曾思明;陆可卫
目的探讨利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副作用.方法对60例难治性精神分裂症患者给予利培酮和氯氮平对照,于疗前及疗后第1、2、4、6、8周末进行BPRS量表评定,并在第8周末评定其疗效,以及用TESS量表评定其副反应.结果治疗结束利培酮治疗难治性精神分裂症的有效率63.33%、显效率46.67%.与氯氮平的有效率60.0%、显效率43.33%相近,无显著差异;利培酮和氯氮平组治疗前后BPRS总分及因子均有显著差异.两组间BPRS总分除疗后2周有差异外,在疗前及疗后各周均无显著差异;利培酮组除锥体外系症状和失眠发生率显著高于氯氮平外,其它副反应的发生率和严重程度均较氯氮平少而轻.结论利培酮治疗难治性精神分裂症有效、安全,比氯氮平起效时间快.
作者:黄卫东 刊期: 2002年第06期
肺炎支原体肺炎是小儿非典型性肺炎中常见的一种,由肺炎支原体引起.本文收集我院2000年1月至2001年8月共48例支原体肺炎进行回顾性分析,旨在提高对本病的认识,着重从X线表现的角度分析其特征性,为临床提供早期治疗的依据.
作者:林剑军 刊期: 2002年第06期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,手术切除仍是目前肝癌治疗的重要手段.但由于手术切除率低,术后复发率高,故有一定的局限性.因此,对大多数不能切除的肝癌综合治疗以及预防术后复发,仍是当前临床实践中的重要课题.我院近年来超声引导下氩氦刀经冷冻同时瘤内无水乙醇注射治疗原发性巨块型肝癌收到可喜疗效.现报告如下.
作者:马合群;李桂生;黄海欣;李平;施淑芬 刊期: 2002年第06期
前列腺增生症为老年男性常见多发病,其治疗方法仍以开放性手术为主[1],其中耻骨上经膀胱前列腺摘除术为目前各医院采用多,尤其在基层医院.鉴于前列腺部位特殊的解剖及血供特点,术中(包括术后)出血的防治乃为手术的关键问题.围绕这一问题的解决,近10多年来,许多学者和临床外科医师提出和采取了多种办法及改进措施,现结合文献综述如下.
作者:石福兴 刊期: 2002年第06期
神经原性膀胱的发病原因很多,常见于脊髓外伤、先天性发育不良及中枢神经系统病变.以往治疗目的主要是引流尿液.近年来提高生活质量已经成为治疗的追求目标,避免上尿路的损害,降低膀胱充盈压及控制排尿是目前治疗神经原性膀胱的研究方向.现对我院1999~2001年36例神经原性膀胱患者的药物治疗报告如下.
作者:黄志远 刊期: 2002年第06期
手术后疼痛不是单纯的生理现象,而是受心理、生理、社会环境和文化素质等多种因素影响的具有高度个人特征的主观体验.因此,了解术后疼痛机理,掌握有效的控制疼痛技巧可减少术后并发症,有利于病人的身心康复.本文对37名外科住院行腹部手术病人的术后疼痛进行观察和分析,现报告如下.
作者:苏少瑛 刊期: 2002年第06期
小儿脑性瘫痪(Cerebral Palsy,简称CP),是指出生前到生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤.主要表现为中枢性运动障碍及姿式异常.是目前导致儿童神经系统严重残疾的主要疾病之一.严重病例除瘫痪外,还可伴有智力低下、抽搐、行为异常、感觉及语言功能异常,给社会和家庭带来沉重负担.为了预防CP的发生,降低其发病率,CP的病因和危险因素一直是人们关注和研究的重点问题.
作者:郭先鸣 刊期: 2002年第06期
我院自1988年1月~2001年6月共收治胸部创伤369例,其中有35例为迟发性血气胸,占胸部创伤的9.4%.现就其发生的原因、诊断、治疗等进行分析讨论.
作者:黄家胜;张杰 刊期: 2002年第06期
创伤后多器官功能不全综合征(MODS)的发生率因其致伤因素的增加呈逐年上升趋势,并呈现出伤情重而复杂、群体发生率高等特点.因此,严重创伤既是目前创伤医学中亟待攻克的医学难题,也是亟待解决的社会问题[1].有针对性的进行早期预防和提高临床救治水平,降低MODS病死率是当务之急.
作者:杨文星 刊期: 2002年第06期
目的探讨穴位注射对胃动力紊乱的调节作用及作用途径.方法实验通过自建兔胃动力紊乱模型,以体表胃电活动(Electrograstro Activity,EGA)为客观指标,观察足三里穴穴位注射(以下称穴注)对胃动力紊乱的调节作用和穴位注射效应的作用途径及其对药物药理反应的可信性.结果①足三里穴位注射对胃动力紊乱的调节作用明显;②穴注后产生的效应及作用大小与所选药物种类相关;③调节作用途径与神经-经络密切相关;④穴位注射的用药剂量明显小于常规剂量.结论穴位注射的效果是肯定的、客观的,穴注具有生物放大功能,作用途径与经络和神经系统有关.
作者:翁泰来;谢感共;罗鸿宇;陆美芬;卢献群;赵彩娇 刊期: 2002年第06期
目的探讨增龄对成年男性垂体性腺激素水平的影响.方法将80名成年男性分为三个年龄组-青年组、中年组、老年组,用放射免疫分析法(RIA)测定其血液中垂体性腺激素水平.结果睾酮(T)随年龄增加而明显降低,青年组>中年组>老年组(P<0.01).FSH随年龄增加明显升高,各组间差异非常显著(P<0.01).LH同时随之升高,但差异并不明显(P>0.05).各组之LH/FSH为:青年组3.3,中年组2.0,老年组1.1.各组的PRL值均无明显差异(P>0.05).结论随增龄发生功能改变的原发部位在性腺而不在垂体,发生原发性分泌减少的部位为性器官,男性为睾丸.
作者:兰雅恭 刊期: 2002年第06期
目的探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的副作用.方法回顾164例新生儿高胆红素血症蓝光治疗时出现的副作用,并作初步分析.结果副作用常见有哭吵、腹泻、血钙降低、发热、贫血等,血红蛋白降低主要表现在G-6-PD缺陷儿.结论蓝光治疗副作用较常见,但多不严重.需多注意观察、加强护理、积极防治,一般不影响治疗.
作者:陈志军 刊期: 2002年第06期
尺桡骨骨不连再手术既要使骨折顺利愈合,还要预防长时间制动造成的肘关节僵直,功能障碍.自1998年来共收治尺桡骨骨折术后骨不连8例,经植骨、加压钢板内固定后,辅以活动石膏外支具固定,效果满意.报告如下.
作者:叶昌平 刊期: 2002年第06期
目的探讨前臂桡侧游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用.方法对我科1999年以来7例应用前臂桡侧游离皮瓣修复舌癌切除后舌组织缺损的病例进行临床分析.结果前臂桡侧游离皮瓣质地优良,切取方便,血管与口腔颌面部的血管管径相配,吻合成功率高,缺点是牺牲一条主供血管,供区疤痕明显,影响美观.结论前臂桡侧游离皮瓣用于舌癌切除术后舌再造,舌外形功能恢复良好,可避免过多的切除组织.
作者:巫家晓 刊期: 2002年第06期
经尿道前列腺电汽化术(TVP)是近年来国际上开展的治疗良性前列腺增生症(BPH)的新方法,国内于1995年引进这一技术以来已广泛开展,取得明显效果,现作一综述.
作者:廖志武;陈凤坤 刊期: 2002年第06期
胸部创伤或开胸术使胸膜破裂后,空气进入胸膜腔内致使肺萎陷,常规安置胸腔闭式引流的目的是使气液从胸膜腔内排出,并预防其反流,重建负压使肺复张;平衡压力,预防纵隔移位及肺受压缩,以使病人减少术后并发症,有利手术后恢复.现将护理体会总结如下.
作者:蒋芝英 刊期: 2002年第06期
腹腔镜脾切除(Laparoscopic Splenctomy, LS)首先报告于1992年,首例手术是1991年在澳大利亚里斯本皇家医院(Royal brisbome hospital)临床实践而成功[1].以后在美洲、欧洲、亚洲等国家陆续开展了该手术.我国于1994年进行了腹腔镜脾切除手术探索[2].
作者:冯泽荣 刊期: 2002年第06期
牙本质过敏症(dentin hypersensitiveity,DH)是口腔科的常见病、多发症,也是临床上牙痛的常见原因之一.作者用一种新型双重作用的牙本质脱敏剂-Green Or 治疗各种原因造成的DH,收到显著效果,报告如下.
作者:陆洋 刊期: 2002年第06期
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产率成倍的增加,产钳术有所下降.为正确地评价产钳助产术在产科中的地位,现对我院10年间头位产钳术的临床资料进行回顾分析.
作者:苏凌春;严思萍 刊期: 2002年第06期
急性脑卒中是人类三大死亡原因之一.急性缺血性脑卒中时,血糖应急性增高造成能量供给和利用障碍,使临床症状加重,影响预后;而糖尿病合并缺血性脑卒中,不仅临床表现重,而且预后也差,其死亡率明显高于非糖尿病合并缺血性脑卒中者.为探讨血糖水平与急性缺血性脑卒中关系,现将我院1999~2000年共收住院的218例急性缺血性脑卒中患者血糖水平分组研究报告如下.
作者:钟盛武 刊期: 2002年第06期