谢宗泽
近年来,糖尿病发病率有增加趋势,由于用药不当及老年人易合并肝肾功能损害,使低血糖的发生显著增加.当老年人突发精神症状、意识障碍及肢体瘫痪时,大多数患者首先被怀疑是急性脑血管病,后被证实不少病例为低血糖反应.现将我院诊治的18例酷似急性脑血管病的低血糖反应的老年患者报告如下.
作者：王晓玲；陈敬阳 刊期： 2005年第02期
目的探讨老年糖尿病患者医院内感染的临床特点,以指导临床有效防治.方法回顾性调查326例老年糖尿病患者的临床资料,分析其医院感染的特点及易感染因素.结果老年糖尿病患者医院感染的发生率为19.9%,明显高于同期我院老年患者总医院感染率的8.9%(P＜0.05).老年糖尿病患者死亡率医院感染组(18.5%)明显高于非感染组(5.4%)(P＜0.05).高龄、血糖控制不佳及合并症等均为老年糖尿病患者医院感染的易感因素.感染易发部位以下呼吸道、泌尿系多见.病原菌以革兰阴性杆菌为主,占73.6%.结论老年糖尿病患者医院感染发生率及死亡率高.良好控制血糖、治疗基础病及糖尿病并发症,提高机体抵抗力,合理应用抗生素是防治老年糖尿病患者医院感染的有效措施.
作者：刘晓梅；李必迅；满安 刊期： 2005年第02期
手术是对人体一种特殊形式的创伤.手术创伤所致的应激反应会干扰机体免疫功能,机体的细胞免疫、体液免疫和非特异免疫系统均可受到抑制.影响术后机体免疫功能变化的主要因素有手术创伤的大小、术中出血的多少、手术时间的长短以及麻醉方法等[1].腹腔镜手术是一种微创技术,它可缩短住院时间,减少术后疼痛,术后康复更快更平稳.现将腹腔镜手术患者体内免疫功能的变化综述如下.
作者：陈小勋；吴东波 刊期： 2005年第02期
高渗性非酮症高血糖昏迷(HONK)是一种严重的糖尿病急性并发症,多见于老年人,由于老年患者往往不能准确描述病情,临床表现也各不相同,加之接诊医生如非专科,极易造成误诊,严重者会危及患者生命.我院1992～2003年共收治此类患者8例,其中6例误诊漏诊,现举例如下.
作者：王文清 刊期： 2005年第02期
五官科是一门专业性、技术性、实践性较强的学科.如何把这门课教好,通过多年的教学实践,笔者体会到,除了吃透教材、备好课以及结合临床实例讲解外,在教学中合理、巧妙的运用比喻法授课,是一条简便而又行之有效的教学方法之一,它既可提高学生对五官科学习的兴趣,吸引了学生的注意力,使得讲授内容更为生动有趣,课堂气氛更加活跃,达到画龙点睛,增强教学效果的目的.笔者在五官教学中对比喻法进行了如下运用.
作者：莫炳裕 刊期： 2005年第02期
近年来,食用植物引起的急性肠梗阻有逐年上升的趋势,其梗阻症状多不明显,容易误诊,若延误手术时机,可引起严重后果.我院1990年1月至2004年12月共收治植物粪石性肠梗阻42例,现报告如下.
作者：唐安球；覃建论 刊期： 2005年第02期
舌癌是常见的口腔恶性肿瘤,多为鳞癌,发病率高,早、中期以手术治疗+放射治疗为原则.而肿瘤切除造成的组织缺损与功能丧失给日后生活带来极大的不便和严重的精神创伤.我科采用在全麻下行患侧颈部淋巴清扫+舌部癌肿扩大切除+同侧胸大肌肌皮瓣修复+气管切开术的舌癌联合根治术,在完成颈部淋巴清扫后,以胸肩峰动静脉神经束为胸大肌肌皮瓣经锁骨上或锁骨下转入口腔内修复舌部与口底缺损.此手术的开展使患者术后言语功能、吞咽功能以及面部外形恢复、生存率与生活质量大大提高.口腔内带蒂胸大肌肌皮瓣成活率与护理质量有极大关系,为提高手术成功率,减少并发症,作者总结了110例的该类手术前后护理体会,现报告如下.
作者：罗飞云；戴新菊 刊期： 2005年第02期
随着<中华人民共和国献血法>的颁布实施,我国推行无偿献血制度,彻底改变了临床输血的落后状况,提高了血液质量,保障了献血者的健康和受血者的安全.在血液管理工作中血站与医院血库共同肩负着为临床提供医疗用血和指导临床输血,确保输血安全有效的重要任务.血站与医院血库密切联系对保证临床输血质量非常重要,现将我站在这方面开展的工作体会介绍如下.
作者：周素 刊期： 2005年第02期
2001年1月至2004年10月我们应用大剂量血栓通注射液治疗急性脑梗死78例,并用复方丹参注射液治疗76例作对照,现报告如下.
作者：胡志强；覃旭 刊期： 2005年第02期
细菌性肝脓肿,既往主要靠外科引流及大量抗生素治疗,但外科手术治疗创伤大,并发症多,病死率高.我院自1995年9月至2003年9月在B超引导下置管引流治疗细菌性肝脓肿26例,疗效满意,总结如下.
作者：陈哲；邹尤宝 刊期： 2005年第02期
急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一,正常情况下,一般根据临床症状、体征及实验室检查诊断并不困难,但是,由于阑尾本身解剖位置变异引起的异位阑尾炎,在临床症状及体征上就会出现复杂多变的特点,致使术前诊断困难而造成手术失误,本文就我院1998～2002收治的急性异位阑尾炎87例进行了统计分析,现报告如下.
作者：李平；韦伟斌；肖敏 刊期： 2005年第02期
1999年3月至2004年3月笔者经激光及外涂氟尿嘧啶溶液治疗男性尿道尖锐湿疣(CA)26例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：何观玉 刊期： 2005年第02期
小脑幕裂孔下疝又名海马钩回疝,是一种常见而又严重的并发症,如不及时作出诊断及治疗,常导致严重后果.以往临床主要根据患者瞳孔、神志改变及锥体束征进行诊断,难以对该病作出早期诊断.我院2001～2003年用CT对26例小脑幕裂孔下疝进行检查,现报告如下.
作者：王缉胜；黎忠锡 刊期： 2005年第02期
门诊输液室是医院的重要窗口之一,随着医学模式的转变,人们对护理需求不断增加,我院的输液室正在不断扩大,输液病人数已由前几年的每天数十人上升到目前的每天近二百人次.然而,由于工作量过大,护理人员不足,再加上护士素质参差不齐,缺乏主动服务的意识,极容易触发各种各样的矛盾.笔者现就护患矛盾产生的原因进行分析,并提出解决措施,与同行共同探讨.
作者：李小青 刊期： 2005年第02期
脉搏血氧饱和度(SPO2)在脑卒中病人监护中的应用,不仅为患者合理有效给氧提供了科学客观的指标,同时对早期发现病情变化,预防并发症的发生都起到了重要的指导作用.SPO2监测具有无创、简便、安全及迅速的优点.现将SPO2监测在脑卒中病人护理中的作用总结如下.
作者：陆云燕 刊期： 2005年第02期
目的对正常人及乳腺癌、胃癌患者凝血酶原20210位点多态性进行分析,探讨20210A与上述疾病的关系.方法采用聚合酶链反应(PCR)、限制性酶切及电泳分型等方法,对疾病组和对照组的凝血酶原基因20210位点的多态性进行分析.结果①正常人、乳腺癌、胃癌患者盅凝血酶原20210A基因频率分别是0.98%、0.94%、1.47%;②乳腺癌组20210A基因频率(0.0094)与正常女性对照组(0.0103)比较差异无显著性(P＞0.05).胃癌组20210A基因频率(0.0147)与正常对照组(0.0098)比较差异亦无显著性(P＞0.05).结论正常女性与乳腺癌、正常人与胃癌20210G/A基因频率分布均相似.
作者：梁万东；毕云天 刊期： 2005年第02期
婴幼儿重症肺炎是危害小儿健康,威胁小儿生命的常见病,通常由病毒、细菌、衣原体等感染引起,表现为呼吸困难、面色紫绀、肺部细小罗音多、缺血缺氧性心肌损害,甚至肾功能损害[1].我科2002年1月至2003年12月共收治38例婴幼儿重症肺炎患儿,除采取常规治疗外,还尽早使用血管活性药物,取得较好的效果.现将本病应用血管活性药物过程中的观察和护理体会报告如下.
作者：黄秀丽；黄小芳 刊期： 2005年第02期
褥疮是身体局部组织长期受压致血液循环障碍所引起的皮肤溃疡,如果处理不当,不仅增加病人的痛苦,甚至因感染而危及生命.我科自1996年以来采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗35例Ⅱ期以上褥疮,取得较好效果,现报道如下.
作者：莫海英 刊期： 2005年第02期
神经外科监护室收治的大都是昏迷、偏瘫、失语等急、危重病人,医疗护理行为具有一定的高风险性,容易发生医疗纠纷和护理投诉.本文回顾2001年3月至2004年3月发生的医疗纠纷、投诉事件18起进行分析,找出医护行为中存在的缺陷及高危险因素,提出防范措施.
作者：青燕；杜芸 刊期： 2005年第02期
复方炉甘石洗剂为中西复方制剂,经临床观察其对湿疹、急性或慢性皮炎等变态反应性皮肤疾病有良好的止痒效果.现将其处方、制备方法及质量控制报告如下.
作者：陈继美 刊期： 2005年第02期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
