于桂萍
目的:探讨抽吸硬化治疗卵巢囊肿的围手术期护理要点.方法:对126例卵巢囊肿患者采用在CT下扫描定位,局麻后用21号细长带标尺及针芯的穿刺针穿刺囊腔,抽尽囊液,注入无水乙醇适量,保留20 min后再抽吸3次,后注入10 ml无水乙醇的方法进行治疗.结果:所有患者治疗后囊肿缩水或消失,症状消失.无严重并发症发生.结论:该项操作的护理的关键在于术前作好患者及物品的准备,术中密切配合,术后预防并发症的发生.
作者：焦利玲 刊期： 2007年第19期
目的:探讨开胸术后肺栓塞的高危因素及治疗.方法:回顾性收集开胸术后发生肺栓塞26例患者(A组),并与同期未发生肺栓塞5 316例患者(B组)进行分析比较.结果:A组中高龄,恶性肿瘤的患者比例高(P＜0.01),肥胖,术前伴糖尿病、房颤的患者居多(P＜0.05).结论:高龄,恶性肿瘤,肥胖,糖尿病、房颤是开胸术后发生肺栓塞的高危因素.有效预防可减少发生率,及时治疗可降低死亡率.
作者：刘彦中；韩文周；候良宝 刊期： 2007年第19期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以40～60岁多见,但随着我国人口的高龄化,老年乳腺癌发病率也在增多.老年病人各器官功能处于衰退状态,且有多种病并存,给手术治疗带来诸多不利,因此,做好老年患者乳腺癌围手术期护理,可提高手术成功率及利于手术后恢复,提高术后生活质量,增强生活信心.2004年以来,我院收治76例老年乳腺癌患者,现将围手术期护理体会报告如下.
作者：贾淑珍；贾锋 刊期： 2007年第19期
目前临床上应用新斯的明和阿托品拮抗肌松往往是两药同时应用,剂量为新斯的明0.05 mg/kg与阿托品0.02～0.03 mg/kg配伍[1,2].阿托品起效快,静脉注射后5～10 min发挥作用,持续时间较长,约30～60 min.因此,产生了(HR)先快后慢的变化[2].本研究观察阿托品延时给药的作用.
作者：王悦之；刘凤春 刊期： 2007年第19期
直立性调节障碍是小儿植物神经功能不稳定所引起,现将我所1992年至2006年门诊、住院患儿资料完整的40例报道如下.
作者：于桂萍 刊期： 2007年第19期
众所周知,抗精神病药物所致不良反应较多,给精神病患者带来很多痛苦,降低了患者的生活质量,常常导致服药不依从而降低疗效或使旧病复发.所以,消除抗精神病药物的不良反应非常必要.中医药在治疗抗精神病药物导致不良反应方面具有很好的疗效,本文对中医药在防治抗精神病药物不良反应方面的应用作一综述.
作者：李清亚；宋瑞华；王晓慧；张兰华；杨玉英 刊期： 2007年第19期
目的:总结股骨粗隆间骨折44例治疗效果.方法:用手术方法切开复位动力髋螺钉内固定治疗.结果:44例术后无感染,无髋内翻发生;随访8～20个月,无钢板螺钉断裂,所有病例全部骨折愈合.结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、时间短、适应症广、骨折愈合牢固的特点.
作者：扬强；陈秀林；解勇 刊期： 2007年第19期
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求,医患沟通是整个医疗过程中的必不可少的重要环节.
作者：李静 刊期： 2007年第19期
目的:探讨原发性肝癌自发破裂出血的发生机制、临床特点及诊治原则.方法:对我院2000年-2006年收治的36例原发性肝癌自发破裂出血患者的临床资料,诊疗方法及随访结果进行回顾性分析.结果:全组36例,男 28例,女8例.30例有肝炎病史,34例合并肝硬化,突发右上腹剧痛29例,休克6例,腹膜刺激征26例,腹腔穿刺、B超及CT的诊断率分别为:85%、76%、92%.其中32例行手术止血,成功率100%,术后2周内肝功能基本恢复正常.28例获得随访:其中10例术后10个月内复发死亡,16例生存1年以上.保守治疗4例,2例住院期间死于失血性休克,2例死于肝功能衰竭.结论:原发性肝癌自发破裂出血时急诊行剖腹手术止血可以有效止血并同时切除肿瘤,部分患者可以达到根治性切除,应作为首选治疗方法.
作者：杨学堂；杨玲 刊期： 2007年第19期
目的:掌握患者及家属使用保护性约束衣后效果,分析使用价值.方法:采取自制调查表,对300例患者使用保护性约束衣效果进行调查.结果:用于痴呆症防走失防跌伤的有171人次,占57%;用于自主行动能力障碍防跌伤的有129人次,占43%.一日使用时间长的为7小时,一日使用次数多的为6次,一次使用时间长的为6小时.300例使用保护性约束衣患者均未发生跌倒或损伤现象.家属主动接受使用率为96%,患者主动接受使用率为48%,护士操作使用的为30%,陪护人员操作使用的为70%.结论:功能位无损伤保护性约束衣可广范运用于保护性护理行动中,它不仅便于专业技术人员操作使用,而且便于普通家属或陪护人员使用.
作者：胡荷琴；张秀华；杨惠；冯萍；张薇芳 刊期： 2007年第19期
目的:探讨蒙古族皮质下双语失语症的特点.方法:用脑CT或MRI扫描的高精确定位对病前已掌握两种语言的蒙古族皮质下急性脑血管病病人进行定位,然后参考北京医院王新德修改的汉语失语症检查法进行言语测定,1月后进行复评.结果:双语失语症只见于部分皮质下脑血管病例,占52.12%;双语失语多为不完全性中度语言障碍,病灶主要位于尾状核头部、壳核、内囊前肢、放射冠区及基底节周围白质部分.结论:皮质下双语失语症的特点与国内汉语皮质下失语症基本一致,恢复表现为几种形式.皮质下双语失语症发生与病灶部位,大小有关.
作者：周铁宝；张昕红；赵福全 刊期： 2007年第19期
目的:分析新式剖腹产及其改进术后腹壁粘连情况,以期改进现有手术方式,减少或减轻术后并发症的发生.方法:采用回顾性分析的方法,对650例新式剖腹产术后再次剖腹产术腹壁粘连情况进行分析.其中450例不缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分腹直肌)(A组);200例采用缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分腹直肌)(B组).比较其腹壁切口粘连情况,均有不同程度的粘连.结果:A组165例(37%)有粘连情况(轻-重);B组42例(21%)有粘连情况(轻),无明显重度粘连.两组腹壁粘连比较差异有显著性(P＜0.01).结论:新式剖腹产术缝合腹膜及腹直肌腱划可以减少腹壁粘连程度;降底再次手术难度.
作者：吴淑玲；朱震寰；洪巧连 刊期： 2007年第19期
目的:观察益气温阳活血方对糖尿病周围神经病变的影响.方法:将82例患者随机分为治疗组41例,对照组41例.对照组予基础治疗的同时加维生素B1、维生素B12肌肉注射,每天1次;治疗组在对照组的基础上加服益气温阳活血方.2组连续治疗30天,观察临床症状、体征、肌电图等指标改善情况及不良反应情况.结果:治疗组在临床症状、体征及神经传导速度改善方面,均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01), 且无明显不良反应.结论:益气温阳活血方治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,且无不良反应,值得临床推广应用.
作者：陈奎 刊期： 2007年第19期
目的:观察食管癌术后自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与单纯芬太尼的镇痛效果及不良反应.方法:选择食管癌手术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组.Ⅰ组观察组,于手术关胸前静脉注射氟比洛芬酯100 mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯100 mg+芬太尼1 mg,生理盐水稀释至125 ml.Ⅱ组对照组,单纯用术后镇痛予芬太尼2 mg,生理盐水稀释至125 ml.两组均于术毕即刻静脉连接自控镇痛泵,开始术后疼痛治疗.负荷剂量2.5 ml,背景剂量0.2 ml/h,冲击量0.8 ml,锁定时间10 min,记录术后1、2、4、8、12、16、20、24 h的视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分和病人对PCIA综合满意度评分以及不良反应发生率.结果:两组病人同时点VAS、Ramesay镇静评分及PCIA病人综合满意度评分,差异无显著意义.而恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应Ⅰ组明显少于Ⅱ组,差异有非常显著意义(P＜0.05).结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于食管癌术后PCIA的镇痛效果与单纯芬太尼相似,而不良反应明显减少.
作者：李万魁；陈兆平；彭彦 刊期： 2007年第19期
目的:探讨出院后护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响.方法:将90例精神分裂症患者出院后随机分为研究组(46例)和对照组(44例),研究组实施针对性护理干预,对照组未进行护理干预.分别与患者出院后3个月和1年调查康复状态和复发率评定.结果:出院后3个月和1年研究组康复状态量表(MRSS)评分显著低于对照组(P＜0.01);研究组复发率为7.0%,对照组复发率为25.0%,两组差异有显著性(x2=5.58,P＜0.05).结论:对精神分裂症患者出院后进行护理干预是改善患者近期效果行之有效的方法之一.
作者：岳春美 刊期： 2007年第19期
目的:探讨术中使用纤维胆道镜在肝内外胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值.方法:回顾性分析手术治疗肝内外胆管结石208例,分为术中使用胆道镜组117例和未用胆道镜组91例.比较两组术后及胆道镜取石后的残石率.结果:术中使用胆道镜组术后残石率为35.9%(42/117),术后胆道镜取石后残石率1.71%(2/117),而未用胆道镜组术后残石率为63.74%(58/91),胆道镜取石后的残石率为12.09%(11/91),两组比较前者残石率均低于后者,且差异有显著性(P＜0.005 ).结论:在肝内外胆管结石的外科手术治疗中,术中胆道镜具有相当重要的临床应用价值,能明显减少残石率,但不能替代手术后的胆道镜取石.
作者：崔大炜 刊期： 2007年第19期
目的:探讨服用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者肝、胆、脾、肾等脏器的影像学状况,以便在治疗中减少易诱发的疾病.方法:对2 335例住院精神分裂症患者进行了肝、胆、脾、双肾四脏器的B超检查,并行有关项目的比较.结果:住院服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者腹部四脏器B超检查结果的异常阳性率为37.9%,脂肪肝的发生率高(21.67%),占整个阳性率的57.18%.异常阳性率因年龄、病程的长短不同而具显著性差异(P＜0.05),年老和病程长者阳性率较高;而阳性率与性别、精神分裂症的类型不同无显著性差异(P＞0.05).结论:抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝脏显著,必须定期进行相关的检查,做到及时防治.
作者：蚁丽芬；朱少毅 刊期： 2007年第19期
口腔颌面部是人体易受外力损伤的部位,平时多因工伤,运动损伤,交通事故和生活中的意外伤害所致.随着汽车和交通事业的飞速发展,交通事故伤已成为颌面外伤的主要原因,在口腔急诊中占有相当大的比例.现将我科自1996年6月到2003年12月收治的96例颌面外伤病例进行分析.
作者：张学鹏；金艳红 刊期： 2007年第19期
目的:通过对门诊西药房退药情况进行总结,对退药原因进行分析,促进医生合理用药,保障用药安全.方法:选取我院210 张退药申请单进行分析.结果:退药原因以出现不良反应、患者病情加重住院进一步治疗等为主.结论:在用药过程中必须注意药品的不良反应;提高医疗服务水平;注重职业道德的教育.
作者：张晓华 刊期： 2007年第19期
目的:探讨氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林联合治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:将112例儿童哮喘急性发作患儿随机分为对照组58例和治疗组54例.对照组静脉滴注地塞米松、氨茶碱,治疗组氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林,观察比较两组的疗效和不良反应.结果:症状缓解、总显效率、肺功能改善情况,治疗组与对照组疗效相比有显著性差异(P＜0.01) 且未发现明显不良反应.结论:应用氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林为目前治疗儿童哮喘急性发作安全有效的方法.
作者：尹珊辉；王刚；李颖庆 刊期： 2007年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
