龚秋萍；谭海芳
新生儿高未结合胆红素血症是新生儿期常见病症之一,可由多种病因所致.我院2004年1月至2005年6月共收治疗新生儿高未结合胆红素166例,现对其发病病因进行分析.
作者：李烈坚 刊期： 2006年第03期
目的调查近年来阴沟肠杆菌耐药性的变化情况.方法对有关阴沟肠杆菌耐药性的文献进行复习分析.结果临床阴沟肠杆菌肺部检出率高,其耐药性非常严重.结论临床医生应严格按药敏试验结果合理使用抗生素,以提高阴沟肠杆菌感染治愈率及延缓耐药性的发展.
作者：陈晓波；覃继芳；李丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨经阴道超声(TVS)观察宫外孕药物保守治疗效果的可行性.方法选择经TVS诊断的早期宫外孕38例,注射氨甲喋呤(MTX)保守治疗,应用TVS动态监测治疗前、后孕囊或包块变化情况.结果38例早期宫外孕肌注MTX保守治疗后,24例见心管搏动消失、包块逐渐缩小,甚至消失,血β-HCG降至正常,治愈率63.2%(24/38),14例治疗后宫外孕包块破裂、增大或无明显变化,均改行手术治疗.结论TVS操作简便,重复性强,对早期诊断宫外孕、动态监测宫外孕药物保守治疗、指导临床及时调整治疗措施有重要意义,值得临床推广应用.
作者：覃美瑛；冯红 刊期： 2006年第03期
护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识的精神.而护理实践中的人文精神主要通过护理的内外和软硬环境所需要的人性氛围及护士个人的素养和品德来体现.这是一种对护理真善美追求过程的认识和情感.人文精神是整体护理的理论和导向,是整体护理的内在动力,而整体护理刚是人文精神的具体实践和应用.我科于2005年1月由护理部组织做为人文关怀全院试点科室之一,体现人文精神的护理服务理念,在护理实践中,其主导作用日益凸显,现总结如下.
作者：梁云萍 刊期： 2006年第03期
目的观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法选择CHF患者48例,随机分为治疗组26例和对照组22例,两组均给予强心、利尿、血管扩张剂、抗感染、吸氧等治疗,治疗组加用参麦注射液50 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.结果治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为88.46%和63.64%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.157 5,P＜0.05);治疗组每搏量(SV)、每分心排血量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张早晚期大血流速比值(E/A)、左室射血分数(EF)等心功能指标明显改善(P＜0.05),而对照组治疗前后无统计学意义(P＞0.05).结论参麦注射液能明显改善CHF患者的临床症状和心功能指标,是治疗CHF安全而有效的药物.
作者：翟穗燕；蔡筱璐；温绍锦 刊期： 2006年第03期
目的通过对心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析,为进一步的综合性心理干预提供依据.方法通过自拟量表、状态特质焦虑量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、艾森克人格问卷,对96例心律失常患者进行测评,并对相关因素进行分析.结果术前有焦虑情绪者61.5%,其中特质性焦虑、既往手术或介入接触史、同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人、是否了解手术过程是患者焦虑的主要因素.而消极应对方式高于常模,表明射频消融治疗时多伴有较重的抑郁情绪.社会支持量度明显高于一般手术者,可能与人们对射频消融治疗认识严重于一般手术的心理反应有关.结论术前及术后进行积极的综合性心理干预,对于缓解病人的焦虑及术后的恢复非常重要.
作者：刘新宇；王晓枫；韦有芳；马静 刊期： 2006年第03期
本院自2002年4月至2005年12月应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石21例,临床疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组21例,均为男性,年龄14～58岁,平均36岁.病程2 h至30 d,平均3 d.主要临床症状为排尿困难,尿线变细,合并膀胱刺激证:尿频、尿急、尿痛,以及血尿等等.其中10例出现急性尿潴留.1例合并阴茎蜂窝组织炎.1例出现肾积水,急性肾功能不全.合并肾小结石(直径≤5mm)者10例,无肾积水.单发尿道结石19例,2粒尿道结石2例.尿道结石大小约直径0.5～1.2cm.术前均拍膀胱尿道平片,阳性者19例,阴性者2例,经泌尿系CT检查证实.后尿道结石14例,前尿道结石7例.前尿道结石体检时于阴茎或会阴部可触及.
作者：何冬；马勇；梁家耀；黄献宏；许德世 刊期： 2006年第03期
乌梅丸出自<伤寒论>,由乌梅、黄连、熟附子、当归、细辛、干姜、黄柏、桂枝、人参、花椒组成.乌梅丸具有酸甘化阴、辛甘化阳之效,并非只为蛔厥、久利而设.笔者临床应用,凡见寒热错杂,上热下寒各种病症皆可选用.兹举验案2则如下.
作者：林益泉 刊期： 2006年第03期
特应性皮炎(AD)又称异位性皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性湿疹,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病.发病机理复杂,治疗上无特殊治疗,目前在该病的治疗上近年来进行了许多研究,取得了不少进展,现就近年来对该病的新疗法、新进展综述如下.
作者：刘慧锋 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法对80例急性脑梗死患者采用尿激酶颈动脉推注溶栓治疗,并与同期应用尿激酶静脉溶栓治疗的80例进行对比观察.结果治疗组总有效率为86.3%,对照组为63.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论颈动脉溶栓的疗效明显优于静脉溶栓,值得推广应用.
作者：吴植彬；黄彩森；李统干 刊期： 2006年第03期
恶性胸腔积液的代表为癌性胸腔积液,其终确诊为癌性胸腔积液仍需靠胸水中查到癌细胞,以及胸膜病理检查,但胸液中癌细胞检测的阳性率不高.胸液中某些生化标志物如胸液中瑞粒酶、核仁组成区嗜银染色(Ag-NoR)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、DNA含量分析,肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性尿激酶受体、可溶性细胞调亡因子(APO-1/FAS)、细胞癌基因检测,肺表面活性物质蛋白等的检测在一定程度上可以直接或间接反映癌肿存在.为此,对这些标志物作一综述,以探讨其对恶性胸液的诊断价值.
作者：刘陈先 刊期： 2006年第03期
头、体部X-刀适形放疗的技术在临床应用以来,越来越受到临床的重视和认可.放疗后的疗效除与肿瘤的大小、部位、病理类型等有关外,还与放疗计划制定有直接关系,治疗计划系统的制定有赖于CT定位的准确性.
作者：刘家永 刊期： 2006年第03期
目的探讨慢性粒细胞性白血病(CML)的染色体核型在病程中的变化与临床关系.方法采用24 h、48 h培养法制备骨髓染色体,G显带技术对31例Ph+CML患者进行染色体核型追踪分析.结果有10例发生了新的额外染色体异常改变,占32.2%.额外染色体异常有+12,+15,+21,18q+,i(17q),r(2),r(17)等,以及两条染色体间的易位,这些出现二次染色体畸变病例多在检出新的额外染色体异常后半年左右因化疗不敏感或急变死亡.结论Ph+CML患者在病程中出现额外染色体畸变,提示临床疗效差,预后不良.通过细胞遗传学染色体核型追踪分析有助于对CML临床疗效观察以及预后判断.
作者：戴盛明；李湧；谭鹤长；黄培山；韦叶育；王慧芳；黄崇媚；邵晶旋 刊期： 2006年第03期
目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系.方法通过使用多导睡眠仪对32例单纯高血压(HT)患者、38例HT并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者进行氧减饱和指数(ODI)和睡眠呼吸暂停指数(AHI)监测分析,比较组间睡前和晨起血压变化.结果HT合并OSAS组AHI及ODI显著高于单纯HT组及对照组(P＜0.01),该组有更低的血氧饱和度(P＜0.01),HT合并有OSAS与单纯HT组睡前血压无明显差异(P＞0.05),晨起血压HT合并有OSAS组明显升高(P＜0.01).结论OSAS引起的夜间低氧血症可能是高血压病因之一.
作者：雷华芝；李玉珊 刊期： 2006年第03期
笔者近年来采用电针配合神经肌电促通仪治疗中风后遗症60例,并与单纯针刺手法治疗进行比较,现报告如下.
作者：黄东挺；欧爱萍 刊期： 2006年第03期
目的了解我院近期支原体感染情况和对12种常用抗生素的敏感性.方法对临床所取标本进行常规培养和药敏试验.结果315例患者中,有116例支原体阳性,阳性率为36.8%.其中解脲支原体(UU)阳性98例(31.11%),人型支原体(Mh)阳性14例(4.4%),UU、Mh混合感染4例(1.3%).男性患者阳性率为25.2%,女性患者阳性率为42.8%,两者比较差异有统计学意义(x2=8.6198,P＜0.05).两种支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素和克拉霉素敏感度较高,敏感率均大于70%;对环丙沙星耐药率高,均大于50%.结论支原体是引起泌尿生殖道炎症的主要病原体之一,其中又以UU为常见,治疗上应以交沙霉素等新一代大环内脂类抗生素为首选药物.
作者：施艳 刊期： 2006年第03期
目的观察善邦鼻腔洗剂在鼻窦内窥镜手术中的使用价值.方法将56例鼻息肉,鼻窦炎患者随机分为两组,治疗组29例用善邦牌鼻腔冲洗器+鼻腔洗剂进行鼻腔冲洗,对照组27例用常规冲洗袋+生理盐水进行鼻腔冲洗,每日冲洗1～2次.结果治疗2个月后,随访6～12个月,治疗组总有效率96.5%,对照组为81.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论鼻窦内窥镜手术后用善邦鼻腔冲洗,方法简便,疗效满意.
作者：李洁明 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性脑血管意外(ACVD)的性质与多脏器功能失常综合征(MODS)的关系和防治措施.方法分析120例急性脑血管意外并发多脏器功能失常综合征病例的临床特点和发病因素.结果脑出血较脑梗死更易发生M0DS,发生功能失常的脏器越多,死亡率就越高.结论积极预防、及早发现、及时治疗MODS对降低急性脑血管意外的死亡率意义重大.
作者：毛健萍 刊期： 2006年第03期
喉部上通喉咽,下与气管相接,后邻食管入口,位置极为重要.喉部有呼吸、发声、保护、吞咽等功能,喉部的病变会对患者的生活质量产生重大影响.因此,临床要采取佳的治疗措施,既有效治疗疾病,又尽可能保留喉部功能,这就对检查手段提出了可视、客观、量化的较高要求.
作者：周军；朱尚勇 刊期： 2006年第03期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其临床表现复杂多样,典型表现易于诊断,而对以肺外表现为并发症状者常易造成误诊.现将我院1994～2002年收治的以肺外表现为首发症状的肺癌46例,现报告如下.
作者：赵逢瑞；王根怀；李明华；李修英；赵影；李蕴清；田春艳 刊期： 2006年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
