白内障的治疗经过,对其受伤情况、手术时机及手术方式的选择进行分析,探讨其佳治疗方案.
作者:杨秀晖 刊期: 2001年第03期
目的:报道三踝骨折治疗的体会.方法:闭合性损伤者首先采取手法复位,下胫腓联合无分离后用管型石膏固定于中位.复位失败和开放性损伤者切开复位行内固定术.结果:按疼痛程度、踝关节背屈受限和X线表现评分,疗效优者占56.5%,良占30.4%,优良率为86.95%.结论:闭合性损伤首先采取手法复位后石膏固定及开放性损伤切开复位行内固定,疗效满意.
作者:张英祥;汤晓东;徐申明 刊期: 2001年第03期
妊娠合并重症肝炎病情凶险,预后恶劣,可继发消化道大出血、肝性脑病、肺水肿、肾功能衰竭、感染等严重并发症,引起早产、死胎及孕妇死亡,对家庭和社会危害大.在护理工作中必须实施有效护理,密切观察病情变化,配合医生做好抢救,降低死亡率.我科于1997~2000年共收治妊娠合并重症肝炎14例,现将护理体会总结如下:
作者:陈红先 刊期: 2001年第03期
心脏病人非心脏手术的麻醉危险因素甚多,如何提高患者对手术麻醉的耐受力和手术的安全性是临床麻醉工作中值得探讨的问题.我院1996年9月至2000年9月进行心脏病人非心脏手术硬膜外麻醉30例,现回顾分析如下.
作者:黄焱 刊期: 2001年第03期
目的:探讨新生儿应激性溃疡出血病儿的防治措施.方法:综合治疗原发病,纠正缺氧、酸中毒、抗感染等,静滴止血敏、甲氰咪胍止血,效果欠佳者加用云南白药鼻饲.结果:治疗38例,治愈率86.84%,病死率10.54%,死因为多脏器功能衰竭和DIC.结论:止血敏、甲氰咪胍合用止血效果好,加用云南白药可用于防治应激性溃疡出血.
作者:陆日舰 刊期: 2001年第03期
目的:探讨胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化及其临床意义.方法:对胃癌组患者分别于术前1天、术后10天和术后20天进行sIL-2R、TNF-α检测,并与正常对照组比较.结果:胃癌组于术前1天、术后10天和术后20天的sIL-2R、TNF-α水平呈下降趋势,但显著高于正常对照组.结论:动态监测胃癌患者术前、术后sIL-2R和TNF-α水平,可作为判断肿瘤发生、发展及预后的指标.
作者:林放炎;马泽麟;敖晓风 刊期: 2001年第03期
目的:探讨糖尿病合并冠心病患者无症状心肌缺血的发生规律及其特点.方法:对56例患者采用24小时动态心电图监测,观察ST段变化情况.结果:共记录到缺血性ST段改变279次,其中无症状者258次(92.47%);心肌缺血持续时间及缺血时心率两者的均值在有症状和无症状者中有非常显著性差异(P<0.01).结论:糖尿病合并冠心病患者无症状心肌缺血发生率较高,动态心电图监测对早期防治具有重要意义.
作者:蓝闯;彭乃宝 刊期: 2001年第03期