任铭奎；代丽丽；战杰
目的:总结临床用药经验,提高医院药学服务质量.方法:对我院2004年1月～2006年12月之间门诊药房发生患者退换药现象进行总结分析.结果:退换药占总处方数的0.2%.其原因分别为出现药品不良反应、划价错误、不合理用药、拒绝用药、开错医嘱、超范围用药、大处方、病情变化、死亡等.结论:查找退换药的原因,提出改进措施,督促临床合理用药,有利于提高服务质量,构建和谐医患关系.
作者：马新；何亚利；李静；王学军；杨静娟 刊期： 2007年第12期
药物流产(药流)安全、有效,已广泛应用于临床,与人工流产(人流)相互补充,成为避孕失败的有效补救措施.有关其近期并发症已为妇产科医生及多数患者了解,但有关其对远期再次妊娠分娩的影响报道较少.
作者：史坤翀 刊期： 2007年第12期
目的:探讨手术治疗Klippel-Trenaunay综合征(KTS)的方法及效果.方法:KTS 12例均为静脉型,术前均行双下肢静脉造影显示深静脉通畅,无缺如或阻塞.4例下肢外侧单纯静脉曲张行曲张静脉剥脱术及分支结扎术,8例静脉弥漫扩张者行大小隐静脉高位结扎加曲张静脉切除及交通支结扎术.应用驱血带和止血带的方法.结果:术后随访3个月～3年,曲张静脉全部消失,无复发,肢体酸胀、疼痛消失,无肢体肿胀及坏死.结论:深静脉功能正常或轻中度异常的静脉型KTS,行曲张静脉剥脱分支结扎术,大小隐静脉高位结扎局部浅静脉切除交通支结扎,并应用驱血带和止血带方法可减轻症状,取得比较满意效果.
作者：王为 刊期： 2007年第12期
目的:观察真武汤加味治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭疗效.方法:将80例患者分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服中药.观察并比较两组症状积分、心功能、治疗前后血气分析及血液流变学指标的变化.结果:在西医常规处理基础上合用真武汤加味对慢性肺心病心力衰竭心功能、血气分析及血流变有明显的改善使用.结论:真武汤加味治疗慢性肺心病心力衰竭有较好的疗效.
作者：魏淑凤；王红军；王效非 刊期： 2007年第12期
脑血管病的临床表现主要为意识障碍和肢体活动障碍;多伴有不同程度的生活能力减退,出现烦躁或抑郁等心理变化.正确的康复护理可减少并发症及致残率.现将148例脑血管病人的护理体会总结如下:
作者：荀丽萍 刊期： 2007年第12期
目的:观察硬膜外镇痛泵在妇科腹部手术后的镇痛效果.方法:抽取妇科腹部手术52例,术后使用镇痛泵21例(A组),不用镇痛泵31例(B组).结果:两组术后48小时内血压、脉搏、呼吸、尿量与术前比较无明显改变,恶心、呕吐发生率A组略高于B组,因切口疼痛需对症处理或入睡困难的发生率A组明显低于B组.结论:妇科腹部手术后用硬膜外镇痛泵镇痛可取得较好效果,副作用少,可以推广使用.
作者：马春丽；孟立波 刊期： 2007年第12期
通过对50例脑梗死患者从卧床期到步行期的康复训练指导证明,只有加强患者及家属的康复知识教育,少量多次、从大关节到小关节、循序渐进的训练,才能杜绝过用或误用综合征的发生,减少致残率.
作者：秦钢花；郭兆慧 刊期： 2007年第12期
目的:了解上海市社区老年抑郁症的患病率及其影响因素,为社区老年抑郁症的防治工作提供科学依据.方法:按照整群随机抽样方法,从上海市徐家汇街道随机抽取2个社区,对其中60岁以上的1 756名老年人进行调查,调查分为筛查和复诊两个阶段.筛查用自行编制的一般情况调查表、病人健康状况问卷-9(PHQ-9)、简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、体格检查及神经系统检查表,复查诊断使用DSM-Ⅳ的重症抑郁障碍的诊断标准.结果:重症抑郁障碍的患病率为2.8%,其中,男性患病率1.9%,女性患病率3.5%.结论:重症老年抑郁症的患病率有增高趋势.
作者：吴海苏；徐勇；朱惠仙；薛晶晶；李若明；王稼颖；徐一峰 刊期： 2007年第12期
目的:探讨中药煎煮方法与煎取量间的关系.方法:本文对中药煎剂中的茎、叶、花、根、根茎、子实、果皮、枝干、皮、藤、石、介、虫、甲5大类25种中药的重量、加水量、倒出量、吸蓄量进行实验探讨.结果:得出处方药重量、加水量、火候、煎煮时间和煎取量之间的关系及其相关的计算公式.结论:对中药煎剂加水量和达到预期煎药量的量化指标提供了科学依据.
作者：陈平亚 刊期： 2007年第12期
目的:观察一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特征及治疗效果.方法:回顾性总结我院收治的38例一氧化碳中毒性脑病,分析其特点,并给予高压氧及药物治疗.结果:经2个疗程治疗,痊愈10例(占26.3%),总有效33例(占86.8%).结论:一氧化碳中毒迟发性脑病如能及时诊断、积极治疗,预后较好.
作者：何建新 刊期： 2007年第12期
随着我国医疗制度改革的不断深化,以及人们自我保健意识的逐步提高,越来越多的人在就医过程中对医护人员的职业道德、技术水准及服务质量提出了更高的要求.
作者：杨春莲；张瑞丽 刊期： 2007年第12期
手术方法仍是前列腺增生主要的治疗手段,随着新技术、新设备的不断涌现,微创经尿道手术是未来的发展方向.但在广大基层医院由于设备所限,耻骨上经膀胱前列腺摘除术开展尤为普遍.
作者：杨铭 刊期： 2007年第12期
目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方案选择及疗效.方法:回顾性分析1995年1月至2005年1月原发性肝癌自发性破裂出血22例的临床资料.结果:全组22例,其中,非手术治疗6例,手术治疗16例,3例行肝动脉结扎加大网膜填塞止血,余13例行肝切除.左肝外叶切除4例,左肝内叶切除2例,左半肝切除1例,肝右叶部分切除6例.非手术组生存时间3小时～60天,手术组肝动脉结扎加大网膜填塞1例手术后7天再次出血而致死,余2例分别生存35天及65天.肝切除组生存70天～3年6个月,1、3、5年生存率为55.4%、8.2%、0%.结论:肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的好方法,如有可能时应争取施行,肝切除治疗原发性肝癌破裂出血可延长患者生存时间.
作者：付义刚；刘杰；于志勇；宋强；王云英 刊期： 2007年第12期
腹水是肝硬化、恶性肿瘤晚期的并发症,腹腔局部用利尿剂和多巴胺对肝硬化病人可减少蛋白丢失;对于恶性腹水者加用化疗药,可直接杀灭腹水中的肿瘤细胞,并具有消腹水作用,是治疗顽固性腹水的有效方法.
作者：朱文荣；赵新龙；张燕萍；贾爱华 刊期： 2007年第12期
目的:通过加强门急诊输液的安全管理,有效避免或减少差错事故和护患纠纷.方法:实施严格的查对制度管理及有效的健康宣教,应用全密闭输液系统,执行严格的消毒管理制度,实行以人为本,提高护理服务质量.结果:全年输液19 099例次,无一例差错事故,护患纠纷也明显减少.结论:护理安全是提高护理质量的前提,护理质量是提高护理安全的保障.
作者：孟立波；马春丽 刊期： 2007年第12期
质量管理是一个单位管理的核心内容,也是管理成效的关键所在,护理质量管理的品质,与管理人员及管理对象对质量管理工作的认知程度密切相关.而管理者的管理理念也是直接影响管理品质的重要因素.
作者：沈宣 刊期： 2007年第12期
目的:探讨牙隐裂全冠修复后的疗效.方法:将1999～2004年全冠修复120例进行分类,根据统一判定标准判定疗效.结果:治愈91.6%,松动Ⅲ度1.6%;牙周形成瘘道4.2%;牙龈炎1.6%;拔除0.8%.结论:牙隐裂全冠修复是临床疗效可靠的方法.
作者：宫相芹；杨晓东；张云；闫海新 刊期： 2007年第12期
目的:探讨视觉诱发电位(VEP)在外伤性视神经挫伤中的诊断价值.方法:对169例临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检测,并与自体健侧眼和正常对照组对比.结果:169例患者(单眼155例,双眼14例)共183只眼,VEP检查结果均有不同程度异常.其中5例7眼VEP波幅明显降低(4%),125例133眼单纯波幅降低(73%),潜伏期延长者49例54眼(28%).受伤眼均与自体健侧眼和正常对照组比较,P100波幅差异有显著意义(P＜0.01),49例P100峰潜伏期略延长,与正常值对比无明显差异(P＞0.05).结论:VEP对外伤后视神经挫伤的检出敏感性较高,因此对外伤性视神经挫伤的早期诊断、预后评估有重要价值.
作者：任铭奎；代丽丽；战杰 刊期： 2007年第12期
据资料统计,糖尿病抑郁症的发病率是一般人群的2～3倍,WHO1993年以来开展全球疾病负担研究显示,糖尿病患者抑郁患病率为21.8%～60.8%.糖尿病患者的抑郁常带有隐匿性,易与糖尿病本身的并发症相混淆,故诊断困难,综合医院中抑郁的漏诊率高达40%～50%.
作者：赵成梅 刊期： 2007年第12期
目前,治疗冠心病的方法有3种,即单纯药物治疗、手术搭桥、冠状动脉成形及支架置入术.冠状动脉内支架置入术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后冠脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法.
作者：赵娜 刊期： 2007年第12期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
