李海霞；丁致远；庄梅珠；王瑶
目的 分析荆门市2000-2013年麻风病流行特征,探讨今后的防治策略.方法 对荆门市2000-2013年麻风病流行进行回顾性分析.结果 荆门市是麻风病低流行区,1999年底达到湖北省基本消灭麻风病标准,从2000年至2013年累计发现麻风病人7人,男性发病率略高女性,男女之比为1.3:1.15岁以下儿童病人有1人,占14.29％.发病率高年份是2007年,为0.17/10万,至2009年始到2013年保持了5年0发病率,显示了麻风病发病57年来平衡下降,并获得有效的控制.结论 麻风病的防治关键在于早发现、早治疗,需进行广泛的社会宣传、提高专业防治技术水平、健全三级防治网等防治策略,才能预期消灭麻风病.
作者：韩杰；常登宇 刊期： 2015年第12期
目的 评估健脾愈疡汤治疗缓解期溃疡性结肠炎的效果,并探索其分子机制.方法 将59例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分为健脾愈疡汤治疗组和西药治疗组,健脾愈疡汤治疗组给予健脾愈疡汤治疗,每次200 mL,每日2次;西药治疗组给予柳氮磺胺吡啶治疗,每日4 g,分4次口服.治疗3个月后,两组患者均行临床和实验室指标检测,评价并比较两组患者临床治疗效果;测定患者外周血调节性T细胞及血清和黏膜组织IL-17、TNF-α及IFN-γ表达水平.结果 经过3个月治疗后,健脾愈疡汤治疗组患者溃疡性结肠炎复发率显著低于西药治疗组.健脾愈疡汤治疗组治疗前后临床活动指数(Z=-1.967,P＞0.05)和内镜指数(Z=-1.967,P＞0.05),而西药治疗组治疗后临床活动指数(Z=-3.025,P＜ 0.05)和内镜指数(Z=-3.225,P＜0.05)显著大于治疗前.健脾愈疡汤能够抑制外周血和黏膜组织IL-17、TNF-α和IFN-γ表达,同时上调外周血调节性T细胞比例,有效维持溃疡性结肠炎的长期缓解.结论 健脾愈疡汤通过下调IL-17、TNF-α、IFN-γ表达及上调外周血调节性T细胞水平,较柳氮磺胺吡啶更为有效地维持溃疡性结肠炎的长期缓解.
作者：黎文华；杨怡莎；柳堤；陆健；龚镭 刊期： 2015年第12期
目的 分析铁岭市2010-2014年人间布氏菌病流行特征,为布氏菌病防治提供科学依据.方法 对医疗系统报告的布氏菌病例进行流行病学调查,设立布病主动监测点,在监测点进行摸底调查,随机抽取人群开展血清流行病学调查,对报告和监测的确诊病例,用描述流行病学方法进行特征分析.结果 铁岭市2010-2014年共确诊布病322例,年均发病率为2.13/10万,其中报告病例确诊感染者258例,病例64人;主动监测共调查10 676人,其中2 152人进行血清学检测,阳性84人,阳性率为3.90％,确诊病例占全部确诊病例的19.88％,监测点内确诊132例,监测点外确诊190例,年发病率比较差异显著(x2=11.53,P＜ 0.05).7个县(市、区)均有布病病例报告,年均报告发病率居前三位的县区分别是西丰县、铁岭县、开原市,各县(市、区)发病率差异显著(x2=60.68,P＜0.05).发病主要集中于4-8月,呈现出明显的季节性.322例病例中,男性241例,占74.84％;女性81例,占25.16％.,男女性别比为2.98:1.发病主要集中在30～60年龄组,发病281例,占发病总例数的87.27％.职业为农民283例,占总数的87.89％.结论 铁岭市人间布病疫情呈上升趋势,疫情范围广泛,高度散发.建议加大布病防控知识的宣传普及,提高民众的自我防护意识.
作者：陈锋；李德军；陈立福 刊期： 2015年第12期
目的 通过分析2005-2013年潜江市肾综合征出血热的流行特征,为预防控制肾综合征出血热提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析潜江市2005-2013年肾综合征出血热的流行特征.结果 潜江市2005-2013年共报告肾综合征出血热167例,死亡3例.年发病率波动在0.73/10万～3.97/10万之间,2010-2013年间发病率呈上升趋势.主要呈散发态势,无聚集性和暴发.发病高峰集中在11月至次年1月,30～59岁病例占总病例数的88.62％,农民和工人病例分别占77.84％和8.38％.结论 潜江市近年肾综合征出血热发病率逐年上升,30～59岁人群中高发,农民和工人病例居多,因此需要加强预防控制肾综合征出血热,采取有效的防控措施减少高危人群的发病率.
作者：顾琼；何昌海；徐之远 刊期： 2015年第12期
目的 评价阿托伐他汀对急性心肌梗死溶栓患者内皮功能的作用.方法 将72例急性心肌梗死溶栓再通患者随机分为治疗组(41例)和对照组(31例).两组患者常规给以硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林和低分子肝素等药物治疗,治疗组在此基础上,加用阿托伐他汀20mg,1次/晚,疗程为3个月;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者溶栓前、溶栓后1d、溶栓后1、2、3个月外周血清中血管内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)含量.结果 溶栓前和溶栓后1d两组患者血清eNOS水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组溶栓后1、2、3个月与对照组比较,血清eNOS水平明显升高(P＜0.01);溶栓前和溶栓后1d两组患者血清ET-1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组溶栓后l、2、3个月与对照组比较,血清ET-1水平显著降低(P＜0.01).结论 阿托伐他汀对ET-1和eNOS有良好的调节作用,可以减少急性心肌梗死溶栓患者内皮的损伤,有保护血管内皮的作用.
作者：张创良；龙登毅；陈元椿 刊期： 2015年第12期
目的 探讨荧光定量PCR (FQ-PCR)方法在疑似先天梅毒随访中的价值.方法 60例疑似先天梅毒病例在出生后的1月内,行血浆FQ-PCR、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、19S-IgM-TP-PA(只做一次)检测.在3、6、9、12、15、18月龄时进行血浆TP DNA、血清学TRUST和TPPA随访,当TRUST和TPPA均阴性时,则终止随访.采用SPSS18.0软件对检测结果进行统计分析.结果 60例疑似先天梅毒新生儿1月龄时,TRUST阳性的有51例,滴度均≤1:4;TPPA均阳性;19S IgM-TPPA均阴性.疑似先天梅毒新生儿中,阳性病例的TPDNA拷贝量在l02～l03copies/mL.三种方法的检测结果在1、3、6、9月龄时的总阴转率有明显差异(P＜0.05);在1、3月龄时FQ-PCR总转阴率高,分别为75.00％、96.67％;6月龄时FQ-PCR和TRUST检测全部阴转;TPPA在1、3、6、9月龄总阴转率低,12月龄全部阴转.结论 FQ-PCR定量检测血浆中TP DNA是一种敏感的方法,可应用于疑似先天梅毒的随访.
作者：鲁东平；沈全才；秦琴；付敏；杨鹏；张荣；李湘辉；贾婕 刊期： 2015年第12期
目的 探讨小分子干扰RNA(siRNA)下调星形细胞上调基因1(AEG-1)表达对胃癌细胞SGC-7901侵袭和迁移能力的影响及可能机制.方法 将AEG-1 siRNA及阴性对照分别转染SGC-7901细胞,qRT-PCR及Western blotting检测转染后AEG-1mRNA及蛋白的表达,细胞划痕实验检测SGC-7901细胞迁移能力,Transwell实验检测SGC-7901细胞侵袭能力,Western blotting检测转染后侵袭相关蛋白MMP2、MMP9及VEGF的表达.结果 转染AEG-1 siR-NA后,SGC-7901细胞AEG-1mRNA及蛋白表达明显下调(P＜0.05),迁移和侵袭能力显著降低(P＜0.05),MMP2、MMP9及VEGF蛋白表达水平明显下调(P＜0.05).结论 AEG-1siRNA可抑制SGC-7901细胞迁移和侵袭,其机制可能与抑制侵袭相关蛋白的表达相关.
作者：张超；王继元；费建平；陆艺；姜保成 刊期： 2015年第12期
目的 探讨肝衰竭并发医院内真菌感染的临床特点及预防、治疗对策.方法 回顾性分析2010年1月-2015年6月收治的肝衰竭患者的临床资料.结果 肝衰竭并发医院内真菌感染发生率为10.1％(36/357),住院超过40d者感染率17.0％,明显高于住院时间小于40 d者的6.9％ (P＜0.0);感染部位以肠道居多(65.9％),其次为下呼吸道(17.1％);病原菌以白色念珠菌为主(59.6％),其次为光滑念珠菌(14.9％);50％并发医院内真菌感染者外周血白细胞或中性分叶核粒细胞比例升高,38.9％出现不同程度发热;36例合并真菌感染者均接受过抗菌药物及侵人性操作;发生真菌感染的肝衰竭患者病死率55.6％,明显高于未发生感染真菌者的19.0％(P＜0.01).结论 肝衰竭患者发生医院内真菌感染率和病死率高,白色念珠菌为主要病原菌,早期发现以及有效地治疗真菌感染是提高肝衰竭患者生存率的重要手段.
作者：梁东 刊期： 2015年第12期
目的 了解2012-2014年东莞市食物中毒事件的流行状况,对其进行原因分析与评估.方法 对东莞市2012年1月-2014年12月食物中毒发生情况进行统计分析.结果 2012-2014年东莞市共报告了47起食物中毒,中毒人数702例,死亡9例.事件数及病例数以4-8月份多,分别占57.45％(27/47)及56.84％(399/702);发生地点以企业食堂为主,其事件数及病例数各占38.29％(18/47)及67.09％(471/702);引起中毒的食物品种单一分类主要是野蘑菇,其引起的事件数及病例数占19.15％(9/47)及6.13％(43/702);食物致病因素分类以细菌性污染为主,占55.32％(26/47),主要为沙门菌和副溶血性弧菌;中毒原因以误食为主,占报告起数的31.91％(15/47).结论 4-8月是食物中毒的高发时间,细菌性食物中毒比例高,而真菌毒素食物中毒是导致死亡的主要原因,企业食堂是食物中毒发生的主要场所,中毒原因多为误食与加工不当.
作者：黄雪华；李月欢；杜济民；周慧芝 刊期： 2015年第12期
通过对玉龙鼠疫疫源地结构和性质研究的阐述,了解玉龙鼠疫疫源地结构和性质的研究状况,对研究玉龙疫源地结构和性质当前研究方法进行了分析.后,对玉龙疫源地今后研究方向及方法上进行了展望.
作者：张长国；高子厚；宋志忠 刊期： 2015年第12期
目的 观察厚叶南五味子对四氯化碳、D-氨基半乳糖致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将小鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、联苯双酯组、厚叶南五味子高、中、低剂量组,每组10只,每天灌胃给药1次,连续10d.分别建立四氯化碳(CCl4)和D-氨基半乳糖(D-GalN)致小鼠急性肝损伤模型,检测血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的活性,HE染色观察肝组织病理学改变.结果 在CCl4肝损伤实验中,厚叶南五味子高、中剂量组能显著降低小鼠血清AST、ALT水平(vs模型组,P＜0.05或P＜0.01),肝组织的病理损伤改善;在D-GalN肝损伤实验中,厚叶南五味子高、中剂量可有效降低血清AST水平(vs模型组,P＜0.05),厚叶南五味子高剂量还能显著降低血清ALT水平(vs模型组,P＜0.01),肝脏病理损伤显著改善.结论 厚叶南五味子对四氯化碳、D-氨基半乳糖所致小鼠肝损伤具有明显的保护作用.
作者：刘瑛；刘元；王丽；吕纪华；覃良 刊期： 2015年第12期
近来,神经莱姆病在北半球,特别是发展中国家的发生率有上升的趋势.关于神经莱姆病的早期诊断和有效治疗受到越来越多的关注.近研究提示,CXCL13在神经莱姆病的早期诊断中发挥重要作用.本文对其在神经莱姆病早期诊断作用的新进展和发现做一简要总结并对相关问题进行探讨.
作者：李劲涛；李小曼；徐翠平；宝福凯 刊期： 2015年第12期
目的 分析米托蒽醌体外抗锥虫的作用机制并考察其体内抗锥虫活性.方法 通过倍比稀释合并alamarBlue染色测定米托蒽醌体外抗血流型布氏锥虫427(T.bruceiBF427)的量-效和时-效曲线,并与抗锥虫药物喷他脒和美拉胂醇进行比较;通过DAPI染色、细胞周期表型分析考察米托蒽醌的抗锥虫作用机制;采用血虫症小鼠考察米托蒽醌的体内抗锥虫活性,米托蒽醌经腹腔给药,生理盐水为对照组;每天取血计数血虫密度;用药7d后停药,计算小鼠存活率.结果 量-效曲线测得米托蒽醌对体外培养锥虫(起始密度为1×106个/mL)24h MIC为9.7μM;时-效曲线显示米托蒽醌和喷他脒都可显著抑制锥虫生长、持续降低锥虫密度;而经美拉胂醇处理后的锥虫密度在12 h内仍缓慢增长、随后出现明显降低;因此,在MIC作用浓度下米托蒽醌的体外抗锥虫活性好于美拉胂醇、与喷他脒相似.对照组小鼠的血虫密度迅速增加,感染6d时全部死亡;米托蒽醌明显抑制小鼠血虫增长,停药后2d小鼠出现死亡,长存活14d,存活时间明显延长.DAPI染色和细胞周期表型分析显示锥虫核内(N)基因组DNA的复制受到抑制、而动基体(K)DNA的复制不受影响,表现为1N2K细胞型的比例明显上升,由10.8％上升至17.5％,2N2K细胞型的比例明显下降,由6.3％下降至3.0％.结论 米托蒽醌具有体内抗锥虫活性,抑制锥虫核内基因组DNA的复制并使其产生损伤是作用机制之一.
作者：李坤饶；郭学敏 刊期： 2015年第12期
目的 比较胶体金法(GICA)、酶联免疫法(ELISA)、电化学发光法(ECLIA)等3种方法检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的效果.方法 选取800例血清标本,分别采用GICA、ELISA、ECLIA等3种方法检测HBsAg,以中和确认实验为参考方法来确定检测结果.结果 GICA法的灵敏度、特异度、符合率、Kappa值和ROC曲线下面积分别为91.30％、100.00％、98.51％、0.84、0.77,ELISA法为94.20％、99.73％、99.63％、0.91、0.82,ECLIA法为100.00％、100.00％、100.00％、0.99、0.94.结论 ECLIA法的敏感度和特异度高,是检测HBsAg可靠方法.
作者：张青春；纪玉红；于兰芝 刊期： 2015年第12期
目的 本研究探讨错配修复基因hMLH1、hMSH2及hMSH6的表达与宫颈病变的关系、在宫颈肿瘤形成及发展过程中的作用.方法 采用免疫组化SP法检测错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH6在50例慢性宫颈炎～CINⅠ组,50例CINⅡ～CIN Ⅲ组,50例宫颈癌组中的表达.结果 hMLH1蛋白的缺失表达率在慢性宫颈炎～CINⅠ组、CINⅡ～CINⅢ组、宫颈癌组分别为12％(6/50)、16％(8/50)、42％(21/50),三组之间差异有统计学意义(P＜0.05).慢性宫颈炎～CINⅠ组与CINⅡ～CINⅢ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),CINⅡ～CINⅢ组与宫颈癌组比较差异有统计学意义(P＜0.05),慢性宫颈炎～CINⅠ组与宫颈癌组比较差异有统计学意义(P＜0.05).hMLH1蛋白在宫颈癌的缺失表达显著高于癌前病变.hMSH2蛋白的缺失表达率在慢性宫颈炎～CINⅠ组、CINⅡ～CINⅢ组、宫颈癌组分别为4％(2/50)、6％(3/50)、12％(6/50),差异无统计学意义(P＞0.05).hMSH6蛋白的缺失表达率在慢性宫颈炎～CINⅠ组、CINⅡ～Ⅲ组、宫颈癌组分别为2％(1/50)、4％(2/50)、10％(5/50),差异无统计学意义(P＞0.05).在宫颈癌组织中,hMLH1、hMSH2表达存在正相关关系(P＜0.05),hMSH2、hMSH6表达存在正相关关系(P＜0.05),hMLH1、hMSH6表达无明显相关关系(P＞0.05).结论 错配修复基因hMLH1、hMSH2、hMSH6的缺失发生可能在宫颈癌的早期,联合检测三者有助于宫颈癌的早期诊断.
作者：宋春丽；张桂东；韩新彦 刊期： 2015年第12期
目的 分析无锡市北塘区2006-2014年突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定控制措施提供科学的依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统子系统突发公共卫生事件管理信息系统,收集2006-2014年无锡市北塘区报告的所有突发公共卫生事件,采用描述流行病学方法分析.结果 2006-2014年无锡市北塘区共累计报告13起突发公共卫生事件,发病179例,死亡1例.其中传染病疫情12起,食物中毒1起.以一般事件为主,占53.85％,未分级事件占46.15％.每年6月份和12月份为高发月.黄巷街道和北大街街道是发生事件较多的地区.76.92％的事件发生在学校和托幼机构.13起突发公共卫生事件报告时间与事件持续时间呈正相关(r=0.733,P＜0.05).结论 无锡市北塘区突发公共卫生事件以传染病事件为主,学校是突发公共卫生事件重点场所,应加强流行季节传染病的防治,早发现、早报告是控制突发公共卫生事件的关键.
作者：李海霞；丁致远；庄梅珠；王瑶 刊期： 2015年第12期
目的 探讨恩施新生儿SP-B基因1580T/C多态性与呼吸窘迫综合征关联性及其与早产交互作用.方法 采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析121例呼吸窘迫综合征患者和129名正常对照SP-B基因1580T/C基因型;非条件Logistic分析各基因型与发病易感性关系以及与早产的交互作用.结果 携带C(CC/CT)基因个体患病风险较非C基因携带者(TT)风险明显增加(OR=1.49,95％ CI: 1.25,2.91,P=0.000);条件Logistic分析表明携带CC/CT基因型早产个体呼吸窘迫综合征罹患风险是携带TT基因非早产个体的3.41倍(OR=3.41,95％CI: 2.12,4.71,P=0.000)(RERI=1.03,95％ CI:0.79,2.25;API=0.36,95％CI:0.19,0.52;S=1.31,95％ CI: 1.08,2.17).结论 SP-B基因1580T/C多态性增加恩施地区呼吸窘迫综合征罹患风险,SP-B基因1580T/C与早产在呼吸窘迫综合征发病中存在协同效应.
作者：张鸿雁；于新桥 刊期： 2015年第12期
目的 探讨保守治疗与不同时机进行的鼻内镜治疗对鼻咽癌放疗后鼻窦炎的疗效差异及影响因素.方法 回顾性分析96例鼻咽癌放疗后鼻窦炎的病历随访资料,按治疗方式分为保守治疗组(26例)、早期鼻内镜手术组(28例)和保守治疗无效后转鼻内镜治疗组(42例),比较各组疗效及CT评分,Logistic回归分析疗效影响因素.结果 保守治疗组总有效率65.38％、早期手术组89.29％、转手术组85.72％,三组比较差异有统计学意义(x2=10.15,P=0.04);治疗后,三组患者的CT评分均较治疗前降低(P＜0.05),早期手术组和转手术组的CT评分显著低于保守治疗组(F=10.86,P＜0.01),其中早期手术组也显著低于转手术组(t=5.04,P＜0.01);放疗疗效进展是影响放射性鼻窦炎疗效的保护因素(P=0.03,OR=0.64,95％CI:0.14～3.80).结论 鼻内镜下治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎疗效较好,且早期治疗效果更佳,其手术疗效受到放疗效果的影响.
作者：黄瑞通；黄威；杨婉；王叶 刊期： 2015年第12期
目的 分析安阳市疟疾流行情况,研究防治历程,评价其防治效果.方法 收集安阳市1953-2014年疟疾流行资料及2010-2014年消除资料,运用excel进行统计分析.结果 20世纪从80年代开始,疟疾发病率逐年下降,1989年达到基本消除疟疾标准.2006年后无新发本地感染病例.2014年全市通过消除疟疾考核评估,达到消除疟疾标准.结论 安阳市近62年的疟疾防治成效显著,已达到消除疟疾水平.
作者：马改青；宋录军；包红红；苏丽娟 刊期： 2015年第12期
目的 比较国产试剂与进口试剂提取手足口病病例标本肠道病毒核酸的重复性、灵敏度及对核酸的回收率.方法 用国产磁珠法试剂盒与进口离心柱法试剂盒同时提取手足口病病例标本、用于检测和作为阳性质控品的细胞培养物,通过荧光PCR方法检测病毒核酸,比较2种核酸提取试剂所提取的病毒核酸的重复性、灵敏度及对核酸的回收率.结果 国产磁珠法与进口离心柱法重复性、灵敏度无明显差异;国产磁珠法回收率为80.02％,进口离心柱法回收率为75.63％.结论 国产试剂与进口试剂性能无明显差异;国产磁珠法较离心柱法方便快捷,国产试剂可替代进口试剂用于手足口病病原学检测.
作者：谭国浩；谭翰清；姬宏超 刊期： 2015年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
