学术投稿

东莞市2014年手足口病病原检测与基因特征分析

李艳芬;黄勇;黎景全;袁达康;陈永迪;曾汉日

关键词:手足口病, 肠道病毒71型, 柯萨奇病毒A16型, 衣壳蛋白VP1, 基因特征
摘要:目的 对东莞市2014年手足口病(HFMD)疑似病例样本进行病原学检测,并对引起HFMD的肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)进行基因特征分析,为东莞市HFMD的防控提供基础资料.方法 采用Real time RT-PCR(实时荧光PCR)方法对HFMD疑似病例样本进行检测,核酸阳性样本上送广东省疾病预防控制中心,进行病毒分离及鉴定,基因扩增并测定VP1基因序列.从GenBank中选取EV71和CA16不同基因型参考毒株,利用DNA-STAR软件进行核苷酸、氨基酸序列分析和同源性比较,并用Mega4.0.2软件构建亲缘性进化树.结果 共检测HFMD疑似病例样本693份,核酸阳性结果614份,总阳性率为88.60%.其中EV71阳性结果241份,占39.25%,CA16阳性194份,占31.60%,其他肠道病毒(EV)179份,占29.15%.共获得11株EV71分离株和8株CA16分离株的VP1基因全长序列.11株EV71分离株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为94.3%~100.0%和98.3%~100.0%,8株CA16分离株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为89.9%~100.0%和99.3%~100.0%.系统进化树分析显示,1 1株EV71全部属于C4a基因亚型;8株CA16分离株中有6株属于B1b基因亚型,2株属于B1a基因亚型.结论 2014年引起东莞市HFMD的EV71型病毒流行株为C4a基因亚型,CA16型病毒流行株B1a和B1b亚型并存,并兼有一定比例的其他肠道病毒.
中国热带医学杂志相关文献
  • HLA-B27阳性强直性脊柱炎患者外周血Th与Tc细胞亚群分析

    目的 探讨强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者外周血辅助性T细胞(T helper lymphocyte,Th)与细胞毒性T细胞(T cytotoxic lymphocyte,Tc)亚群水平及临床意义.方法 采用流式细胞术分析39例AS患者和26例健康者外周血Th17、Th1、Th2以及Tc1和Tc2比率,同时检测人类白细胞抗原B27 (Human leucocyte antigen B27,HLA-B27).结果 HLA-B27阳性AS组患者外周血Th17细胞比率[(1.93±0.70)%]显著高于健康对照组[(1.21±0.39)%](P<0.01).Th细胞比率[(32.97±4.70)%]明显低于健康对照组[(36.64±4.08)%](P<0.01),Tc细胞比率[(34.05±5.21)%]显著高于对照组[(30.64±6.54)%](P<0.05),Tc2和Tc1细胞比率[(0.31±0.25)%、(33.74±5.16)%]均显著高于对照组[(0.20±0.11)%、(30.44±6.53)%] (P<0.05),Th1细胞比率[(32.48±4.69)%]显著低于对照组[(36.30±4.13)%](P<0.01).结论 HLA-B27阳性AS患者Th17细胞比率增高,T细胞亚群极化失衡,呈明显的Th2/Tc2优势,可能与AS的疾病进程相关.

    作者:蔡春水;肖平 刊期: 2015年第11期

  • 中药材刺猬皮孳生粉螨种类调查及薄粉螨休眠体形态观察

    目的 了解中药材刺猬皮孳生粉螨的种类及薄粉螨休眠体的形态特征.方法 采集芜湖市某中药材店中药材刺猬皮320 g,采用直接镜检法分离其中的粉螨,在光学显微镜下对薄粉螨休眠体的形态特征进行观察.结果 从320 g刺猬皮中筛分出细粒混合物11 g,分离鉴定出5种粉螨,分别为伯氏嗜木螨(Caloglyphus berlesei)、食菌嗜木螨(Caloglyphus mycophagus)、腐食酪螨(Tyrophagus putrescentiae)、薄粉螨(Acarus sgracili)和害嗜鳞螨(Lepidoglyphus destructor),隶属于2科4属5种粉螨.同时,在刺猬皮中发现了薄粉螨不活动休眠体.结论 中药材刺猬皮存在粉螨污染,并首次在中药材刺猬皮上发现薄粉螨休眠体,应加强对中药材粉螨的防制.

    作者:柴强;陶宁;段彬彬;宋红玉;洪勇;李朝品 刊期: 2015年第11期

  • 深圳市龙岗区2009-2014年重症手足口病流行特征分析

    目的 了解深圳市龙岗区重症手足口病的流行特征,并探讨其重症死亡病例的危险因素,为防治手足口病、减少手足口病死亡提供科学依据.方法 回顾性收集了2009-2014年深圳市龙岗区重症手足口病发病资料,并且对所得数据进行描述性分析,同时收集91例重症手足口病患者和20例重症死亡手足口病患者的个案调查信息,采用logistic回归分析进行重症死亡手足口病的相关危险因素分析.结果 深圳市龙岗区手足口病发病率为329.5/10万,重症发病率为0.56/10万,病死率为0.3‰,重症病例发病高峰是5-7月,实验室确诊重症手足口病的EV71比例显著高于普通手足口病患者(x2=171.532,P=0.000).单因素logistic回归分析显示年龄、初诊单位级别、重症诊断单位级别、出疹持续时间、发病至皮疹出现的时间间隔、足部、口部是否出现皮疹、呼吸系统症状得分、循环系统得分为手足口病重症死亡的可能影响因素.多因素logistic回归分析结果显示,重症诊断单位级别低(OR=0.048,95%CI:0.002~0.930)、呼吸系统症状得分高(OR=1.843,95%CI:1.132~3.001)是手足口病重症死亡独立的危险因素.结论 防范重症手足口病发展,提高医疗机构的诊断和治疗能力,及时开展病原学检测,对EV71的感染的低龄患儿应给予密切关注,特别注意严重的循环系统症状和呼吸系统症状.

    作者:熊文辉;刘凤仁;廖宇煌 刊期: 2015年第11期

  • 唐山市261株结核分枝杆菌耐药情况分析

    目的 了解唐山市结核分枝杆菌耐药情况,为临床医生调整化疗方案提供依据.方法 用液体培养基,采用比例法对261株结核分枝杆菌进行一线抗结核药物(INH/SM/RFP/EMB)耐药性检测.结果 初治耐药率21.6%,复治耐药率43.4%.SM耐药率高23.8%,INH和RFP的耐药率分别为19.2%和18.8%,EMB耐药率低13.0%.四种药物全部敏感167株;至少耐一种药物94株,总耐药率36.0%;单一耐药40株,耐药率15.3%;四种药物全部耐药16株,耐药率6.1%;耐多药(含全耐药菌株)34株,耐多药率13.0%;多耐药(不包括同时耐INH和RFP的菌株)20株,多耐药率7.7%.结论 唐山市结核分枝杆菌耐药情况仍处较高水平,应做好结核分枝杆菌的培养和药敏试验,并根据药敏实验结果合理制定或调整化疗方案.

    作者:田杰;刘海涛;郭淑湘 刊期: 2015年第11期

  • 海口市2008-2012年个体诊所消毒质量监测结果

    目的 为了解海口市个体诊所消毒质量现状,对2008-2012年海口市个体诊所消毒质量监测结果进行分析.方法 采取现场随机抽样的方法对海口市个体诊所内的物体表面、医护人员手、使用中的消毒液与保存液、紫外线灯强度、压力蒸汽灭菌消毒效果以及空气卫生质量等7类项目进行消毒质量监测.采用卡方检验或趋势性检验对监测结果进行统计分析.结果 2008-2012年海口市个体诊所消毒质量各年度变化趋势较为平稳,差异无统计学意义(P趋势=0.967)各年度合格率均达94%以上.各监测项目中使用中的消毒液合格率高,为97.85%,空气合格率低,为69.0%.结论 个体诊所消毒质量总体平稳,但不同监测样品的消毒质量存在较大差异,应重点加大对空气卫生质量监管指导及监测力度.

    作者:吴云英;胡平成;林春燕;李崎;吴芳芳 刊期: 2015年第11期

  • 纤支镜与CT引导下经皮肺穿刺在COPD中诊断肺癌的效果比较

    目的 比较纤维支气管镜和CT引导下经皮肺穿刺在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中诊断肺癌的效果.方法 回顾性分析86例经纤维支气管镜和CT引导下经皮肺穿刺活检的COPD合并/未合并肺癌患者,比较两种方式的诊断灵敏度和特异度,并用Logistic回归分析其影响因素.结果 纤维支气管镜的诊断灵敏度和特异度为90.57%和100.00%,显著高于CT引导下经皮肺穿刺的73.58%和81.82%(P均<0.05);纤维支气管镜检查的并发症发生率显著低于CT引导下经皮肺穿刺(x2=11.407,P=0.001);年龄≥75岁能显著降低两种检查手段的诊断效果(P<0.05),重度COPD也可显著降低纤维支气管镜的诊断效果(P=0.026,OR=0.664,95% CI:0.435~1.012).结论 纤维支气管镜在诊断COPD合并肺癌时比CT引导下经皮肺穿刺有更好的诊断效果和更低的并发症发生率,临床应用中可优先考虑,对于年龄较大和COPD较重患者,应结合其它手段来避免这些因素对诊断效果的影响.

    作者:李智锋;岳春胜;赵仕懂 刊期: 2015年第11期

  • 东莞市2014年手足口病病原检测与基因特征分析

    目的 对东莞市2014年手足口病(HFMD)疑似病例样本进行病原学检测,并对引起HFMD的肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)进行基因特征分析,为东莞市HFMD的防控提供基础资料.方法 采用Real time RT-PCR(实时荧光PCR)方法对HFMD疑似病例样本进行检测,核酸阳性样本上送广东省疾病预防控制中心,进行病毒分离及鉴定,基因扩增并测定VP1基因序列.从GenBank中选取EV71和CA16不同基因型参考毒株,利用DNA-STAR软件进行核苷酸、氨基酸序列分析和同源性比较,并用Mega4.0.2软件构建亲缘性进化树.结果 共检测HFMD疑似病例样本693份,核酸阳性结果614份,总阳性率为88.60%.其中EV71阳性结果241份,占39.25%,CA16阳性194份,占31.60%,其他肠道病毒(EV)179份,占29.15%.共获得11株EV71分离株和8株CA16分离株的VP1基因全长序列.11株EV71分离株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为94.3%~100.0%和98.3%~100.0%,8株CA16分离株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为89.9%~100.0%和99.3%~100.0%.系统进化树分析显示,1 1株EV71全部属于C4a基因亚型;8株CA16分离株中有6株属于B1b基因亚型,2株属于B1a基因亚型.结论 2014年引起东莞市HFMD的EV71型病毒流行株为C4a基因亚型,CA16型病毒流行株B1a和B1b亚型并存,并兼有一定比例的其他肠道病毒.

    作者:李艳芬;黄勇;黎景全;袁达康;陈永迪;曾汉日 刊期: 2015年第11期

  • 广东佛山地区新发登革热流行的临床特征

    目的 总结2014年9-11月间佛山地区新发的106例登革热病人的临床特点.方法 对2014年收治入院的新发106例登革热病人的临床症状、体征和实验室检查进行回顾性分析.结果 2014年的新发登革热病例主要临床表现为发热(100.0%)、头痛(82.1%)、关节肌肉痛(81.1%)、畏寒(70.8%)、咽充血(59.4%)、皮疹(38.7%)、淋巴结肿大(12.3%);实验室检查主要表现为AST升高(81.1%)、ALT升高(74.5%)、血小板减少(67.9%)、白细胞减少(60.4%)、低钾血症(24.5%).结论 此次佛山地区流行的新发登革热病例,临床表现典型,合并有多脏器损害,尤其肝损害较多见,部分病例出现低钾血症,未出现登革出血热(DHF)及登革休克综合征.经及时诊断和治疗,预后良好.

    作者:邹林;陈绍森;黄泽棋;谢伟贤;陈尚花;何彩云 刊期: 2015年第11期

  • 急性胰腺炎患者血清IL-17和降钙素原的动态变化及意义

    目的 探讨白细胞介素17(IL-17)及血清降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎患者中的变化及意义.方法 选取急性胰腺炎(AP)患者42例,将其分为轻症急性胰腺炎组(MAP)25例,重症急性胰腺炎组(SAP) 17例,并随机选取正常健康者30例作为对照组,于入院第1、3、7d抽血,检测血清IL-17及PCT水平.结果 SAP、MAP组患者血清IL-17、PCT水平均明显高于正常对照组(P<0.05);SAP组患者血清IL-17、PCT水平均明显高于MAP组(P<0.05);经过治疗后,MAP组患者血清IL-17、PCT水平均有不同程度下降,在发病第7d,已经降至正常范围,而SAP组患者血清IL-17、PCT水平仍明显高于正常范围.结论 血清IL-17及PCT在AP的早期诊断、病情严重程度、治疗以及预后方面均有较好的评估价值.

    作者:张建;张家耀;张勇;李锦貌;樊斌 刊期: 2015年第11期

  • 深圳市罗湖区2010-2014年生殖道沙眼衣原体感染流行特征

    目的 了解深圳市罗湖区2010-2014年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征,为制定防制生殖道沙眼衣原体感染的策略提供科学依据.方法 收集2010-2014年深圳市罗湖区通过中国疾病预防控制信息系统报告的生殖道沙眼衣原体感染病例资料,并对资料进行流行病学分析.结果 2010-2014年深圳市罗湖区共报告生殖道沙眼衣原体感染病例10 221例,发病率从2010年的164.52/10万增长至2014年的259.27/10万,发病率年均增长速度为12.12%;男女性别比为0.34:1,各年生殖道沙眼衣原体感染男女性别差异有统计学意义(P<0.05);发病年龄主要集中在20~29岁年龄组,占54.41%;主要以商业服务和家务及待业为主.结论 罗湖区生殖道沙眼衣原体感染发病率快速增长,应加强对生殖道沙眼衣原体感染的防治,针对不同人群深入开展健康教育、病原学监测、行为干预及规范化诊治工作.

    作者:张建霞;刘芳;成凌;赵敏;欧彩兰;贺荣春 刊期: 2015年第11期

  • TLR9信号通路在七氟烷预处理对大鼠脑损伤的作用

    目的 评价Toll样受体9(TLR9)信号通路调控相关炎症因子在七氟烷(Sev)减轻大鼠创伤性脑损伤(TBI)中的作用.方法 SPF级雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法,将其分为4组:假手术组(S组)、创伤性脑损伤注组(TBI组)、七氟烷预处理组(Sev组)和Sev预处理+TLR9信号通路拮抗剂CpG-ODN 2088组(CpG组),每组15只.除S组外,采用Feenev法建立大鼠TBI模型.Sev组和CpG组每天吸入2.4%七氟烷30 min,连续4d,并于后吸入Sev后24h,建立TBI模型,其中CpG组于建模后30 rain,腹腔注射CpG-ODN 2088 300 μg/kg;每组分别于造模后1d、3d、7d取5只鼠进行神经功能缺陷评分;取脑组织,ELISA检测TNF-a、IL-6、S100β、NF-κB、Myd88和TLR9含量;Reahime-PCR检测NF-κB、Myd88和TLR9 mRNA表达.结果 HE染色观察显示TBI组脑组织损伤严重,皮质出血,神经元水肿,其余3组症状较轻;与S组比较,其它3组大鼠神经功能缺陷评分显著升高(P<0.05),脑组织中TNF-a、IL-6、S100β、NF-κB、Myd88和TLR9含量显著升高(P<0.05);与TBI组比较,Sev组和CpG组神经功能缺陷评分显著降低,脑组织中TNF-a、IL-6、S100β、NF-κB、Myd88和TLR9含量显著降低(P<0.05),NF-κB、Myd88和TLR9 mRNA表达降低(P<0.05);与Sev组相比,CpG组各指标均显著降低(P<0.05).结论 七氟烷可抑制创伤性脑损伤大鼠炎症反应,降低脑损伤,其机制可能与抑制TLR9信号通路活性有关.

    作者:赵智慧;王丽斯;马敏;张媛;常潘;云乐天;杜晓冰 刊期: 2015年第11期

  • 内皮钙粘蛋白及内皮素-1与2型糖尿病大血管病变关系

    目的 探讨血清血管内皮钙粘蛋白(VE-Ca)及内皮素-1(ET-1)与2型糖尿病合并大血管病变的关系.方法 将104例2型糖尿病患者分为大血管病变组(MCV,58例),无大血管病变组(Non-MCV,46例),并选取37例健康者作为对照组.记录年龄,测量收缩压、舒张压,检测各项血脂指标、空腹血糖、糖化血红蛋白.用ELISA法测定VE-Ca和ET-1的水平.结果 MCV组VE-Ca和ET-1的水平高于Non-MCV、对照组(NC组)(P<0.05或P<0.01),Non-MCV组高于NC组(P<0.05或P<0.01);血清VE-Ca与ET-1、SBP、DBP、FPG、TG、HbA1c正相关(r=0.284,0.367,0.380,0.737,0.322,0.745,P<0.01或P<0.05),与HDL负相关(r=--0.208,P<0.05);Logistic回归分析显示,VE-Ca、ET-1、DBP、TG与T2DM合并MCV独立相关.结论 血清VE-Ca及ET-1的水平与MCV相关,VE-Ca与ET-1在MCV发生发展过程中可能起重要作用.

    作者:谭子新;王秀丽;秦冰;白银涛;杨慧;孙亚威 刊期: 2015年第11期

  • 一起学校诺如病毒感染性腹泻暴发的调查

    目的 调查与分析岳阳市平江县两所学校一起感染性腹泻暴发,并探讨病因和可能的危险因素,评价措施效果,为今后的防控提供参考.方法 按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法进行分析,采用病例对照研究和队列研究验证假设;对学校食堂和饮用水进行卫生学调查;采集病例的肛拭子等生物样品和水源水、出厂水、学校管网末梢水等环境样品开展相关微生物检测.结果 该起疫情共发病116例,A小学罹患率为10.98%(72/656),B中学罹患率为6.96%(33/474),另有学校附近居民病例11例;病例组直接饮用自来水的比例为78.9%,对照组直接饮用自来水的比例为36.0%(OR=6.68,95%CI=3.180~14.030);使用该乡自来水的乡镇街道居民罹患率为2.96%(11/371);周边不使用自来水的居民罹患率为0.33%(1/300),两者比较差异有统计学意义(x2=6.54,P=0.011);检测14例病例肛拭子标本有10例诺如病毒核酸阳性,学校无二次供水,学校管网末梢水卫生学指标超标,水源水和B中学管网末梢水诺如病毒核酸弱阳性.结论 此次疫情为一起诺如病毒引起的感染性腹泻暴发,发病原因为学生饮用被诺如病毒污染的自来水所致.

    作者:张力;余明东;李炎;伍忠辉;杨志勇;高立冬;胡世雄;邓志红;肖洁华 刊期: 2015年第11期

  • 湛江市2012-2014年艾滋病监测结果分析

    目的 了解湛江市2012-2014年艾滋病的流行状况,为制定艾滋病防控策略提供依据.方法 疾控机构负责公安系统羁押人员、吸毒人员、男男同性恋者(MSM)、性病就诊者、外来媳妇、暗娼、自愿咨询检测者(VCT)等重点人群监测检测工作,医疗机构包括妇幼机构负责临床病人包括术前检测者和孕产妇等监测检测工作,采供血机构负责无偿献血人群的监测检测工作,对监测检测对象采血进行HIV抗体的筛查和蛋白印迹法确证,收集阳性者的个案调查表等病例信息,并进行统计分析.结果 2012-2014年共监测个案835 442例,HIV抗体阳性1 057例,总阳性率为0.13%;以男男同性恋者(MSM)阳性率高,达11.85%,其次为自愿咨询检测者,为4.49%,其余为0~0.61%;男女比例逐年升高,平均为3.21:1;低年龄组(0~岁组)感染者比例逐年下降;职业仍以农民和无业者为主,占82.11%;廉江的疫情严重,占10个县区病例的40.02%;传播途径以性传播为主,占92.34%.结论 应重点加强MSM人群、农民和无业人员的疫情监测、宣传教育和行为干预,以有效控制艾滋病的传播.

    作者:庞琼英;陈嘉琳;柯广强 刊期: 2015年第11期

  • 西格列汀对T2DM患者胰岛β细胞功能和细胞脂肪因子的影响

    目的 探讨二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血清Chemerin水平的影响.方法 将82例初诊T2DM患者按照数字随机表法分为两组,每组41例,对照组采用二甲双胍片治疗,观察组联用二甲双胍片西格列汀治疗,比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血压、血脂、稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪因子chemerin、空腹胰岛素(FINS)变化情况.结果 治疗后两组BMI、血压、FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、血清Chemerin水平FINS、HOMA-IR均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,两组HDL-C、HOMA-β较治疗前升高,观察组高于对照组差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 DPP-4抑制剂西格列汀可改善胰岛β细胞功能、降低血清Chemerin水平.

    作者:李丽;王鹏远;池莲祥;郑信华;钟丽娣 刊期: 2015年第11期

  • 脐带间充质干细胞移植心衰大鼠后炎性细胞因子的表达

    目的 观察脐带间充质干细胞(Wharton's jelly mesenchymal stem cells,WJ-MSCs)移植对异丙基肾上腺素(ISO)致心力衰竭(Heart failure,HF)大鼠炎性细胞因子表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组和干细胞移植组.空白组不作处理正常饲养;模型组和干细胞移植组予200 mg/kg多点皮下注射异丙肾上腺素,隔24h注射1次共2次,制造心力衰竭大鼠模型成功后1周,干细胞移植组心肌内注射1 mL(1×106MSCs)干细胞悬液;模型组予心肌内注射等量生理盐水.移植前、移植后4周分别用酶联吸附免疫反应法(ELISA)测定三组大鼠血清中N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,并取大鼠心脏组织行免疫组化染色.结果 移植前,心力衰竭模型组和干细胞移植组大鼠NT-proBNP、hs-CRP和TNF-α较空白组大鼠增高显著(P<0.05);移植后4周,干细胞移植组NT-proBNP、hs-CRP和TNF-α与模型组比较,明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脐带间充质干细胞移植治疗可显著下调心力衰竭大鼠心脏hs-CRP和TNF-α炎性细胞因子表达,改善心衰症状.

    作者:赵子粼;罗建春;马利贤;覃善都;梁晓辉;黄梁艳 刊期: 2015年第11期

  • P53和CEA双染色在胆管癌病理诊断中的应用

    目的 病理组织学活检是胆管癌确诊的金标准,但在形态学上胆管癌与反应性胆管增生有时难以区分.我们探讨用免疫组化同时联合检测P53和CEA在胆管癌组织病理鉴别诊断中的辅助应用价值.方法 选取胆管癌病例52例和对照组病例26例,其中肝内胆管癌48例,肝外胆管癌4例.男性31例、女性21例,年龄18~79岁.采用EnVi-sion二步法同时检测P53和CEA的表达.结果 胆管癌及对照组P53表达率分别为89%、54%,然而在中等以上表达强度的统计中则胆管癌组表达率约60%,对照组则低至8%,两组具有显著统计学差异(P=0.014).P53的表达与患者性别及标本类型无统计学差别,但在低分化肿瘤中表达强度更强(P=0.009).胆管癌CEA表达率81%,对照组12%,中等强度以上表达则胆管癌中只有48%,对照组中未见中等以上表达强度病例(P<0.001).双阳细胞表达率分别75%、7%,双阳细胞表达敏感性和特异性分别为70%,95%.结论 同时检测P53和CEA在胆管癌的组织病理鉴别诊断中具有实用的临床价值.

    作者:王新根;周有俭;徐胜美 刊期: 2015年第11期

  • 炎症和免疫相关因子与糖尿病及糖尿病前期的相关性

    目的 探讨6种炎症和免疫相关因子(超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、免疫球蛋白E、肿瘤坏死因子-α、类胰蛋白酶与糜酶)与糖尿病和糖尿病前期的关联性.方法 选择300例患者,其中A组为糖尿病患者100例,B组为糖尿病前期患者100例,C组为血糖正常者100例,3组患者均测量身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体重指数;检测血糖、血脂、尿酸.并对3组患者分别检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、类胰蛋白酶(Tryptase)与糜酶(Chymase)水平.结果 A组和B组hs-CRP、IL-6、IgE、TNF、类胰蛋白酶和糜酶均高于C组,多因素Logistic回归分析显示,以C组作为参比组,调整年龄、性别、体重指数与血压等代谢指标后,hs-CRP、IgE、IL-6和糜酶与糖尿病和糖尿病前期存在关联性.结论 hs-CRP、IL-6和IgE和糜酶与糖尿病前期和糖尿病的危险性有关联,在糖尿病的进展过程中起着重要作用.

    作者:谢世超 刊期: 2015年第11期

  • 125I粒子术中植入在早期乳腺癌患者治疗中的临床价值

    目的 探讨125I粒子术中植入在早期乳腺癌患者联合治疗中的临床价值.方法 回顾性分析海南医学院附属医院2005年1月-2008年12月53例行保乳手术治疗的乳腺癌患者的临床病理资料,根据125I粒子术中植入与否比较无病生存期(Disease-free survival,DFS)和总生存期(Overall survival,OS).结果 39例女性早期乳腺癌患者均给予保乳术+术中植入125I粒子治疗,按照TPS方案,向患侧胸骨旁线的后内侧及胸廓内动脉周围纵行植入一排125I粒子(约10余枚)和向腋静脉水平以上至锁骨上下区域植入125I粒子(约10余枚).单因素分析显示125I粒子、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)状态、淋巴结转移率(LNR)、内分泌治疗均与DFS、OS具有相关性(P<0.05),绝经与否(DFS:P=0.060,OS:P=0.031)和化疗方案(DFS:P=0.118,OS:P=0.024)仅与OS具有相关性.多因素分析显示,125I粒子、LNR、PR状态仍然是DFS、OS的独立预测指标(P<0.05).结论 LNR作为一个独立预测指标,可用于评价行保留乳房手术治疗发生淋巴结转移的乳腺癌患者的预后;在LNR≤0.20的患者125I粒子术中植入能有效控制乳腺癌术后局部复发,提高了无病生存期率和总生存期率.

    作者:肖欢;潘卫民;高炳玉;刘玉;孙雯;陈鸿彦 刊期: 2015年第11期

  • 高效液相色谱在线衍生测定保健食品中牛磺酸的研究

    目的 建立保健食品中牛磺酸的在线衍生高效液相色谱(HPLC)分析方法.方法 使用超声法提取保健品中牛磺酸,样品提取液与牛磺酸标准液分别以邻苯二甲醛(OPA)为衍生剂利用液相色谱自动进样器的在线衍生功能进行柱前衍生后,采用agilent SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)分离,以0.1 moL/L磷酸二氢钾缓冲液(pH=6.0):四氢呋喃:甲醇=32:1:22为流动相,柱温30℃,流速1.0 mL/min,在330nm波长下检测衍生产物,以保留时间对牛磺酸进行定性,峰面积进行定量检测.结果 方法学考察表明牛磺酸在0.012~ 0.480mg/mL浓度范围内有良好线性关系(r=0.9999),RSD为0.69%~3.10%,加标回收率的范围在91.1%~ 109.3%,检出限为0.031 mg/100g.结论 在线衍生高效液相色谱法样品前处理简单,且具有良好的精密度和准确度,避免了手动衍生所带来的精密度差的问题,取得满意的结果,适用于保健品中牛磺酸的测定.

    作者:夏义平;李建平;党亚敏;渠志华;王辰 刊期: 2015年第11期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心