孟娟娟；王焱；肖晖
目的：探索高频聚焦超声和低频聚焦超声在不同辐照时间和功率的条件下，对离体动物猪的皮下脂肪不同层产生生物学融脂效应的规律。方法：将离体动物猪脂肪生物实验分为两组，分别使用工作频率为6.5 MHz和3 MHz的换能器。两组使用的超声功率为2～5 W，辐射时间为5 s、10 s、20 s、4 s、60 s和80 s；辐照后进行MTT检测脂肪细胞活性并计算融脂效应的面积。描述离体动物猪的皮下脂肪层生物学融脂效应，讨论不同条件下生物学融脂效应之间的区别。结果：随着超声功率和辐照时间的增加，脂肪组织形成融脂效应的程度呈规律性变化。辐照时间为5s时脂肪组织破坏不明显，辐照时间＞10 s时脂肪组织则明显被破坏。相同超声功率和辐射时间条件下聚焦超声在深脂肪层的破坏程度比浅表脂肪层高。3 MHz聚焦超声在辐射时间≥40 s可穿过约5 mm的表皮并凝固性破坏皮下不同层次的脂肪组织。结论：高频和低频聚焦超声均可有效破坏脂肪组织。
作者：Pranima Maharjan；惠春 刊期： 2013年第10期
目的：讨论彩色超声多普勒对颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死相关性的应用价值。方法：对住院治疗的脑梗死患者(观察组)与健康体检者(对照组)的颈部超声多普勒图像进行对比分析，讨论动脉粥样硬化的发生部位，斑块特点与斑块类型。结果：观察组斑块检出率为96.23%，对照组检出率为16%，两组相比差异显著，具有统计学意义(x2=67.673，P＜0.05)；观察组中49.5%的斑块发生在颈动脉分叉处，对照组中50%发生在颈动脉分叉处，两组相比差异显著，具有统计学意义(x2=6.973，P＜0.05)；观察组以软斑为主，对照组以硬斑为主，两组相比差异显著，具有统计学意义(x2=10.028，P＜0.05)。结论：在脑梗死检测中，超声能准确对斑块进行检测和定位，并对性质判定，可区分易损斑块和稳定斑块，为临床脑梗死患者的治疗提供重要的参考依据。
作者：莫建丽 刊期： 2013年第10期
目的：探讨信息化环境下医疗设备管理和维护人员应具备的能力要素。方法：查阅文献、结合实践经验，对其能力要素进行总结归纳。结果：系统的专业知识、熟练的计算机技术和较好的英语水平构成信息化环境下医疗设备管理和维护人员的能力要素。结论：把握设备管理和维护人员的能力要素，提高信息化环境下医院管理水平。
作者：何彩平 刊期： 2013年第10期
目的：对胸部肿瘤斜野照射治疗首次摆位射野参数不符进行探讨，通过患者体表标记和升床标记提高摆位精度。方法：选择加速器治疗的40例胸部肿瘤斜野照射的患者首次摆位核对升床，照射野与模拟定位时的数据进行对比。结果：通过对患者首次摆位与模拟定位射野参数核准时升床高度误差为3～8 mm；按医嘱升床及射野参数摆位，射野边界误差为3～9 mm。结论：通过模拟定位射野参数摆位与体表标记不符的现象，寻找摆位误差的原因。
作者：郭小琳；王小虎；高力英；赵林；刘志强 刊期： 2013年第10期
目的：研究多媒体综合教学在乡村医生心肺复苏(CPR)培训中的作用，探讨提高乡村医生CPR培训的方法。方法：采用分组研究的方法，按随机分组原则设试验组和对照组，对62名乡村医生分别采用多媒体综合CPR电脑教学模拟人教学法与传统版书教学法情况进行跟踪调查研究。结果：试验组与对照组在理论知识考试和操作考核中成绩显著，差异有统计学意义(x2=7.4， P＜0.01)。结论：多媒体综合CPR电脑教学模拟人教学在乡村医生CPR培训考核中具有显著效果，应予以推广。
作者：孙秀荣；赵旭杰；戴振顺 刊期： 2013年第10期
目的：医用消耗材料品种繁多，为了科学管理各类消耗材料，探索消耗材料分库管理，研究出科学管理医用耗材的新型模式。方法：将医用消耗材料库房分为普通消耗材料库房、体外诊断试剂库房和高值消耗材料库房，并采取相应的管理模式。结果：规范了各项管理流程，利于耗材的全成本核算，提高医院社会效益和经济效益。结论：医用耗材新型管理模式具有普及性和实用性。
作者：伍洪；韩旭 刊期： 2013年第10期
目的：探讨如何进一步提高基层妇幼保健院药事管理水平。方法：以县级妇幼保健院药事管理工作的内在要求和意义为基础，分析药事管理工作的内涵、医改背景下加强县级妇幼保健院药事管理的意义以及现阶段药事管理工作面临的困难和问题等诸多要素，并就如何提升县级妇幼保健院药事管理工作水平阐述自己的观点。结果：县级妇幼保健院围绕医改的新形势、新要求持续改进，做好药事管理工作。结论：医改的新形势要求县级妇幼保健院须不断的完善自身建设，促进医院药事管理水平和服务质量的不断提高。
作者：张爱娟 刊期： 2013年第10期
呼吸机是利用机械通气实施人工呼吸气体的机械装置，其功能是呼吸支持和呼吸治疗，是生命支持的急救、抢救设备。在医院主要用于急救转运、复苏室、急诊科、儿科ICU及成人ICU等科室。该设备主要故障集中在气路和电路两部分，日常维护保养及预防性维修是保障呼吸机正常工作的必不可少的环节。
作者：孟庆 刊期： 2013年第10期
目的：探讨动态MRI扫描产后女性盆底功能障碍影像学特点及其对女性盆低功能障碍的诊断价值。方法：选择32例产后盆底功能障碍患者作为研究组，30名产后正常女性为对照组，分别进行盆底动态MRI扫描，比较两组静态及动态MRI扫描盆底肌面积、肛提肌裂孔宽度及盆底标志线长度等参数差异。结果：研究组静态及动态MRI扫描髂尾肌、耻尾肌和耻直肌面积小于对照组，研究组动态MRI扫描髂尾肌、耻尾肌、耻直肌面积小于静态MRI扫描；研究组静态及动态MRI扫描肛提肌裂孔宽度大于对照组，研究组动态MRI扫描肛提肌裂孔宽度大于静态扫描；研究组静态及动态MRI扫描H线及M线长度大于对照组，研究组动态MRI扫描H线及M线长度大于静态扫描。结论：动态MRI扫描能够反映女性产后盆底功能障碍的盆底功能及形态变化，有助于产后盆底功能障碍的筛选及诊断。
作者：廖林森；唐贵超；陈希奎；杨玉琼；贺君建 刊期： 2013年第10期
目的：研究一种实用新型的集输血、输液、采血、给药以及中心静脉压测定为一体的多功能股静脉置管管道装置，完成临床多项护理操作。方法：将股静脉置管导管、输血器及输液器的部分原件，用3个三通及三通延长管进行组装。第1个三通连接输液器用以采血、给药；第2个三通连接中心静脉压导管用以测量中心静脉压；第3个三通连接输血器或输液器用以输血、输液。并将该管道装置应用于31只实验用比格犬重创胸腹联合伤的模型制作及复苏抢救，观察其时效性及实用性。结果：比格犬重创胸腹联合伤动物实验过程中的532次上述各类护理技术操作，平均每项(次)时间为(19±5.1)s；31次5项技术操作全程顺序进行，平均每次时间为(80±12)s。该装置实现了短时间内迅速开通输血、输液、采血、给药以及中心静脉压测定5项功能。结论：实用新型多功能管道装置具备快速、便捷以及同步进行多项护理技术操作的特点，节省了时间和人力，避免了静脉重复穿刺和感染，提高了工作效率，可广泛应用于动物实验、急危重症患者抢救及临床疾病的治疗，具有广阔的应用前景。
作者：谭莉；张爱芳 刊期： 2013年第10期
介绍电子胃镜常见故障的预防和处理经验。总结电子胃镜常见故障的预防和处理方法。做好电子胃镜常见故障预防性维护可保证电子胃镜图像清晰、分辨率高。做好电子胃镜的常见故障的预防和处理工作，既能降低其维修费用，又可延长其使用寿命。
作者：孟娟娟；王焱；肖晖 刊期： 2013年第10期
目的：设计一种野战环境下手动充气滴速可调式双囊气压输液装置，对液体输入进行非重力、滴速可调式的输注，以达到适应战场恶劣救治条件、满足不同救治需求的目的。方法：通过介绍手动充气滴速可调式双囊气压输液器的结构组成和工作原理，分析讨论该种输液器的优缺点。结果：手动充气滴速可调式双囊气压输液器结构简单，设计巧妙合理，使用维护方便。结论：该设计具有科学性、可靠性及便捷性特点，适用于野战条件或其他恶劣条件下的伤员救治。
作者：刘育杰；丁小珩；龚伟；仲霄鹏；曹学成 刊期： 2013年第10期
目的：应用多参数监护仪的检测方法，对其临床使用中发现的问题进行分析解决，确保多参数监护仪使用中的质量安全。方法：按照JJG760-2003“心电监护仪检定规程”、军队试行的“多参数监护仪质量控制检测技术规范”，采用美国“FLUKE”患者模拟器对多参数监护仪进行检测。结果：通过定期检测，消除多参数监护仪的安全隐患，保障其在临床使用中的质量安全。结论：多参数监护仪的质量控制检测工作是医疗安全的重要组成部分，按时检测、及时修理能够确保多参数监护仪的量值准确、可靠，更好地服务于患者。
作者：李秋娟；崔骊；崔怡；李向东 刊期： 2013年第10期
目的：研究剑鞘气管与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者年龄和性别的相关性。方法：搜集2012年1-11月福建省老年医院收治的COPD患者348例，行胸部轴位CT1 mm层厚连续扫描。在主动脉弓上方10 mm层面测量气管的内冠状径和内矢状径。剑鞘形状的程度用内冠状径与内矢状径的比率(气管指数)来表示。结果：剑鞘气管37例，均见于60岁以上气肿程度轻重不一的男性患者；气管内冠状径的长度范围在9～18 mm，平均13.5 mm；内矢状径的长度范围在19～32 mm，平均25.5 mm；气管指数的范围在0.38～0.66，平均0.52。结论：剑鞘气管与COPD患者年龄和性别密切相关，但与气肿严重程度无明显相关性。剑鞘气管的形成是由于长期慢性咳嗽所致气管软骨环的损伤、重塑型和营养不良性骨化。
作者：龚碧云；丁旭恩 刊期： 2013年第10期
目的：加强血液透析备用机的管理，降低血液透析备用机的使用风险。方法：通过对血液透析备用机性能进行检测评估，及对血液透析机预防性维护保养进行分析评估。结果：对血液透析备用机的检测评估降低了血液透析备用机的故障率，避免了临床治疗的安全隐患。结论：对血液透析备用机检测评估和质量控制可有效提高其使用的安全性。
作者：花毅；赵丽萍；张飞鸿；樊晓红；胡静；杨国彬 刊期： 2013年第10期
目的：对连续性血液净化机器的故障相关因素进行研究分析，为连续性血液净化机器的正确使用提供依据。方法：通过对上海4家三级甲等医院近3年百特Aquarius连续性血液净化机器的使用情况进行统计，对使用过程中发生的报警故障及需由厂家工程师解决的故障进行统计，列出了高发故障分类、原因和处理方法。结果：通过对连续性血液净化机器的故障进行比对分析，为连续性肾脏替代治疗(CRRT)设备的操作使用提供临床指导，提高了机器工作的安全稳定状态。结论：定期对设备进行维护、保养及正确的操作方法有助于连续性血液净化机器工作的稳定性。
作者：赵丽萍；张飞鸿 刊期： 2013年第10期
目的：为提高部队中小医院的综合实力，在医改进程中，寻找一条适合其发展的模式。方法：通过引进地方资金，强强联合，完成共同发展。结果：2009年初，由医院提供场地，投资方投入900万元，修建8400 m2的体检中心；2010年追加投资8000万元，修建52000 m2、设置床位1000余张、新增30余个科室的外科综合大楼；2011年后，预计融资近2亿购置128排CT等高精尖大中型设备及配套设施3000余台(套)，使医院建设更上一个台阶。结论：医院的发展受人才、技术以及资金等诸多因素的制约，只有冲出瓶颈，引进地方资金，加强自身内涵建设，使医院得以长促发展。
作者：蒋功寿；徐淞波 刊期： 2013年第10期
目的：通过安全、有效地运用机房的各项计算机硬件及网络设备，达到安全防范和更好的为教育教学服务的目的。方法：健全计算机机房管理制度及安全措施，执行机房制度管理和环境管理办法，利用保护卡对系统软件进行安全管理，不断提高实验室管理人员的管理水平。结果：通过使用安全防范措施，提高了医学院校计算机房工作效率，确保机房软件、硬件设备、网络设备及资料的安全使用与维护。结论：加强医学院校计算机机房的管理，调动各方面的主动性、积极性，努力搞好计算机机房的建设与管理。
作者：谢艳；杜菁；潘清；刘文艳；王珂；沙飞；李宁；田欣；翟阳阳 刊期： 2013年第10期
目的：检测子宫内膜癌组织中转录因子E2F-1和Ki-67表达情况，并探讨其在子宫内膜癌中的意义。方法：采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌和32名正常子宫内膜组织中的表达。结果：子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67表达定位于细胞核，其阳性表达率分别为58.33%(35/60)和85.00%(51/60)，明显高于正常子宫内膜组织0和12.5%(4/32)(x2＝27.71，x2＝42.63；P＜0.05)。两者的表达与淋巴结转移、临床病理分期有关(x2＝5.79，x2＝8.28，x2＝11.77，x2＝4.04；P＜0.05)；在子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67两者之间比较表达无明显相关性。结论：E2F-1和Ki-67在子宫内膜癌呈高表达，且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。
作者：周海霞；李燕辉；时志民；王蕾；司军英；吴彩花；范建 刊期： 2013年第10期
目的：探索第二课堂活动内容和方式的创新，满足学生的求知欲，培养学生的综合素质。方法：首都医科大学形态学实验室在2011级5年制临床医学专业学生中开展了“疏松结缔组织铺片的制作”的第二课堂活动，此项活动以学生为主体，通过文献检索进行实验设计，制作疏松结缔组织铺片，教师给予适当的指导。结果：参与本活动的学生多种能力得到不同程度的培养和锻炼，综合素质明显提高。结论：第二课堂活动作为第一课堂的延伸和重要补充，对提高医学生的综合素质发挥重要作用。
作者：尚宏伟；路欣；张立新；郭晓霞 刊期： 2013年第10期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
